Hoy

1. DR. RICARDO VALDIVIESO CALDERÓN
ABRIL 2014
INSTRUMENTOS PARA VALORAR LA
FUNCIONALIDAD FAMILIAR
APGAR FAMILIAR
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA
SECRETARÍA DE SERVICIOS ESCOLARES

2. ANTECEDENTES
Es un instrumento que fue diseñado en 1978 por el doctor Gabriel
Smilkstein (Universidad de Washington, quien basándose en su
experiencia como Médico de Familia propuso la aplicación de este
test que coadyuvara al análisis de la función familiar.
Este test se basa en la premisa de que los miembros de la familia
perciben su funcionamiento como familia y pueden expresar el
grado de satisfacción con relación al cumplimiento de sus
necesidades básicas.
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3. Por que se le dio ese nombre:
Por ser una palabra fácil de recordar a nivel de los médicos, dada
su familiaridad con el test de uso casi universal en la evaluación de
recién nacidos propuesto por la doctora Virginia Apgar, y por que
denota una evaluación rápida y de fácil aplicación.
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4. ¿PARA QUE SIRVE EL APGAR FAMILIAR?
Es útil para evidenciar la forma en que una persona percibe el
funcionamiento de su familia en un momento determinado.
El registro de esta percepción es particularmente importante en
contextos como la práctica ambulatoria, en el cual no es común que
los pacientes o usuarios manifiesten directamente sus problemas
familiares.
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5. ¿QUÉ UTILIDAD TIENE EL APGAR FAMILIAR?
Con este instrumento se puede conseguir una primera
aproximación para la identificación de aquellas familias con
problemas de conflictos o disfunciones familiares.
Coadyuva al diagnostico de salud familiar, establecer un plan de
manejo integral, darles seguimiento y orientación para una remisión
oportuna y adecuada.
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6. CONCEPTO
Es un instrumento que muestra cómo perciben los miembros de la
familia el nivel de funcionamiento de la unidad familiar de forma
global.
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7. Que nos permite evaluar (1)
El ambiente emocional que rodea a nuestros pacientes como
también la capacidad del grupo familiar para hacer frente a las
diferentes crisis.
Se conoce así el funcionamiento de la familia a través de la
satisfacción del entrevistado con su vida familiar y la percepción
que un integrante de una familia tiene, del propio funcionamiento
familiar.
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8. Que nos permite evaluar: (2)
Valoran la dinámica familiar en las áreas del; Afecto, la
participación, colaboración o vida en común, el crecimiento o
desarrollo, la adaptación y respuesta o solución a los problemas
Además se obtiene información sobre la satisfacción familiar en
cada uno de los componentes explorados en el test de la dinámica
familiar.
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9. Como debe aplicarse:
A diferentes miembros de la familia y en distintos momentos para
palpar su variación.
En determinados momentos también puede ser útil el realizarlo en
conjunto, en el transcurso de una entrevista familiar, y conocer "in
situ" las opiniones de todos los integrantes del sistema familiar.
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10. En que consiste cada uno de sus parámetros:
Adaptability (ADAPTABILIDAD), mide la utilización de los recursos
intra y extra familiares para la resolución de los problemas, cuando
el equilibrio familiar ha sido modificado (situaciones de crisis).
Partnership (PARTICIPACIóN), mide la cooperación de los
miembros de la familia, en la toma de decisiones y en la división del
trabajo; el cómo comparten los problemas y el cómo se comunican
para explorar la manera de resolverlos.
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11. En que consiste cada uno de sus parámetros:
Growth (GRADIENTE DE CRECIMIENTO), mide la maduración
física, emocional y social que se lleva a cabo a través del apoyo
mutuo y dirección (conducta). Evalúa la capacidad de atravesar las
distintas etapas del ciclo vital familiar en forma madura, permitiendo
la individualización y separación de los diferentes miembros de la
familia.
Affection (AFECTO), mide las relaciones de cuidado y cariño que
interaccionan entre los integrantes de un grupo familiar y la
demostración de distintas emociones como afecto, amor, pena o
rabia entre ellos mismos.
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12. En que consiste cada uno de sus parámetros:
Resolve (RESOLUCIóN), mide la tarea de compartir el tiempo, de
dedicar recursos materiales y especiales para apoyar a todos lo
miembros de la familia.
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13. Se utilizan como posible respuesta;
Los términos: Nunca (Valor de 1 a 3, A veces (de 4 a 7) y
Siempre (8 a 10)
Ejemplo de Preguntas:
¿Está satisfecho con la ayuda que recibe de su familia cuando tiene
un problema?
¿Discute con su pareja los problemas que tienen en su hogar?
¿Las decisiones las toman en forma conjunta?
¿Está satisfecho con el tiempo que pasan juntos?
¿Siente si su familia lo quiere?
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14. Puntuación: Máxima 10
Cada pregunta se evalúa de 0 a 2 donde 0 es “nunca”, 1 es “a
veces” o “ Casi siempre” y 2 es “siempre”
Puntuación
≥ 7: Familia funcional
4-6: Disfunción familiar leve
≤ 3: Disfunción familiar grave
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