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UNIDAD
8 MATERIALES DE
RESTAURACIÓN
MATERIALES ODONTOLÓGICOS
Carrera: Técnico Superior en odontología
Materiales de restauración
en odontología.
Introducción.
• PARA LOS PACIENTES CON
EXIGENCIAS ESTÉTICAS, QUE NO
ACEPTAN UNA RESTAURACIÓN
DE COLOR DESFAVORABLE, LA
PROFESIÓN HOY OFRECE
DIFERENTES ALTERNATIVAS,
TANTO EN RESTAURACIONEES
PLÁSTICAS, COMO EN
RESTAURACIONES RÍGIDAS.
RESINAS ACRÍLICAS.
• DESARROLLADAS EN ALEMANIA.
• SE PRETENDE QUE SU VIDA ÚTIL EN BOCA SEA PROLONGADA.
Propiedades deseables para materiales acrílicos
• Resistencia y durabilidad adecuadas al uso.
• Propiedades térmicas satisfactorias (ni contracción ni expansión muy
altas).
• Estabilidad dimensional en y fuera de los tejidos.
• Insolubilidad y baja absorción en fluidos bucales
• Ausencia de sabor y olor
• Aspecto natural en color y translucidez
• Fácil de trabajar y reparar con exactitud
• Costo moderado.
Clasificación
Las resinas acrílicas pueden clasificarse desde varios puntos de vista:
De acuerdo con el tipo de curado:
• RESINAS DE TERMOCURADO
• RESINAS DE AUTOCURADO
• RESINAS DE FOTOCURADO
VENTAJAS.
• BUENA MANIPULACIÓN.
• MEJOR RESISTENCIA.
• VIDA LIGERAMENTE
PROLONGADA.
DESVENTAJAS.
• CONTRACCIÓN DE
POLIMERIZACIÓN.
• EXCESIVO CELT.
• INESTABILIDAD DE
COLOR.
Manipulación
Primero se produce una reacción física (el monómero disuelve al
polímero), luego una química, la que consta de varias etapas:
• Etapa arenosa: se obtiene al revolver el polvo con la espátula.
• Etapa filamentosa o pegajosa: al tomar una porción se ven filamentos
entre la espátula y la masa.
• Etapa plástica o de masilla o de trabajo: se pone la resina en la
cámara de moldeo, ya que está plástica. Dura 5 min.
• Etapa elástica o gomosa: Tiempo aproximado de la reacción de
polimerización: 20 min. A 20 - 23ºC (el frío retarda el tiempo).
Preparación
RESINAS DE AUTOCURADO
En volumen es de 5 (polvo):3
(líquido), pero normalmente se usa
por saturación. Poseen las mismas
etapas de polimerización que las de
termocurado, pero son más
rápidas. Se llega más rápido a la
etapa de trabajo, pero la etapa de
trabajo también dura menos.
USOS
• Mayoritariamente en etapas de laboratorio:
• Cubetas funcionales.
• Patrones de obturación.
• Coronas provisorias.
• Reparación de prótesis.
• Rebasados de rodetes de altura.
RESINAS DE FOTOCURADO
Composite (RESINAS COMPUESTAS).
MATRIZ ORGÁNICA Y OTRA INORGÁNICA.
INTRODUCIDA EN 1962 POR EL DR. RAPHAEL BOWEN.
MATRIZ ORGÁNICA.
• Bis- GMA. ( BISFENOL GLICIDIL METACRILATO)
• TEGDMA (TRIETILENGLICOL DIMETACRILATO)
• UDMA.(URETANO DIMETACRILATO)
• CONFOROQUINONA(INICIADOR/ ACTIVADOR)
• AMINAS TERCIARIAS (INICIADOR / ACTIVADOR)
MATRIZ INORGÁNICA:
• CUARZO.
• SÍLICE
• SILICATOS DE ALUMINIO.
Desventajas.
En restauraciones de composite usadas en el sector
posterior:
• Menor tamaño de partícula.
• Dificultad en la terminación.
• Inestabilidad cromática.
• Desgaste en zonas de alto impacto.
• Sensibilidad post – operatoria.
• Exige una técnica muy minuciosa.
• Mayor costo.
Ventajas: • Color que armoniza con el
diente.
• Baja conductividad térmica.
• Rápido endurecimiento.
• Resistencia adecuada.
• Tolerancia pulpar.
• Insoluble.
• Cierre hermético.
• CELT equivalente al de la
pulpa.
• Ausencia de corrosión.
• Ausencia de mercurio.
indicaciones.
EN DIENTES ANTERIORES.
• CLASE III Y V
• CLASE IV
• RESTAURACIONES EN DIENTES DECICUOS.
EN DIENTES POSTERIORES.
• CLASE I Y II
• INLAY/ ONLAY
CONTRAINDICACIONES.
• BRUXISMO
• TABAQUISMO
• ENFERMEDAD PERIODONTAL CRÓNICA.
• MALA HIGIENE
Clasificación (lutz & phillips)
• MACRO RELLENO (15-30nm)
• MICRO RELLENO (0,04nm)
• HIBRIDOS.(0,001nm)
• NANORELLENO.
COMPOSITES CON MACRORRELLENO.
• CUARZO.
• DIFICULTAD AL
PULIDO.
• DESGASTE CLINICO.
• DIFERENCIA DE
COEFICIENTE.
• PIGMENTACIONES.
• ACUMULACIÓN DE
PLACA.
COMPOSITES CON MICRORRELLENO.
• SÍLICE.
• BUEN ACABADO.
• MAYOR CELT.
• CONTRACCION DE
POLIMERIZACIÓN.
• ABSORCIÓN DE AGUA.
• RESISTENCIA.
RESINAS COMPUESTAS HÍBRIDAS.
• CONFORMADAS POR
GRUPOS
POLIMÉRICOS(FASE
ORGÁNICA), REFORZADOS
POR UNA FASE
INORGÁNICA DE VIDRIOS
DE DIFERENTE
COMPOSICIÓN.
• CORRESPONDEN A LA
GRAN MAYORÍA DE LOS
MATERIALES UTILIZADOS
EN EL CAMPO DE LA
ODONTOLOGÍA.
CARACTERÍSTICAS.
• AMPLIA DISPONIBILIDAD DE COLORES.
• CAPACIDAD DE MIMETIZACIÓN.
• MENOR CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN.
• BAJA ABSORCIÓN DE AGUA.
• ABRASIÓN Y DESGASTE MUY SIMILAR AL EXPERIMENTADO POR LOS
ÓRGANOS DENTARIOS.
• USO UNIVERSAL.
COMPOSITES FLUIDOS.
• RELLENO INORGÁNICO
DISMINUIDO.
• DE BAJA VISCOSIDAD (FLUIDEZ).
CARACTERÍSTICAS.
• ALTA HUMECTABILIDAD.
• ALTA FLEXIBILIDAD.
• VARIEDAD DE COLORES.
• ALTA CONTRACCION DE
POLIMERIZACIÓN(-
RELLENO, - P.
MECÁNICAS INF.)
COMPOSITES CONDENSABLES.
• RESINAS COMPUESTAS CON ALTO PORCENTAJE DE RELLENO.
CARACTERÍSTICAS.
• MANIPULACIÓN.
