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ENTENDIENDO EL CONCEPTO BOBATH




                                 1
BIOGRAFÍA DE LOS BOBATH

BERTA (1907)                     KAREL (1906)
• Profesora de gimnasia en       •   Medicina en Berlín.
  Berlín.                        •   Trabajo en clínica infantil.
• Trabajo en consultorio         •   Intentaba responder a las
  ortopeda.                          dudas generadas durante los
• Aplica sus conocimientos a         tratamientos de Berta.
  niños con PCI.
• La demanda le lleva a tratar
  adultos con trastornos
  neurológicos.



            MATRIMONIO EN LONDRES EN 1941
                                                                    2
EVOLUCIÓN

• Disposición para transmitir sus conocimientos a otros
  profesionales.

• Creación de Centros de Formación para terapeutas.

• Surge el Concepto Bobath:
  FORMA DE TRABAJO PARA TRATAR PERSONAS
              CON LESIONES DEL SNC.

• Fundación de Asociación para formar Instructores
  Bobath (IBITA: International Bobath Instructors Training
  Association)
                                                             3
IBITA
• Fundada en 1984 para dar estructura al Concepto.

• Desde 1999 se establecen las normas para la formación
  de terapeutas y la calificación de instructores.

• Actualmente (*):
       – Instructores Bobath: 159
       – Instructores Bobath avanzados: 28
       – Instructores Bobath senior:13
       TOTAL: 200

(*) Datos a 16 de Febrero de 2013



                                                          4
EL CONCEPTO BOBATH EN ESPAÑA

• 1988-89: primeros cursos (Mary Lynch/ Florence
  Krauss).

• 1992-93: Bettina Paeth se instala en España y comienza
  la formación continuada.

• 2000: Jone Echarri se califica como Instructora Bobath
  (primera en España). Desplazada a Roma.

• 2013: hay en España siete Instructores más.


                                                           5
TUTORES EN ESPAÑA




                    6
CAMBIOS EN LA EVOLUCIÓN DEL CB



•   A NIVEL NEUROFISIOLÓGICO

•   A NIVEL DE TRATAMIENTO




                                       7
A NIVEL NEUROFISIOLÓGICO
BASE EMPÍRICA       BASE CIENTÍFICA


 INHIBICIÓN DE REACCIONES ASOCIADAS


TRATAMIENTO DE REACCIONES ASOCIADAS

   MODELO JERÁRQUICO SN


 MODELO CONTROL DISTRIBUIDO

 CORTEZA CEREBRAL        CEREBELO




                                       8
CAMBIOS A NIVEL DE TRATAMIENTO
TOMAS DISTALES     PARTICULARIZAR CADA CASO

TERAPEUTA EN LADO AFECTADO       ANALIZAR CADA CASO

CONSIDERAR LA BASE DE SUSTENTACIÓN INFLUYENTE

MANOS ENTRELAZADAS         POSICIONES FUNCIONALES

 PATRONES DE MOVIMIENTO       MOVILIZACIÓ ESPECÍFICA


NO TRATAMIENTO MANO/ PIE      ANALIZAR CADA CASO




                                                       9
PERO…
¿HAY ALGO QUE NO CAMBIA?




                           10
PUNTOS QUE PERMANECEN INVARIABLES
     ABORDAJE HOLÍSTICO DEL PACIENTE


    MANEJO 24 HORAS

    EVALUACIÓN ESPECÍFICA

    PUNTOS CLAVE DE CONTROL

    MOVIMIENTO NORMAL

   PROPORCIONAR LA SENSACIÓN DE MN




                                       11
EL SECRETO DEL ÉXITO


 “TÚ DEBES DAR AL PACIENTE LA SENSACIÓN
      DE MOVIMIENTO NORMAL EN CADA
     TRATAMIENTO. TÚ DEBES DARLE LA
OPORTUNIDAD DE MOVERSE LO MÁS NORMAL
         POSIBLE BAJO TU CONTROL
       DESCENDENTE. SÉ HONESTO AL
    JUZGAR LA CALIDAD DEL MOVIMIENTO.
         SI UN MOVIMIENTO NO ESTÁ
        CORRECTO, DEBES PARARLO”.

