CLASE PSICOTERAPIA TRANSACCIONAL IMSS DR. CRUZ ALBERTO OYERVIDES GONZALEZ

1. PROGRAMA ACADÉMICO POR COMPETENCIAS PROFESIONALES DEL CURSO DE ESPECIALIZACIÓN EN MEDICINA FAMILIAR Sede: Unidad de Medicina Familiar No. 33. Reynosa, Tamaulipas. COMPETENCIA DE SEGUNDO GRADO EN MEDICINA FAMILIAR DR. CRUZ ALBERTO OYERVIDES GONZALEZ MÉDICO RESIDENTE Eric Berne 20/07/2010 06:03:03 p.m. 1

2. PSICOTERAPIA TRANSACCIONAL MÓDULO FAMILIA II DISFUNCIÓN Y PSICOTERAPIA FAMILIAR 20/07/2010 06:03:04 p.m. 2

3. BASE CIENTÍFICA (PENFIELD) El cerebro posee 12 000 millones de neuronas que conservan los recuerdos, funciona como una grabadora de alta fidelidad. Los sentimientos asociados con experiencias pasadas se graban unidos. Esas experiencias grabadas y los sentimientos a ellas asociados pueden ser reproducidos hoy como cuando ocurrieron, y aportan muchos de los datos que determinan el comportamiento actual del sujeto. 20/07/2010 06:03:07 p.m. 3

4. ORÍGENES Eric Berne (ERIC LENNART BERSTEIN) Nació en Montreal (Canadá) en el año 1910, falleció en San Francisco (EE.UU.) en el año 1970, víctima de un infarto al miocardio. Médico (como su padre) y escritor (como su madre) Interesado por: Neurocirugía (Penfield) Comunicación no-verbal Intuición Psicoanalizado por Paul Federn y por Eric Erickson. Ejerció como médico psicoanalista. 20/07/2010 06:03:13 p.m. 4

5. PRESENTACIÓN El pensamiento de Berne evolucionó durante toda su vida profesional, desde su primera aportación del Análisis Estructural en 1954 hasta la aparición de su Libro “¿Qué dice usted después de decir ¡hola!?” publicado en 1972, dos años después de su muerte. Organizó los “Seminarios de Psiquiatría Social de San Francisco” Descubrimiento Independiente. 20/07/2010 06:04:11 p.m. 5

6. PRESENTACIÓN Presentó sus primeras investigaciones en el Congreso de la Asociación Americana de Psicología de los Grupos. En 1964 Berne y sus colegas de los seminarios de San Francisco y Monterey decidieron crear una Asociación del Análisis Transaccional a la que llamaron International Transactional Analysis Association (ITAA). 20/07/2010 06:04:16 p.m. 6

7. DEFINICIÓN La Asociación Internacional de Análisis Transaccional (ITAA) define al Análisis Transaccional como una teoría psicológica y social, basada en contratos de cambio para crecimiento y cambio personal. Teoría psicológica que se basa en el conocimiento y el análisis de: Los estados del yo. Las transacciones. Los juegos psicológicos. Los guiones de vida. 20/07/2010 06:04:20 p.m. 7

8. FILOSOFÍA "Todos nacemos bien".Berne decía: "todos nacemos príncipes y princesas". Todos tenemos un cierto potencial humano que podemos desarrollar. Yo soy responsable de mi vida y decido, para bien o para mal, lo que es bueno para mi y lo que hago con ella. Todos podemos cambiar en pos de la autonomía y tenemos los recursos necesarios para hacerlo. 20/07/2010 06:04:25 p.m. 8

9. UN MODELO DECISIONAL Comprender nuestras relaciones. Sentir y tomar conciencia de nosotros mismos Actuar para cambiar. 20/07/2010 06:04:31 p.m. 9

10. PRINCIPIOS 1. - La comunicación profesional - cliente ha de ser clara, directa y oportuna o pertinente a la situación. “El lenguaje es sencillo, claro, y potente o expresivo, la jerga es limitada y compartida por el terapeuta y el cliente”. 2. - El Análisis Transaccional es un método contractual. "Un contrato es un acuerdo Adulto con uno mismo o con otra persona para realizar un cambio." 20/07/2010 06:04:33 p.m. 10

