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CEMENTOS DENTALES
• Un cemento es un material que
posee la cualidad de adherir dos
superficies, mediante mecanismos
de traba mecánica o químicos.
• Posee características
restauradoras (rigidez de bloque),
adicionando rellenos que lo hacen
más resistente al desgaste y a la
contracción implícita en su
reacción de fraguado-
polimerización.
Clasificación:
Hidróxido de
calcio
Oxido de zinc
reforzado
Ionomero de
vidrio
• Deben presentar una baja
viscosidad
• Liners o forros cavitarios:
• Son recubrimientos que se colocan
en espesores delgados no mayores
de 0,5mm y de consistencia fluida.
• Inducen la formación de dentina de
reparación, actúan como aislantes
químico y eléctrico, reduce la
sensibilidad dentinaria, reducen el
galvanismo, actúa como una
barrera, pueden tener acción
germicida y bacteriostática.
• Están representados por el
hidróxido de calcio, el vidrio
ionómero y las resinas fluidas.
Base cavitaria
• El material de base deberá tener una
consistencia espesa y un espesor de
película superior a 0,5mm.
• El material de base de elección:
cemento de ionómero de vidrio.
• Está representado por un material
que sustituya las características
mecánicas del tejido dentario, es
decir el material debe ser capaz
de devolverle al diente la rigidez
perdida.
• Deberá ser biocompatible.
• Consiste en fortalecer el
recubrimiento de la pulpa y
protegerla contra los diferentes
tipos de agresión. Proveen
aislamiento térmico.
OXIDO DE ZINCY
EUGENOL
• Uno de sus usos odontológicos es para la reparación dentaria
• Otro es: Reducir el dolor.
• Norma correspondiente: 30 ADA
Clasificación, indicaciones y usos de los
cementos
Tipo de cemento Caracteristicas Indicaciones y usos
Tipo 1 Menos resistentes, mas soluble
Su uso es temporal
Unir los dientes en una
estructura hecha de la boca y
mantenerla temporalmente ya
sea semanas o meses
Tipo 2 Mas resistente, mayor
permanencia
Mantener cementada
definitivamente la estructura al
diente
Tipo 3 Suficiente resistencia para
soportar cargas (amalgama)
Base o restauración temporal,
puede durar de 1-2años
Tipo 4 Baja resistencia, no soporta
cargas
Forro cavitario en cavidades
profundas
•COMPOSICION QUIMICA
•La base fundamental es el oxido de Zinc y el Eugenol
Para hacerlo
fluido:
colofonia y aceites
vegetales
Resistencia:
oxido de aluminio
o metacrilato
Acortar tiempo de
endurecimiento:
acetato de zinc o
acido acetil glacial
Reacción química
• EUGENOL:
Reactivo acido orgánico quelante (atrapa iones metálicos)
• OXIDO DE ZINC:
Proporciona iones metálicos siempre y cuando sea hidrolizado (este en presencia
de agua)
La hidrolisis se da al mezclar el oxido de zinc con el eugenol
• El agua es esencial para la reacción y su endurecimiento
Propiedades fisicoquímicas
• Compuesto aislante térmico y eléctrico
• El menos resistente a la compresión y el mas soluble
• Gran estabilidad dimensional
• Para usarse como cemento debe tener partículas finas para obtener una película de 25 micras de espesor
• La reacción del oxido de zinc y eugenol es una reacción acido base
• Ph 7
• Nunca debe usarse debajo de resina ya que reblandece o no deja endurecer los materiales
Manipulación:
•La presentación incluye 2 frascos:
• oxido de zinc (polvo)
• eugenol (liquido)
•A la mezcla de estas dos sustancias se obtendrá una
pasta que endurecerá en un tiempo corto
Base
• Se coloca dividido en 4partes iguales sobre una lozeta de vidrio, junto a este se
coloca el eugenol
• Con una espátula de acero inoxidable rígida de inicia la mezcla llevando una de las
4 partes primero al liquido y con movimientos circulares revolventes, presionando
sobre el cristal con las 2 caras de la espátula hasta lograr una mezcla homogénea
• Terminada esta, se agrega la
siguiente parte y así hasta incorporar
todo el polvo y asi completar la
mezcla en el tiempo indicado (90-120
s)
• Luego se lleva la pasta a la estructura
que se va a cubrir
Cementar
• Se lleva la pasta a la estructura hecha fuera de la boca y se asienta en el área del
diente que se va a reconstruir
• Se esperan unos minutos a que endurezca ( no mas de 10)
• Se termina el plan de trabajo
Variables en su manipulación
• Incorporar la mayor cantidad de polvo al liquido permite obtener mezclas con las
mejores propiedades físicas.
