El documento describe diferentes tipos de cementos dentales, incluyendo sus clasificaciones, composiciones, reacciones químicas, propiedades, manipulaciones e indicaciones. Se discuten cementos como el óxido de zinc-eugenol, ionómero de vidrio, y hidróxido de calcio, proporcionando detalles sobre sus usos como forros cavitarios, bases y materiales de restauración.
2. • Un cemento es un material que
posee la cualidad de adherir dos
superficies, mediante mecanismos
de traba mecánica o químicos.
• Posee características
restauradoras (rigidez de bloque),
adicionando rellenos que lo hacen
más resistente al desgaste y a la
contracción implícita en su
reacción de fraguado-
polimerización.
4. • Deben presentar una baja
viscosidad
• Liners o forros cavitarios:
• Son recubrimientos que se colocan
en espesores delgados no mayores
de 0,5mm y de consistencia fluida.
• Inducen la formación de dentina de
reparación, actúan como aislantes
químico y eléctrico, reduce la
sensibilidad dentinaria, reducen el
galvanismo, actúa como una
barrera, pueden tener acción
germicida y bacteriostática.
• Están representados por el
hidróxido de calcio, el vidrio
ionómero y las resinas fluidas.
5. Base cavitaria
• El material de base deberá tener una
consistencia espesa y un espesor de
película superior a 0,5mm.
• El material de base de elección:
cemento de ionómero de vidrio.
• Está representado por un material
que sustituya las características
mecánicas del tejido dentario, es
decir el material debe ser capaz
de devolverle al diente la rigidez
perdida.
• Deberá ser biocompatible.
• Consiste en fortalecer el
recubrimiento de la pulpa y
protegerla contra los diferentes
tipos de agresión. Proveen
aislamiento térmico.
7. • Uno de sus usos odontológicos es para la reparación dentaria
• Otro es: Reducir el dolor.
• Norma correspondiente: 30 ADA
8. Clasificación, indicaciones y usos de los
cementos
Tipo de cemento Caracteristicas Indicaciones y usos
Tipo 1 Menos resistentes, mas soluble
Su uso es temporal
Unir los dientes en una
estructura hecha de la boca y
mantenerla temporalmente ya
sea semanas o meses
Tipo 2 Mas resistente, mayor
permanencia
Mantener cementada
definitivamente la estructura al
diente
Tipo 3 Suficiente resistencia para
soportar cargas (amalgama)
Base o restauración temporal,
puede durar de 1-2años
Tipo 4 Baja resistencia, no soporta
cargas
Forro cavitario en cavidades
profundas
9. •COMPOSICION QUIMICA
•La base fundamental es el oxido de Zinc y el Eugenol
Para hacerlo
fluido:
colofonia y aceites
vegetales
Resistencia:
oxido de aluminio
o metacrilato
Acortar tiempo de
endurecimiento:
acetato de zinc o
acido acetil glacial
10. Reacción química
• EUGENOL:
Reactivo acido orgánico quelante (atrapa iones metálicos)
• OXIDO DE ZINC:
Proporciona iones metálicos siempre y cuando sea hidrolizado (este en presencia
de agua)
La hidrolisis se da al mezclar el oxido de zinc con el eugenol
• El agua es esencial para la reacción y su endurecimiento
11. Propiedades fisicoquímicas
• Compuesto aislante térmico y eléctrico
• El menos resistente a la compresión y el mas soluble
• Gran estabilidad dimensional
• Para usarse como cemento debe tener partículas finas para obtener una película de 25 micras de espesor
• La reacción del oxido de zinc y eugenol es una reacción acido base
• Ph 7
• Nunca debe usarse debajo de resina ya que reblandece o no deja endurecer los materiales
12. Manipulación:
•La presentación incluye 2 frascos:
• oxido de zinc (polvo)
• eugenol (liquido)
•A la mezcla de estas dos sustancias se obtendrá una
pasta que endurecerá en un tiempo corto
13. Base
• Se coloca dividido en 4partes iguales sobre una lozeta de vidrio, junto a este se
coloca el eugenol
14. • Con una espátula de acero inoxidable rígida de inicia la mezcla llevando una de las
4 partes primero al liquido y con movimientos circulares revolventes, presionando
sobre el cristal con las 2 caras de la espátula hasta lograr una mezcla homogénea
15. • Terminada esta, se agrega la
siguiente parte y así hasta incorporar
todo el polvo y asi completar la
mezcla en el tiempo indicado (90-120
s)
• Luego se lleva la pasta a la estructura
que se va a cubrir
16. Cementar
• Se lleva la pasta a la estructura hecha fuera de la boca y se asienta en el área del
diente que se va a reconstruir
• Se esperan unos minutos a que endurezca ( no mas de 10)
• Se termina el plan de trabajo
17. Variables en su manipulación
• Incorporar la mayor cantidad de polvo al liquido permite obtener mezclas con las
mejores propiedades físicas.
