Este documento presenta la información de dos talleres sobre la elaboración de ordenanzas municipales en salud pública. El primer taller cubre elementos de análisis como definir problemas de salud, elaborar árboles de problemas y objetivos, y aplicar una matriz. El segundo taller incluye identificar actores relevantes y aplicar una matriz de gestión. El documento también proporciona instrucciones sobre la ponderación y fechas límite de las tareas.
Plan de gestión de ordenanza municipal en salud pública
1. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
TALLER I:
ELEMENTOS DE ANÁLISIS
PREPARATORIOS DE LA
ORDENANZA MUNICIPAL EN SALUD
PÚBLICA.
Otoño 2009
Secretaria Regional Ministerial de Salud
Maule
2. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
Determinantes del nivel de Salud, su influencia en la
Reducción de la Mortalidad y Gasto de Recursos en EEUU.
8%
2%
Biología Humana
30%
Medio Ambiente
20%
90 %
Estilos de Vida
40%
Sistema
Atención 10 %
Fuentes: Dever, G.E.A.: An Epidemiological Model for Health Analysis, Soc.Ind.Res.,1976, vol 2.
Lalonde, M.: A new perspective on Health of Canadian, 1974 Otawa.
4. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
FORMACIÓN Y SOLUCIÓN
DE LOS PROBLEMAS
REGLAS:
1. UNIR LOS 9 PUNTOS CON
CUATRO LINEAS RECTAS
2. NO PUEDE LEVANTAR EL
LAPIZ
3. NO PUEDE PASAR
(VOLVER) SOBRE UNA
LINEA YA HECHA (SI REGLA IMPLICITA:
PUEDE CRUZARLA) “EL PROBLEMA DEBE
RESOLVERSE EN UN
CUADRADO”
5. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
Taller I
1.- Defina un problema de salud susceptible de ser abordado por
una Ordenanza Municipal
Se refiere a una situación que denota inconveniencia, insatisfacción, o un
hecho negativo. Se puede manifestar por la carencia de algo bueno, o por la
existencia de algo malo.
Se refiere a una situación insatisfactoria, que no puede ser resuelta, en forma
autónoma, por los afectados
Identificar los principales problemas de la situación analizada
Centrar el análisis en un problema principal
Formular el problema como un estado negativo
Priorizar problemas existentes, no aleatorios, ficticios o futuros
No confundir el problema con la falta de una solución
Enunciar el problema de forma clara y precisa
El problema debe significar lo mismo para los diferentes lectores. Debe ser
explicito
6. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
Criterios que podrían facilitar la priorización de problemas:
Magnitud: este criterio dice relación con la cantidad de población afectada.
Gravedad: la gravedad o seriedad de un problema no es fácil de definir. Se
considerará grave en la medida que atente directamente la vida o calidad de
vida actual o futura de las personas o comunidad.
Posibilidad de prevenir: este criterio tiene relación con la factibilidad de
revertir potenciales problemas o factores de riesgos que atentarán contra la
salud o calidad de vida de la población objetivo
Importancia para la comunidad: este criterio es altamente relevante ya
que implica la valoración y prioridad que la misma comunidad le otorga a uno
u otro problema, es decir si éstos son o no percibidos por los propios
protagonistas
Biodiversidad afectada: se refiere al nivel de deterioro en el que se
encuentran o encontrarán los diversos recursos naturales, relacionados con el
problema.
7. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
2. Elabore El árbol de problemas
Es un modelo explicativo, un esquema simplificado de la realidad y se elabora
mediante aproximaciones sucesivas.
•El problema central se ubica en el tronco del árbol
•Las causas se desprenden del tronco hacia abajo, las raíces del árbol
•Los efectos se ubican hacia arriba, las ramas del árbol
3. Elabore El Árbol de Objetivos/ Medios/ Fines:
Situación esperada al resolver el problema se expresa por la manifestación
contraria al problema identificado
"carencia" se transforma en "suficiencia"
Problema se transforma en OBJETIVO.
efectos se transforman en FINES.
causas se transforman en MEDIOS.
9. EJEMPLO: ÁRBOL DE PROBLEMAS SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
MAYOR INCIDENCIA DISMINUCIÓN DEL PERDIDA DE ESPACIO
DE ENFERMEDADES BIENESTAR ANIMICO EN LA SOCIEDAD
ANCIANOS CON CALIDAD DE VIDA
DETERIORADA
DISMINUCIÓN DE LA
ALTOS NIVELES AUMENTO DE
CAPACIDAD DE
DE MALNUTRICIÓN LA SOLEDAD
AUTOVALENCIA
INCIDENCIAS DE DESCONOCIMIENTO
DE LA CAPACIDAD INADECUADA DIETA PERDIDA DE
ENFERMEDADES NUTRIC. DE ALIM. ALIMENTARIA FAMILIARES Y AMIGOS
DEGENERATIVAS
AUSENCIA DE CAPAC. E POCO ACCESO A AL.
