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1. Lima, República del Perú
Julio 6,7,8 de 2012
Lcdo. Jaime E. Castellanos G.

4.  La fuerza longitudinal se aplica
manualmente las más frecuentes
son:
Cervical
Tracción de la Fractura de
Colles

5.  Tiene por finalidad mantener alineada la
columna cervical se aplica manualmente

6. Todos se parecen…
¿Pero son Iguales?

7.  La fuerza longitudinal se aplica mediante
sujeción cutánea con tira adhesiva, una
férula, vendaje y la aplicación de un peso.

11.  La fuerza de tracción se aplica
directamente al esqueleto, por medio de
clavos de Steinmann o agujas de
Kirschner. A dichos clavos o agujas se
les aplica un estribo al que se le carga el
peso mediante una cuerda y poleas,
consiguiendo así la tracción deseada.

12.  Se fija directamente al Hueso
 Mantiene la alineación del Hueso
 Utilizada en Periodos Largos
 Limita la movilidad General del Paciente

14. Fija la fractura sin necesidad de colocarle
peso o tracción al Hueso

15. Fractura de la Tibia Distal, fijada con clavos de
Kirschner y protección con frasco ampollas

19. Utilizadas con frecuencia en el medio
Prehospitalario

20.  Infección Local o sistémica
 Osteomielitis
 Inmovilidad del Tejido
 Compromiso Vascular
 Inadecuada Alineación
 Sangrado
 Lesiones a Ligamentos
 Lesiones a la Piel
 Ulceras por Presión
 Atrofia Muscular

21.  Inspección General
 ABCDE
 Entrevista
 Signos Vitales
 Examen Físico
 Estudios Radiológicos
 Exámenes Complementarios
 Registro por Dominios, Patrones
Funcionales o Necesidades Humanas

22.  Nunca lo haga solo
 Evalué los estudios Radiológicos
 Permita que el paciente colabore si es
posible
 Prepare el equipo antes de la actividad

23.  Utilice el Triangulo tipo Estribo para la movilizacion
 Indíquele al paciente como movilizarse y colaborar
 Informe al paciente sobre los riesgos de Moverse
 No haga un “Baño Turco” simplemente limpie la piel

24.  Mantenga limpias las Férulas de Braun
 Evite la presión sobre el metal sin acolchamiento
 Nunca retire la Férula sin mantener la alineación
 No monte la Cadera sobre la Férula

25.  Cambie la cama por diversos Métodos:
Enrollando sabanas
Suspensión del Paciente
Retirando el Peso de la Tracción
Movilización lateral en Bloque

26.  Cambie la cama por diversos Métodos:
Lleve el paciente a la orilla de la cama
Deslice las manos por debajo de hombros
Deslice las manos por debajo de la cadera
Deslice las manos por debajo de los muslos
Aplique mecánica corporal

27.  Siempre sostenga la zona inmovilizada
 El cambio de cama depende de la habilidad y destreza
 Evite las arrugas de las sábanas
 Valore los posibles riesgos

28.  Alinear la columna
 Movilización en bloque con Sostén Cervical
 Colocar apósitos antiescaras tipo “San
Antonio”
 Colchón de Aire
 Collarín Cervical Permanente

29.  En las fracturas de pelvis y/o miembros inferiores,
se mantendrá una posición anatómica
conservando la línea de tracción, que será paralela
al eje largo del hueso
 En las fracturas bilaterales de Pelvis se recomienda
movilizar en Bloque
 Si la fractura es unilateral, se realizara
lateralizando al paciente sobre el lado sano en
bloque, colocando una almohada entre las
piernas para evitar la aducción y rotación externa de
cadera.

30.  Cabecera a 30-45 Grados
 Bloquear Tubo de Tórax
 Mover la ropa de Arriba - Abajo
 Evitar colocar al paciente del lado Afectado
 Collarín Cervical Permanente

31.  Dispositivo de Excretas en pacientes Despiertos
 Mantenga pañal desechable en Inconscientes
 Vigile la Dieta y fomente líquidos

32.  Valore Pulsioximetria
 Tos y Calidad de la Tos
 Radiografía de Tórax diaria
 Aplique F.T.T.
 Espirometria Incentiva
 Signos de Infección
 Valore GSA
 Movilice cada 2 a 4 Horas