                                          12
A RECORDAR


• CÓMO NACE Y SE EXPANDE EL CONCEPTO
  BOBATH

• CAMBIOS EN EL TRATAMIENTO

• PUNTOS INVARIABLES




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Biografía de los Bobath

  • 2. BIOGRAFÍA DE LOS BOBATH BERTA (1907) KAREL (1906) • Profesora de gimnasia en • Medicina en Berlín. Berlín. • Trabajo en clínica infantil. • Trabajo en consultorio • Intentaba responder a las ortopeda. dudas generadas durante los • Aplica sus conocimientos a tratamientos de Berta. niños con PCI. • La demanda le lleva a tratar adultos con trastornos neurológicos. MATRIMONIO EN LONDRES EN 1941 2
  • 3. EVOLUCIÓN • Disposición para transmitir sus conocimientos a otros profesionales. • Creación de Centros de Formación para terapeutas. • Surge el Concepto Bobath: FORMA DE TRABAJO PARA TRATAR PERSONAS CON LESIONES DEL SNC. • Fundación de Asociación para formar Instructores Bobath (IBITA: International Bobath Instructors Training Association) 3
  • 4. IBITA • Fundada en 1984 para dar estructura al Concepto. • Desde 1999 se establecen las normas para la formación de terapeutas y la calificación de instructores. • Actualmente (*): – Instructores Bobath: 159 – Instructores Bobath avanzados: 28 – Instructores Bobath senior:13 TOTAL: 200 (*) Datos a 16 de Febrero de 2013 4
  • 5. EL CONCEPTO BOBATH EN ESPAÑA • 1988-89: primeros cursos (Mary Lynch/ Florence Krauss). • 1992-93: Bettina Paeth se instala en España y comienza la formación continuada. • 2000: Jone Echarri se califica como Instructora Bobath (primera en España). Desplazada a Roma. • 2013: hay en España siete Instructores más. 5
  • 7. CAMBIOS EN LA EVOLUCIÓN DEL CB • A NIVEL NEUROFISIOLÓGICO • A NIVEL DE TRATAMIENTO 7
  • 8. A NIVEL NEUROFISIOLÓGICO BASE EMPÍRICA BASE CIENTÍFICA INHIBICIÓN DE REACCIONES ASOCIADAS TRATAMIENTO DE REACCIONES ASOCIADAS MODELO JERÁRQUICO SN MODELO CONTROL DISTRIBUIDO CORTEZA CEREBRAL CEREBELO 8
  • 9. CAMBIOS A NIVEL DE TRATAMIENTO TOMAS DISTALES PARTICULARIZAR CADA CASO TERAPEUTA EN LADO AFECTADO ANALIZAR CADA CASO CONSIDERAR LA BASE DE SUSTENTACIÓN INFLUYENTE MANOS ENTRELAZADAS POSICIONES FUNCIONALES PATRONES DE MOVIMIENTO MOVILIZACIÓ ESPECÍFICA NO TRATAMIENTO MANO/ PIE ANALIZAR CADA CASO 9
  • 10. PERO… ¿HAY ALGO QUE NO CAMBIA? 10
  • 11. PUNTOS QUE PERMANECEN INVARIABLES ABORDAJE HOLÍSTICO DEL PACIENTE MANEJO 24 HORAS EVALUACIÓN ESPECÍFICA PUNTOS CLAVE DE CONTROL MOVIMIENTO NORMAL PROPORCIONAR LA SENSACIÓN DE MN 11
  • 12. EL SECRETO DEL ÉXITO “TÚ DEBES DAR AL PACIENTE LA SENSACIÓN DE MOVIMIENTO NORMAL EN CADA TRATAMIENTO. TÚ DEBES DARLE LA OPORTUNIDAD DE MOVERSE LO MÁS NORMAL POSIBLE BAJO TU CONTROL DESCENDENTE. SÉ HONESTO AL JUZGAR LA CALIDAD DEL MOVIMIENTO. SI UN MOVIMIENTO NO ESTÁ CORRECTO, DEBES PARARLO”. 12
  • 13. A RECORDAR • CÓMO NACE Y SE EXPANDE EL CONCEPTO BOBATH • CAMBIOS EN EL TRATAMIENTO • PUNTOS INVARIABLES 13