El documento describe la gestión por procesos en el Hospital Regional de Alta Especialidad. La atención médica se organiza en torno a procesos clínicos como admisión, consulta externa e internamiento, los cuales se interrelacionan. La Dirección Médica es responsable de la atención clínica mientras que la Dirección de Operaciones se encarga de los recursos y procesos de apoyo.

1. GESTION POR PROCESOS
DRA. DE LA FUENTE RIVERA YVETTE

3. Gestión por procesos
• El Hospital Regional de Alta Especialidad está
estructurado con base en la gestión por procesos, la
cual consiste en una forma de organización
hospitalaria donde los flujos de trabajo están
orientados a incrementar el valor de la atención
médica de los usuarios, en un proceso continuo y
ordenado.

4. Hospital Regional de Alta Especialidad

5. Gestión por procesos
• Toda persona involucrada en la atención
hospitalaria se considera proveedor interno
importante del proceso de atención.

6. Gestión por procesos
• La responsabilidad en la toma de decisiones
para la atención clínica corresponde a la
Dirección Médica.
• La organización de la provisión de recursos
está a cargo de un director de operaciones.

7. Dirección Médica

8. El Modelo Operativo del HRAE
• Plantea que los procesos de atención médica
constituyen el eje que garantiza la atención
continua e integral del paciente en su paso por
el hospital.
• Tales como admisión continua, consulta externa,
hospitalización, quirófanos o cuidados
intensivos, los cuales se interrelacionan con las
áreas en donde se efectúa la atención.

9. Atención Hospitalaria

10. Atención Hospitalaria

12. Proceso de Atención Medica
• Se incluyen las acciones enfocadas a la
prestación del servicio médico para los
pacientes de la unidad de atención (que
contiene, entre otros, los procesos de
admisión y gestión de pacientes).

13. Guías de Práctica Clínica
• Los servicios del hospital se basan en Guías de
Práctica Clínica (GPC), que son los instrumentos
que regulan la vinculación entre la Dirección
Médica y la Dirección de Operaciones en el
hospital, mejorando la efectividad de la atención
clínico-quirúrgica y disminuyendo su variabilidad,
generando un consenso entre el personal médico
y el de operaciones.

15. Subprocesos de Apoyo
• Soportan el correcto funcionamiento del hospital y
aportan todo tipo de servicios a los procesos de
atención médica.
A través de los servicios generales
Cuya responsabilidad es del Director de
Administración y Finanzas.

16. Los Hospitales Regionales de Atención
Especializada
• Han desarrollado un modelo de subcontratación
de servicios generales, en donde el proveedor
es plenamente responsable de la disponibilidad
de los servicios.

17. Los Procesos de Admisión y Gestión de
Pacientes
• Constituyen un elemento clave para la gestión
hospitalaria.
• Facilitan los movimientos de los pacientes.
• Funcionan como elementos integradores de la
información clínico-quirúrgica.

18. Los Procesos de Admisión y Gestión de
Pacientes
• Permiten la recolección, procesamiento, estudio
y difusión de los registros generados por la
actividad médica.
• Propiciando la conexión con otras unidades
hospitalarias y con la Red de Servicios de
Salud.
• Empiezan con la identificación correcta y
administrativa de las entradas de los pacientes
en los circuitos clínicos y quirúrgicos.

19. Los Procesos de Admisión y Gestión de
Pacientes
• Continuando con el seguimiento del paciente
hasta el alta temporal o definitiva.
• Facilitan el acceso a los servicios, desde
admisión continua, consultas externas,
hospitalización programada, procesos
quirúrgicos ambulatorios, hospital de día y
pruebas diagnósticas.

20. Los Procesos de Admisión y Gestión de
Pacientes
• Posibilita una gestión completa de citas con una
clave única de registro, el almacenamiento de la
información clínica en soporte informático y la
preparación para la futura migración del soporte en
papel del Expediente Clínico (EC) de los
pacientes, al soporte electrónico.

21. Los Procesos de Admisión y Gestión de
Pacientes

22. Los Procesos de Admisión y Gestión de
Pacientes
• Las actividades de los procesos de admisión y
gestión de pacientes también se extienden a
conseguir un correcto Conjunto Mínimo
Básico de Datos (CMBD) de cada intervención
clínico-quirúrgica, a fin de crear, mantener y
difundir una base de datos única.

23. La Dirección de Operaciones
• Clasifica el desarrollo de documentos
informativos y los planes de recepción de los
pacientes y sus familias, en las diferentes
áreas del hospital, ya sea en admisiones, en
admisión continua, en consultas, etc.)

24. La Dirección de Operaciones
• Participa en:
- Las Comisiones de Documentación Clínica y
Seguimiento de la Programación Quirúrgica.
- Las Comisiones y Comités de Calidad.
- El programa de calidad del hospital.
- La elaboración del POA (Programa Operativo Anual).

25. La Dirección de Operaciones
• La Dirección de Operaciones, en coordinación
con la Dirección de Planeación, Enseñanza e
Investigación del hospital, también establece
los programas de formación continua y
capacitación dentro de sus unidades

26. Los Servicios Auxiliares de Diagnóstico
y Tratamiento
• Sirven para coadyuvar al estudio, resolución y
tratamiento de los problemas de salud de los
pacientes del HRAE, de acuerdo a los
procedimientos clínico-quirúrgicos.
• Se dividen en dos tramos: diagnóstico y
tratamiento.

27. Tramo de Diagnóstico
• Conformado por las unidades de imagenología, que
incluyen estudios de densitometría ósea, tomografía
axial computarizada, estudios helicoidales,
electroencefalograma, electrocardiografía,
laboratorio clínico, rayos X, laboratorio de análisis
clínicos, laboratorio de anatomía patológica,
endoscopía, citoscopía y medicina nuclear, que
funcionan las 24 horas del día.

28. Tramo de Tratamiento
• Contiene las unidades de medicina física y de
rehabilitación, litotripsia, banco de sangre,
anestesiología, radioterapia y farmacia.

29. Los Servicios Auxiliares de Diagnóstico
y Tratamiento
• Se organizan de cuatro formas diferentes
dentro de los HRAE:
- Servicios propios
- Equipo en comodato.
- Subcontratación de equipo y personal.
- Subcontratación completa.
Dependen jerárquicamente del Director de
Operaciones del hospital:

30. Los Hospitales Regionales de Alta
Especialidad
• Cuentan con :
- Políticas de admisión de pacientes de
primera vez.
- Políticas para consultas externas.
- Políticas para hospitalización.
- Políticas para quirófanos.
- Políticas de cirugía ambulatoria

31. Los procesos de abasto para insumos y
servicio de farmacia
• Son relevantes en la atención médica.
• Establecen las premisas para que los médicos
cuenten con medicamentos e insumos.
• Definen las acciones de surtimiento y flujo de
medicamentos e insumos.

33. Los procesos de abasto para insumos y
servicio de farmacia
• Los elementos para coordinar las acciones de
abasto son:
-Política de medicamentos e insumos para la
salud.
-Esquema de abasto (tercerización).
-Modelo de gestión del servicio de farmacia