2. 1. Qué es la Malaria y cómo se produce.
El paludismo o malaria es una infección de
los glóbulos rojos causada por el
Plasmodium, un organismo unicelular.
Es una de las enfermedades infecciosas más frecuentes y uno de
los principales problemas de salud para el viajero. Hay cuatro
especies del género plasmodium (el parásito causante del
paludismo) que transmiten la enfermedad al ser humano:
Plasmodium vivax, P. Ovale, P. Malariae y P. Falciporum (el más
mortífero). La causa principal de paludismo es el cumplimiento
incorrecto de la quimioprofilaxis (prevenir con pastillas).
3. 2. Transmisión de la Malaria. El Mosquito.
Plasmodium que se transmiten al ser humano por la
picadura de mosquitos infectados del género
Anopheles, los llamados vectores del paludismo, que
pican sobre todo entre el anochecer y el amanecer.
Los vectores de esta enfermedad son diversas especies del
mosquito del género Anopheles. Como es sabido, tan sólo las
hembras de este mosquito son las que se alimentan de sangre para
poder madurar los huevos; los machos no pican y no pueden
transmitir enfermedades, ya que únicamente se alimentan de
néctares y jugos vegetales. La transmisión es más intensa en
lugares donde los vectores tienen una vida relativamente larga que
permite que el parásito tenga tiempo para completar su desarrollo
en el interior del mosquito.
4. 3. Malaria en el mundo.
Cada año se presentan 396 millones de casos de
paludismo. La mayor parte de la carga de morbilidad
se registra en África, al sur del Sahara.
Según las últimas estimaciones, en 2010 se produjeron 219
millones de casos de paludismo que ocasionaron la muerte de
unas 660 000 personas. La tasa de mortalidad por malaria se ha
reducido en más de un 25% desde el año 2000 a nivel mundial,
y en un 33% en la Región de África de la OMS. La mayoría de
las muertes se producen entre niños que viven en África, donde
cada minuto muere un niño a causa del paludismo. Las
estimaciones correspondientes a 2010 revelan que
aproximadamente el 80% de las muertes por paludismo se
produce en 14 países.
5. 4. Prevención y Diagnóstico de Malaria.
(La vacuna)
El diagnóstico y el tratamiento temprano del
paludismo atenúan la enfermedad, evitan la muerte y
contribuyen a reducir la transmisión.
Las vacunas para la malaria están en desarrollo, no hay
disponible todavía una vacuna completamente eficaz. Los
primeros estudios prometedores que demuestran la posibilidad
de una vacuna contra el paludismo se realizaron en 1967 por el
equipo de Manuel Elkin Patarroyo ; los resultados fueron
desiguales, alcanzando como máximo una eficacia del 28% en
Sudamérica. En 2010, la vacuna aparecía catalogada como
«inactiva» por la Organización mundial de la salud.
6. 5. Aumento actual en países como
España.
En España las fiebres causadas por el parásito
Plasmodium fueron endémicas hasta la mitad del
siglo XX.
En 1943 se diagnosticaron unos 400 000 casos y se
registraron 1307 muertes debidas a la malaria. El último
caso autóctono se registró en mayo de 1961. En 1964
España fue declarada libre de malaria y recibió el certificado
oficial de erradicación.
Sin embargo cada año se reportan casos procedentes
principalmente de inmigrantes y turistas. El crecimiento del
número de viajeros a países donde la malaria está presente
y los viajes de inmigrantes donde la malaria es endémica
aumentan los casos de malaria importada.
7. 6. Curiosidades acerca de la Malaria.
• Eliminación.
La campaña mundial de
erradicación del paludismo
lanzada por la OMS en
1955 tuvo éxito en la
eliminación de la
enfermedad en algunos
países, pero en definitiva
no logró su objetivo global,
por lo que se abandonó.
Sin embargo, en los últimos
años ha resurgido el interés
por la erradicación del
paludismo como objetivo a
largo plazo.
• ¿Quién está en riesgo?
- Los niños pequeños que todavía no
han desarrollado inmunidad
protectora.
- Las embarazadas no inmunes. Las
embarazadas semiinmunes de
zonas con alta transmisión.
- Las embarazadas semiinmunes
infectadas por el VIH.
- Los pacientes con VIH/sida.
- Los viajeros internacionales
procedentes de zonas no
endémicas .
- Los emigrantes de zonas
endémicas y sus hijos.