• COMPORTAMIENTO FÍSICO MECÁNICO SIMILAR AL DE LA AMALGAMA
DE PLATA.
• DIFICIL MANIPULACIÓN ENTRE UNA CAPA Y OTRA.
• SIN VARIEDAD DE COLORES.
CLASIFICACIÓN: • RESINAS COMPUESTAS
SELLANTES DE FOSETAS
Y FISURAS.
• RESINAS COMPUESTAS
RECONSTRUCTORAS DE
MUÑONES.
• RESINAS COMPUESTAS
DE USO EN
LABORATORIO, POR
TÉCNICA INDIRECTA.
• RESINAS COMPUESTAS
PARA CEMENTACION.
CEMENTOS DE RESINA. • COMPOSITES HÍBRIDOS Ó DE
MICRORRELLENO (BIS-GMA,
UDMA).
• GRABADO ÁCIDO,
SILANACIÓN.
• SE GARANTIZA LA
RESISTENCIA CON FUERZAS
MAYORES A 20MPa.
• A.P= P.F
• DUAL=INLAYS/ONLAYS.
• F.P=CARILLAS.
IONÓMEROS DE VIDRIO. • 1974 ALAN. WILSON Y
BRIAN E. KENT.
• SIMILARES A LOS
SILICATOS.
• SILICATOS+
POLIACRILATO DE ZINC.
• VERSATILIDAD.
• MEJOR
MANIPULACION.
IONÓMEROS DE VIDRIO PARA RESTAURACIÓN.
• GENERALMENTE AUTOPOLIMERIZABLE.
• POLVO-LÍQUIDO.
• LÍQUIDO=COPOLÍMEROS
ACRÍLICOS/ITATÓNICOS/MALEICOS/TARTÁRICOS=- TIEMPO DE
FRAGUADO= ALTO PESO MOLECULAR.
• POLVO=CRISTALES DE ALUMINOSILICATO.
• LIBERACIÓN DE FLUOR.
• TRANSLUCIDO (SÍLICE/ALUMINA).
CONSIDERACIONES. • AISLAMIENTO PERFECTO.
• PROTECCION CON
BARINIZ.
• 24 HRS
ENDURECIMIENTO.
• SE RECOMIENDA
ACONDICIONAR LA
SUPERFICIE(10-15 seg).
• PRESENTACIÓN EN
CÁPSULAS.
PROPIEDADES FÍSICAS. • ALTA RESISTENCIA
COMPRESIVA.
• FLEXIÓN Y DUREZA
REDUCIDAS.
• BAJA ABSORCIÓN DE AGUA.
• ESTABILIDAD
DIMENSIONAL.
• ADHESIÓN.
• LIBERACIÓN DE FLÚOR.
CLASIFICACIÓN.
• I.V, I= CEMENTOS.
• I.V, II= MATERIALES DE RESTAURACIÓN.
• I.V, III= BASES.
TIPO I
• BAJA SOLUBILIDAD.
• RESISTENCIA
COMPRESIVA.
• ADHESIÓN A LA DENTINA.
• ACTIVIDAD
ANTICARIOGÉNICA.
• CRISTALES CON
PARTÍCULAS MAS FINAS.
TIPO I HIDRATADO.
• CONTIENE TODO EL ÁCIDO EN EL
COMPONENTE LÍQUIDO DEL
MATERIAL.
• EN DES-USO
TIPO I ANHIDRO.
• SE AÑADEN CRISTALES DE BARIO PARA MEJORAR LA RADIOPACIDAD.
• AGUA+ ÁCIDO TARTÁRICO.
• + RESISTENCIA.
• - SOLUBILIDAD.
• GROSOR DE PELÍCULA MENOR.
MANIPULACIÓN.
• DENTINA BIEN HIDRATADA.
• ÁREAS PROFUNDAS CUBIERTAS CON HIDÓXIDO DE CALCIO.
• BUEN AISLAMIENTO.
• EN DIENTES TALLADOS Y EXTREMADAMENTE SENSIBLES
UTILIZAR POLICARBOXILATO Y/O I.V TIPO I SEMIHIDRATADO.
IONÓMERO DE VIDRIO TIPO I
SEMIHIDRATADO.
• POLIACIDO CONTENIDO EN LÍQUIDO Y POLVO.
• ACIDES INTERMEDIA.
• BUENAS PROPIEDADES FÍSICAS.
IONÓMERO DE VIDRIO PARA BASES.
• EN CAVIDADES QUE
REQUIEREN SELLADO DE LA
DENTINA.
• ACCIÓN CARIOSTATICA.
• RESISTENCIA.
• RADIOPACIDAD.
• RAPUIDEZ DE FRAGUADO.
• COMO PROTECTOR PULPAR,
BAJO RESTAURACIONES DE
COMPOSITE.
IONÓMERO DE VIDRIO+ METAL.
• POLVO DE PLATA+ POLVO DE VIDRIO+ CALOR +PRESIÓN.
• UTILIZADOS EN LA RECONSTRUCCIÓN DE MUÑONES.
• RESISTENCIA
• ADHESIÓN.
• FRAGUADO RÁPIDO.
• LIBERACIÓN DE FLUOR.
IONÓMEROS DE VIDRIO FOTOPOLIMERIZABLES.
• RESINAS FOTOPOLIMERIZABLES + IONÓMERO DE VIDRIO.
• MEJOR MANIPULACIÓN.
• TIEMPO DE TRABAJO.
• - TIEMPO DE FRAGUADO.
• - SENSIBILIDAD.
• + DUREZA
• +RESISTENCIA
• - SOLUBILIDAD.
• - LIBERACIÓN DE FLÚOR.
APLICACIONES.
• FONDOS CAVITARIOS.
• RECONSTRUCCION DE MUÑONES.
• BASES.
COLOCACIÓN DEL MATERIAL.
• COLOCAR EN CAPAS.
• ESPESORES MAYORES PUEDE GENERAR UNA
POLIMERIZACIÓN INCOMPLETA.
• COLOCACIÓN CON JERINGA (SIN EXCESO).
AMALGAMA DENTAL
COMPOSICION
• Plata 65%
• Estaño 20%
• Cobre 6%
• Zinc 1%
• Mercurio
FUNCION DE LOS COMPONENTES
• PLATA.- le da > resistencia marginal
• ESTAÑO.- le da un aspecto granuloso y poca resistencia ,
pero favorece a la amalgamación.
• COBRE.- cuando esta por encima del 2% ayuda a la
amalgamación final y le da una resistencia a la compresión
y corrosión.Pero si esta por encima del 30% puede
provocar pigmentación.
• ZINC.- por debajo del 1% es una amalgama quebradiza de
menor resistencia, > del 1% es antidesoxidante es decir
que no se oxida.
FABRICACION DE LA ALEACION
• La aleación obtenida por medio del fresado, dan lugar a
partículas irregulares como agujas.
• Por atomización que consiste en pulverizar la aleación
fundida dando lugar a partículas redondas. Regulares.
AMALGAMA CON BAJO CONTENIDO DE COBRE
• Presentan un 6% de Cu, durante la
amalgamación se produce la mezcla del
estaño plata y mercurio.