• Si se agrega mas liquido del indicado, la mezcla tendrá menores propiedades
físicas y tardara mas en endurecer
• El aumento de la temperatura y la presencia de humedad aceleran el
endurecimiento
20. Historia
• Los vidrios ionoméricos son materiales de obturación cuyo nombre se debe a que
pueden formar enlaces iónicos con el vidrio.
1969 - Ideados porWilson y Kent
70´s- Desarrollados por McClean yWilson
• El primer producto comercial se conoció con el nombre de ASPA, posteriormente
apareció el ionómero FUJI II con propiedades mejoradas.
21. • Es una combinación del liquido de cemento de carboxilato de zinc con el polvo de
vidrio de flúor aluminio-silicato del cemento de silicato
• Se aprovechan las propiedades de adhesión química del carboxilato y la liberación
de flúor y estabilidad dimensional del flúor
• Norma correspondiente
96 de la ADA
22. Clasificación según su naturaleza
• Clasificación según su función
• Tipo I: Cementación.
• Tipo II: Restauración.
• Tipo III: Protección cavitaria.
• Tipo IV: Foto-activados (Tay y
Lynch 1989).
• Convencionales
• Reforzados con metal
• Híbridos
24. Propiedades
• La apariencia estética de los vidrios ionoméricos es menos satisfactoria que la de las
resinas debido a su mayor opacidad.
Opacidad
• En agua, es menor de 1%, aumentando en saliva artificial y acido láctico.
Solubilidad
• Se adhieren al esmalte, dentina y cemento en forma similar a los cementos de
policarboxilato
Adhesiva
• Poseen propiedades anticariogenéticas debido a que la matriz contiene fluoruro de calcio
Anticariogenéticas
28. Reacción química
• Cemento de reacción acido-base polielectrolitico.
• El calcio y el aluminio que contiene el polvo forman electrolitos al
mezclarse con el poliácido carboxílico en agua.
• Por su acción quelante se une a los iones de calcio primero, para después
hacerlo con los iones de aluminio
• La reacción se completa en 24hrs, por lo que durante se lapso el material
requiere cuidados
29. Propiedades fisicoquímicas
• Su baja resistencia a la comprensión solo se permite usarlo en áreas de los dientes
que reciben poca o ninguna carga de oclusión.
• El comportamiento quelante del poliacidocarboxilico que le confiere adhesión
especifica a los dientes(por la presencia de calcio en ellos).
• La presencia de flúor confiere a la mezcla acción anticariógenica.
• El liquido es el acido que no es neutralizado como en el caso de los cementos de
carboxilato de zinc porque a diferencias de estas, porque el polvo no contiene zinc
ni magnesio(No tiene base), por lo que la acidez de la mezcla no disminuye sino
hasta varias horas después de colocado.
30. Respuesta biológica
• Es un acido débil que no permite que penetre en los túbulos dentinarios, y por
tanto su irritabilidad es menor, pero es recomendable usar un forro de hidróxido
de calcio en cavidades muy profundas.
• Al entrar en contacto con esmalte y dentina, el fluoruro del cemento lleva un
intercambio iónico con la hidroxiapatita del diente, formando flúor-apatita
31. Manipulación
• Estrictos en sus proporciones y tiempos de mezclado y trabajo.
• Cuando se usa como medio cementante o restaurador, la superficie debe ser
protegida con algún barniz y de preferencia con una resina liquida de
endurecimiento rápido
32.
