1. UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTOMA DE MEXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS
SUPERIORES “ZARAGOZA”
APGAR FAMILIAR
PRESENTA
DR SANTIAGO TORRES MELO

2. ANTECEDENTES

Desde 1945 cuando H.B. Richardson
publicó su libro “Los pacientes tienen
familias”,
se ha incrementando la
conciencia acerca del rol de la función
familiar en el proceso vital humano, sea
para mantener la salud o generar
enfermedad.

3. Minuchin

La familia como un sistema abierto socio
cultural esta continuamente cambiando por
las demandas existiendo, estas demandas
provocadas por los cambios biopsicológicos en uno o más de los miembros.

4. 
1973 “Pless-Satterwhite Family Function
Index”, prueba de facil aplicación para
reflejar la disminución de interacción de la
familia”

5. Consta de 15 preguntas para resolver en
15/min Evaluar la interacción de la familia
tales como: Satisfacción marital Frecuencia
de pleitos y desagrados Solución de
problemas Sentimientos de alegría, soledad

6. Smilkstein

Smilkstein 1978, diseñó el instrumento del
APGAR Familiar, estructurado similarmente a
la evaluación del estado funcional del recién
nacido, creado por la Dra. Virginia Apgar en
1953

7. VALIDACION

La validación inicial del APGAR Familiar se efectuó
en 1978 para establecer correlaciones con el “PlessSatterwhite Family Function Index”, con estimativos
de función familiar por psicólogos. La validación
mostró índice de correlación de 0.80 entre el APGAR
y el Pless-Satterwhite y de 0.64 entre el APGAR y
estimación por psicólogos. En ese estudio se
observó también que los puntajes en familias de
profesionales (8.24/10) eran significativamente más
altos que los puntajes de las familias de personas no
profesionales.(5.6/10)

8. 



Instrumento diseñado evaluar el funcionamiento
sistémico de la familia.
Útil en identificar familias en riesgo de disfuncion
familiar.
la informacion se recolecta por medio de un
cuestionario de 5 preguntas y 3 opsiones de
respuesta diseñadas para evaluar la satisfacción de
los miembros de la familia con cada uno de los
componentes de la función familiar
se puede aplicar en cualquier estrato
socioeconómico y nivel sociocultural

9. APGAR FAMILIAR
Componentes:
A ( adaptability) adaptabilidad
P (paterhip)
compañerismo
G (growt)
crecimiento
A ( affection) afecto
R ( resolve)
Compartir

10. Richardson 1948 fue el primero en proponer
“medicos estudien al paciente dentro del contexto
familiar” La estructura y función de la familia
juegan un papel importante para entender y
manejar la situación que rodea al paciente en
forma individual

11. Parámetros que permiten evaluar el estado
de salud funcional de la familia:

A ( adaptability)ADAPTABILIDAD Empleo de
recursos intra-extradomiciliaros para solución de
problemas de la familia en estados de crisis

P (paterhip) COMPAÑERISMO. TODOS
comparten decisiones, responsabilidades del
cuidado de los miembros de la familia

12. G (growt) CRECIMIENTO:Maduración física y
emocional de los miembros de la familia con ayuda
de guía mutua
A ( affection) AFECTO:Dar y recibir cariño, años
entre los miembros de la familia
R ( resolve)COMPARTIR:Brindar tiempo, dinero,
espacio a otros miembros de la familia para
fomentar el cuidado físico y emocional

13. RECOLECCION DE INFORMACION
POR MEDIO DE UN CUESTIONARIO CON
PREGUNTAS CONCRETAS CON
ALTERNATIVAS YA ESTRUCTURADAS.

14. A ( adaptability)
ADAPTABILIDAD:
¿Como los miembros de la familia se ayudan entre si
cuando lo necesitan?
¿De que manera los miembros de la familia reciben
ayuda de sus amigos?

15. P (paterhip)
COMPAÑERISMO:
¿Como los miembros de la familia se brindan amor,
aspectos financieros, atención medica, problemas
personales?

16. G (growt)
CRECIMIENTO:
¿Como ha cambiado con el paso de los años?
¿De que manera ayudan al crecimiento y desarrollo
individual de cada miembro?

