1. Mg. Keila Miranda L.
Versión original: Lic. Maria del Pilar Luna

2. Análisis de la
Situación de Salud
de los y las
Adolescentes en el
Perú
Etapas de Vida Adolescente y Joven
Dirección de Atención Integral de Salud
Dirección General de Salud de las Personas

3. Más de 1300 millones de adolescentes en el mundo se está preparando
para ingresar a la adultez en un mundo caracterizado por cambios cada
vez más rápidos.
Su nivel educativo
Su estado de salud
Su capacidad para lograr ser productivos y
La disponibilidad de empleos junto con
El ejercicio de su ciudadanía
determinarán su futuro, el de sus familias y el de sus comunidades.

4. Nuestra Sociedad en
Revolución
“Cambio radical y profundo en la ssociedad
y en la estructura social”
 Revolución materialista.
 Revolución educativa.
 Revolución familiar.
 Revolución de las computadoras.
 Revolución sexual.
 Revolución de la violencia.
 Revolución alimentaria.

5. “El mundo es cada vez
más urbano ”

6. Población Adolescente
De 12 a 14 años De 15 a 17 años
1,750,666 1,745,883
3,496,549
Población Joven
De 18 a 19 años De 20 a 29 años
1,150,937 5,331,059
6,481,996

7. Tomado de UNICEF-2012

8. La Salud de las y los
Adolescentes y Jóvenes
Las amenazas actuales son predominantemente
de conducta y no biomédicas.
Más adolescentes están involucrados en
conductas de riesgo.
Se involucran en conductas riesgosas para la
salud a una edad más temprana.
Muchos, aunque no todos los adolescentes se
involucran en múltiples conductas de salud
riesgosas simultáneamente.

9. Principales Causas de Morbilidad en
Adolescentes – Año 2011
Fuente: SI Consulta Externa HIS

10. Causas de Mortalidad Materna Adolescente
Año 2011
Muertes maternas según causas genéricas directas en
adolescentes 12 a 17 años. Perú 2009 Muertes maternas según causa genérica indirecta
en adolescentes de 12 a 17 años. Perú 2009
Embolia liquido
amniotico
5%
Sin clasificación
5%
Tumor
HIE
8%
30%
Enf. Sist.
Infección Suicidio
Respiratorio
20% 33%
17%
Accidente
cerebro
vascular
Aborto Hemorragia 17%
20% 20% Sin clasificar
N= 12 25%
N= 20 Fuente: FIEMM - DGE - MINSA
Fuente: FIEMM - DGE - MINSA
Fuente: DGE-2011

11. Salud Sexual y
Reproductiva de
los y las
Adolescentes

12. • Trece de cada 100 peruanas de entre 15 y 19 años
ya son madres o están embarazadas por primera
vez, cifra que se mantiene casi sin variación desde
hace 11 años. (ENDES 2011)
• En el área urbana, la cifra de madres
adolescentes baja a 10 por ciento y en la zona
rural sube a 20 por ciento .

13. • 3 de cada de 10 mujeres sexualmente activas son
adolescentes. (ENDES 2011)
• Según los resultados de los estudios realizados por la
Universidad Peruana Cayetano Heredia como parte del
proyecto del Fondo Mundial; casi el 50% de adolescentes de
todas las ciudades encuestadas (Lima, Huancayo e Iquitos)
reportó que tuvo relaciones sexuales porque tanto él/ella
como su pareja acordaron tenerla, el otro 10 a 30% refirió
que tuvo relaciones sexuales por iniciativa y decisión propia,
lo que implica que alrededor del 80% de las relaciones
sexuales en la adolescencia fueron consentidas.

14. Adolescentes sexualmente activas
Mujeres adultas Mujeres adolescentes
20%
70% 20%
De cada 10 mujeres sexualmente activas , 2 son mujeres
adolescentes
Fuente: INEI- ENDES 2010

15. Prevalencia de uso de métodos anticonceptivos en
adolescentes según estado conyugal
Las adolescentes sexualmente
activas unidas a su pareja son las
más expuestas a ser portadoras
de VIH/ SIDA y/o un embarazo no
planificado
50
42.6
40 36.4
28.6
30
%
17.7
20
12.3 10.5
8.2 9.3 8.8 9.3
10 6.5 5.2
0
No usa Condon inyeccion Pildora ritmo Coitus
interruptus
Adolescentes sexualmente activas unidas a su pareja
Adolescentes sexualmente activas no unidas a su pareja
Fuente: INEI- ENDES 2010

