Fracturas, lesiones osteoarticulares, vendaje e inmovilización
1.
2.
3.
4. • Es la separación momentánea
de las superficies articulares
provocando la lesión o ruptura
total o parcial de lo ligamentos
articulares. Cuando se
produce una ruptura de
ligamentos importante, puede
darse la separación de los
bordes de la articulación en
movimientos suaves.
5. • Los esguinces son causados cuando una
articulación es forzada a moverse en una
posición no natural. Por ejemplo, la "torcedura"
de un tobillo ocasiona esguince en los
ligamentos que se encuentran alrededor de
éste.
6. • Se produce distensión de
los ligamentos pero sin
llegar a la rotura de los
mismos. No existe laxitud
articular asociada, por lo
tanto, la persona afectada
puede realizar
movimientos completos,
asociados a un dolor leve
y un ligero proceso
inflamatorio.
7. • En este caso sí existe rotura
parcial del tejido
ligamentoso. El dolor se
torna ahora moderado,
acompañado de una
inflamación más acentuada.
El paciente responde con
posturas antiálgicas (vicios
posicionales para evitar el
dolor) y una ligera
inestabilidad articular.
Presenta diferentes niveles
de tumefacción, deformidad y
equimosis. Puede ser visible
un hematoma en la zona
afectada.
8. • Rotura completa de
la porción
ligamentosa. Dolor
vivo, hinchazón
prominente,
deformidad y
equimosis
acentuadas.
Impotencia funcional
de la articulación
afecta.
9. También llamada dislocación.
Es el desplazamiento
persistente de una superficie
articular fuera de la cavidad o
espacio que le contiene,
causando perdida de contacto
entre los huesos de la
articulación.
10. Estas son producidas por movimientos rápidos
en donde la articulación se fuerza demasiado en
uno de sus movimientos normales o hace un
movimiento anormal.
11.
12. -Rubor en la zona afectada.
-Dolor intenso.
-Tumoración o inflamación
en la zona afectada.
-Calor, la zona afectada se
siente caliente.
-Incapacidad funcional progresiva.
-Hipersensibilidad en la zona.
13. Pérdida de la morfología y
ausencia de salientes óseas normales.
O presencia de bordes óseos
anormales
14. • Colocar en reposo la articulación afectada.
• Inmovilizar el miembro afectado evitando que la
zona cargue con peso.
• Si es posible la elevación ligera de la parte
afectada
15. • Enfriar con hielo la zona
para cohibir posibles
hemorragias y disminuir la
inflamación.
• Hacer masajes ni aplicar
ungüentos o pomadas.
• Compresas →Posterior a la
valoración
16. • Es la pérdida de la continuidad del
tejido óseo, ya sea total o parcial.
Causada por trauma directo, por
trauma indirecto o por torsión
brusca.
• Al haber una fractura por lo
general existe daño y lesión en los
tejidos blandos circundantes.
• Las fracturas son lesiones que por
sí solas no comprometen la vida
pero que si no se cuidan de la
manera adecuada pueden
empeorar y pueden causar
inclusive la muerte del paciente, si
estas van acompañadas de
hemorragias arteriales o si
comprometen el sistema nervioso.
17. • Fracturas
cerradas: en las
cuales el hueso
no sale por la piel
• Fracturas
abiertas: en
donde el hueso
sale y rompe la
piel produciendo
una herida abierta
lo cual implica
hemorragia
visible.
18. • Fractura en rama verde: La
parte de la superficie convexa
del hueso se encuentra rota y
la cóncava tan solo doblada
b). Este tipo de fractura es
más comúnmente encontrada
en niños en crecimiento. El
desplazamiento es mínimo y
su cicatrización es rápida.
• Fisura: es una fractura leve en
donde el hueso sufre una
fractura parcial sin que los
bordes se separen totalmente.
19. • Transversa: una
fractura en ángulo
recto en relación con
el eje longitudinal del
hueso.
• Oblicua: la línea de
fractura es una
diagonal donde los
fragmentos tienden a
deslizarse a menos
que se mantengan
estables por medio
fijación.
20. Espiral Conminuta
• La linea de fractura es • Existen varias líneas de
una curva y los fractura, las cuales
fragmentos se deslizan y convergen en un mismo
giran a menos que se punto.
realice una fijación.
21. Un fragmento de hueso, sitio de insercion de un musculo,
ligamento o tendon es arrancado por una fuerza de
traccion.
22. Los Signos y Síntomas son: TRATAMIENTO:
• Rubor en la zona afectada. • No mover al paciente.
• Dolor intenso. • Si hay hemorragia cohibirla
por presión indirecta y
• Tumoración o inflamación además cubrir la herida con
en la zona afectada. una gasa, apósito o lienzo
• Calor, la zona afectada se limpio.
siente caliente. • No tratar de acomodar el
• Deformidad de la zona. hueso roto
• Crepitación de la zona • Inmovilizar la fractura en la
afectada. posición en que se
encuentra para evitar mayor
• Perdida de la funcionalidad. dolor y agravar la lesión.
