3. Objetivos de los Primeros
Auxilios
A.
B.
C.
D.
Conservar la vida.
Evitar complicaciones físicas y sicológicas.
Ayudar a la recuperación.
Asegurar el traslado de los accidentados a un centro
asistencial.
4. Preste atención inmediata en el siguiente orden, los que:
•
•
•
•
•
1. Sangran abundantemente.
2. No presenten señales de vida (muerte aparente).
3. Presenten quemaduras graves.
4. Presentan síntomas de fracturas.
5. Tienen heridas leves.
5. 9 Consideraciones
1.- Conservar la calma.
2.- Saber imponerse.
3.- No mover.
4.- Examinar al herido.
5.- Tranquilizar al herido.
6.- Mantener la temperatura del herido.
7.- Avisar a personal sanitario.
8.- Traslado adecuado.
9.- No medicar.
7. EVALUACIÓN Y ACTUACIÓN
• VALORACIÓN GENERAL
• VALORACIÓN PRIMARIA
•
•
•
•
El ESTADO DE CONSCIENCIA
LA RESPIRACIÓN
LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA (PULSO)
LA EXISTENCIA DE HEMORRAGIAS
8. VALORACIÓN SECUNDARIA
CABEZA
• Buscar heridas y contusiones en
cuero cabelludo y cara.
• Salida de sangre por nariz, boca y
oídos.
• Lesiones en los ojos.
• Aspecto de la cara (piel
fría, pálida, sudorosa).
CUELLO
• Tomar el pulso carotideo durante un
minuto.
• Aflojar las prendas ajustadas.
12. ¿QUE NO SE DEBE HACER?
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Emitir nuestra opinión sobre el estado de salud al lesionado
o a los familiares.
Dejar que se acerquen curiosos a la víctima (aislaremos el
lugar si es posible).
Sustituir al médico.
Permitir que el lesionado se enfríe.
Cegarnos por la sangre o la herida.
Mover o trasladar al lesionado (salvo necesidad absoluta).
Dejar que el lesionado se levante o se siente.
Administrar comida, agua, café o licor.
14. METODO DE EXAMEN
SIGNOS VITALES
Se denominan signos vitales, las señales o reacciones que presenta
un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del
organismo.
•
•
•
•
•
Respiración
Pulso
Reflejo Pupilar
Temperatura
Prensión Arterial
15. RESPIRACION
Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera. La
respiración consta de dos fases: la inspiración y la espiración.
•
•
•
•
Niños de meses 30 a 40 RPM
Niños hasta seis años 26 a 30 RPM
Adultos 16 a 20 RPM
Ancianos menos de 16 RPM
16. RESPIRACION
1.
Coloque el lesionado en posición cómoda (acostada), en caso de
vomito con la cabeza hacia un lado.
2.
Afloje las prendas de vestir.
3.
Inicie el control de la respiración observando el tórax y el
abdomen, de preferencia después de haber tomado el
pulso, para que el lesionado no se dé cuenta y evitar así que
cambie el ritmo de la respiración.
4.
Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con
segundero.
5.
Anote la cifra para verificar los cambios y dar estos datos
cuando lleve el lesionado al centro asistencial.
17. PULSO
Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de
la sangre bombeada por el corazón.
1.
NIÑOS DE MESES: 130 A 140 PPM
2.
NIÑOS: 80 A 100 PPM
3.
ADULTOS: 72 A 80 PPM
4.
ANCIANOS: 60 O menos PPM
18. SITIOS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda
comprimirse contra un hueso.
1.
2.
3.
4.
5.
En la sien (temporal)
En el cuello (carotideo)
Parte interna del brazo (humeral)
En la muñeca (radial)
Parte interna del pliegue del codo
(cubital)
6. En la ingle (femoral)
7. En el dorso del pie (pedio)
8. En la tetilla izquierda de bebes (pulso
apical)
19. REFLEJO PUPILAR
Normalmente las pupilas se contraen al
estímulo de la luz.
