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      médico – paciente

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                             Resiliencia
R E S IL IE N C IA
PACIENTE: Del lat. patĭens, -entis, part. act. de pati, padecer, sufrir
          Que tiene paciencia
          Se dice del sujeto que recibe o padece la acción del agente
          Persona que recibe la acción del verbo
          Persona que padece física y corporalmente
          Persona que es o va a ser reconocida médicamente


CONSULTANTE: Que consulta
Consulta: Acción y efecto de consultar.
          Parecer o dictamen que por escrito o de palabra se pide o se da
         acerca de algo.
          Conferencia entre profesionales para resolver algo.
R E S IL IE N C IA

El término resiliencia fue incorporado en las ciencias
sociales a partir de los años 70 y caracteriza la capacidad
que    tienen    las    personas      para       desarrollarse
psicológicamente sanos y exitosos a pesar de vivir en
contextos de alto riesgo, como entornos de pobreza y
familias   multiproblemáticas,     situaciones     de   estrés
prolongado, centros de internamiento, etc.

                                                 Resiliencia
R E S IL IE N C IA

            1946 (Anna Freud y René Spitz)


123 niños (tras los bombardeos de Londres)
19 murieron por falta de afecto
23 se convirtieron en personas débiles y delincuentes
81 niños restantes ??????


                                             Resiliencia
R E S IL IE N C IA
CONCEPCIONES EN EL PARADIGMA PATOGÉNICO

Focalizado en las debilidades de la persona

Ante una situación traumática         la      persona   inevitablemente
desarrollará una patología

Existen condiciones (sociales, de relaciones interpersonales, etc) que
son tan nocivas que inevitablemente llevan a carencias y problemas
en el normal desenvolvimiento diarion de niños, adultos, familias y
comunidades




                                                         Resiliencia
R E S IL IE N C IA
La resiliencia coincide con la perspectiva salutogénica de la
psicología positiva, la cual trata de estudiar las facetas de la
mente que nos sirven de sistema inmunológico, que nos
defienden de las enfermedades: el optimismo, la asertividad, la
proactividad, el altruismo, la autoestima positiva, la tendencia a
minimizar el dolor, el olvido de las desgracias, el sentido del
humor, las creencias religiosas, etc.



                                                    Resiliencia
R E S IL IE N C IA
        La resiliencia distingue dos componentes:

La resistencia frente a la destrucción (la capacidad para
 proteger la propia integridad bajo presión) y
La capacidad de forjar un comportamiento vital positivo
 pese a las circunstancias difíciles.



     “Es el arte de navegar en los torrentes”
                                        Resiliencia
R E S IL IE N C IA
 La resiliencia no está en los seres excepcionales sino en
las personas normales.

   Es una cualidad humana universal presente en todo tipo
de situaciones difíciles y contextos desfavorecidos, guerra,
violencia, desastres, maltratos, explotaciones, abusos, y
sirve para hacerles frente y salir fortalecido e incluso
transformado de la experiencia (Vanistaendel, 2002).


                                               Resiliencia
R E S IL IE N C IA
   Forma parte del proceso evolutivo de los individuos, pero no
está claro que sea una cualidad innata ni tampoco estrictamente
adquirida. Se entiende mejor como una capacidad que se
construye en el proceso de interacción sujeto-contexto que
incluye tanto las relaciones sociales como los procesos
intrapsíquicos (motivos, representaciones, ajuste), y que en
conjunto permiten tener una vida “normal” en un contexto
patógeno.

                                                   Resiliencia
R E S IL IE N C IA
   La idea de proceso e interacción nos remite a las distintas
combinaciones entre las características del consultante y
las características del entorno familiar, social o cultural,
del entorno de atención de la salud (médico, hospital,
enfermeros, etc.) a la dialéctica entre lo que el consultante
necesita, hace y siente y la cantidad y calidad con que el
medio le atiende.