23. • mover a la persona a menos que el hueso roto esté
completamente estable.
• mover a una persona con lesión en la cadera, pelvis
o muslos, a menos que sea absolutamente
necesario. Si tiene que moverla, arrástrela hasta un
lugar seguro tomándola de la ropa (por los hombros
de la camisa, el cinturón o los pantalones).
• mover a una persona que tenga una posible lesión
en la columna vertebral.
• intentar enderezar un hueso ni una articulación
deformados ni cambiar su posición, a menos que la
circulación parezca afectada.
• tratar de reubicar una posible lesión de la columna.
24. Procedimientos hechos con tiras de
lienzo u otros materiales, con el fin de
envolver una extremidad u otras partes
del cuerpo humano lesionadas.
25. Porción de gasa, tela o cualquier otro material
que pueda utilizarse para los fines antes
mencionados; por lo general, las vendas son
de dos tipos fundamentales.
27. Las vendas triangulares
llevan su nombre por la
forma, generalmente son
de tela resistente o
lienzo.
Las enrolladas son hechas
de varios materiales como
algodón, elástico, semi-
elástico, tela, gasa y otros
como la de yeso.
28. • Posición cómoda.
• Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje.
• El operador, se colocará frente a la región del
cuerpo que se va a vendar.
• El cabo inicial debe fijarse con unas vueltas
(dos o tres) circulares.
• La dirección seguida por la venda debe ser
siempre de izquierda a derecha.
29. • El vendaje parte distal – parte proximal.
• Las vueltas y entrecruzamientos de la venda
deben quedar perfectamente adaptados.
• Revise los dedos de manos o pies cada 10 min.
• ¿El vendaje no lo comprime mucho?
• Cubrir las eminencias
30. • Para fijar el material de
curación.
• Para producir compresión
sobre la herida.
• Para limitar el movimiento
de alguna articulación.
• Para abrigar distintas
partes del cuerpo.
31. • Para mantener fijas las
férulas colocadas en
algún miembro.
• Para efectuar
tracciones continuas en
ciertos tipos de
fracturas.
• Para comprimir
suavemente las várices
32. Método: Dé 2 a 3
vueltas circulares
teniendo en cuenta
que cada vuelta
cubra la anterior.
33. Método: Inicie en dirección a la
circulación venosa, coloque la punta
de la venda en forma oblicua en
relación con el eje longitudinal del
miembro y dé una vuelta, doble la
parte saliente de la punta sobre la
venda y dé otra vuelta sobre ella para
sujetar la punta doblada, las vueltas
de la venda ascienden en espiral, de
tal manera, que cada vuelta cubra
dos tercios de la vuelta anterior, luego
fije la punta con un nudo,
esparadrapo o un gancho.
34. Método: Similar procedimiento al
anterior pero la venda se dobla con
ayuda de un dedo de forma tal que
la cara interna de la venda pase a la
externa, igual efecto se logra al
realizar un movimiento de torsión a
la venda sobre el eje transversal, en
cada vuelta haga el inverso en la
misma zona para que queden en
línea, al terminar, dé una vuelta
circular y sujete el cabo terminal.
35. Método: Dé una vuelta
circular al inicio, seguida de
un cruce de la venda en
forma de ocho, puede
terminar con otra vuelta
circular.
36. Método: La venda se lleva de
adelante hacia atrás y
viceversa hasta cubrir
totalmente la zona lesionada,
se termina con dos o tres
vueltas circulares en dirección
transversal para fijar el
vendaje.
37. Vendaje de codo: Si se quiere
mantener el codo en extensión
puede hacerse en espiral. Cuando
se quiere mantener el codo en
ángulo recto (flexión), se puede
hacer con cruzamiento a nivel del
pliegue en forma de ocho, luego se
sostiene el brazo con un cabestrillo.
Vendaje del brazo y antebrazo:
Aquí las vueltas en vendaje espiral,
con y sin inverso ascendente, son
siempre los más usadas.
Vendaje de la muñeca: Este se
puede realizar en circular si se trata
simplemente de sostener un
apósito, si se quiere inmovilizar la
articulación, se hacen pasar varias
vueltas de forma tal que abarquen
la palma de la mano.
38. Vendaje de la mano: Puede realizarse
en forma oblicua desde la palma de la
mano hacia la muñeca y luego terminar
cubriendo los dedos o dejándolos libres
e incluyendo el pulgar.
Vendaje de los dedos: Cuando se
quiere vendar un dedo es conveniente
dejar libre su extremidad para poder
vigilar la circulación. Si se necesita
cubrir solamente la mitad inferior del
dedo se puede aplicar la espiga, que
comenzará en la muñeca, haciendo 3 ó
4 vueltas alrededor del dedo vendado.