Si ambas pupilas están más grandes de lo
normal (dilatadas), la lesión o enfermedad
puede indicar shock, hemorragia
severa, agotamiento por calor, o drogas tales
como cocaína o anfetaminas
20. Manera de tomar el reflejo
pupilar
• Si posee una linterna pequeña, alumbre con el haz de luz el ojo y
observe como la pupila se contrae.
• Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente
el párpado superior y observe la misma reacción.
Si no hay contracción de
una o de ninguna de las dos
pupilas, sospeche daño
neurológico grave.
21. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO
• LA LIPOTIMIA
Es un desmayo o mareo con pérdida del conocimiento durante unos
segundos, debido a una disminución momentánea de la sangre que
llega al cerebro.
¿Qué hacer?
• Tumbar a la persona con las piernas en alto, para facilitar que la
sangre llegue al cerebro.
• Aflojar las prendas de vestir que compriman el cuello, el tórax o la
cintura y quitar los calcetines.
• Aportar suficiente aire abriendo la ventana, con un abanico, etc.
• Si no se recupera, comprobar las constantes y colocar en posición
lateral de seguridad.
• Si no se detectan las constantes, iniciar R.C.P.
22.
23. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• LA EPILEPSIA:
Es una enfermedad que afecta al
sistema nervioso en la que
aparecen crisis caracterizadas por la
pérdida de conocimiento y
convulsiones, acompañadas, en
ocasiones, por salida de espuma
por la boca.
24. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
¿Qué hacer?
• Apartar los objetos de alrededor de la víctima, para evitar
que se lesione durante las sacudidas y almohadillar la cabeza.
• Aflojar las prendas ajustadas.
• Colocar en la boca algún material duro como un trozo de
madera, la cartera u otro material que se tenga a mano,
procurando que no sea de metal ni demasiado grande, para
evitar que se asfixie por tragarse la lengua.
• Cuando acabe el ataque, que suele durar unos minutos, se le
trasladará a un servicio médico.
25. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• OBSTRUCCIÓN DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS
La obstrucción de las vías respiratorias impide que la sangre del
organismo reciba el oxígeno necesario para alimentar los
tejidos, lo que implicará la muerte de los mismos.
En personas
inconscientes, la principal
causa de obstrucción de la
vía respiratoria es la caída
de la lengua hacia la
retrofaringe.
26. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• OBSTRUCCIÓN INCOMPLETA O PARCIAL
NO golpear nunca la espalda, mientras el accidentado siga
tosiendo ya que se podría producir la obstrucción completa o
introducirse más el cuerpo extraño
• OBSTRUCCIÓN COMPLETA O TOTAL
• Maniobra de Heimlich
27. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• RESPIRACIÓN ARTIFICIAL
• Se le obstruye la nariz con los dedos índice y pulgar de una
mano.
• Colocando los labios sobre los del accidentado procurando
sellar totalmente su boca con la del socorrista, se realizan dos
insuflaciones lentas y sucesivas, de 2 segundos cada una.
• Después se debe retirar la boca y despinzar la nariz, para
facilitar la espiración pasiva.
• Comprobar que el pecho del lesionado sube y baja con cada
insuflación, indicándonos así que el aire entra y sale de los
pulmones.
• Después de realizar las dos insuflaciones iniciales debe
comprobarse el funcionamiento cardíaco por medio del pulso
carotideo.
29. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• REANIMACIÓN CARDIO-PULMONAR
• 30 COMPRESIONES - 2 INSUFLACIONES
• Comprobaremos cada 4 ciclos completos (unos dos minutos), el
restablecimiento del pulso y del ritmo cardíaco.
• No suspender más de 5 segundos las maniobras de RCP, que
deberán continuar hasta que la víctima se mueva e inspire
espontáneamente, o bien llegue el equipo de urgencias y se haga
cargo de la situación.
31. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• HEMORRAGIAS Y SHOCK
El objetivo del socorrista es evitar la pérdida de sangre del
accidentado, siempre que ello sea posible.
• DESTINO FINAL DE LA SANGRE:
• Hemorragias Exteriorizadas
• Hemorragias Internas
• Hemorragias Externas
32. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
ATENDIENDO AL TIPO DE VASO QUE SE HA ROTO:
• Hemorragias Arteriales: Cuando la sangre es de color "rojo
vivo", sale a borbotones o a golpes (por efecto del latido
cardiaco).
• Hemorragias Venosas: Sangre es de color 'rojo oscuro", la
sangre sale de forma continua y sin presión.
• Hemorragias Capilares: En este tipo la sangre también es de
color "rojo vivo" y sale de forma abundante pero sin
presión, es lo que se denomina en sábana.
33. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• Epistaxis:
¿Qué hacer?
• Efectuar una presión directa sobre la ventana nasal sangrante y
contra el tabique nasal, presión que se mantendrá durante 5
minutos (de reloj).
• Inclinar la cabeza hacia delante hacia adelante, para evitar la posible
inspiración de coágulos.
• Si pasados los 5 minutos la hemorragia no ha cesado, se introducirá
una gasa mojada en agua oxigenada por la fosa nasal sangrante
(taponamiento anterior).
34. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• HEMORRAGIAS INTERNAS
Son aquellas que se producen en el interior del organismo, sin
salir al exterior, por lo tanto la sangre no se ve, pero sí que se
puede detectar porque el paciente presenta signos y síntomas
de shock.
• SHOCK
Conjunto de signos y síntomas consecuentes a la falta o
disminución del aporte sanguíneo a los tejidos, debido a la
pérdida de volumen sanguíneo.
35. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
¿Qué hacer?
• Evitar que el herido se mueva
• NO darle nada de comer ni de beber.
•
Aflojar todo aquello que comprima al accidentado, a fin de facilitar la circulación sanguínea.
• Tranquilizar al herido.
• Evitar la pérdida de calor corporal.
• Colocar al accidentado estirado con la cabeza más baja que los pies (posición de Trendelenburg).
Evacuarlo urgentemente, ya que la tendencia del shock siempre es a empeorar.
36. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• HEMORRAGIAS EXTERNAS
COMPRESIÓN DIRECTA DE LA HERIDA Y ELEVACIÓN DEL
MIEMBRO AFECTADO.
Si con el primer apósito no fuera suficiente, añadir más
encima, pero nunca quitar el anterior.
37. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• TORNIQUETE.
Condiciones de su aplicación: Sólo en caso de fracasar las
medidas básicas de actuación: Compresión directa, elevación,
inmovilización del miembro sangrante.
38. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• Cubrir al paciente con una manta, pues la pérdida de sangre le producirá
frío.
• Colocar almohadillado sobre la piel donde se vaya a situar el torniquete.
• Dar dos vueltas con el torniquete alrededor de la extremidad afectada y
hacer medio nudo.
• Colocar un palo, lápiz u objeto similar en la parte superior del medio
nudo y completar el nudo sobre el mismo.
• Girar el palo para apretar el torniquete hasta que cese el sangrado y NO
MÁS.
• NUNCA cubrir un torniquete con vendajes, ropas, etc. que impidan su
visualización rápida.
• Reflejar la hora en la que se colocó el torniquete, colocando una
señal muy clara y ostensible que identifique al herido como portador de
un torniquete (si es necesario en la frente del herido para que sea
claramente visible)
• Aflojar el torniquete SIN RETIRARLO cada 20 minutos.
• NO mantener colocado un torniquete más de 2 horas, en cualquier
caso.
39. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• CONTUSIONES
Es la lesión producida por un choque violento contra otro objeto o
cuerpo, sin que se produzca una herida, aunque puede ocultar lesiones
internas importantes. También son llamadas heridas cerradas.