                                                  Resiliencia
R E S IL IE N C IA

Según B. Cyrulnick (2004) todos estamos modelados por la mirada de
los demás y depende de esas miradas que uno se construya como
resiliente o derive en un inadaptado psicosocial. Aunque existen
factores constitucionales que favorezcan la personalidad resiliente
como el temperamento, la salud, el sexo, la apariencia física o la
inteligencia potencial, la resiliencia es una cualidad que se puede
aprender y perfeccionar.



                                                    Resiliencia
R E S IL IE N C IA
           Tres pilares que sostienen
          la capacidad de resiliencia:
                   (Teitelman y Arazi)


1- La capacidad de juego
2- La capacidad de encarar las situaciones con
un sentimiento de esperanza
3- El autosostén
                                         Resiliencia
R E S IL IE N C IA
               LA CAPACIDAD DE JUEGO

No tomarse las cosas tan a pecho que el temor impida hallar las
salidas. Y en esto el sentido del humor, el mirar las cosas desde
otro ángulo permite tomar distancia de los conflictos.

La creatividad, la multiplicación de los intereses personales, los
juegos de la imaginación relegan esas causas de alarma a su
justo lugar, poder relativizarlas para no deprimirse.


                                                    Resiliencia
R E S IL IE N C IA
  LA CAPACIDAD DE ENCARAR LAS SITUACIONES CON UN
             SENTIMIENTO DE ESPERANZA

Para ello es fundamental tener al menos a alguien en quien depositar
los afectos, admiración, que sirven como guías y de estímulo. Esto
que viene a veces naturalmente con el modo de ser de la persona,
puede ser estimulado por educadores y terapeutas. Son esenciales las
redes de sostén o de contención, vínculos que enriquecen e impiden
que la persona se sienta aislada. Amigos, un maestro, una comunidad
barrial, los grupos de resiliencia obran con apoyo y estímulo
permanentes.
                                                     Resiliencia
R E S IL IE N C IA
                   EL AUTOSOSTEN

Se puede resumir como un mensaje que la persona elabora
para si misma.

“Yo sé que esto va a pasar”, se dice ante un mal trance.
O sea:

“Me quiero, confío en mí, me puedo sostener en la vida”


                                              Resiliencia
R E S IL IE N C IA
Ana Frank
Niña judía de doce años de edad, condenada a vivir oculta con su
familia durante más de dos años en Amsterdam, Países Bajos, para
escapar de los nazis durante la Segunda Guerra Mundial. Escribió
un diario en forma de cartas dirigidas a una amiga imaginaria, con
lo que encontró esa “aceptación incondicional” que se ha señalado
como elemento fundamental de la resiliencia. También, en su diario,
aparecen con claridad las expresiones del “yo puedo”, “yo tengo”,
“yo soy” . Por ejemplo, “yo voy a poder”, “yo espero”, “te confío
toda especie de cosas, como jamás he podido hacerlo con nadie”, y
“espero que tú seas un gran apoyo” (12 de junio de 1942).
                                                            Resiliencia
R E S IL IE N C IA
         La resiliencia es un llamado
        a centrarse en cada individuo
             como alguien único,
       es enfatizar las potencialidades
   y los recursos personales que permiten
       enfrentar situaciones adversas
              y salir fortalecido,
a pesar de estar expuesto a factores de riesgo.


                                       Resiliencia
R E S IL IE N C IA

         LA RESILIENCIA Y UN CAMBIO DE MODELO




MODELO DE RIESGO,
                                MODELO DE DESAFÍO
    DEFICIT
                                  Y FORTALEZAS
    Y DAÑO




UN MODELO “PATOGENICO”          UN MODELO “SALUTOGENICO”


                                         
R E S IL IE N C IA


Se nace o se aprende a ser resiliente?
Es innata o adquirida la resiliencia?
 Se puede aprender a ser resiliente?
R E S IL IE N C IA

 Encontrar un ejemplo de una persona resiliente
        (pública o conocida por ustedes)

  Encontrar una situación personal en la que se
      reconocen con un proceder resiliente

    Encontrar una situación personal en la que
colaboraron con alguien en desarrollar un proceder
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Clase resiliencia