• Existen tres fases gama:
• Gama .- es poco soluble en contacto con el
mercurio y a medida que aumenta la fuerza de
la trituración se logra la solubilidad de estos
componentes
• Gama1.- es la mas resistente
• Gama2.- es una amalgama poco resistente y
sensible a la corrosión , por eso que esta
amalgama ya esta desechada
AMALGAMAS CON ALTO CONTENIDO DE
COBRE
• MEZCLADAS.- presentan en su composición aleaciones eutecticas de
plata y cobre mezcladas con partículas trituradas de aleaciones de
bajo contenido de cobre.
• COMPOSICION.-
• 13 – 30 % de cobre
• 25 % de estaño
• 65% de plata
Tiene alta resistencia compresiva y baja resistencia marginal.
SIMPLE.- presenta los mismos componentes pero sin las aleaciones
eutecticas., por eso son menos resistentes.
PROPIEDADES
• CONTRACCION .- se produce por una baja reacción
entre la aleación y el mercurio a < cantidad de Hg. >
la contracción, a > presión en la condensación se
exprime el Hg. produciéndose la contracción.
• EXPANSION.- a > relación de Hg. y aleación, a <
fuerza de condensación > expansión, contaminación
con humedad.
PRESENTACION
RESISTENCIA
• A > cantidad de Hg. < resistencia
• A < cantidad de Hg. > resistencia
• a < presión de condensación < resistencia
• A > presión de condensación > resistencia
TIEMPO
A los 20 minutos recién se tiene el 6% de resistencia a
las 24 horas un 70% alguna amalgamas tardan hasta
6 meses
TRITURACION
• Puede ser manual o mecánica, el objetivo es de romper la
capa de oxidación de cada una de las partículas de la
aleación para permitir el contacto y la solubilidad con el Hg.
• Una sobre trituración se caracteriza por presentar una
superficie brillosa y pegada a las paredes del mortero, en
cambio cuando es poca la amalgama es granulosa seca.
• Una amalgama con trituración correcta es una masa única
plástica y que facilita la condensación en la cavidad
CONDENSACION
• Permitir forzar el material dentro la cavidad y en los ángulos
formados durante la preparación cavitaria mediante
instrumentos llamados condensadores.
• Se lleva la amalgama con un porta amalgama a la cavidad en
porciones pequeñas y se empieza a condensar la parte
central y luego a los ángulos, terminada la condensación la
superficie deberá ser brillosa, que nos indica un exceso de
Hg. que posteriormente se difunde en la capa siguiente
garantizando la cohesión entre capas.
TALLADO- BRUÑIDO- PULIDO
• El tallado cumple la función de
devolver la anatomía de la
pieza dentaria, se realiza con
instrumentos llamados
talladores.
• El bruñido se realiza con
bruñidores su función es la de
alisar la superficie tallada y
facilitar el pulido.
• El pulido se realiza a las 72
horas, su función es de eliminar
las rugosidades de la superficie.
EFECTO DEL MERCURIO
• Es fácilmente inhalado por ser volátil por el operador o por
el paciente.
• Tiene efecto toxico acumulativo y que generalmente con el
tiempo se manifiesta con dolores de cabeza, osteoporosis y
problemas alérgicos.
• Su manipulación deberá ser correctamente realizada con
instrumentos adecuados.
Selladores o Obturadores endodonticos
• Para lograr el llenado tridimensional, la obturación necesita complementar la
gutapercha con el sellador endodontico.
• El sellador tiene como finalidad: ocupar los espacios entre la gutapercha y las
paredes del conducto radicular, así como también aquellos entre los propios
conos de gutapercha.
Requisitos de los selladores endodonticos
En general los materiales de obturación y los selladores endodonticos deben
cumplir una serie de requisitos, entre los cuales se destacan los siguientes:
Fácil manipulación y aplicación en el conducto
La mezcla apropiada de los componentes (polvo-líquido, polvo-gel, pasta-pasta)
mejora las propiedades físicas, químicas y biológicas de los selladores
endodonticos.
Un sellador preparado correctamente (en proporciones y consistencia) posee un
tiempo de trabajo adecuado:
• 1.Menor solubilidad y desintegración.
• 2. Conserva la estabilidad dimensional.
• 3.Presenta radiopacidad correcta.
Entre las condiciones físicas que debe presentar el
sellador en odónticos se debe considerar la
impermeabilidad, en ese sentido la obturación no debe
absorber la humedad tisular ni ser afectada por ella.
Así mismo es importante que el material tenga adherencia
a las paredes del conducto.
Estas condiciones impiden el paso de microorganismos,
toxinas y otros productos por vía coronaria, apical y/o
lateral desde el conducto radicular hacia la región
perirradicular y viceversa.
Buen corrimiento
• La variada anatomía del sistema de conductos radiculares torna
necesario que los cementos endodónticos posean la fluidez
adecuada como para ocupar estos espacios y facilitar la
tridimensionalidad de la obturación.
Radiopacidad adecuada
• Los materiales utilizados en la obturación deben poseer una
radiopacidad superior a la de los tejidos dentarios y óseos. Así
mismo la radiopacidad no debe ser tan intensa , ya que terminara
por ocultar los defectos de la obturación.
No alterar el color del diente
• Algunos selladores de obturación a base de óxido de
cinc y eugenol o que contienen metales pesados
pueden alterar el color de la corona.
• Para reducir al máximo está posibilidad, es necesario
dejar la obturación más allá de la línea del cuello
dentario, remover por completo el material de la
cámara pulpar y limpiarla con cuidado.
Acción antibacteriana
• Los selladores endodónticos deben tener acción
antibacteriana, o al menos no favorecer el desarrollo
de los microorganismos.
• En general todos poseen en su fórmula componentes
con propiedades antibacterianas, aunque este efecto
disminuye en grado considerable luego del
endurecimiento.
No interferir con los cementos para fijación
de los retenedores intrarradiculares
• Diversas publicaciones contraindican que el uso de
selladores endodonticos que contengan eugenol cuando
se pretende emplear anclajes intrarradiculares que
deberán fijarse con materiales resinosos.
• Por lo tanto, ante la controversia sobre este tema, seria
conveniente evitar el empleo de materiales de obturación
odontológica que puedan ejercer alguna influencia sobre
el mecanismo de adhesión de los selladores utilizados
para prótesis.
Posibilidad de removerse en forma
parcial o por completo
• Los materiales empleados en obturación de los
conductos radiculares deben permitir la remoción
parcial en caso de necesidad del uso de un retenedor
intrarradicular.
Tipos de selladores
• De acuerdo con sus componentes químicos:
Selladores endodónticos en base a óxido de cinc –
eugenol.
Resinas plásticas.
Selladores endodónticos en base a hidróxido de
calcio.
Selladores endodónticos con base de óxido de cinc
– eugenol
a) Sellador de Grossman (polvo – líquido)
• Características:
• Posee un tiempo de trabajo adecuado, buen corrimiento, buena
adhesividad a las paredes dentinarias y radiopacidad aceptable.
N° 1
• Durante su preparación, debe espatularse con lentitud con el fin de
incorporar al líquido la cantidad de polvo necesaria.
N° 2
• Un sellador con alta proporción de eugenol es muy irritante y con
propiedades químicas y físicas deficientes.
N° 3
b) Endométhasone ivory (Septodont) (polvo – líquido)
• Características:
Debido al pequeño tamaño de sus particulas, permite
una incorporación de polvo al líquido , lo cual le
confiere buena consistencia.