• Si se agrega mas liquido del indicado, la mezcla tendrá menores propiedades
físicas y tardara mas en endurecer
• El aumento de la temperatura y la presencia de humedad aceleran el
endurecimiento
Ventajas Desventajas
Económico
No es irritante para el
diente
Fácil de manipular
× Bajas propiedades físicas
× No se puede usar con
resina
IONOMERO DEVIDRIO
Historia
• Los vidrios ionoméricos son materiales de obturación cuyo nombre se debe a que
pueden formar enlaces iónicos con el vidrio.
1969 - Ideados porWilson y Kent
70´s- Desarrollados por McClean yWilson
• El primer producto comercial se conoció con el nombre de ASPA, posteriormente
apareció el ionómero FUJI II con propiedades mejoradas.
• Es una combinación del liquido de cemento de carboxilato de zinc con el polvo de
vidrio de flúor aluminio-silicato del cemento de silicato
• Se aprovechan las propiedades de adhesión química del carboxilato y la liberación
de flúor y estabilidad dimensional del flúor
• Norma correspondiente
96 de la ADA
Clasificación según su naturaleza
• Clasificación según su función
• Tipo I: Cementación.
• Tipo II: Restauración.
• Tipo III: Protección cavitaria.
• Tipo IV: Foto-activados (Tay y
Lynch 1989).
• Convencionales
• Reforzados con metal
• Híbridos
Clasificación de acuerdo con el uso
Propiedades
• La apariencia estética de los vidrios ionoméricos es menos satisfactoria que la de las
resinas debido a su mayor opacidad.
Opacidad
• En agua, es menor de 1%, aumentando en saliva artificial y acido láctico.
Solubilidad
• Se adhieren al esmalte, dentina y cemento en forma similar a los cementos de
policarboxilato
Adhesiva
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Anticariogenéticas
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echas
Forro o base
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restauración (en
cuello o zonas
donde no reciba
carga de
oclusión)
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fosetas y
fisuras
Composición
POLVO
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LIQUIDO
•Acido poliacrilico
•Agua
•Ácidos tartárico y
maleico
Reacción química
• Cemento de reacción acido-base polielectrolitico.
• El calcio y el aluminio que contiene el polvo forman electrolitos al
mezclarse con el poliácido carboxílico en agua.
• Por su acción quelante se une a los iones de calcio primero, para después
hacerlo con los iones de aluminio
• La reacción se completa en 24hrs, por lo que durante se lapso el material
requiere cuidados
Propiedades fisicoquímicas
• Su baja resistencia a la comprensión solo se permite usarlo en áreas de los dientes
que reciben poca o ninguna carga de oclusión.
• El comportamiento quelante del poliacidocarboxilico que le confiere adhesión
especifica a los dientes(por la presencia de calcio en ellos).
• La presencia de flúor confiere a la mezcla acción anticariógenica.
• El liquido es el acido que no es neutralizado como en el caso de los cementos de
carboxilato de zinc porque a diferencias de estas, porque el polvo no contiene zinc
ni magnesio(No tiene base), por lo que la acidez de la mezcla no disminuye sino
hasta varias horas después de colocado.
Respuesta biológica
• Es un acido débil que no permite que penetre en los túbulos dentinarios, y por
tanto su irritabilidad es menor, pero es recomendable usar un forro de hidróxido
de calcio en cavidades muy profundas.
• Al entrar en contacto con esmalte y dentina, el fluoruro del cemento lleva un
intercambio iónico con la hidroxiapatita del diente, formando flúor-apatita
Manipulación
• Estrictos en sus proporciones y tiempos de mezclado y trabajo.