  • 1. Tener un patito es útil ISOL México – Fondo de Cultura Económica 2007
  • 2. SEXO, GÉNERO, DIVERSIDAD E ITS “PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN EN LA DIVERSIDAD: OTRA MIRADA EN SALUD” R E S IL IE N C IA Psic. Paula Corti
  • 3. R E S IL IE N C IA Reflexionando sobre la relación médico – paciente médico – consultante Resiliencia
  • 4. R E S IL IE N C IA PACIENTE: Del lat. patĭens, -entis, part. act. de pati, padecer, sufrir Que tiene paciencia Se dice del sujeto que recibe o padece la acción del agente Persona que recibe la acción del verbo Persona que padece física y corporalmente Persona que es o va a ser reconocida médicamente CONSULTANTE: Que consulta Consulta: Acción y efecto de consultar. Parecer o dictamen que por escrito o de palabra se pide o se da acerca de algo. Conferencia entre profesionales para resolver algo.
  • 5. R E S IL IE N C IA El término resiliencia fue incorporado en las ciencias sociales a partir de los años 70 y caracteriza la capacidad que tienen las personas para desarrollarse psicológicamente sanos y exitosos a pesar de vivir en contextos de alto riesgo, como entornos de pobreza y familias multiproblemáticas, situaciones de estrés prolongado, centros de internamiento, etc. Resiliencia
  • 6. R E S IL IE N C IA 1946 (Anna Freud y René Spitz) 123 niños (tras los bombardeos de Londres) 19 murieron por falta de afecto 23 se convirtieron en personas débiles y delincuentes 81 niños restantes ?????? Resiliencia
  • 7. R E S IL IE N C IA CONCEPCIONES EN EL PARADIGMA PATOGÉNICO Focalizado en las debilidades de la persona Ante una situación traumática la persona inevitablemente desarrollará una patología Existen condiciones (sociales, de relaciones interpersonales, etc) que son tan nocivas que inevitablemente llevan a carencias y problemas en el normal desenvolvimiento diarion de niños, adultos, familias y comunidades Resiliencia
  • 8. R E S IL IE N C IA La resiliencia coincide con la perspectiva salutogénica de la psicología positiva, la cual trata de estudiar las facetas de la mente que nos sirven de sistema inmunológico, que nos defienden de las enfermedades: el optimismo, la asertividad, la proactividad, el altruismo, la autoestima positiva, la tendencia a minimizar el dolor, el olvido de las desgracias, el sentido del humor, las creencias religiosas, etc. Resiliencia
  • 9. R E S IL IE N C IA La resiliencia distingue dos componentes: La resistencia frente a la destrucción (la capacidad para proteger la propia integridad bajo presión) y La capacidad de forjar un comportamiento vital positivo pese a las circunstancias difíciles. “Es el arte de navegar en los torrentes” Resiliencia
  • 10. R E S IL IE N C IA  La resiliencia no está en los seres excepcionales sino en las personas normales.  Es una cualidad humana universal presente en todo tipo de situaciones difíciles y contextos desfavorecidos, guerra, violencia, desastres, maltratos, explotaciones, abusos, y sirve para hacerles frente y salir fortalecido e incluso transformado de la experiencia (Vanistaendel, 2002). Resiliencia
  • 11. R E S IL IE N C IA  Forma parte del proceso evolutivo de los individuos, pero no está claro que sea una cualidad innata ni tampoco estrictamente adquirida. Se entiende mejor como una capacidad que se construye en el proceso de interacción sujeto-contexto que incluye tanto las relaciones sociales como los procesos intrapsíquicos (motivos, representaciones, ajuste), y que en conjunto permiten tener una vida “normal” en un contexto patógeno. Resiliencia
  • 12. R E S IL IE N C IA  La idea de proceso e interacción nos remite a las distintas combinaciones entre las características del consultante y las características del entorno familiar, social o cultural, del entorno de atención de la salud (médico, hospital, enfermeros, etc.) a la dialéctica entre lo que el consultante necesita, hace y siente y la cantidad y calidad con que el medio le atiende. Resiliencia