33. Ventajas
• Sus propiedades físicas son buenas,
excepto ante carga masticatoria
• Tiene adhesión específica o
química al diente y aleaciones de
uso dental
• Muestran estabilidad dimensional
• Liberan flúor
• Son más estéticos que los grupos
de cementos
Desventajas
• Son más costosos que los otros
grupos
• No se adhieren químicamente a la
porcelana ni aleaciones a base de
oro
• Son muy solubles en las primeras
24 horas
• No permiten variables en su
manipulación
35. • Polvo que se forma por la reacción de la cal viva con el agua.
• Tiene todas las características de las sustancias alcalinas
• Ph 13
• Su función es:
estimular, proteger y proveer iones de calcio al a la pulpa
36. Clasificación
Medio activo Vehículo Endurecimiento
Hidróxido de calcio Agua bidestilada Evaporación del agua
Hidróxido de calcio Hidrogel de celulosa Evaporación del agua
Hidróxido de calcio Aceites plastificantes Quelacion
Quelacion.- facilita manejo y colocación
Agua.- no tiene compuestos que interfieran en su respuesta biológica, y es mas alcalina y mas presencia
de calcio
37. Indicaciones
• Forro o recubrimiento indirecto: (se recomienda usar la presentación de
endurecimiento por Quelacion (reacción acido-base)
cuando se coloca el material donde no existe comunicación con la pulpa
• Recubrimiento directo(químicamente puro mezclado con agua)
cuando se coloca sobre la dentina en una zona donde existe comunicación con la
pulpa
38. Composición
• Esta compuesto por hidróxido de
calcio (Ca(OH)2) químicamente puro
mas agua bidestilada, para formar
una pasta
• O carboximetil celulosa para formar
un hidrogel.
• Las composiciones que endurecen
por Quelacion se presentan en 2
tubos colapsables (base y catalizador)
• La base contiene: salicilatos (sust.
Quelantes)
• Catalizador: (hidróxido de calcio)
39. Reaccion química y propiedades
fisicoquímicas
• En suspensión en agua o hidrogel, no
hay reaccion entre el hidróxido de
calcio y el agua: al evaporarse el agua
solo queda el hidróxido
• Los que contienen salicilatos se
forma un quelato de calcio por
reaccion acido-base
• El hidróxido de calcio reacciona
atacando el material orgánico
haciéndolo alcalino.
• Tiene baja resistencia
• Material de protección mas soluble
Su pH es irritante pero en contacto con la
pulpa o dentina, estimula a los
odontoblastos
40. Manipulación (tipo 1)
• PASO 1
• Para la mezcla con Ca(OH)2 y agua
bidestilada se coloca una pequeña
cantidad de Ca(OH)2 en un cristal o
un godete, después unas gotas de
agua
PASO 2
• Se revuelve con una espátula
pequeña de acero inoxidable
41. PASO 3
• Se tiene que formar una pasta de
consistencia cremosa
Paso 4
• Una ves formada la pasta se aplicara
en pequeñas porciones con un
instrumento de punta roma en y zona
que se va a proteger después de que
se a secado la pasta se coloca el
material restaurador
• El frasco que contiene el hidrogel de
celulosa incluye una punta que
facilita su colocación en la zona que
se va a cubrir
42. Tipo 2
• La base-catalizador se “mezclan”.
• —Colocar la misma proporción de pasta
base y catalizador sobre una loseta de
vidrio
• Mezclar unos segundos con un
instrumento de punta roma
—Llevarlo con el mismo instrumento ala zona
que se va a proteger. Esperar 30seg. A que
endurezca, colocar material restaurador
43. Variables en su manipulación
• En contacto con el ambiente se
transforma en carbonato de calcio,
por lo que hay que servirlo, mezclarlo
y colocarlo en el diente
inmediatamente
• NO es una base por lo que debe
colocarse solo en la zona que se va a
cubrir sin extenderse mas
44. Ventajas
•Económico
•Fácil manipulación
en la presentación
de hidrogel y base
cavitaria
Desventajas
•Es muy soluble
•Baja resistencia
•Difícil
manipulación en la
presentación de
polvo y agua
45. Referencias bibliográficas
• Kenneth, J.A., (2004). Philips ciencia de los materiales dentales. Elsevier España,
Madrid.
• Materiales dentales, Barceló.