• Cuando se usa como medio cementante o restaurador, la superficie debe ser
protegida con algún barniz y de preferencia con una resina liquida de
endurecimiento rápido
Ventajas
• Sus propiedades físicas son buenas,
excepto ante carga masticatoria
• Tiene adhesión específica o
química al diente y aleaciones de
uso dental
• Muestran estabilidad dimensional
• Liberan flúor
• Son más estéticos que los grupos
de cementos
Desventajas
• Son más costosos que los otros
grupos
• No se adhieren químicamente a la
porcelana ni aleaciones a base de
oro
• Son muy solubles en las primeras
24 horas
• No permiten variables en su
manipulación
HIDRÓXIDO DE CALCIO
• Polvo que se forma por la reacción de la cal viva con el agua.
• Tiene todas las características de las sustancias alcalinas
• Ph 13
• Su función es:
estimular, proteger y proveer iones de calcio al a la pulpa
Clasificación
Medio activo Vehículo Endurecimiento
Hidróxido de calcio Agua bidestilada Evaporación del agua
Hidróxido de calcio Hidrogel de celulosa Evaporación del agua
Hidróxido de calcio Aceites plastificantes Quelacion
Quelacion.- facilita manejo y colocación
Agua.- no tiene compuestos que interfieran en su respuesta biológica, y es mas alcalina y mas presencia
de calcio
Indicaciones
• Forro o recubrimiento indirecto: (se recomienda usar la presentación de
endurecimiento por Quelacion (reacción acido-base)
cuando se coloca el material donde no existe comunicación con la pulpa
• Recubrimiento directo(químicamente puro mezclado con agua)
cuando se coloca sobre la dentina en una zona donde existe comunicación con la
pulpa
Composición
• Esta compuesto por hidróxido de
calcio (Ca(OH)2) químicamente puro
mas agua bidestilada, para formar
una pasta
• O carboximetil celulosa para formar
un hidrogel.
• Las composiciones que endurecen
por Quelacion se presentan en 2
tubos colapsables (base y catalizador)
• La base contiene: salicilatos (sust.
Quelantes)
• Catalizador: (hidróxido de calcio)
Reaccion química y propiedades
fisicoquímicas
• En suspensión en agua o hidrogel, no
hay reaccion entre el hidróxido de
calcio y el agua: al evaporarse el agua
solo queda el hidróxido
• Los que contienen salicilatos se
forma un quelato de calcio por
reaccion acido-base
• El hidróxido de calcio reacciona
atacando el material orgánico
haciéndolo alcalino.
• Tiene baja resistencia
• Material de protección mas soluble
Su pH es irritante pero en contacto con la
pulpa o dentina, estimula a los
odontoblastos
Manipulación (tipo 1)
• PASO 1
• Para la mezcla con Ca(OH)2 y agua
bidestilada se coloca una pequeña
cantidad de Ca(OH)2 en un cristal o
un godete, después unas gotas de
agua
PASO 2
• Se revuelve con una espátula
pequeña de acero inoxidable
PASO 3
• Se tiene que formar una pasta de
consistencia cremosa
Paso 4
• Una ves formada la pasta se aplicara
en pequeñas porciones con un
instrumento de punta roma en y zona
que se va a proteger después de que
se a secado la pasta se coloca el
material restaurador
• El frasco que contiene el hidrogel de
celulosa incluye una punta que
facilita su colocación en la zona que
se va a cubrir
Tipo 2
• La base-catalizador se “mezclan”.
• —Colocar la misma proporción de pasta
base y catalizador sobre una loseta de
vidrio
• Mezclar unos segundos con un
instrumento de punta roma
—Llevarlo con el mismo instrumento ala zona
que se va a proteger. Esperar 30seg. A que
endurezca, colocar material restaurador
Variables en su manipulación
• En contacto con el ambiente se
transforma en carbonato de calcio,
por lo que hay que servirlo, mezclarlo
y colocarlo en el diente
inmediatamente
• NO es una base por lo que debe
colocarse solo en la zona que se va a
cubrir sin extenderse mas
Ventajas
•Económico
•Fácil manipulación
en la presentación
de hidrogel y base
cavitaria
Desventajas
•Es muy soluble
•Baja resistencia
•Difícil
manipulación en la
presentación de
polvo y agua
Referencias bibliográficas
• Kenneth, J.A., (2004). Philips ciencia de los materiales dentales. Elsevier España,
Madrid.