  • 13. R E S IL IE N C IA Según B. Cyrulnick (2004) todos estamos modelados por la mirada de los demás y depende de esas miradas que uno se construya como resiliente o derive en un inadaptado psicosocial. Aunque existen factores constitucionales que favorezcan la personalidad resiliente como el temperamento, la salud, el sexo, la apariencia física o la inteligencia potencial, la resiliencia es una cualidad que se puede aprender y perfeccionar. Resiliencia
  • 14. R E S IL IE N C IA Tres pilares que sostienen la capacidad de resiliencia: (Teitelman y Arazi) 1- La capacidad de juego 2- La capacidad de encarar las situaciones con un sentimiento de esperanza 3- El autosostén Resiliencia
  • 15. R E S IL IE N C IA LA CAPACIDAD DE JUEGO No tomarse las cosas tan a pecho que el temor impida hallar las salidas. Y en esto el sentido del humor, el mirar las cosas desde otro ángulo permite tomar distancia de los conflictos. La creatividad, la multiplicación de los intereses personales, los juegos de la imaginación relegan esas causas de alarma a su justo lugar, poder relativizarlas para no deprimirse. Resiliencia
  • 16. R E S IL IE N C IA LA CAPACIDAD DE ENCARAR LAS SITUACIONES CON UN SENTIMIENTO DE ESPERANZA Para ello es fundamental tener al menos a alguien en quien depositar los afectos, admiración, que sirven como guías y de estímulo. Esto que viene a veces naturalmente con el modo de ser de la persona, puede ser estimulado por educadores y terapeutas. Son esenciales las redes de sostén o de contención, vínculos que enriquecen e impiden que la persona se sienta aislada. Amigos, un maestro, una comunidad barrial, los grupos de resiliencia obran con apoyo y estímulo permanentes. Resiliencia
  • 17. R E S IL IE N C IA EL AUTOSOSTEN Se puede resumir como un mensaje que la persona elabora para si misma. “Yo sé que esto va a pasar”, se dice ante un mal trance. O sea: “Me quiero, confío en mí, me puedo sostener en la vida” Resiliencia
  • 18. R E S IL IE N C IA Ana Frank Niña judía de doce años de edad, condenada a vivir oculta con su familia durante más de dos años en Amsterdam, Países Bajos, para escapar de los nazis durante la Segunda Guerra Mundial. Escribió un diario en forma de cartas dirigidas a una amiga imaginaria, con lo que encontró esa “aceptación incondicional” que se ha señalado como elemento fundamental de la resiliencia. También, en su diario, aparecen con claridad las expresiones del “yo puedo”, “yo tengo”, “yo soy” . Por ejemplo, “yo voy a poder”, “yo espero”, “te confío toda especie de cosas, como jamás he podido hacerlo con nadie”, y “espero que tú seas un gran apoyo” (12 de junio de 1942). Resiliencia
  • 19. R E S IL IE N C IA La resiliencia es un llamado a centrarse en cada individuo como alguien único, es enfatizar las potencialidades y los recursos personales que permiten enfrentar situaciones adversas y salir fortalecido, a pesar de estar expuesto a factores de riesgo. Resiliencia
  • 20. R E S IL IE N C IA LA RESILIENCIA Y UN CAMBIO DE MODELO MODELO DE RIESGO, MODELO DE DESAFÍO DEFICIT Y FORTALEZAS Y DAÑO UN MODELO “PATOGENICO” UN MODELO “SALUTOGENICO”  
  • 21. R E S IL IE N C IA Se nace o se aprende a ser resiliente? Es innata o adquirida la resiliencia? Se puede aprender a ser resiliente?
  • 22. R E S IL IE N C IA Encontrar un ejemplo de una persona resiliente (pública o conocida por ustedes) Encontrar una situación personal en la que se reconocen con un proceder resiliente Encontrar una situación personal en la que colaboraron con alguien en desarrollar un proceder resiliente