1. Alumna Francisca Lavandero
5to Año Odontología
Universidad de Chile

2. Introducción
Tratamiento Convencional: Remoción
completa de dentina
EXPOSICIÓN PULPAR
Tratamiento Stepwise: Remoción
parcial de dentina

3. Es una técnica clínica que sirve para
tratar casos de caries dentinarias
profundas que no presentan signos o
síntomas de pulpitis. Consiste en la
eliminación de la dentina por
“pasos” (sesiones).

4. Detener la progresión de la lesión y permitir la
formación de dentina terciaria antes de la
excavación final, haciendo menor la posibilidad de
exposición pulpar. El objetivo
principal es
disminuir el riesgo
de una exposición
pulpar.

9. Cavidad restaurada
Retirar parte de
de forma provisoria
la dentina
infectada

10. Procedimiento Veces necesarias
de re-entrada
Restauración definitiva

11. Indicaciones
1. Caries dentinarias profundas, con riesgo de exposición pulpar,
especialmente en dientes permanentes jóvenes.
2. Ausencia signos Rx de patología apical
3. Sin síntomas de dolor pulpar espontáneo o recurrente
3. Sin sensibilidad a la percusión
4. Test de vitalidad normal
5. Anatomía de cámara pulpar y conductos radiculares normales al examen
Rx.
Contraindicaciones
1. Caries que involucre síntomas
pulpares
2. Necrosis Pulpar
3. Patología Apical
4. Caries superficiales
5. Edades avanzadas

12. Bibliografía
• Moncada, G. y Urzúa, I. 2008, “Cariología Clínica.
Bases preventivas y Restauradoras”. Santiago
Chile: Autor, pp. 180.
• Hayashi, M, Fujitani, M, Yamaki, C & Momoi, Y
2011, “Ways of enhancing pulp preservation by
stepwise excavation--a systematic review”,
Journal of Dentistry, vol. 39, no.2, pp. 95-107.
• Bjørndal, L 2008, “Indirect pulp therapy and
stepwise excavation”, Pediatric Dentistry, vol. 30,
no.3, pp.225-229.