• Materiales dentales, Barceló.

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Cementos

  • 2. • Un cemento es un material que posee la cualidad de adherir dos superficies, mediante mecanismos de traba mecánica o químicos. • Posee características restauradoras (rigidez de bloque), adicionando rellenos que lo hacen más resistente al desgaste y a la contracción implícita en su reacción de fraguado- polimerización.
  • 3. Clasificación: Hidróxido de calcio Oxido de zinc reforzado Ionomero de vidrio
  • 4. • Deben presentar una baja viscosidad • Liners o forros cavitarios: • Son recubrimientos que se colocan en espesores delgados no mayores de 0,5mm y de consistencia fluida. • Inducen la formación de dentina de reparación, actúan como aislantes químico y eléctrico, reduce la sensibilidad dentinaria, reducen el galvanismo, actúa como una barrera, pueden tener acción germicida y bacteriostática. • Están representados por el hidróxido de calcio, el vidrio ionómero y las resinas fluidas.
  • 5. Base cavitaria • El material de base deberá tener una consistencia espesa y un espesor de película superior a 0,5mm. • El material de base de elección: cemento de ionómero de vidrio. • Está representado por un material que sustituya las características mecánicas del tejido dentario, es decir el material debe ser capaz de devolverle al diente la rigidez perdida. • Deberá ser biocompatible. • Consiste en fortalecer el recubrimiento de la pulpa y protegerla contra los diferentes tipos de agresión. Proveen aislamiento térmico.
  • 7. • Uno de sus usos odontológicos es para la reparación dentaria • Otro es: Reducir el dolor. • Norma correspondiente: 30 ADA
  • 8. Clasificación, indicaciones y usos de los cementos Tipo de cemento Caracteristicas Indicaciones y usos Tipo 1 Menos resistentes, mas soluble Su uso es temporal Unir los dientes en una estructura hecha de la boca y mantenerla temporalmente ya sea semanas o meses Tipo 2 Mas resistente, mayor permanencia Mantener cementada definitivamente la estructura al diente Tipo 3 Suficiente resistencia para soportar cargas (amalgama) Base o restauración temporal, puede durar de 1-2años Tipo 4 Baja resistencia, no soporta cargas Forro cavitario en cavidades profundas
  • 9. •COMPOSICION QUIMICA •La base fundamental es el oxido de Zinc y el Eugenol Para hacerlo fluido: colofonia y aceites vegetales Resistencia: oxido de aluminio o metacrilato Acortar tiempo de endurecimiento: acetato de zinc o acido acetil glacial
  • 10. Reacción química • EUGENOL: Reactivo acido orgánico quelante (atrapa iones metálicos) • OXIDO DE ZINC: Proporciona iones metálicos siempre y cuando sea hidrolizado (este en presencia de agua) La hidrolisis se da al mezclar el oxido de zinc con el eugenol • El agua es esencial para la reacción y su endurecimiento
  • 11. Propiedades fisicoquímicas • Compuesto aislante térmico y eléctrico • El menos resistente a la compresión y el mas soluble • Gran estabilidad dimensional • Para usarse como cemento debe tener partículas finas para obtener una película de 25 micras de espesor • La reacción del oxido de zinc y eugenol es una reacción acido base • Ph 7 • Nunca debe usarse debajo de resina ya que reblandece o no deja endurecer los materiales
  • 12. Manipulación: •La presentación incluye 2 frascos: • oxido de zinc (polvo) • eugenol (liquido) •A la mezcla de estas dos sustancias se obtendrá una pasta que endurecerá en un tiempo corto
  • 13. Base • Se coloca dividido en 4partes iguales sobre una lozeta de vidrio, junto a este se coloca el eugenol
  • 14. • Con una espátula de acero inoxidable rígida de inicia la mezcla llevando una de las 4 partes primero al liquido y con movimientos circulares revolventes, presionando sobre el cristal con las 2 caras de la espátula hasta lograr una mezcla homogénea
  • 15. • Terminada esta, se agrega la siguiente parte y así hasta incorporar todo el polvo y asi completar la mezcla en el tiempo indicado (90-120 s) • Luego se lleva la pasta a la estructura que se va a cubrir
  • 16. Cementar • Se lleva la pasta a la estructura hecha fuera de la boca y se asienta en el área del diente que se va a reconstruir • Se esperan unos minutos a que endurezca ( no mas de 10) • Se termina el plan de trabajo
  • 17. Variables en su manipulación • Incorporar la mayor cantidad de polvo al liquido permite obtener mezclas con las mejores propiedades físicas. • Si se agrega mas liquido del indicado, la mezcla tendrá menores propiedades físicas y tardara mas en endurecer • El aumento de la temperatura y la presencia de humedad aceleran el endurecimiento
  • 18. Ventajas Desventajas Económico No es irritante para el diente Fácil de manipular × Bajas propiedades físicas × No se puede usar con resina
  • 20. Historia • Los vidrios ionoméricos son materiales de obturación cuyo nombre se debe a que pueden formar enlaces iónicos con el vidrio. 1969 - Ideados porWilson y Kent 70´s- Desarrollados por McClean yWilson • El primer producto comercial se conoció con el nombre de ASPA, posteriormente apareció el ionómero FUJI II con propiedades mejoradas.