Como consecuencia de los corticoesteroides
presentes en su fórmula, le son atribuidas
propiedades antiinflamatorias.
c) Pulp Canal Sealer (SybronEndo) (polvo –
líquido)
• Características:
Conocido como sellador de Rickert, es un sellador
tradicional.
Por la presencia de plata en su composición, tiene
gran radiopacidad y su tiempo de trabajo es breve.
d) Tubli Seal (SybronEndo) (pasta/pasta).
• Características:
Es una resina oleosa que posee un tiempo de trabajo
reducido, en especial en presencia de calor y humedad.
La presentación pasta-pasta permite una mezcla más
homogénea.
Su radiopacidad, corrimiento y capacidad selladora son
adecuados.
Resinas plásticas
a) AH 26 (Dentsply/ De Trey) (polvo - gel)
• Características:
Es una resina epóxica que posee un tiempo de trabajo
prolongado y endurece entre las 24 y 48 horas. Está
caracteristica la torna ideal para el empleo en la
obturación de piezas dentarias multirradiculares o con
dificultades anatomicas.
Su radiopacidad y adhesividad son muy satisfactorias,
posee alto corrimiento.
b) AHPlus (Dentsply / De trey) (pasta – pasta)
• Características:
Este sellador es una epoxi-amina, su tiempo de
trabajo y de endurecimiento son menores al del
AH26.
Su radiopacidad y adhesividad son muy
satisfactorias, además posee un alto corrimiento.
La proporción adecuada para la mezcla es por
partes iguales de ambas pastas.
c) Diaket (3M ESPE) (polvo – gel)
• Características:
Es una resina polivinílica que tiene un tiempo de
trabajo breve.
La proporción adecuada se obtiene al combinar dos
gotas de gel con una medida de polvo.
Presenta acción antimicrobiana óptima y prolongada,
buena capacidad adhesiva y escasasolubilidad.
Selladores endodónticos con base de hidróxido
de calcio
a) Sealapex (SybronEndo) (pasta-pasta)
• Características:
Su plasticidad, corrimiento y radiopacidad son
adecuados.
Posee alta solubilidad, que lo torna un sellador de poca
estabilidad.
Se usan proporciones iguales de la base y el
catalizador.
b) Calcibiotic Root Canal Sealer-CRCS
(Hygenic)
(polvo – líquido)
• Características:
Posee un tiempo de trabajo reducido, ya que su
endurecimiento se acelera en grado significativo en
presencia de calor y humedad.
Su adherencia y radiopacidad son satisfactorias.
c) Apexit Plus (Ivoclar Vivadent) (pasta – pasta)
• Características:
En general, su uso está poco difundido
universalmente.
Posee un tiempo de trabajo adecuado, aunque
diversas investigaciones destacan su acción
altamente irritante.
d) Sealer 26 (Dentsply/Maillefer) (polvo – resina)
• Características:
Sellador muy usado en Brasil y
argentina.
Tiene tiempo de trabajo adecuado y
buena radiopacidad.
Nuevas propuestas
•En los últimos años, surgió en el mercado una gran
cantidad de materiales de obturación que propagan su
capacidad de adherirse en forma intima a la pared
dentinaria del conducto radicular, creando un
monobloque que mejoraría el sellado y reforzaría la
estructura dentaria.
Epiphany (Pentron Clinica Technologies)
• Kit compuesto por:
• Para subsistir los conos de gutapercha,
son a base de un polímero sintético
termoplástico. Se ofrecen con
conicidades 0,02 – 0,04 – 0,06
Conos de
resilon
• Autocondicionador, es una resina hidrofilica dual
que une el Resilon a las paredes dentinarias, lo
que genera un monobloque.
Frasco
con
primer
Tipos de cono de gutapercha
Endorez (Ultradent Products Inc)
• Es un sellador hidrofílico de doble polimerización
(dual) empleado con conos de gutapercha,
recubiertos por la misma resina del sellador, que
presenta conicidades diferentes. Juntos buscan
unir el cemento al cono, así como favorecer la
penetración de la resina en los túbulos
dentinarios.
Agregado trióxido de mineral (MTA)
• Polvo blanco o ceniza que, al mezclarse
con agua destilada forma un sellador que
endurece alrededor de 4 horas.
• Se emplea para el recubrimiento de la
pulpa, en protecciones pulpares y
pulpectomías, para el tto de perforaciones,
para el tto de dientes con rizogénesis
incompleta e incluso en retrobturaciones.
Pasos para el Acabado y pulido
1. Forma
3.Brillo
2. Alisado
4. Resellado
Acabado y Pulido se realizan 24 a
48 hrs después de terminada la
restauración
1. Fresas
Multilaminadas
(Fresas de
Terminación)
2. Copas, puntas y
discos Siliconadas
con granos abrasivos
Sistemas de Acabado y
Pulido
3. Discos de Sof-Lex (discos de Oxido de
aluminio) y tiras de terminado (tiras lijar
interproximales)
4. Piedras diamantadas Finas,
Extrafinas y Ultrafinas
5. Piedras de Arkansas
Objetivos del Acabado y Pulido de resinas
• Eliminar la capa inhibida
• Eliminar los excesos del material restaurador
• Eliminar la rugosidad superficial de la
restauración (irregularidades superiores a los
quince micrones en la cavidad bucal son
interpretadas por el sistema nervioso central
como desagradables, desde el punto de vista
sensitivo)
Finalidad
1. Disminuye la acumulación de Placa
Bacteriana en la restauración,
previniendo la irritación gingival
2. Evita el cambio de coloración de la resina
compuesta
3. Evita la aparición de caries secundarias
FRESAS MULTILAMINADAS
Se denomina así a todas las fresasque poseen
mas de 12 hojas de corte, que poseen aleaciones
metálicas como oro que le dan resistencia. A
mas hojas menor el descaste
KG Sorensen
Diamont - diatech
ss white
komet
Fresa «fisura»
• Excedentes de caras vestibulares
(anteriores) y dar anatomía de
surcos y fosas
Fresa « Flama»
Redefinir vertientes,
proporcionando
formas anatómicas obtusas.