16. Análisis de la salud
psicosocial
Determinantes Sociales

17. Violencia Autoinflingida
Suicidio
Alguna vez ha pensado suicidarse 29.1 %
Lo ha considerado en el último año 15.3 %
Lo ha considerado en el último mes 6.9 %
Ha intentado suicidarse alguna vez 3.6 %
Ha intentado suicidarse en el ultimo año 2.4 %
Adolescentes que intentaron hacerse daño
y que consideran volverlo a hacer 28 %
Encuesta de Salud Mental Lima Metropolitana 2004

18. Encuesta Global de salud escolar Perú 2010

19. Nivel educativo de los y las adolescentes según
género
100.0
80.0
60.0 52.5
Pocentaje
50.6
39.6 40.0
40.0
20.0
1.4 3.3 3.9 3.2 3.8
1.1 0.4 0.4 0 0 0 0
0.0
Sin Nivel Educación Primaria Secundaria Superior No Superior No Superior Superior
Inicial Univ. Univ. Univ. Univ.
Incompleta Completa Incompleta Completa
Adolescentes hombre Adolescente mujer
Fuente: INEI-Censo 2007

20. Motivos de deserción escolar adolescente
La quinta parte del total de población adolescente a nivel
nacional, no acude a ninguna institución educativa.(INEI-Censo-
2007)
Motivos Varón Mujer
Problemas económicos 31.6 44.7
Tenía que trabajar 22 12.2
Embarazo adolescente 25.3
No le gusta estudiar 13.5 7
Fue expulsado 9.6 8.3
No aprendía nada 10.9 2
Otro 12.4 0.5
Fuente; DEVIDA 2006

21. Analfabetismo en Adolescentes
8000
En Lima hay muchos
7000 adolescentes
6000 inmigrantes
5000
Población
4000
3000
2000
1000
0
Adolescentes que no saben leer ni escribir
Fuente: INEI-Censo 2007
Si bien es cierto se concentran más adolescentes analfabetos en
departamentos con mayor numero de habitantes adolescentes , los
departamentos con mayores tasas de analfabetismo son: Amazonas
(3.1%), Loreto ( 2.1% ) , Cajamarca ( 2.1 %), La Libertad ( 2 %) .

22. Adolescentes que forman parte de la Población
Económicamente Activa
El 14.02% de los y las adolescentes son parte de la Población
económicamente activa y este grupo representa el 7.8% del total de
la PEA.(INEI-Censo-2007)
Obreros construcc., conf., papel, fab., instr.
Profes. científicos e intelectuales
Tipos de ocupaciones
Técnicos de nivel medio y trabajador asimilados
Otras ocupaciones
Agricult.trabajador calific.agrop.y pesqueros
Varón
Jefes y empleados de oficina
Mujer
Obrero y oper. de minas,cant.,ind.,manuf.y otros
Trabj. De serv.pers. y vend.del comerc. y mcdo.
Trabaj.no calif.serv.,peon,vend.,amb., y afines
0 20 40 60 80 100
% de las y los adolescentes
Fuente: INEI-Censo 2007

23. Prevalencia de consumo de drogas en
adolescentes
100
90
80 71.8 74
70
Porcentaje de personas
70
58.5
60
46.9
50 40
36 36.5
40
28
30 21
20
10
0
12 a 18 19 – 25 26 – 35 36 -45 46 y más
Grupos de edades
Consumo de alcohol Consumo de tabaco
Fuente: DEVIDA 2006

24. Tipo de droga Grupo de edades
Drogas ilegales
12 a 18 19 – 25 26 – 35 36 -45 46 y más
Marihuana 1.2 1.2 0.5 0.3 0.3
Cocaína 0.4 0.3 0.1 0.1 0.4
PBC 0.5 0.3 0.3 0.2 0.4
Inhalantes 0.2 0 0 0 0
Éxtasis 0.2 0.1 0 0 0
Fuente: DEVIDA 2006
La prevalencia de consumo de drogas ilegales es mayor en la población
adolescente . La marihuana es la droga ilegal mas consumida por los y
las adolescentes