  • 21. • Es una combinación del liquido de cemento de carboxilato de zinc con el polvo de vidrio de flúor aluminio-silicato del cemento de silicato • Se aprovechan las propiedades de adhesión química del carboxilato y la liberación de flúor y estabilidad dimensional del flúor • Norma correspondiente 96 de la ADA
  • 22. Clasificación según su naturaleza • Clasificación según su función • Tipo I: Cementación. • Tipo II: Restauración. • Tipo III: Protección cavitaria. • Tipo IV: Foto-activados (Tay y Lynch 1989). • Convencionales • Reforzados con metal • Híbridos
  • 24. Propiedades • La apariencia estética de los vidrios ionoméricos es menos satisfactoria que la de las resinas debido a su mayor opacidad. Opacidad • En agua, es menor de 1%, aumentando en saliva artificial y acido láctico. Solubilidad • Se adhieren al esmalte, dentina y cemento en forma similar a los cementos de policarboxilato Adhesiva • Poseen propiedades anticariogenéticas debido a que la matriz contiene fluoruro de calcio Anticariogenéticas
  • 25. Clasificación Material cementante Forro o base Material de restauración
  • 26. INDICACIONESO USOS Fijar estructuras echas Forro o base Material de restauración (en cuello o zonas donde no reciba carga de oclusión) Sellador de fosetas y fisuras
  • 28. Reacción química • Cemento de reacción acido-base polielectrolitico. • El calcio y el aluminio que contiene el polvo forman electrolitos al mezclarse con el poliácido carboxílico en agua. • Por su acción quelante se une a los iones de calcio primero, para después hacerlo con los iones de aluminio • La reacción se completa en 24hrs, por lo que durante se lapso el material requiere cuidados
  • 29. Propiedades fisicoquímicas • Su baja resistencia a la comprensión solo se permite usarlo en áreas de los dientes que reciben poca o ninguna carga de oclusión. • El comportamiento quelante del poliacidocarboxilico que le confiere adhesión especifica a los dientes(por la presencia de calcio en ellos). • La presencia de flúor confiere a la mezcla acción anticariógenica. • El liquido es el acido que no es neutralizado como en el caso de los cementos de carboxilato de zinc porque a diferencias de estas, porque el polvo no contiene zinc ni magnesio(No tiene base), por lo que la acidez de la mezcla no disminuye sino hasta varias horas después de colocado.
  • 30. Respuesta biológica • Es un acido débil que no permite que penetre en los túbulos dentinarios, y por tanto su irritabilidad es menor, pero es recomendable usar un forro de hidróxido de calcio en cavidades muy profundas. • Al entrar en contacto con esmalte y dentina, el fluoruro del cemento lleva un intercambio iónico con la hidroxiapatita del diente, formando flúor-apatita
  • 31. Manipulación • Estrictos en sus proporciones y tiempos de mezclado y trabajo. • Cuando se usa como medio cementante o restaurador, la superficie debe ser protegida con algún barniz y de preferencia con una resina liquida de endurecimiento rápido
  • 32.
