1. PROBLEMÁTICA NUTRICIONAL EN EL
DEPARTAMENTO DEL CUSCO
PREVALENCIA DE ANEMIA EN NIÑOS < 5AÑOS
POR DEPARTAMENTO ENDES
M o que gua 26,3
26,3
S a n M a rt in 32
36,3
La Libe rt a d 38
38,9
A re quipa 39,2
41,9
DEPARTAMENTO
Lim a 47,1
47,1
A nc a s h 48,2
49
N a c io na l 49,6
51,4
A ya c uc ho 52,7
52,8
T um be s 54,2
54,4
M a dre de D io s 54,8
56
H ua nuc o 56,1
58,6
P uno 61,8
62,8
C us c o 70,7
Porcentaje
3. El HIERRO, es un micronutriente esencial para todos los seres
vivos, componente fundamental de la hemoglobina.
FUNCIONES DEL HIERRO:
• Previene la anemia
• En las gestantes evita la aparición de anemia fisiológica.
• Favorece el rendimiento intelectual del niño
• Participa en el mantenimiento del sistema de defensa
protegiéndonos de las infecciones.
• Mejora el rendimiento del adulto en el trabajo.
4. DEFICIENCIA DE HIERRO
ANEMIA
1) En niños pequeños: •Disminuye la resistencia a las
•Deficiencia del sist. inmunitario infecciones
•Retraso en el desarrollo intelectual 4) En embarazadas:
•Disminución del desarrollo motor • RCIU, RNBPN, abortos
2) En escolares: • Aumento de la mortalidad materna
•Menor rendimiento escolar 5) En adultos:
3) En adolescentes: • Menor resistencia al esfuerzo físico
la capacidad para realizar ejercicio. • Disminución de la productividad
laboral.
• Afecta la atención
5. DIAGNOSTICO DE ANEMIA:
Hemoglobina Hematocrito
Grupos según edad / sexo
gr/dl Menor de (%) Menor de
Niños Menores de 6 años 11 33
Niños de 6 a 12 años 12 36
Mujeres no gestantes 12 36
Mujeres gestantes 11 33
Varones adultos 13 40
Fuente: OMS. Informe Técnico 316, 1986.
CLASIFICACION DE LA ANEMIA
Anemia Severa < 7.0 gr/dl
Anemia Moderada 7,0 - 9.9 gr/dl
10,0 - 11,9 gr/dl
Anemia Leve
*10,0 - 10,9 gr/dl
* Para niños y gestantes
6. Incremento de Hemoglobina y Hematocrito según Altitud
FACTOR DE
FACTOR DE
CORRECION
ALTITUD CORRECION
HEMATOCRITO
Hb gr/(100 ml)
(%)
Menor a 1000 0 0
1,000 0,2 0,5
1,500 0,5 1,5
2,000 0,8 2,5
2,500 1,3 4,0
3,000 1,9 6,0
3,500 2,7 8,5
4,000 3,5 11,0
4,500 4,5 14,0
Cusco (3330 msnm) : 2.3
Fuente: INS. Manual de Procedimientos de Laboratorio, 1997.
7. SUPLEMENTACION CON HIERRO
Su efecto es a corto plazo y se orienta a los grupos de
riesgo, siendo:
• Mujeres durante la gestación y el puerperio
• Niños entre los 6 a 12 meses de edad.
• Niños prematuros y los de bajo peso al nacer, entre 3 y 12
meses.
• Mujeres adolescentes.
8. SUPLEMENTACION CON HIERRO
Insumo:
En niños: Frascos con una concentración de 5 mg de hierro/ml.
En gestantes y puérperas: Tabletas de Sulfato Ferroso o
Ferrofolic 800 presentados en sobres tipo blister pack.
Dosis:
• En niños de 6 a 12 meses: 1 mg de hierro elemental /kg de
peso/día, en forma preventiva 3 frascos. En el prematuro o BPN
a partir del 3er mes hasta el 6to mes.
• En gestantes a partir de la 16ava. Semana: 60 mg de hierro
elemental día, en forma de sulfato ferroso, una tableta de 300
mg. Además 250 mcg de ácido fólico.
• En puérperas 2 meses post parto. Una tableta por día.
9. Administración del suplemento:
a) Tratar de dar el suplemento al niño (a) a la MISMA HORA.
b) Asegurarse que el niño tome inmediatamente el jarabe
c) El suplemento debe darse espaciado entre las comidas, una
hora antes o después.
d) Tomar el suplemento de preferencia con jugos de frutas
(limón, naranja) o agua hervida.
e) No administrarlo junto con leche u con otros medicamentos.
EL SUPLEMENTO ES SOLO UN REFUERZO, NO SUSTITUYE A LOS
ALIMENTOS FUENTES EN HIERRO
11. VITAMINA “A”
ES UNA SUSTANCIA QUE ESTA PRESENTE
PRINCIPALMENTE EN:
LA LECHE MATERNA, LECHE ENTERA.
MANTEQUILLA, ACEITE E HIGADO.
FRUTAS AMARILLAS Y ANARANJADAS.
HORTALIZAS DE COLOR VERDE OSCURO.
13. BENEFICIOS DE LA VITAMINA “A”
PROTEGE LA SALUD
REDUCE LA GRAVEDAD DE LAS INFECCIONES
BRINDA MAYORES PERSPECTIVAS DE
SUPERVIVENCIA Y DE CRECIMIENTO
EN LOS OJOS, PROTEGE LA PARTE
TRANSPARENTE DEL OJO: LA CORNEA.
