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- 23. MATERIALES DE SUTURA Tipos de Hilos: 1.ORIGEN 2.COMPORTAMIENTO 3.ESTRUCTURA NATURAL SINTETICO ABSORBIBLES NO ABSORBIBLES MONOFILAMENTO MULTIFILAMENTO
- 24. 1.- SUTURAS ABSORVIBLES 3.- SUTURAS NO SINTÉTICAS: ABSORVIBLES: - Ácido Poliglicólico - Seda - Poliglactina - Nylon -Poliglactina Rápida - Polipropileno -Polidioxanon - Poliéster - Poliamida - Alambre Acero 2.- SUTURAS ABSORVIBLES NATURALES: Inoxidable - Catgut Crómico - Catgut simple MATERIALES DE SUTURA
- 25. SUTURAS ABSORBIBLES: Las que se desintegran por los tejidos corporales, bien sea por actividad enzimático o por hidrólisis para eventualmente desaparecer. Las suturas absorbible son de origen orgánico o sintético, entre los cuales podemos encontrar el catgut quirúrgico: cromado o simple y el ácido poliglicólico: dexon, es un material sintético absorbible.
- 26. SUTURAS NO ABSORBIBLES Son aquellas que se mantienen permanentemente en los tejidos, siendo encapsuladas por las enzimas tisulares. Son de origen animal como la seda, vegetal como el hilo, mineral como el alambre o sintético como el nylon, surgilene o prolene.
- 27. Que sea de fácil manejo. Alta fuerza tensil en calibres finos seguridad en los nudos, sin deshilachar o cortar Mínima reacción tisular. absorción pos operatoria con mínima reacción tisular
- 28. Elaborado con fibras de colágeno de alta pureza, que se obtienen de la serosa de la res y la submucosa del carnero. El catgut simple se utiliza para ligar vasos sanguíneos y aproximar tejidos subcutáneos. Fuerza Tensil 7a10 Días Absorción 70 dias
- 29. Se obtiene al tratar el colágeno con una solución de sales de cromo que retrasa el proceso de fagositosis, el cromado se realiza antes de torcer la hebra y garantiza una distribución uniforme del cromo lo cual permite una absorción mas predecible. Fuerza tensil 14 dias / 40% 28 dias / 28% Absorción 90 dias
- 30. Su construcción trenzada asegura un manejo y un anudado excelente, su revestimiento lubricante permanece unido a la hebra durante su uso asegurando un paso suave por el tejido. Es una sutura de amplios usos y se utiliza en todas las especialidades . Fuerza Tensil. 14 dias / 75% 21 dias / 50% 28 dias / 0% Absorción. 63 dias promedio
- 31. Monofilamento de excelente manejo y paso muy suave por el tejido no causando trauma tisular. Es la mas reciente innovación en el campo de las suturas, buena visibilidad en el campo quirúrgico es de color violeta no tiene memoria y no produce efecto sierra, se usa en aquellos tejidos de recuperación corta y en cirugías gástricas, gineco/obstétricas urológicas Fuerza tensil. 7 dias / 50 a 60 % 14 días / 20 a 30 % 21 días / 0 % Absorción. 90 a 120 días
- 32. Monofilamento ofrece un soporte prolongado de la herida mucho mayor que el de cualquier otro material absorbible especial para pacientes añosos y con problemas de cicatrización. Entre sus aplicaciones están las cirugías plásticas , ortopédicas, cardiovasculares etc.. Fuerza tensil 14 dias/75% 28 dias 55% 42 dias/25% 56 dias 15% Absorción. 180 dias
- 33. Tiene un proceso de desgomado antes de trenzar, este proceso es esencial para obtener un trenzado compacto y firme que se hace lentamente para conservar su cuerpo y elasticidad natural, finalmente es probada para asegurarse que no absorba fluidos ni se afloje, anuda con suavidad y seguridad mientras que su elasticidad natural indica cuando se ha alcanzado un anudado optimo.
- 34. Las suturas ETHILON brinda una hebra de monofilamento muy resistente y uniforme, con suave superficie en la cual no habrá crecimiento ni migración de bacterias. Los calibres finos vienen con agujas para especialidades oftalmológicas microcirugía y cirugía plástica. Los calibres mayores vienen con una amplia gama de agujas para el cierre de piel.
- 35. Monofilamento de gran suavidad de fácil manejo y anudado seguro es inerte por lo cual produce una reacción tisular mínima no brinda un medio para la formación de bacterias no se biodegrada con el tiempo permanece encapsulado en el tejido y por lo general es usado en cirugías Cardiovasculares, vascular periférico, oftálmicas y herniorrafias entre otras además tiene elongación lineal controlada que permite que el nudo se aplane sobre si mismo permitiendo un anudado muy seguro.
- 36. Para su fabricación se utiliza un acero inoxidable de primer grado para brindar flexibilidad y fácil manejo para el cirujano en su empaque esta diseñando especialmente para minimizar su enrollamiento lo cual lo hace muy maleable. La sutura para marcapasos cardiacos incorpora una aguja recta de 60mm la cual se parte de tal manera que el extremo restante sirve de conector para la unidad de marcapasos.
- 37. La aguja mas apropiada para cualquier situación, es aquella que permite colocar la hebra a través del tejido, con un mínimo trauma. Debe tener la punta y filo adecuado para penetrar con un mínimo de resistencia debe ser rígida para no doblarse fácilmente pero debe doblarse antes de partirse (ductilidad).
- 38. SEGUN SU FORMA 1/4 CIRCULO: Utilizada para tejido superficial (esclera en oftalmología) 1/2 CIRCULO: Utilizadas para tejidos semiprofundos básicamente en cirugías gástricas y Gíneco- obstétricas.
- 39. SEGUN SU FORMA 5/8 CIRCULO: Diseñadas para fácil recuperación en tejido muy profundo y de difícil acceso. RECTA: Utilizadas principalmente para cierre de piel.
- 40. SEGUN SU FORMA 3/8 CIRCULO: Utilizadas para tejidos relativamente superficial (piel,cirugía cardiovascular) CURVA COMPUESTA: Diseñadas para fácil recuperación y precisión del punto (oftalmología)
- 41. CAPAS DE TEJIDO PERITONEO FASCIA TEJIDO CELULAR PIEL CICATRIZACION 7 A 14 DIAS 14 A 21 DIAS 7 A 14 DIAS 5 A 7 DIAS