  • 33. Ventajas • Sus propiedades físicas son buenas, excepto ante carga masticatoria • Tiene adhesión específica o química al diente y aleaciones de uso dental • Muestran estabilidad dimensional • Liberan flúor • Son más estéticos que los grupos de cementos Desventajas • Son más costosos que los otros grupos • No se adhieren químicamente a la porcelana ni aleaciones a base de oro • Son muy solubles en las primeras 24 horas • No permiten variables en su manipulación
  • 35. • Polvo que se forma por la reacción de la cal viva con el agua. • Tiene todas las características de las sustancias alcalinas • Ph 13 • Su función es: estimular, proteger y proveer iones de calcio al a la pulpa
  • 36. Clasificación Medio activo Vehículo Endurecimiento Hidróxido de calcio Agua bidestilada Evaporación del agua Hidróxido de calcio Hidrogel de celulosa Evaporación del agua Hidróxido de calcio Aceites plastificantes Quelacion Quelacion.- facilita manejo y colocación Agua.- no tiene compuestos que interfieran en su respuesta biológica, y es mas alcalina y mas presencia de calcio
  • 37. Indicaciones • Forro o recubrimiento indirecto: (se recomienda usar la presentación de endurecimiento por Quelacion (reacción acido-base) cuando se coloca el material donde no existe comunicación con la pulpa • Recubrimiento directo(químicamente puro mezclado con agua) cuando se coloca sobre la dentina en una zona donde existe comunicación con la pulpa
  • 38. Composición • Esta compuesto por hidróxido de calcio (Ca(OH)2) químicamente puro mas agua bidestilada, para formar una pasta • O carboximetil celulosa para formar un hidrogel. • Las composiciones que endurecen por Quelacion se presentan en 2 tubos colapsables (base y catalizador) • La base contiene: salicilatos (sust. Quelantes) • Catalizador: (hidróxido de calcio)
  • 39. Reaccion química y propiedades fisicoquímicas • En suspensión en agua o hidrogel, no hay reaccion entre el hidróxido de calcio y el agua: al evaporarse el agua solo queda el hidróxido • Los que contienen salicilatos se forma un quelato de calcio por reaccion acido-base • El hidróxido de calcio reacciona atacando el material orgánico haciéndolo alcalino. • Tiene baja resistencia • Material de protección mas soluble Su pH es irritante pero en contacto con la pulpa o dentina, estimula a los odontoblastos
  • 40. Manipulación (tipo 1) • PASO 1 • Para la mezcla con Ca(OH)2 y agua bidestilada se coloca una pequeña cantidad de Ca(OH)2 en un cristal o un godete, después unas gotas de agua PASO 2 • Se revuelve con una espátula pequeña de acero inoxidable
  • 41. PASO 3 • Se tiene que formar una pasta de consistencia cremosa Paso 4 • Una ves formada la pasta se aplicara en pequeñas porciones con un instrumento de punta roma en y zona que se va a proteger después de que se a secado la pasta se coloca el material restaurador • El frasco que contiene el hidrogel de celulosa incluye una punta que facilita su colocación en la zona que se va a cubrir
  • 42. Tipo 2 • La base-catalizador se “mezclan”. • —Colocar la misma proporción de pasta base y catalizador sobre una loseta de vidrio • Mezclar unos segundos con un instrumento de punta roma —Llevarlo con el mismo instrumento ala zona que se va a proteger. Esperar 30seg. A que endurezca, colocar material restaurador
  • 43. Variables en su manipulación • En contacto con el ambiente se transforma en carbonato de calcio, por lo que hay que servirlo, mezclarlo y colocarlo en el diente inmediatamente • NO es una base por lo que debe colocarse solo en la zona que se va a cubrir sin extenderse mas
  • 44. Ventajas •Económico •Fácil manipulación en la presentación de hidrogel y base cavitaria Desventajas •Es muy soluble •Baja resistencia •Difícil manipulación en la presentación de polvo y agua
  • 45. Referencias bibliográficas • Kenneth, J.A., (2004). Philips ciencia de los materiales dentales. Elsevier España, Madrid. • Materiales dentales, Barceló.