Otra técnica es el vendaje recurrente.
40. Vendaje del muslo: Este vendaje se realiza
en espiral con inversos aplicados sobre el
muslo, tal y como lo muestran las para el
antebrazo y brazo.
Vendaje de la pierna: Se realiza igual que el
vendaje del muslo.
Vendaje de la rodilla: Se aplica un vendaje
en ocho sobre la rodilla en ligera flexión,
extendiéndose las vueltas cada vez más lejos
o viceversa .
Vendaje del tobillo: Se hace un vendaje en
ocho, el cual se inicia con circular del pie y
luego se pasa por la cara anterior del tobillo,
se le fija con un par de vueltas circulares en la
parte baja de la pierna, después se hacen
vueltas en ocho que cubran bien el tobillo.
Este vendaje se termina con circular en el pie
que se puede fijar con esparadrapo.
41. • Vendaje de la planta y del
dorso del pie: Se inicia un
vendaje de espiral desde detrás
de la base de los dedos, el que
seguirá hasta llegar al tobillo.
Allí se hacen unas vueltas en
ocho por encima del tobillo para
terminar.
• Vendaje del primer dedo del
pie: Se realiza con vendaje en
espiral que se inicia con una
circular a nivel del tobillo,
desciende luego sobre el borde
interno del pie en espiral hasta
el primer dedo (gordo) del pie el
cual recubre, pues vuelve en
espiral al tobillo.
42. Vendaje del muslo: Este vendaje se realiza
en espiral con inversos aplicados sobre el
muslo, tal y como lo muestran las para el
antebrazo y brazo.
Vendaje de la pierna: Se realiza igual que el
vendaje del muslo.
Vendaje de la rodilla: Se aplica un vendaje
en ocho sobre la rodilla en ligera flexión,
extendiéndose las vueltas cada vez más lejos
o viceversa .
Vendaje del tobillo: Se hace un vendaje en
ocho, el cual se inicia con circular del pie y
luego se pasa por la cara anterior del tobillo,
se le fija con un par de vueltas circulares en la
parte baja de la pierna, después se hacen
vueltas en ocho que cubran bien el tobillo.
Este vendaje se termina con circular en el pie
que se puede fijar con esparadrapo.
43. Se utiliza cuando se quiere
cubrir toda la mano. Es
aplicable en casos de
quemaduras o heridas
extensas.
44. Vendaje total del pie: Se
realiza de la misma forma
que el vendaje total de la
mano.
45. Vendaje de la mano: Se coloca la
corbata sobre la cara palmar de la
mano cruzando las puntas hacia la
cara dorsal, para volver a cruzar la
región palmar y anudar las puntas
sobre la muñeca.
Vendaje del tobillo: Para realizar
este vendaje no debe retirarse el
zapato, ya que este brindará soporte
parcial.
Vendaje de codo: Después que se
ha aplicado el apósito sobre la lesión,
se dobla el codo hasta obtener una
posición de ángulo recto antes de
aplicar el vendaje.
• Vendaje de brazo, antebrazo,
muslo, rodilla y pierna.
46. No debe producir dolor.
Debe quedar firme.
No debe ser muy voluminoso.
No debe ser colocado sobre la piel
lesionada.
Los miembros deben vendarse comenzando
desde la extremidad hacia la raíz para no
dificultar la circulación a través de las venas.
47. Contracción espasmódica, dolorosa y transitoria de
un músculo o grupo de ellos, que llega a producir
impotencia funcional. Generalmente ocurre
cuando se realiza algún movimiento o actividad
muscular sin el acostumbramiento del músculo.
48. Sobreesfuerzo
del músculo Ejercicio
muy intenso
y
prolongado
CAUSAS
Perdida de
sales
minerales
En ciertos casos, si
hay problemas
circulatorios o de
irrigación del
músculo
49. • Consumo de alcohol, • Alteraciones hormonales
refresco de cola, café y • Trastornos menstruales
cigarrillo pueden producir sangrados
• Deficiencia de vitaminas del abundantes
complejo B • Enfermedades renales
• Gripe o resfriado común • Finalmente, la epilepsia se
• Problemas caracteriza por la
circulatorios(como várices) generación de descargas
en combinación con eléctricas desordenadas
posiciones que dificultan la que pueden dar pie a
irrigación sanguínea contracciones musculares y,
• Exceso de grasa y colesterol, por ende, calambres
así como obesidad
50.
51. Antes del calambre suele presentarse una fasciculación o movimiento
involuntario en el músculo, parecido a un tic, que indica excitación excesiva de
las terminales nerviosas, de modo que esta señal puede ser una advertencia.