14. DEFICIENCIA DE VITAMINA “A”
El cuerpo no produce vitamina “A” por tanto
debemos adquirirlo de los alimentos. Su deficiencia se
denomina Avitaminosis y puede producir infecciones
muy severas y ceguera nocturna.
15. SUPLEMENTO DE VITAMINA “A”
Esta orientada a corregir y prevenir la deficiencia de
vitamina “A” en el corto plazo, se orienta a grupo
materno infantil en áreas de mayor riesgo
PRESENTACION
CAPSULAS DE 100,000 UI COLOR AZUL
CAPSULAS DE 200,000 UI COLOR ROJO
16. ADMINISTRACION DE SUPLEMENTO DE VITAMINA
“A”
EDAD DOSIS FRECUENCIA
NIÑOS DE 6 - 11 MESES 100,000 UI (30 mg) DOSIS UNICA
NIÑOS DE 12 - 23 MESES 200,000 UI (60 mg) CADA 6 MESES
MUJERES POST PARTO 200,000 UI (60 mg) DOSIS UNICA
DENTRO DE 4 SEMANAS
17. CONSIDERACIONES
Una vez abierto el envase que contiene las capsulas,
estas deben usarse en el transcurso de un año.
Se debe escribir en el envase la fecha que se abre para
saber en que fecha debe dejar de usarse.
Se debe almacenar por separado las capsulas rojas de
las azules.
Se debe proteger de la luz solar y mantenerse en lugar
fresco.
No debe refrigerarse.
18. CONTRAINDICACIONES PARA LA
ADMINISTRACION
No hay ninguna contraindicación de suplementos de
vitamina “A” en niños.
Evitar sobredosis(> 300,000 UI) puede producir:
En lactantes abultamiento de fontanela, vómito y
somnolencia.
No se debe administrar a MER en la primera etapa
de gestación.
19. COMO ADMINISTRAR LAS CAPSULAS DE
VITAMINA “A”
Revisar la etiqueta del envase para determinar el tipo
de suplemento.
Compruebe la fecha de expiración.
El trabajador de salud debe ser siempre quien
administre la dosis de vitamina “A”.
Abra la capsula cortando la punta con una tijera.
No utilice alfileres y otro objetos para abrir la capsula.
20. COMO ADMINISTRAR LOS SUPLEMENTOS DE
VITAMINA A
Apriete firmemente la capsula por los costados y deje
caer con cuidado todo el contenido en la boca de la
persona quien recibe el suplemento.
Asegúrese que el niño ingiera el contenido total de la
capsula.
Descartar las capsulas en recipiente adecuado
21. REGISTRO DE SUPLEMENTACION DE LA
VITAMINA “A”
En el carne de CRED de cada niño se anotará la fecha
y dosis que recibe.
En el registro de seguimiento se anotará la fecha y
dosis con color rojo.
En el carné de las puérperas anotar la fecha que
recibió el suplemento.
24. Introducción al Yodo
¿Qué es el Yodo?
Es un mineral que se encuentra en la tierra y en el mar.
Es esencial para la composición de dos hormonas de la
tiroides (T3 y T4), las cuales juegan un rol muy importante en
el crecimiento y desarrollo de los seres humanos y animales.
25. ¿Quién necesita Yodo?
Todos lo necesitamos, pero los grupos mas vulnerables son los niños y
las gestantes.
Las recomendaciones para el consumo de yodo son:
Grupo etáreo Recomendación Diaria
Infantes de 1 – 2 meses 50 ug/d
Niños de 2 – 6 años 90 ug/d
Niños de 7 – 12 años 120 ug/d
Adultos 150 ug/d
Mujeres Embarazadas 200 ug/d
Fuente: OMS/UNICEF/ICCIDD
26. PROBLEMÁTICA de deficiencia de
Yodo (DDI)
HUMANOS - Retraso mental, Bocio
- Problemas de aprendizaje
- Infertilidad
- Abortos
- Baja productividad en el adulto.
ANIMALES
- Bocio
- Infertilidad, Aborto
- Debilidad
- Baja producción de carne, leche o lana
¡AFECTA LA SALUD Y EL DESARROLLO DE LA
COMUNIDAD Y DEL PAIS!
27. Las Regiones Montañosas como los
Andes son deficientes en yodo porque
las frecuentes lluvias y la
erosión han desplazado este mineral
hacia el mar
Por eso las personas que
viven en estas regiones
tienen mayor riesgo de
presentar bocio o
trastornos que afectan el
desarrollo intelectual.
28. La Sal yodada: el mejor vehículo para aportar
yodo a la dieta, porque:
Es un elemento básico en la dieta diaria, casi el 99%
la consume en el mundo.
El consumo promedio está entre 5 - 15 gr/día, lo
que permite dosis de yodo fáciles de controlar .
La tecnología de yodación de la sal es sencilla y de
bajo costo
Existen métodos viables para control de calidad.
Existe legislación que obliga la producción, venta y
consumo de la sal yodada.
29. Fuentes naturales
de sal en la sierra
peruana, tienen
como valor
agregado la
atracción
turística, pero
ofrecen el riesgo
de su uso directo
para consumo
humano y animal.
Maras, Cusco en el valle sagrado de los Incas.