25. Edad de inicio del consumo de drogas en la población de 12 a 64 años
Tipo de droga Grupo de edades
Drogas legales
18 19 – 25 26 - 35 36 -45 46 y más
Alcohol 14.4 17 18.2 19.2 20.4
Tabaco 14.8 16.8 17.9 18.9 20.2
Drogas ilegales
Marihuana 15.7 17.5 18.9 20.7 20.8
Cocaína 14.9 17.7 19.5 21.1 21.3
PBC 14.6 17.1 18.8 21.6 24.2
Inhalantes 14.8 13.6 17.3 14 19.3
Éxtasis 17.9 19.5 26.1 0 25
Drogas Médica
Estimulantes 15.8 19.6 19.1 23.8 27.7
Tranquilizantes 13.6 18.5 23.7 28.2 35.7
Fuente: DEVIDA 2006

26. Violencia física en las adolescentes según tipo
de agresor
43.7
45 40.6
40
35
30 23.7
25
20 14.9
%
15
10
3.4 2.8
5
0
Madre Padre Hermano Otra Padastro Hermana
persona
Persona que ejerce la violencia
Fuente: INEI- ENDES 2010

27. Adolescentes privados de su libertad según grupos de
edades desde el 2002 al 2008
1,564
1,600
1,355 1,340 1,370
1,400 1,289 1,281 1,321
Numero de adolescentes
1,200
1,000
800
600
400
200
-
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
Años
Adolescentes de 12 a 14 años Adolescentes de 15 a 19 años Total de adolescentes
Fuente: Poder Judicial

28. Motivos por los que los y las Adolescentes se encuentran
privados de su libertad
800 46.4%
Número de detenidos
600
400 18.9%
200 9.5 %
6.4% 5.6% 5.6% 4.8%
1.4% 1.1% 0.2%
0
Adolescentes privados de su libertad
Fuente: Poder Judicial

29. Intento de suicidio y motivos de suicidio la en población
adolescente , según región
Adolescentes que intentaron suicidarse alguna vez en su vida : En la
Selva ( 1.7%), en la Sierra ( 2.9%), en Lima( 3.6%).
100
Porcentaje de adolescentes
80 70
59.1
60 51
40
22 19.6
13 16.1 12.4
20 9.7 10
0
% en la Selva % en la Sierra %En Lima
Motivos
Poblemas con sus padres Problemas con otros parientes
Problemas con la pareja Problemas de otro indole
Problemas de salud física Problemas económicos
Fuente: ISM-Hideyo Noguchi 2002-2003-2004

30. Involucramiento paterno como prevención contra las
conductas de riesgo en la adolescencia
100
80
% de adolescentes
60
40 28.6 30.7
17.1 20.6
13.5 13.7 10.4
20 11.4
5.3 2.7 1.8
2
0
Bajo Medio Alto
Nivel de involucramiento paterno
Pasa mucho tiempo jugando en el internet
No respeta a los demás en casa / Es agresivo
No le va bien en el colegio
Va mucho a discotecas
Consume alcohol
Se pelea a golpes con otros muchachos/participa en pandillaje
Fuma cigarrilos
Mantiene relaciones sexuales sin protección
Consume drogas
Fuente: DEVIDA 2006/ Elaboración Etapa de Vida Adolescente-MINSA

31. Los primeros contactos del niño o niña con sus
padres son fundamentales
El niño o niña necesita establecer un vínculo
de afecto y amor
El niño o niña necesita interactuar con el mundo
que lo rodea a través del juego y del lenguaje.

32. Un ambiente familiar cálido y seguro favorece el
desarrollo del niño.
El contacto físico y emocional de los padres con el
niño o niña recién nacida favorece una buena
relación afectiva posterior.
La relación del niño o niña con sus padres puede
comenzar mucho antes del nacimiento. (En el periodo
de gestación).

33.  Los adolescentes son un
grupo singular de la
población, distinto de los
niños y los adultos.

34. Con
necesidades
preocupaciones
Para su Que provienen de
desarrollo su rápido
emocional crecimiento
Retos
sociales, sexuales
y personales

35. Muchos niños y adolescentes tienen problemas de salud mental
que interfieren con su desarrollo normal y las actividades de la
vida cotidiana.
Estos trastornos duran solamente períodos cortos de
tiempo, mientras que otros, potencialmente, duran toda la
vida.

36.  Para muchos adolescentes, pueden ser
particularmente traumática, y puede causar
problemas en la salud mental.

37. Durante esta transición, es común experimentar una mezcla
de emociones, incluidas la impaciencia, la conmoción, el
temor, la ansiedad, la depresión, el estrés y hasta la sensación
de soledad y aislamiento.

38.  A veces es difícil diferenciar entre los sentimientos
adolescentes normales y las dificultades más graves de
salud mental.

