2. Hueso largo
Forma de S Itálica
Funcionacomo una viga transversal que
mantiene la separación entre el muñón
del hombro y el tórax.
3.
4.
5.
6. RELACIÓN NEUROVASCULAR
Arteria Subclavia
Vena Subclavia
Plexo Braquial
. Los fragmentos óseos fracturados pueden ser un factor
de riesgo para la integridad de los elementos
neurovasculares.
La complicación neurovascular es poco frecuente
9. - Fragmento interno sobre-elevado (ECM)
- El hombro desciende (peso, pectoral)
- El fragmento distal bascula y se cabalga
- Actitud de los traumatismos del miembro
superior.
10. Directo
Hay lesión directa sobre la clavícula
Actividades deportivas, atléticas o recreativas, ciclistas,
motociclistas, jinetes, patinadores.
Indirecto
Caídas de lado sobre el hombro. Se exageran las
incurvaciones claviculares y, vencida su capacidad de
flexión, se produce la fractura.
Brazo en hiperextensión, con leve abducción.
11.
12. Representa el 1 al 13% de las
fracturas que ocurren en neonatos
10 -16% de las fracturas en adultos
45% de fracturas del cinturón
escapular
Son mas frecuentes en hombres
Mayor frecuencia en menores de 14
años
13. Fractura del tercio medio : 80%
Fractura del tercio distal : 15%
Fracturas del tercio proximal 5%
14. FRACTURAS DEL 1/3 DISTAL
DE CLAVICULA
Tipo I:Fractura no
desplazada o
mínimo
desplazamiento
TipoII:Desplazadas
TIPO III:Fractura de la
superficie articular
18. Inspección
• Hombro descendido
• La distancia entre el hombro y la línea medio
esternal es más corta
• El extremo óseo proximal de la fractura se
muestra prominente bajo la piel
• Equimosis de la fosa subclavicular suele
extenderse hasta la región pectoral
19. Palpación
• Es evidente el relieve duro,
determinado por los extremos
de los fragmentos de fractura.
• Movilidad de los fragmentos
• Crepito óseo
20.
21.
22.
23. < De 6 años : Deformidad Plástica
De 6 a 10 años: Fracturas en Tallo Verde
Fractura En tallo Verde Deformidad Plástica
27. Estado de la circulación distal
Estado de la sensibilidad
Movilidad de las articulaciones que
han quedado libres
28. Mientras más joven sea el paciente, el
plazo de inmovilización es más breve
En los niños 3 semanas
En los adultos jóvenes 4 a 5 semanas
Luego se mantiene al paciente con
cabestrillo por 15 días.
29. Fracturas de Clavícula
Tratamiento quirúrgico
Ventajas:
Restablecimiento de la anatomía.
Movilización precoz del hombro
Desventajas:
Pseudoartrosis (Desvascularizacion)
Riesgo de infección
Cicatriz (Queloide)
30. • Lesión vascular
• Fracturas expuestas
• Fractura Irreductible:
Interposición de partes blandas
• Electivamente en Paciente poli
traumatizado
• Fractura Tipo II del extremo distal
34. Consolidación viciosa
Artritis Postraumática
Lesion neurológica tardía
Pseudoartrosis por:
Inadecuada inmovilización
(Politraumatizado).
Cirugía con inadecuada fijación interna.
Fractura distal tipo II.
35.
36.
37. La lesión acromioclavicular es
mas frecuente en Hombres en una
proporción 5:1
Segunda década de la vida
38. Directo:
Caída sobre el vértice del
hombro.
Indirecto:
Caída sobre la mano en
hiperextensión.
39.
40.
41. Clasificacion:
Grado I: Esguince (Ligamentos A-C Intactos)
Grado II : Subluxación (Ruptura Lig A-C)
Grado III : Laxación (Ruptura Ac y CC)
42. Mínima sensibilidad articular
Dolor en la articulación.
Edema articular
Sin limitación del movimiento.
43. Discreta elevación del borde externo
de la clavícula
Dolor moderado a severo a la palpacion
articular y movilidad del hombro
Dolor a movilidad del brazo
44. Deformidad severa a nivel de
la articulación(Elevacion
del extremo distal de la
clavícula)
Dolor al solo intento de la
movilización.(Abducción)
Dolor severo a la palpación
Signo de la tecla positivo
Posicion Antalgica
45.
46.
47.
48.
49.
50. Esguince : Ortopédico: cabestrillo por 2 semanas
Subluxación: Ortopédico: Cabestrillo por 3 semanas
Luxación: Cirugía
51. Vendaje sobre-elevando el brazo y Yeso tóraco-braquial en
descendiendo la clavícula abdución
6 semanas