Una forma muy sencilla de recordar la actuación de urgencia ante
estas situaciones, consiste en recordar las letras de la palabra: "CHEF“
• C-ompresión del área lesionada, bien de forma directa
(hemorragias) o mediante un vendaje almohadillado compresivo
para las contusiones.
• H-ielo aplicándolo de forma regular a intervalos de 20 minutos con
períodos de descanso de 5 minutos, para provocar la contracción
(disminución del calibre) de los vasos sanguíneos y disminuir por
tanto la inflamación.
• E-levación de la parte afectada, si es posible por encima de la altura
del corazón.
• F-érula de Inmovilización de la extremidad o bien reposo de la zona.
40. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
CHEF O PRICE
Si la contusión se produjera en la región abdominal, colocar al lesionado
tumbado, con las rodillas flexionadas, ya que esta posición ayuda a calmar el
dolor.
Ante la aparición de un hematoma, NUNCA pinchar o intentar vaciarlo. Sólo
aplicar hielo.
42. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• AMPUTACIONES
Una Amputación Traumática, es un accidente mediante el cual
se desprende una parte de nuestro cuerpo.
43. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• Envolverla en un apósito limpio humedecido con suero fisiológico.
• Introducirla en una bolsa de plástico y ésta dentro de otra con
abundante hielo y agua en su interior.
• NO colocar el segmento directamente en contacto con el hielo ni
con ningún líquido.
• NO envolverlo en algodón.
45. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
¿Qué hacer?
• En estos casos no se deberá tratar de retirar el objeto, ni de
recortarlo.
• Comprimir sobre la herida directamente y tratar de estabilizar el
objeto en el lugar donde ha quedado enclavado.
• Aplicar presión directa sobre los bordes de la herida para
contener la hemorragia.
• Con un trozo de tela o toallas, formar un círculo alrededor del
objeto.
• Asegurarlo todo con un vendaje.
En un miembro superior, no olvide retirar los anillos y pulseras de la
mano afectada del lesionado.
En ocasiones, el objeto enclavado es metálico y es necesario cortarlo
para poder desincrustar y sacar al herido.
46. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
• QUEMADURAS
CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS
PROFUNDIDAD
• Primer grado: Son poco profundas, afectando solo a
la capa superficial de la piel o epidermis. La piel es
muy sensible al tacto. Presentan enrojecimiento y
escozor, sin ampollas,
• Segundo grado: Son algo más profundas, afectan
a la epidermis y a la capa inferior o dermis, dando
lugar a la aparición de ampollas.
• Tercer grado: Son muy profundas, afectando a
todas las capas de la piel. Producen una alteración
de todas las estructuras cutáneas y de las
terminaciones nerviosas, dando lugar a una piel
quemada y acartonada que se denomina necrosis o
escara. No son dolorosas.
47. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
¿Qué hacer?
1.
Neutralizar el agente agresor.
2.
Si la ropa está ardiendo, apagar las llamas con
mantas, abrigos, agua, etc.
3.
Controlar el pulso y la respiración. Si son
negativas, iniciar R.C.P.
4.
Cortar las ropas sobre la zona quemada. No tratar de
quitar la ropa adherida a la quemadura.
5.
Limpieza con agua fría.
6.
Tapar con gasas, y practicar vendajes poco voluminosos
y no compresivos.
7.
Tapar al herido con una sábana limpia.
8.
Tranquilizar al lesionado.
9.
Trasladar al paciente a un Centro o Unidad de
Quemados.
48. SITACIÓNES DE EMERGENCIA
•
•
•
•
•
¿Qué no debemos hacer?
NO aplicar pomadas.
NO romper las ampollas.
NO aplicar antisépticos, colorantes, ni productos de droguería.
NO dar líquidos, ni comida.
NO inyectar nada.