17. A ( affection)
AFECTO:
¿Como se expresan emocionalmente amor, alegría,
tristeza, enojo, soledad?

18. R ( resolve)
COMPARTIR:
¿Como comparten su tiempo, espacio y dinero?

19. REACTIVOS
1)
2)
3)
4)
5)
Me siento satisfecho con la ayuda que recibo de mi familia
cuando tengo algún problema.
Estoy satisfecho con el modo en que mi familia discute
temas de interés y comparte conmigo la solución de
problemas.
Mi familia acepta mis deseos de hacer nuevas actividades o
hacer cambios en mi estilo, y forma de vida.
Estoy satisfecho con la forma en que mi familia expresa
afecto y respeta mis sentimientos tales como enojo, pena y
amor.
Estoy satisfecho con la cantidad de tiempo que mi familia
y yo pasamos juntos.

20. ¿COMO SE CALIFICA?
Escala de 3 puntos:
casi nunca IGUAL A 0
algunas veces IGUAL A 1
casi siempre. IGUAL A 2
Del cual debe salir un total de 10 puntos como
máximo puntaje

21. CLASIFICACION INDIVIDUAL
Altamente funcional: 7 a 10 puntos
Moderadamente funcional: 4-6 puntos
Altamente disfuncional: 0-3 puntos

22. CALIFICACIÓN FAMILIAR
DE 66 A 100%= ALTAMENTE FUNCIONAL
DE 33 A 65%= MODERADAMENTE
DISFUNCIONAL
DE 0 A 32%= SEVERAMENTE
DISFUNCIONAL

23. SOPORTE DE AMIGOS


Se destacan los estudios de Cobb, Antonovsky,
Cohen, Smilkstein, Parkenson, Herrera entre otros.
Coinciden en los efectos benéficos del soporte
social para reducir la probabilidad de enfermar, aún
cuando el evento estresante persista. Cohen afirma
que independiente de la cantidad de soporte social,
lo indispensable es tener una persona a quien
acudir y quien ofrezca continuidad para que dicho
soporte sea efectivo; este hallazgo fué corroborado
por Smilkstein.

24. 

Se considera que el soporte social opera en
la medida en que la persona siente una
asistencia directa de otras personas, le
afirman sus creencias, siente pertenencia a
un grupo.
El soporte social juega un rol en la etiología
de la dolencia y de la enfermedad, en el
tratamiento y en el plan de rehabilitación, en
la colaboración que obtenga para el ajuste y
respuesta en el estilo de vida.

25. 
Para el soporte de amigos, se han utilizado
las dos preguntas de soporte de amigos que
adjuntó Smilkstein al cuestionario del APGAR
Familiar. Aunque se aplica y ha demostrado
resultados benéficos, este cuestionario de
dos preguntas debe someterse a validación
para sensibilidad y especificidad y continuar
su aplicación.

26. COMO SE PODRA UTILIZAR EL
CUESTIONARIO APGAR FAMILIAR
 Información
y clasificacion del
funcionamiento Familiar para la atención y
cuidado del paciente
 planear la participación en la atención del
paciente
 Investigar recursos intra y extra familiares
para resolver el problema
 Brindar ayuda especifica a la familia
disfuncional

27. CUALES SON LOS RECURSOS DE LA
FAMILIA
S
C
R
E
E
M
SOCIALES: evidente en todos los miembros. existe
comunicación extrafamiliar amigos, grupos
deportivos
CULTURALES: identificados en distintos grupos
RELIGIOSOS. Experiencias de satisfacción
espiritual

28. ECONOMICOS, la estabilidad economica:
proporciona satisfacción financiera para las
demandad de vida diaria
EDUCACIONALES. La adecuada educación, sirve
comprensión del problema dependiendo del
sistema de vida
MEDICOS. atencion medica, por medio de canales
establecidos, PRIVADA E INSTITICIONAL

29. OBSERVACIONES
Solo aplicar a mayores de 14 años
 Tomar en consideración discapacidades como,
hipoacusia sordera, enfermedades incapacitantes o
psiquiátricas
 Incluir a todo el grupo familiar
 Evitar confrontaciones
 Aplicarlo lasa veces que sea prudente, al menos dos
 Aplicarlo en el mismo día a todo el grupo familiar
 Tomar el consideración que es un instrumento auto
evaluable y susceptible de desviaciones, por
apreciación del miembro de la familia