11. ESTADOS DEL YO Se consideran manifestaciones fenomenológicas de tres partes distintas de la estructura de nuestro Aparato Psíquico. Estas partes son los Órganos Psíquicos, y suponía que son tres: la Extereopsique, la Neopsique y la Arqueopsique. Se manifiestan: internamente (pensamientos y sentimientos) como externamente (lo que hablamos y lo que hacemos),de manera distinta. 20/07/2010 06:04:34 p.m. 11

12. ANÁLISIS ESTRUCTURAL DE 1er ORDEN Un Estado del Yo es “un conjunto de formas de pensar, sentir, actuar y hablar lo cual define nuestra personalidad, acompañado de un conjunto afín de patrones de conducta” . Los tres grupos de estados del yo son: Padre, Adulto y Niño y se les representa mediante un diagrama. 20/07/2010 06:04:37 p.m. 12

13. ESTADOS DEL YO ¿ Como influyen los estados del yo en nuestro comportamiento habitual y en nuestras reacciones? De la forma en que estos interactúan entre si dentro de nosotros, de ello dependerá nuestro comportamiento o nuestra personalidad. 20/07/2010 06:04:38 p.m. 13

14. ESTADO PADRE DEL YO “Es una colección de códigos de vida pregrabados, prejuzgados y prejuiciados”. EXTEREOPSIQUE Juzga, controla nuestras acciones bajo la mirada de la moral, la ética y en otros casos detrás de dogmas religiosos. Usa viejas "grabaciones" para resolver problemas y por lo tanto generalmente está veinticinco años atrás de los tiempos. Es nuestra parte moral que nos dice lo que debe o no debe de hacerse. “LA VOZ DE LA CONCIENCIA” “LA SOCIEDAD EN NOSOTROS” 20/07/2010 06:04:50 p.m. 14

15. ESTADO PADRE DEL YO Contiene los conceptos y patrones de conducta que cada quien tiene ingeridos pero no digeridos, a partir de lo que vio hacer le dijeron o enseñaron sus padres o toda persona que intervino en su enseñanza o educación. Suele reactivarse automáticamente ante un comportamiento infantil o cuando tenemos que enfrentar elecciones valorativas. 20/07/2010 06:04:53 p.m. 15

16. ESTADO ADULTO DEL YO “Esta área funciona como una computadora humana”. Actúa en función de los datos que recolecciona y guarda o usa para tomar decisiones de acuerdo a un programa basado en la lógica, ya sea racional o emocional. Neopsique Usa su pensamiento lógico para resolver problemas, se moviliza bajo las premisas de la conveniencia, es frió, calculador y “no da brinco sin huarache”. Evalúa desapasionadamente cosas, hechos, personas y estima aquí y ahora lo que conviene hacer. “LA VOZ DE LA RAZÓN” “LA FUERZA DE VOLUNTAD” 20/07/2010 06:04:55 p.m. 16

17. ESTADO ADULTO DEL YO Recolección objetiva de la información Procesamiento de los datos Cálculo de probabilidades Toma de decisiones Contiene el autocontrol que nos permite regular las manifestaciones automáticas del Estado Padre y del Estado Niño. Tiene también la capacidad de revisar y actualizar tanto nuestras antiguas grabaciones parentales o infantiles como la información acumulada por propia exploración o comprobación. Funciones básicas 20/07/2010 06:04:56 p.m. 17

18. ESTADO NIÑO DEL YO “Se expresa con todos los sentimientos propios de aquella etapa: miedo, amor, ira, alegría, tristeza, vergüenza, etc.” Arqueopsique Nos permite disfrutar de todas aquellas cosas que aunque no nos serán redituables económicamente, le ponen esa “pizca de sal” que le dará el sabor propio del placer a nuestras vidas, hacer programas para salir a pasear, de vacaciones, ir al cine, escuchar música, bailar, jugar, etc. Es la base de la imagen que una persona se forma de si misma. “LA VOZ DE LA SENSIBILIDAD” “EL INDIVIDUO QUE SOMOS” 20/07/2010 06:04:57 p.m. 18