Fresa « Bud o Capullo»
Para definir surcos y crestas de caras
oclusales (posteriores) palatinas y
linguales(anteriores
Fresa « Interdental»
• Solo existe en carburo
• Zonas interdentales, nivel
gingival
Fresa redondas
Caras oclusales
(posteriores) palatinas y
linguales (anteriores)
Fresa Cilindrica
Carasvestibulares de
dientes anteriores y
posteriores
Copas, puntas y discos Siliconados
• Uso: Para alisar (suavizar
la superficie) y sacar brillo
a una restauración
• Contienen granos
abrasivos y deben
usarse en
secuencias: Grano
Grueso , Medio,
Fino y extrafino
Son sistemas de acabado y pulido
• Son gomas
siliconadas
impregnadas con
oxido de aluminio y
diamantes abrasivos
Clasificación según color:
 Color Marrón yNegro:Contienen granos abrasivos útil
para remover excesos de material
 Color Verde: para iniciar el alisado
 Color Azul: para un alisado medio
 Color Rosa: para finalizar el alisado
 Color amarillo: para dar brillo y gran pulido
 Color blanco: para dar alto brillo
• Puntas: surcos y fosas
Usos
• Copas:Cúspides y vertientes
• Discos: proximal y vestibular
DISCOS ABRASIVOS PARA
TERMINADO Y PULIDO y
TIRAS DE TERMINADO
SISTEMADEDISCOSABRASIVOS“SOF- LEX”
Discos de pulido de resinas y ionómero con un
centro de metal patentado Pop-On
Diseñados para los márgenes
Vestibulares y linguales de piezas
anteriores
Discos recubiertos con óxido de aluminio en
numero de 4 con diferentes grados de abrasivos
• Naranja Oscuro: Grano Grueso para
remover excesos de resina
• Naranja : Grano Mediano para
alisar una superficie lisa
• Naranja Claro: Grano Fino
para un alisado final y suavizar
una superficie
• Amarillo: Extra fino para dar
brillo
PIEDRAS DIAMANTADAS FINAS,
EXTRAFINAS Y ULTRAFINAS
PIEDRAS DE ARKANSAS
Las piedras de Arkansas dejan una superficie muy
rugosa y solo se recomienda su uso para el acabado en
amalgama
• PASTAS DE
PULIDO
• ESCOBIL
LAS
COMPLEMENTO DE PULIDO
GRACIAS…

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MATERIALES DE RESTAURACIÓN

  • 1. UNIDAD 8 MATERIALES DE RESTAURACIÓN MATERIALES ODONTOLÓGICOS Carrera: Técnico Superior en odontología
  • 3. Introducción. • PARA LOS PACIENTES CON EXIGENCIAS ESTÉTICAS, QUE NO ACEPTAN UNA RESTAURACIÓN DE COLOR DESFAVORABLE, LA PROFESIÓN HOY OFRECE DIFERENTES ALTERNATIVAS, TANTO EN RESTAURACIONEES PLÁSTICAS, COMO EN RESTAURACIONES RÍGIDAS.
  • 4.
  • 5. RESINAS ACRÍLICAS. • DESARROLLADAS EN ALEMANIA. • SE PRETENDE QUE SU VIDA ÚTIL EN BOCA SEA PROLONGADA.
  • 6. Propiedades deseables para materiales acrílicos • Resistencia y durabilidad adecuadas al uso. • Propiedades térmicas satisfactorias (ni contracción ni expansión muy altas). • Estabilidad dimensional en y fuera de los tejidos. • Insolubilidad y baja absorción en fluidos bucales • Ausencia de sabor y olor • Aspecto natural en color y translucidez • Fácil de trabajar y reparar con exactitud • Costo moderado.
  • 7. Clasificación Las resinas acrílicas pueden clasificarse desde varios puntos de vista: De acuerdo con el tipo de curado: • RESINAS DE TERMOCURADO • RESINAS DE AUTOCURADO • RESINAS DE FOTOCURADO
  • 8. VENTAJAS. • BUENA MANIPULACIÓN. • MEJOR RESISTENCIA. • VIDA LIGERAMENTE PROLONGADA. DESVENTAJAS. • CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN. • EXCESIVO CELT. • INESTABILIDAD DE COLOR.
  • 9. Manipulación Primero se produce una reacción física (el monómero disuelve al polímero), luego una química, la que consta de varias etapas: • Etapa arenosa: se obtiene al revolver el polvo con la espátula. • Etapa filamentosa o pegajosa: al tomar una porción se ven filamentos entre la espátula y la masa. • Etapa plástica o de masilla o de trabajo: se pone la resina en la cámara de moldeo, ya que está plástica. Dura 5 min. • Etapa elástica o gomosa: Tiempo aproximado de la reacción de polimerización: 20 min. A 20 - 23ºC (el frío retarda el tiempo).
  • 11. RESINAS DE AUTOCURADO En volumen es de 5 (polvo):3 (líquido), pero normalmente se usa por saturación. Poseen las mismas etapas de polimerización que las de termocurado, pero son más rápidas. Se llega más rápido a la etapa de trabajo, pero la etapa de trabajo también dura menos.
  • 12. USOS • Mayoritariamente en etapas de laboratorio: • Cubetas funcionales. • Patrones de obturación. • Coronas provisorias. • Reparación de prótesis. • Rebasados de rodetes de altura.
  • 14. Composite (RESINAS COMPUESTAS). MATRIZ ORGÁNICA Y OTRA INORGÁNICA. INTRODUCIDA EN 1962 POR EL DR. RAPHAEL BOWEN.
  • 15. MATRIZ ORGÁNICA. • Bis- GMA. ( BISFENOL GLICIDIL METACRILATO) • TEGDMA (TRIETILENGLICOL DIMETACRILATO) • UDMA.(URETANO DIMETACRILATO) • CONFOROQUINONA(INICIADOR/ ACTIVADOR) • AMINAS TERCIARIAS (INICIADOR / ACTIVADOR)
  • 16. MATRIZ INORGÁNICA: • CUARZO. • SÍLICE • SILICATOS DE ALUMINIO.
  • 17. Desventajas. En restauraciones de composite usadas en el sector posterior: • Menor tamaño de partícula. • Dificultad en la terminación. • Inestabilidad cromática. • Desgaste en zonas de alto impacto. • Sensibilidad post – operatoria. • Exige una técnica muy minuciosa. • Mayor costo.
  • 18. Ventajas: • Color que armoniza con el diente. • Baja conductividad térmica. • Rápido endurecimiento. • Resistencia adecuada. • Tolerancia pulpar. • Insoluble. • Cierre hermético. • CELT equivalente al de la pulpa. • Ausencia de corrosión. • Ausencia de mercurio.
  • 19. indicaciones. EN DIENTES ANTERIORES. • CLASE III Y V • CLASE IV • RESTAURACIONES EN DIENTES DECICUOS. EN DIENTES POSTERIORES. • CLASE I Y II • INLAY/ ONLAY
  • 20. CONTRAINDICACIONES. • BRUXISMO • TABAQUISMO • ENFERMEDAD PERIODONTAL CRÓNICA. • MALA HIGIENE
  • 21. Clasificación (lutz & phillips) • MACRO RELLENO (15-30nm) • MICRO RELLENO (0,04nm) • HIBRIDOS.(0,001nm) • NANORELLENO.
  • 22. COMPOSITES CON MACRORRELLENO. • CUARZO. • DIFICULTAD AL PULIDO. • DESGASTE CLINICO. • DIFERENCIA DE COEFICIENTE. • PIGMENTACIONES. • ACUMULACIÓN DE PLACA.
  • 23. COMPOSITES CON MICRORRELLENO. • SÍLICE. • BUEN ACABADO. • MAYOR CELT. • CONTRACCION DE POLIMERIZACIÓN. • ABSORCIÓN DE AGUA. • RESISTENCIA.
  • 24. RESINAS COMPUESTAS HÍBRIDAS. • CONFORMADAS POR GRUPOS POLIMÉRICOS(FASE ORGÁNICA), REFORZADOS POR UNA FASE INORGÁNICA DE VIDRIOS DE DIFERENTE COMPOSICIÓN. • CORRESPONDEN A LA GRAN MAYORÍA DE LOS MATERIALES UTILIZADOS EN EL CAMPO DE LA ODONTOLOGÍA.