• Interrumpir la actividad
• Masajear el músculo
• Elongación
• Cuando el calambre remite,
ponerse en movimiento con
suavidad, de forma que
el músculo trabaje.
• Refrescar con agua fría
suele ayudar.
52.
53.
54. • A veces son difíciles de evitar, en especial los que
se producen tras un tiempo de entrenamiento, por
acumulación de toxinas.
• Estirar los músculos antes de hacer cualquier
ejercicio.
• Evitar esfuerzo físico excesivo
• Tomar líquido suficiente (6 a 8 vasos con agua al
día)
• Mantener peso regular y adecuado.
55. • Es la ruptura de las
fibras musculares. En
algunos casos hasta
puede seccionarse un
tendón, provocando
una deformidad
importante. Cuando las
fibras musculares son
afectadas, se produce
dolor, ocasionalmente
hinchazón y equimosis
en los tejidos blandos
locales.
56. • En los casos leves (roturas pequeñas), el dolor
es la única señal.
• En casos más graves (desgarro de todo un
músculo), se produce también un hematoma
bastante aparatoso, debido a la hemorragia
interna.
• Si el dolor es muy intenso puede aparecer un
componente de shock, con mareo y sudor frío,
pero esto es menos frecuente.
58. • Las causas generales son contracciones
violentas del músculo, o estirones súbitos y
bruscos. Los músculos que han sufrido
recientemente lesiones de cualquier tipo, que
aún no están curadas del todo, tienen también
bastantes posibilidades de sufrir una rotura,
golpes o caídas, también pueden originar esta
lesión.
59. • La sudoración origina pérdida de líquidos y
sales en el organismo. Los músculos van
perdiendo elasticidad al perder hidratación, por
lo que tras un ejercicio prolongado aumentan
las probabilidades de sufrir tirón.
• Mal entrenamiento de la elasticidad.
60.
61. • Colocar un vendaje• No se debe aplicar
compresivo alrededor calor. Esto aumenta la
del muslo y hasta la hemorragia.
ingle. Después de unos
20 minutos se quita el
vendaje, se deja
descansar 5 minutos, y
se vuelve a poner.
62. Es uno de los elementos mas importantes en
el manejo de lesiones óseas (fracturas,
luxaciones), de partes blandas (heridas,
contusiones) y de articulaciones (esguince)
63. Revistas
Madera
Almohadas
Para la inmovilización de alguna extremidad
fracturada se pueden utilizar cualquiera de estos
materiales, lo importante es que impidan el
movimiento de la extremidad afectada
64. Férulas
También se puede utilizar otra parte del cuerpo como una pierna u otro dedo
para inmovilizar.
65. Una inmovilización de una extremidad o parte del
cuerpo lesionada se hace con el fin de:
Aliviar el
dolor,
evitando de
esta manera
el shock. Se evita
incrementar el
daño a los
tejidos
cercanos.
Disminuir el
sangrado
66. • Mantener las líneas y • Inmovilice el hueso que
ejes del cuerpo. • No tratar de reducir está por encima y por
debajo de
• Mantener las fracturas en el sitio del
articulaciones en accidente. la lesión, si hay fracturas
en articulaciones.
posición funcional. • En fracturas de
• La venda no debe estar ni
• Acolchar o huesos por su parte muy apretada ni muy floja.
almohadillar en los central, inmovilice
• Si existe una herida,
sitios donde las al menos una cúbrala con un apósito
eminencias articulación por encima estéril antes
óseas se ponen en y una por debajo. de colocar la férula y no
contacto con la férula. anude sobre ella.
67. • Utilice el tipo de vendaje recomendado para cada área del cuerpo:
Dedos de
Rodilla Hombro Antebrazo
la mano
Las lesiones del En flexión, con el dedo pulgar
En el inicio de la Directamente tercio superior se
flexión (5 grados) hacia afuera en oponencia
inmovilizan.
Tobillo Codo Muñeca Cadera
El miembro discretamente
En discreta extensión
En ángulo recto del Formando un (posición de agarrar).
hacia fuera, en extensión
pie con la pierna ángulo recto y con los dedos del pie hacia
arriba.
68. Realice la revisión vital Retire y/o corte las ropas Explore el pulso,
que cubren la extremidad movilidad, sensibilidad y
y trate las condiciones y coloración
que ponen otros que puedan del miembro antes de
en peligro la vida apretarla colocar una férula.
Elija el tamaño
Acolche las
apropiado de la férula Cure y aplique eminencias óseas que
según la extremidad apósitos a las heridas. quedarán dentro de la
férula.
69. Aplique tracción suave
proximal y distal a la No fuerce el
extremidad realineamiento de
antes y durante la colocación
Monitoree cambios en
deformidades cerca
de la férula y manténgala la extremidad.
hasta que haya terminado de
de
fijarse.
una articulación
Traslade para su
valoración por un
especialista