19. ESTADO NIÑO DEL YO Residen la energía vital, la intuición, el impulso creativo y la apertura receptiva de lo misterioso. Representa nuestras reacciones y conductas infantiles que suelen reactivarse automáticamente durante ciertas situaciones: periodos de dependencia, enfermedad, cansancio, preocupación o tensión, ó frente a alguien que se presenta en plan de Padre. Siempre está bajo la influencia de la Extereopsique. 20/07/2010 06:04:59 p.m. 19

20. ANÁLISIS FUNCIONAL “Tu nunca recibes lo que mereces, recibes lo que negocias” Alex Dey 20/07/2010 06:05:01 p.m. 20

21. TRANSACCIONES En las relaciones interpersonales, la unidad de medida es la Transacción. Cada transacción es hecha de un estimulo y una respuesta y las transacciones pueden proceder desde el Padre, Adulto o Niño de una persona, hacia el Padre, Adulto o Niño de la otra persona. “La gente se habla entre sí porque haciéndolo consiguen algo a cambio” ERIC BERNE 20/07/2010 06:05:10 p.m. 21

22. CLASIFICACIÓN Por el número de ESTADOS DEL YO de los participantes Simples:Interviene un solo estado del Yo de cada participante B) Complejas:Interviene más de un estado del Yo de alguno de los participantes 20/07/2010 06:05:19 p.m. 22

23. POR EL ORIGEN DE LAS RESPUESTAS Complementarias (paralelas) B) Cruzadas 20/07/2010 06:05:20 p.m. 23

24. NÚMERO DE MENSAJES EMITIDOS SIMULTÁNEAMENTE A) Directos:Un solo mensaje a la vez B) Ulteriores:Más de un mensaje simultáneo (dos o algunas veces tres) 1.- Angulares:dos estímulos simultáneos con una respuesta 2.- Dúplex:dos estímulos y dos respuestas simultáneas 20/07/2010 06:05:21 p.m. 24

25. TRANSACCIONES ULTERIORES Dúplex Angulares 20/07/2010 06:05:25 p.m. 25

26. 20/07/2010 06:05:26 p.m. 26

27. JUEGOS PSICOLÓGICOS 20/07/2010 06:05:30 p.m. 27

28. LOS JUEGOS PSICOLÓGICOS Serie de transacciones ulteriores y complementarias que se dirigen hacia un resultado definido y previsible con la intención de obtener caricias. Es una serie de movimientos con una "trampa o truco" con un principio, un centro y final, y un pago final. El pago final es una ventaja oculta que motiva a los jugadores a participar. 20/07/2010 06:05:32 p.m. 28

29. Los juegos psicológicos se parecen a los juegos de salón, con una serie de reglas, con su inicio, desarrollo y final, concluyendo con el ajuste de cuentas y premios. Su principal característica es que tienen fines ocultos, de carácter inconsciente, no se juegan por diversión, sino por programación y otra serie de supuestas ventajas. 20/07/2010 06:05:35 p.m. 29

30. 20/07/2010 06:05:38 p.m. 30

31. TRIÁNGULO DRÁMATICO DE KARPMAN De acuerdo con el rol ó papel que desempeña la persona al jugarlos Adoptan uno de los tres roles básicos: Perseguidor, Salvador o Víctima. Puede faltar alguno de ellos, el que nunca falta es el de VICTIMA. Esto explica los conflictos interpersonales que pueden darse en las diferentes áreas de interacción ( familia, pareja, actividad, social). 20/07/2010 06:05:39 p.m. 31

32. EJEMPLO DE UN JUEGO Un niño no quiere ir al colegio diciendo "no me gusta" a su mamá, la mamá le dice: "no me hagas sufrir, tienes que ir al colegio" (rol de Victima de la mamá). Llama al papá a quien le dice: "no se que hacer con este niño, no quiere ir al colegio" (invitación al papá para que entre en rol de Salvador de la mamá). El papá dirigiéndose al niño le dice: "si no vas al colegio te pego" (papá en rol de Perseguidor del hijo). El niño empieza a llorar (posición de Victima) y llama a su mamá (invitándola al rol de Salvadora). La mamá amonesta al papá (rol de Perseguidora de papá) diciéndole: "no voy a permitir que trates así al niño". Papá y mamá discuten (intercambiando entre ellos roles de Perseguidor-Victima), El papá se sale de casa molesto y la mamá se queda llorando (rol de Victima). Al ver esto el niño dice: "mamá no llores, ahora mismo voy al colegio (rol de Salvador). 20/07/2010 06:05:45 p.m. 32