  • 25. CARACTERÍSTICAS. • AMPLIA DISPONIBILIDAD DE COLORES. • CAPACIDAD DE MIMETIZACIÓN. • MENOR CONTRACCIÓN DE POLIMERIZACIÓN. • BAJA ABSORCIÓN DE AGUA. • ABRASIÓN Y DESGASTE MUY SIMILAR AL EXPERIMENTADO POR LOS ÓRGANOS DENTARIOS. • USO UNIVERSAL.
  • 26. COMPOSITES FLUIDOS. • RELLENO INORGÁNICO DISMINUIDO. • DE BAJA VISCOSIDAD (FLUIDEZ).
  • 27. CARACTERÍSTICAS. • ALTA HUMECTABILIDAD. • ALTA FLEXIBILIDAD. • VARIEDAD DE COLORES. • ALTA CONTRACCION DE POLIMERIZACIÓN(- RELLENO, - P. MECÁNICAS INF.)
  • 28. COMPOSITES CONDENSABLES. • RESINAS COMPUESTAS CON ALTO PORCENTAJE DE RELLENO.
  • 29. CARACTERÍSTICAS. • MANIPULACIÓN. • COMPORTAMIENTO FÍSICO MECÁNICO SIMILAR AL DE LA AMALGAMA DE PLATA. • DIFICIL MANIPULACIÓN ENTRE UNA CAPA Y OTRA. • SIN VARIEDAD DE COLORES.
  • 30. CLASIFICACIÓN: • RESINAS COMPUESTAS SELLANTES DE FOSETAS Y FISURAS. • RESINAS COMPUESTAS RECONSTRUCTORAS DE MUÑONES. • RESINAS COMPUESTAS DE USO EN LABORATORIO, POR TÉCNICA INDIRECTA. • RESINAS COMPUESTAS PARA CEMENTACION.
  • 31. CEMENTOS DE RESINA. • COMPOSITES HÍBRIDOS Ó DE MICRORRELLENO (BIS-GMA, UDMA). • GRABADO ÁCIDO, SILANACIÓN. • SE GARANTIZA LA RESISTENCIA CON FUERZAS MAYORES A 20MPa. • A.P= P.F • DUAL=INLAYS/ONLAYS. • F.P=CARILLAS.
  • 32. IONÓMEROS DE VIDRIO. • 1974 ALAN. WILSON Y BRIAN E. KENT. • SIMILARES A LOS SILICATOS. • SILICATOS+ POLIACRILATO DE ZINC. • VERSATILIDAD. • MEJOR MANIPULACION.
  • 33. IONÓMEROS DE VIDRIO PARA RESTAURACIÓN. • GENERALMENTE AUTOPOLIMERIZABLE. • POLVO-LÍQUIDO. • LÍQUIDO=COPOLÍMEROS ACRÍLICOS/ITATÓNICOS/MALEICOS/TARTÁRICOS=- TIEMPO DE FRAGUADO= ALTO PESO MOLECULAR. • POLVO=CRISTALES DE ALUMINOSILICATO. • LIBERACIÓN DE FLUOR. • TRANSLUCIDO (SÍLICE/ALUMINA).
  • 34. CONSIDERACIONES. • AISLAMIENTO PERFECTO. • PROTECCION CON BARINIZ. • 24 HRS ENDURECIMIENTO. • SE RECOMIENDA ACONDICIONAR LA SUPERFICIE(10-15 seg). • PRESENTACIÓN EN CÁPSULAS.
  • 35. PROPIEDADES FÍSICAS. • ALTA RESISTENCIA COMPRESIVA. • FLEXIÓN Y DUREZA REDUCIDAS. • BAJA ABSORCIÓN DE AGUA. • ESTABILIDAD DIMENSIONAL. • ADHESIÓN. • LIBERACIÓN DE FLÚOR.
  • 36. CLASIFICACIÓN. • I.V, I= CEMENTOS. • I.V, II= MATERIALES DE RESTAURACIÓN. • I.V, III= BASES.
  • 37. TIPO I • BAJA SOLUBILIDAD. • RESISTENCIA COMPRESIVA. • ADHESIÓN A LA DENTINA. • ACTIVIDAD ANTICARIOGÉNICA. • CRISTALES CON PARTÍCULAS MAS FINAS.
  • 38. TIPO I HIDRATADO. • CONTIENE TODO EL ÁCIDO EN EL COMPONENTE LÍQUIDO DEL MATERIAL. • EN DES-USO
  • 39. TIPO I ANHIDRO. • SE AÑADEN CRISTALES DE BARIO PARA MEJORAR LA RADIOPACIDAD. • AGUA+ ÁCIDO TARTÁRICO. • + RESISTENCIA. • - SOLUBILIDAD. • GROSOR DE PELÍCULA MENOR.
  • 40. MANIPULACIÓN. • DENTINA BIEN HIDRATADA. • ÁREAS PROFUNDAS CUBIERTAS CON HIDÓXIDO DE CALCIO. • BUEN AISLAMIENTO. • EN DIENTES TALLADOS Y EXTREMADAMENTE SENSIBLES UTILIZAR POLICARBOXILATO Y/O I.V TIPO I SEMIHIDRATADO.
  • 41. IONÓMERO DE VIDRIO TIPO I SEMIHIDRATADO. • POLIACIDO CONTENIDO EN LÍQUIDO Y POLVO. • ACIDES INTERMEDIA. • BUENAS PROPIEDADES FÍSICAS.
  • 42. IONÓMERO DE VIDRIO PARA BASES. • EN CAVIDADES QUE REQUIEREN SELLADO DE LA DENTINA. • ACCIÓN CARIOSTATICA. • RESISTENCIA. • RADIOPACIDAD. • RAPUIDEZ DE FRAGUADO. • COMO PROTECTOR PULPAR, BAJO RESTAURACIONES DE COMPOSITE.
  • 43. IONÓMERO DE VIDRIO+ METAL. • POLVO DE PLATA+ POLVO DE VIDRIO+ CALOR +PRESIÓN. • UTILIZADOS EN LA RECONSTRUCCIÓN DE MUÑONES. • RESISTENCIA • ADHESIÓN. • FRAGUADO RÁPIDO. • LIBERACIÓN DE FLUOR.
  • 44. IONÓMEROS DE VIDRIO FOTOPOLIMERIZABLES. • RESINAS FOTOPOLIMERIZABLES + IONÓMERO DE VIDRIO. • MEJOR MANIPULACIÓN. • TIEMPO DE TRABAJO. • - TIEMPO DE FRAGUADO. • - SENSIBILIDAD. • + DUREZA • +RESISTENCIA • - SOLUBILIDAD. • - LIBERACIÓN DE FLÚOR.
  • 45. APLICACIONES. • FONDOS CAVITARIOS. • RECONSTRUCCION DE MUÑONES. • BASES.
  • 46. COLOCACIÓN DEL MATERIAL. • COLOCAR EN CAPAS. • ESPESORES MAYORES PUEDE GENERAR UNA POLIMERIZACIÓN INCOMPLETA. • COLOCACIÓN CON JERINGA (SIN EXCESO).
