La alopecia areata es una enfermedad caracterizada por la caída del cabello en cualquier zona pilosa, que afecta principalmente a personas entre 20 y 40 años. Se cree que es causada por una reacción autoinmune contra los folículos pilosos, aunque su patogenia es incierta. Los tratamientos incluyen corticoesteroides tópicos o intralesionales, minoxidil tópico, pulsos de corticoesteroides sistémicos y ciclosporina. El tratamiento debe individualizarse según la extensión de

1. Calzadilla Hernández Caren Alin
Santamaría Benítez Karen
Vanegas Pérez Jane Sofía
7CM59 -7CM60

2. Enfermedad caracterizada por la caída
parcial o total del pelo en cualquier zona
pilosa
Alopecia
areata
Dermatología. Amado Saúl, 14a. edición. Editores Méndez. 2001

3. Frecuencia:
Edad:
20 y 40 años
89% antes de los 50a
Dermatología. Amado Saúl, 14a. edición. Editores Méndez. 2001

4. Producción secundaria de
autoanticuerpos dirigidos contra
componentes del folículo
Disfunción en el ciclo del
pelo de causa desconocida
y patogenia incierta
Patogen
ia :
Auto Ac
F. genéticos 25-30%
Dermatología. Amado Saúl, 14a. edición. Editores Méndez. 2001
Restrepo R , Mercedes LN, (2012). Alopecia areata, nuevos hallazgos en histopatología y fisiopatología. Rev
Asoc Colomb Dermatol. 20 (1), pp.41-53

5. Teoría neurogénica y psicosomática
Choque emocional
Dermatología. Amado Saúl, 14a. edición. Editores Méndez. 2001

6. Conflictos (divorcio)
Dermatología. Amado Saúl, 14a. edición. Editores Méndez. 2001

7.  Cuadro súbito de
parches de alopecia
no cicatricial
 Circunscrita
 Difusa
 En banda
Herrera, Mendiola M.V, Matilla, (2010). 'ALOPECIA AREATA'. In: tema 5
(ed), Dermatología: Correlación clínico-patológica. 1st ed. : . pp.33-36.

8. • Región témporo-occipital
 Alopecia “ofiásica”
• Región frontoparietal
P.“sisaifo” “ofiasis” inversa
 Reticulada
 Todo el cuero cabelludo
“alopecia total”,
 Pérdida en toda la superficie
pilosa
Alopecia universal
Herrera, Mendiola M.V, Matilla, (2010).
'ALOPECIA AREATA'. In: tema 5
(ed), Dermatología: Correlación clínico-
patológica. 1st ed. : . pp.33-36.

9. Restrepo R , Mercedes LN, (2012). Alopecia areata, nuevos hallazgos en
histopatología y fisiopatología. Rev Asoc Colomb Dermatol. 20 (1), pp.41-53.
(spa)

10.  Preservación de los orificios
(ostium) foliculares y sin
cicatrización
 Pelo en signo de
exclamación (peladicos), los
cuales son más cortos y
delgados a medida que se
acercan al cuero cabelludo.
 Producción de pigmento
Restrepo R , Mercedes LN, (2012). Alopecia areata, nuevos hallazgos en
histopatología y fisiopatología. Rev Asoc Colomb Dermatol. 20 (1), pp.41-53

11.  Los cambios ungulares pequeños hoyuelos en la
lámina, surcos de Beau, onicólisis, onicomadesis, lúnula
moteada y lúnula roja.
Restrepo R , Mercedes LN, (2012). Alopecia areata, nuevos hallazgos en
histopatología y fisiopatología. Rev Asoc Colomb Dermatol. 20 (1), pp.41-53

12. Morales EB, Morales MAS, Rodas AFE, (2009). Dermatoscopía en alopecia
areata. Rev Cent Dermatol Pascua. 18: 3, pp.87-90

13.  Tiña tonsurante
 Tricotilomanía
 Sífilis secundaria
 Alopecia cicatricial
 Alopecia
androgenética.
Restrepo R , Mercedes LN, (2012). Alopecia areata, nuevos hallazgos en
histopatología y fisiopatología. Rev Asoc Colomb Dermatol. 20 (1), pp.41-53

14. Tratamiento

15. Consideraciones de orden general:
 Debe considerarse un período mínimo de
3 meses de tratamiento antes de valorar
los resultados.
 En casos de alopecia areata extensa, se
trata el cuero cabelludo en toda su
extensión.
 Politerapia, puede ser más efectiva, no
hay muchos estudios controlados al
respecto.
 Tratamiento escalonado

16.  Rubefacientes tópicos
 La tintura de cantáridas al 5% en
solución, peróxido de benzoilo y otras sustancias
irritantes locales pueden ser útiles en caso de
placas localizadas.
 Corticoesteroide intralesional
 Útil en casos de AA en placas (<50% de
extensión), especialmente al inicio del cuadro o
en caso de falta de respuesta a otras medidas
terapéuticas.
 Realizar un suave masaje tras cada aplicación
para evitar una posible atrofia dérmica residual.
Aprox. 2/3 partes de los pacientes responden al
tratamiento.

17.  Corticoesteroide tópico potente
 Solo o combinado con minoxidil, dos aplicaciones al
día, son útiles en áreas extensas de alopecia.
 Corticoesteroides sistémicos
 Consideraremos:
 Pulsoterapia: Es útil en caso de AA de rápida progresión
o gran extensión; sin embargo, hay caída de pelo
después de abandonar el tratamiento. También se ha
utilizado en niños con éxito.
 Prednisona: Muy útil en la AA aguda a dosis de 1
mg/kg/día e ir disminuyendo la dosis al mejorar. Se usa a
dosis bajas, con éxito, combinada con ciclosporina A
(CyA). En formas crónicas de AA suele ser útil y con
pocos efectos secundarios.

18.  Minoxidil
 Útil en el tratamiento de la AA en placas. Se
emplea en solución al 5% y se potencia su
efecto al asociarse con un corticoide
tópico, debido a su mayor absorción.
 También se usa a menudo asociado a ácido
retinoico. Entre los riesgos se ha descrito
 hipertricosis facial localizada.

19.  Valorar: la severidad de la afectación, la
repercusión en el paciente y, las posibilidades
terapéuticas. Es importante valorar el
riesgo/beneficio en cada caso y actuar de forma
coherente estableciendo una escala de
tratamiento de menor a mayor riesgo según la
gravedad del caso y la respuesta terapéutica.