INFORMACION DE CALIDAD
10. EJEMPLO: ÁRBOL DE MEDIOS Y FINES SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
MEJORA EN EL RECUPERACIÓN DE
MENOR INCIDENCIA
BIENESTAR ANIMICO ESPACIO
DE ENFERMEDADES
EN LA SOCIEDAD
ANCIANOS CON CALIDAD DE VIDA
MEJORADA
RECUPERACIÓN DE LA MEJORAS EN EL NIVEL DISMINUCION DE
CAPACIDAD DE DE NUTRICIÓN LA SOLEDAD
AUTOVALENCIA
BAJA INCIDENCIAS CONOC. DE LA ADECUADA DIETA PERMANENCIA DE
DE ENFERMEDADES CAP. NUTRICIONAL ALIMENTARIA FAMILIARES Y AMIGOS
DEGENERATIVAS
CAPACITACION E INF. ACCESO A ALIMENTOS
DE CALIDAD
11. ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN SELECCIONADA SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
MEJORA EN EL RECUPERACIÓN DE
MENOR INCIDENCIA
BIENESTAR ANIMICO ESPACIO
DE ENFERMEDADES
EN LA SOCIEDAD
ANCIANOS CON CALIDAD DE VIDA
MEJORADA
ESTRATEGIA
SELECCIONADA
RECUPERACIÓN DE LA MEJORAS EN EL NIVEL DISMINUCION DE
CAPACIDAD DE DE NUTRICIÓN LA SOLEDAD
AUTOVALENCIA
BAJA INCIDENCIAS CONOC. DE LA ADECUADA DIETA PERMANENCIA DE
DE ENFERMEDADES CAP. NUTRICIONAL ALIMENTARIA FAMILIARES Y AMIGOS
DEGENERATIVAS
CAPACITACION E INF. ACCESO A ALIMENTOS
DE CALIDAD
12. EJEMPLO: ÁRBOL DE PROBLEMAS
SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
13. EJEMPLO: ÁRBOL DE PROBLEMAS
SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
14. EJEMPLO: ÁRBOL DE PROBLEMAS
SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
18. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
4. Aplique la siguiente Matriz: (10 minutos)
Árbol de Problemas Árbol de
Objetivos/medios/Fines
Aspectos Aspectos Aspectos Aspectos
Normativos Normativo- Promocionales Preventivos
(lo que se sanciona) Preventivos
¿Existe ya alguna
ordenanza o
normativa al
respecto?
Difusión
Árbol de Problemas
Árbol de Objetivos/
medios/Fines
19. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
TALLER II:
PLAN DE GESTIÓN DE ORDENANZA
MUNICIPAL.
Otoño 2009
Secretaria Regional Ministerial de Salud
Maule
21. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
Un cuento…
Un grupo de científicos colocó cinco
monos en una jaula, en cuyo centro
colocaron una escalera y, sobre ella,
un montón de bananas. Cuando un
mono subía la escalera para agarrar
las bananas, los científicos lanzaban
un chorro de agua fría sobre los que
quedaban en el suelo. Después de
algún tiempo, cuando un mono iba a
subir la escalera, los otros lo
agarraban a palos.
22. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
Pasado algún tiempo más, ningún mono
subía la escalera, a pesar de la tentación de
las bananas. Entonces, los científicos
sustituyeron uno de los monos.
La primera cosa que hizo fue subir la
escalera, siendo rápidamente bajado por los
otros, quienes le pegaron. Después de
algunas palizas, el nuevo integrante del
grupo ya no subió más la escalera.
Un segundo mono fue sustituido, y ocurrió lo
mismo.
23. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
El primer sustituto participó con entusiasmo de
la paliza al novato.
Un tercero fue cambiado, y se repitió el hecho.
El cuarto y, finalmente, el último de los
veteranos fue sustituido.
Los científicos quedaron, entonces, con un
grupo de cinco monos que, aún cuando nunca
habían recibido un baño de agua fría,
continuaban golpeando a aquel que intentase
llegar a las bananas.
24. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
Si fuese posible preguntar a algunos de
ellos por qué le pegaban a quien intentase
subir la escalera, con certeza la respuesta
sería:
"No sé. Aquí...las cosas siempre
se han hecho así"
25. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
Taller II
1.- Identifique los actores relevantes
para la Gestión Exitosa de la Ordenanza Municipal
26. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
ACTORES RELEVANTES
Ámbito Civil – Comunitario
Comunidad Involucrada
Juntas de Vecinos
Otras agrupaciones
organizadas de la sociedad civil
Escuelas – Liceos
Otros
Ámbito Técnico
Unidad Jurídica / Abogados
Encargado/a Gestión Ambiental
Otras instituciones
Ámbito Político
Concejales
Alcalde
P. Políticos
Empresas/Industria/Comercio
27. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
Taller II
2.- Aplique la siguiente Matriz de Gestión a los ACTORES
RELEVANTES
Actor Acciones Resultados Plazos Contingencias Apoyos
Relevante Esperados Posibles/ Requeridos
Manejo
Técnico
Metodológico
Civil Comunitario
Metodológico
Político
29. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
Taller I : ponderación de 15% (11 hrs. pedagógicas)
Taller II ponderación de 15 % (11 hrs. pedagógicas)
Remisión de Taller II con observaciones incorporadas: 15%
(24 hrs. pedagógicas) Plazo: 18/06/2009
APOYO EN TERRENO
Informe de Aplicación del Plan 25% (30 hrs. pedagógicas)
Plazo: 21/09/2009
Elaboración de la Ordenanza: 30% (40 hrs. pedagógicas) (con presentación ante
consejo... Mejor)
Plazo: 21/09/2009
TOTAL HORAS PEDAGOGICAS : 116 HRS
CERTIFICACION CON NOTA
30. SECRETARIA REGIONAL MINISTERIAL DE SALUD DEL MAULE
CONSULTAS, DUDAS, “CONTENCION
EN CRISIS”, Y REMISION DE
INFORMACION A:
Jorge.morales@redsalud.gov.cl
luis.godoy@redsalud.gov.cl