  • 48. COMPOSICION • Plata 65% • Estaño 20% • Cobre 6% • Zinc 1% • Mercurio
  • 49. FUNCION DE LOS COMPONENTES • PLATA.- le da > resistencia marginal • ESTAÑO.- le da un aspecto granuloso y poca resistencia , pero favorece a la amalgamación. • COBRE.- cuando esta por encima del 2% ayuda a la amalgamación final y le da una resistencia a la compresión y corrosión.Pero si esta por encima del 30% puede provocar pigmentación. • ZINC.- por debajo del 1% es una amalgama quebradiza de menor resistencia, > del 1% es antidesoxidante es decir que no se oxida.
  • 50. FABRICACION DE LA ALEACION • La aleación obtenida por medio del fresado, dan lugar a partículas irregulares como agujas. • Por atomización que consiste en pulverizar la aleación fundida dando lugar a partículas redondas. Regulares.
  • 51. AMALGAMA CON BAJO CONTENIDO DE COBRE • Presentan un 6% de Cu, durante la amalgamación se produce la mezcla del estaño plata y mercurio. • Existen tres fases gama: • Gama .- es poco soluble en contacto con el mercurio y a medida que aumenta la fuerza de la trituración se logra la solubilidad de estos componentes • Gama1.- es la mas resistente • Gama2.- es una amalgama poco resistente y sensible a la corrosión , por eso que esta amalgama ya esta desechada
  • 52. AMALGAMAS CON ALTO CONTENIDO DE COBRE • MEZCLADAS.- presentan en su composición aleaciones eutecticas de plata y cobre mezcladas con partículas trituradas de aleaciones de bajo contenido de cobre. • COMPOSICION.- • 13 – 30 % de cobre • 25 % de estaño • 65% de plata Tiene alta resistencia compresiva y baja resistencia marginal. SIMPLE.- presenta los mismos componentes pero sin las aleaciones eutecticas., por eso son menos resistentes.
  • 53. PROPIEDADES • CONTRACCION .- se produce por una baja reacción entre la aleación y el mercurio a < cantidad de Hg. > la contracción, a > presión en la condensación se exprime el Hg. produciéndose la contracción. • EXPANSION.- a > relación de Hg. y aleación, a < fuerza de condensación > expansión, contaminación con humedad.
  • 55. RESISTENCIA • A > cantidad de Hg. < resistencia • A < cantidad de Hg. > resistencia • a < presión de condensación < resistencia • A > presión de condensación > resistencia TIEMPO A los 20 minutos recién se tiene el 6% de resistencia a las 24 horas un 70% alguna amalgamas tardan hasta 6 meses
  • 56. TRITURACION • Puede ser manual o mecánica, el objetivo es de romper la capa de oxidación de cada una de las partículas de la aleación para permitir el contacto y la solubilidad con el Hg. • Una sobre trituración se caracteriza por presentar una superficie brillosa y pegada a las paredes del mortero, en cambio cuando es poca la amalgama es granulosa seca. • Una amalgama con trituración correcta es una masa única plástica y que facilita la condensación en la cavidad
  • 57. CONDENSACION • Permitir forzar el material dentro la cavidad y en los ángulos formados durante la preparación cavitaria mediante instrumentos llamados condensadores. • Se lleva la amalgama con un porta amalgama a la cavidad en porciones pequeñas y se empieza a condensar la parte central y luego a los ángulos, terminada la condensación la superficie deberá ser brillosa, que nos indica un exceso de Hg. que posteriormente se difunde en la capa siguiente garantizando la cohesión entre capas.
  • 58. TALLADO- BRUÑIDO- PULIDO • El tallado cumple la función de devolver la anatomía de la pieza dentaria, se realiza con instrumentos llamados talladores. • El bruñido se realiza con bruñidores su función es la de alisar la superficie tallada y facilitar el pulido. • El pulido se realiza a las 72 horas, su función es de eliminar las rugosidades de la superficie.
  • 59. EFECTO DEL MERCURIO • Es fácilmente inhalado por ser volátil por el operador o por el paciente. • Tiene efecto toxico acumulativo y que generalmente con el tiempo se manifiesta con dolores de cabeza, osteoporosis y problemas alérgicos. • Su manipulación deberá ser correctamente realizada con instrumentos adecuados.
  • 60. Selladores o Obturadores endodonticos • Para lograr el llenado tridimensional, la obturación necesita complementar la gutapercha con el sellador endodontico. • El sellador tiene como finalidad: ocupar los espacios entre la gutapercha y las paredes del conducto radicular, así como también aquellos entre los propios conos de gutapercha.
  • 61. Requisitos de los selladores endodonticos En general los materiales de obturación y los selladores endodonticos deben cumplir una serie de requisitos, entre los cuales se destacan los siguientes: Fácil manipulación y aplicación en el conducto La mezcla apropiada de los componentes (polvo-líquido, polvo-gel, pasta-pasta) mejora las propiedades físicas, químicas y biológicas de los selladores endodonticos. Un sellador preparado correctamente (en proporciones y consistencia) posee un tiempo de trabajo adecuado: • 1.Menor solubilidad y desintegración. • 2. Conserva la estabilidad dimensional. • 3.Presenta radiopacidad correcta.
  • 62.
  • 63. Entre las condiciones físicas que debe presentar el sellador en odónticos se debe considerar la impermeabilidad, en ese sentido la obturación no debe absorber la humedad tisular ni ser afectada por ella. Así mismo es importante que el material tenga adherencia a las paredes del conducto. Estas condiciones impiden el paso de microorganismos, toxinas y otros productos por vía coronaria, apical y/o lateral desde el conducto radicular hacia la región perirradicular y viceversa.
  • 64. Buen corrimiento • La variada anatomía del sistema de conductos radiculares torna necesario que los cementos endodónticos posean la fluidez adecuada como para ocupar estos espacios y facilitar la tridimensionalidad de la obturación. Radiopacidad adecuada • Los materiales utilizados en la obturación deben poseer una radiopacidad superior a la de los tejidos dentarios y óseos. Así mismo la radiopacidad no debe ser tan intensa , ya que terminara por ocultar los defectos de la obturación.
  • 65. No alterar el color del diente • Algunos selladores de obturación a base de óxido de cinc y eugenol o que contienen metales pesados pueden alterar el color de la corona. • Para reducir al máximo está posibilidad, es necesario dejar la obturación más allá de la línea del cuello dentario, remover por completo el material de la cámara pulpar y limpiarla con cuidado.
  • 66. Acción antibacteriana • Los selladores endodónticos deben tener acción antibacteriana, o al menos no favorecer el desarrollo de los microorganismos. • En general todos poseen en su fórmula componentes con propiedades antibacterianas, aunque este efecto disminuye en grado considerable luego del endurecimiento.
  • 67. No interferir con los cementos para fijación de los retenedores intrarradiculares • Diversas publicaciones contraindican que el uso de selladores endodonticos que contengan eugenol cuando se pretende emplear anclajes intrarradiculares que deberán fijarse con materiales resinosos. • Por lo tanto, ante la controversia sobre este tema, seria conveniente evitar el empleo de materiales de obturación odontológica que puedan ejercer alguna influencia sobre el mecanismo de adhesión de los selladores utilizados para prótesis.
  • 68. Posibilidad de removerse en forma parcial o por completo • Los materiales empleados en obturación de los conductos radiculares deben permitir la remoción parcial en caso de necesidad del uso de un retenedor intrarradicular.