33. ARGUMENTO O GUIÓN DE VIDA Es un plan preconsciente de vida decidido tempranamente en la infancia, bajo la influencia de los padres (y de otras figuras del entorno), reforzado posteriormente por determinadas experiencias significativas y que conduce a un final previsto incluido en esas decisiones tempranas. Todos los niños reciben mensajes acerca de sí mismo y de los demás. Sin embargo cada niño tiene experiencias únicas: algunas son agradables o trágicas, algunas son protectoras o brutales, algunas son cariñosas o de rechazo. 20/07/2010 06:05:47 p.m. 33

34. ARGUMENTO O GUIÓN DE VIDA Con estos mensajes y experiencias, ellos toman decisiones acerca de sí mismos y de su mundo, y adoptan posiciones psicológicas. Alrededor de los 6 - 8 años, el niño se identifica con un guión teatral, es decir, un argumento de vida dictado por sus padres. Así se escribe el guión y empieza la obra. 20/07/2010 06:05:50 p.m. 34

35. GUIÓN DE VIDA 20/07/2010 06:05:52 p.m. 35

36. EJEMPLO 36 20/07/2010 06:05:53 p.m.

37. CARACTERÍSTICAS DEL A.T. 20/07/2010 06:05:55 p.m. 37

38. METAS DEL A.T. La meta es laAUTONOMÍAque se define por: La consciencia o capacidad de distinguir la realidad de la fantasía interna proyectada sobre lo que me pasa o lo que sucede. La espontaneidad o capacidad de expresar mis propios pensamientos, sentimientos y necesidades, y de actuar en consecuencia, viviendo para sí. 20/07/2010 06:05:58 p.m. 38

39. METAS DEL A.T. La intimidad o capacidad de abrirme al otro, estar próximo, cercano y ser auténtico con el otro con reciprocidad. La ética o capacidad de elegir actuar en cada contexto respetando los propios valores asumidos. 20/07/2010 06:06:08 p.m. 39

40. CAMPOS DE APLICACIÓN 20/07/2010 06:06:09 p.m. 40

41. CAMPOS DE APLICACIÓN 20/07/2010 06:06:10 p.m. 41

42. RESUMEN 1. Los Estados del Yo son la llave del A.T. Si no divides en estados del Yo no es Análisis Transaccional. 2. Es una terapia contractual (contratos), el paciente tiene que venir con algo que pueda entender funcionalmente. Por ejemplo: El paciente dice: "Quiero ser curado de mi dolor de cabeza". "Bien, veamos cómo tratar de curar tu dolor de cabeza", y te pones en marcha para curar su dolor (contrato). 20/07/2010 06:06:16 p.m. 42

43. RESUMEN 3. El terapeuta tiene que ser más potente que el Estado YO Padre del paciente; ya que permite dar permisos al paciente para mejorar. 4. Por lo tanto, el A.T. no es para hacer progresos, muchos terapeutas tienen pacientes que llevan haciendo progresos durante 10, 15 ó 20 años. Esta terapia esta desarrollada para curar al paciente mediante contratos. 20/07/2010 06:06:39 p.m. 43

44. Bibliografía Steiner, Claude y Carmen Kerr: Beyond Games and Scripts. Eric Berne´s Selections from His Major Writings. Nueva York, Ballantine Books, 1976: 383-391). IV Congreso Internacional de Psicoterapia de Grupo (Viena, 1968). Discurso de presentación del Análisis Transaccional por Dr. Eric Berne. Publicado en Transactional Analysis Journal, III, Enero 1973. Asociación de Análisis Transaccional (ATA). http://www.atainfo.org recuperado el 30/05/2010. Cuadra Pérez J, Psicólogo Clínico, Analista Transaccional Psicoterapeuta , Analista Transaccional Docente y Supervisor , Psicoterapeuta Familiar. http://www.en-contacto.net/queesat.htmrecuperado el 30/05/2010. Instituto Mexicano de Análisis Transaccional AC. (IMAT). Dey A. La magia de negociar. Ed. Grijalbo 2002. pag. 13 20/07/2010 06:06:40 p.m. 44