39.  Los adolescentes enfrentan riesgos particulares de
salud, incluidas la pobreza, la desigualdad, la cohesión social
debilitada, las tensiones que rodean a la familia, las funciones
relativas al género, la discriminación y el cambio social.

40.  Los adolescentes enfrentan retos similares de salud en
todas partes del mundo a causa de:
alcohol, cigarrillos, embarazo adolescente, infecciones de
transmisión sexual y drogas.

41.  Su manera de
pensar y ver el
mundo también se
ve afectada siendo
más capaz de
cuestionar al adulto
y de defender su
punto de vista.

42.  Ese florecimiento y vigor físico que vive el adolescente puede
llevarlo a sentirse fuerte, invencible e inmortal. Sin embargo, al
mismo tiempo, puede confundirlo mucho generando en el
sentimientos de caos y descontrol.

43. • Existen problemas
sociales que tienen
claros componentes de
salud mental que
abordar:
Es el caso de las
Pandillas juveniles.

44.  Nadie debe dar por sentado que los adolescentes no
experimentan auténticas dificultades de salud mental, no
usar expresiones como: “eres demasiado joven para estar
deprimido”, “no es más que un momento que estás
pasando”, no te preocupes, ya se te pasará”.

45. Algunos problemas de salud mental comunes en los
niños son:
 Depresión
 Ansiedad
 Trastornos de conducta
 Trastorno de atención e hiperactividad
 Violencia
 Autismo
 Problemas de aprendizaje

46. STATUS SOCIAL
BAJO TRABAJO
POBREZA PELIGROSO
COMPETITIVIDAD DISMINUCIÓN
DE RECURSOS
NATURALES
INDIVIDUALISMO
GRUPOS DE
PODER
CONJUNTO DE ELEMENTOS DE LA REALIDAD SOCIO
ECONOMICA CULTURAL QUE DETERMINAN ASPECTOS DEL
DESARROLLO DE LOS INDIVIDUOS Y COMUNIDADES

47. CONDICIONANTES PSICOSOCIALES
FALTA DE
SOPORTE
SOCIAL AISLAMIENTO
REDES SOCIALES ESCASAS BAJA AUTOESTIMA
BAJA
MOTIVACIÓN
BAJA
AUTOEFICACIA

48. AGRESIVIDAD
VIOLENCIA
TABAQUISMO
FACTORES DE RIESGO
SEDENTARISMO
ABUSO DE
SUSTANCIAS
MALNUTRICIÓN

49. FACTORES PROTECTORES
buena relación con los miembros de la familia

50. PROMOCIÓN DE LA SALUD MENTAL
EN ADOLESCENTES

51. Los programas basados en la
escuela sobre estilos de vida
pueden dar a los adolescentes
las herramientas que necesitan
para protegerse contra
influencias negativas.

52.  Los padres deben adquirir
conocimientos sobre los temas de
salud mental para sentirse más a
gusto con el tema antes de hablar
con sus hijos.
 Deben comunicarse de manera
directa a un nivel apropiado para el
niño o el adolescente.

53.  La orientación por pares ha demostrado ser muy
efectiva durante la adolescencia.

54.  A menudo los adolescentes necesitan ayuda para fijar metas y
aclarar valores. Promover su proyecto de vida, fortalecer sus
habilidades sociales.

55. Nivel
individual
Desarrollar:
• Habilidades
• Conductas
• Actitudes

56. AMBITOS DE ACCIÓN
Nivel familiar
Fortalecer
Rol
socializador
formador
Procesos
vinculados a la
salud
 Desarrollo
Psicosocial
armónico
 Potenciación de
habilidades
 Generación de
hábitos saludables
 Modelaje de
conductas
saludables

57. AMBITOS DE ACCIÓN
Nivel
Responsable
comunitario
Ejercer control
Consciente social
Demandar responsabilidad del estado y la sociedad
Movilizar recursos comunitarios

58. Nivel Social
CONCERTAR GENERAR
VOLUNTADES MARCOS
POLITICAS NORMATIVOS
RECURSOS
INTERSECTORI
ALES
SENSIBILIZAR Y COMPROMETER

59. LINEAS DE ACCIÓN

60. GENERACIÓN DE POLITICAS

61. FORTALECIMIENTO DE LA PARTICIPACIÓN
SOCIAL Y COMUNITARIA

62. DESARROLLO DE HABILIDADES
INTERPERSONALES

63. CREACIÓN DE AMBIENTES SALUDABLES

64. REORIENTAR LOS SERVICIOS DE SALUD