  • 69. Tipos de selladores • De acuerdo con sus componentes químicos: Selladores endodónticos en base a óxido de cinc – eugenol. Resinas plásticas. Selladores endodónticos en base a hidróxido de calcio.
  • 70. Selladores endodónticos con base de óxido de cinc – eugenol a) Sellador de Grossman (polvo – líquido) • Características: • Posee un tiempo de trabajo adecuado, buen corrimiento, buena adhesividad a las paredes dentinarias y radiopacidad aceptable. N° 1 • Durante su preparación, debe espatularse con lentitud con el fin de incorporar al líquido la cantidad de polvo necesaria. N° 2 • Un sellador con alta proporción de eugenol es muy irritante y con propiedades químicas y físicas deficientes. N° 3
  • 71. b) Endométhasone ivory (Septodont) (polvo – líquido) • Características: Debido al pequeño tamaño de sus particulas, permite una incorporación de polvo al líquido , lo cual le confiere buena consistencia. Como consecuencia de los corticoesteroides presentes en su fórmula, le son atribuidas propiedades antiinflamatorias.
  • 72. c) Pulp Canal Sealer (SybronEndo) (polvo – líquido) • Características: Conocido como sellador de Rickert, es un sellador tradicional. Por la presencia de plata en su composición, tiene gran radiopacidad y su tiempo de trabajo es breve.
  • 73. d) Tubli Seal (SybronEndo) (pasta/pasta). • Características: Es una resina oleosa que posee un tiempo de trabajo reducido, en especial en presencia de calor y humedad. La presentación pasta-pasta permite una mezcla más homogénea. Su radiopacidad, corrimiento y capacidad selladora son adecuados.
  • 74. Resinas plásticas a) AH 26 (Dentsply/ De Trey) (polvo - gel) • Características: Es una resina epóxica que posee un tiempo de trabajo prolongado y endurece entre las 24 y 48 horas. Está caracteristica la torna ideal para el empleo en la obturación de piezas dentarias multirradiculares o con dificultades anatomicas. Su radiopacidad y adhesividad son muy satisfactorias, posee alto corrimiento.
  • 75. b) AHPlus (Dentsply / De trey) (pasta – pasta) • Características: Este sellador es una epoxi-amina, su tiempo de trabajo y de endurecimiento son menores al del AH26. Su radiopacidad y adhesividad son muy satisfactorias, además posee un alto corrimiento. La proporción adecuada para la mezcla es por partes iguales de ambas pastas.
  • 76. c) Diaket (3M ESPE) (polvo – gel) • Características: Es una resina polivinílica que tiene un tiempo de trabajo breve. La proporción adecuada se obtiene al combinar dos gotas de gel con una medida de polvo. Presenta acción antimicrobiana óptima y prolongada, buena capacidad adhesiva y escasasolubilidad.
  • 77. Selladores endodónticos con base de hidróxido de calcio a) Sealapex (SybronEndo) (pasta-pasta) • Características: Su plasticidad, corrimiento y radiopacidad son adecuados. Posee alta solubilidad, que lo torna un sellador de poca estabilidad. Se usan proporciones iguales de la base y el catalizador.
  • 78. b) Calcibiotic Root Canal Sealer-CRCS (Hygenic) (polvo – líquido) • Características: Posee un tiempo de trabajo reducido, ya que su endurecimiento se acelera en grado significativo en presencia de calor y humedad. Su adherencia y radiopacidad son satisfactorias.
  • 79. c) Apexit Plus (Ivoclar Vivadent) (pasta – pasta) • Características: En general, su uso está poco difundido universalmente. Posee un tiempo de trabajo adecuado, aunque diversas investigaciones destacan su acción altamente irritante.
  • 80. d) Sealer 26 (Dentsply/Maillefer) (polvo – resina) • Características: Sellador muy usado en Brasil y argentina. Tiene tiempo de trabajo adecuado y buena radiopacidad.
  • 81. Nuevas propuestas •En los últimos años, surgió en el mercado una gran cantidad de materiales de obturación que propagan su capacidad de adherirse en forma intima a la pared dentinaria del conducto radicular, creando un monobloque que mejoraría el sellado y reforzaría la estructura dentaria.
  • 82. Epiphany (Pentron Clinica Technologies) • Kit compuesto por: • Para subsistir los conos de gutapercha, son a base de un polímero sintético termoplástico. Se ofrecen con conicidades 0,02 – 0,04 – 0,06 Conos de resilon • Autocondicionador, es una resina hidrofilica dual que une el Resilon a las paredes dentinarias, lo que genera un monobloque. Frasco con primer
  • 83. Tipos de cono de gutapercha
  • 84. Endorez (Ultradent Products Inc) • Es un sellador hidrofílico de doble polimerización (dual) empleado con conos de gutapercha, recubiertos por la misma resina del sellador, que presenta conicidades diferentes. Juntos buscan unir el cemento al cono, así como favorecer la penetración de la resina en los túbulos dentinarios.
  • 85. Agregado trióxido de mineral (MTA) • Polvo blanco o ceniza que, al mezclarse con agua destilada forma un sellador que endurece alrededor de 4 horas. • Se emplea para el recubrimiento de la pulpa, en protecciones pulpares y pulpectomías, para el tto de perforaciones, para el tto de dientes con rizogénesis incompleta e incluso en retrobturaciones.
  • 86.
  • 87.
  • 88. Pasos para el Acabado y pulido 1. Forma 3.Brillo 2. Alisado 4. Resellado
  • 89. Acabado y Pulido se realizan 24 a 48 hrs después de terminada la restauración
  • 90. 1. Fresas Multilaminadas (Fresas de Terminación) 2. Copas, puntas y discos Siliconadas con granos abrasivos Sistemas de Acabado y Pulido
  • 91. 3. Discos de Sof-Lex (discos de Oxido de aluminio) y tiras de terminado (tiras lijar interproximales)
  • 92. 4. Piedras diamantadas Finas, Extrafinas y Ultrafinas 5. Piedras de Arkansas
  • 93. Objetivos del Acabado y Pulido de resinas • Eliminar la capa inhibida • Eliminar los excesos del material restaurador • Eliminar la rugosidad superficial de la restauración (irregularidades superiores a los quince micrones en la cavidad bucal son interpretadas por el sistema nervioso central como desagradables, desde el punto de vista sensitivo)
  • 94. Finalidad 1. Disminuye la acumulación de Placa Bacteriana en la restauración, previniendo la irritación gingival 2. Evita el cambio de coloración de la resina compuesta 3. Evita la aparición de caries secundarias
  • 95. FRESAS MULTILAMINADAS Se denomina así a todas las fresasque poseen mas de 12 hojas de corte, que poseen aleaciones metálicas como oro que le dan resistencia. A mas hojas menor el descaste KG Sorensen Diamont - diatech ss white komet
  • 96. Fresa «fisura» • Excedentes de caras vestibulares (anteriores) y dar anatomía de surcos y fosas Fresa « Flama» Redefinir vertientes, proporcionando formas anatómicas obtusas. Fresa « Bud o Capullo» Para definir surcos y crestas de caras oclusales (posteriores) palatinas y linguales(anteriores
  • 97. Fresa « Interdental» • Solo existe en carburo • Zonas interdentales, nivel gingival Fresa redondas Caras oclusales (posteriores) palatinas y linguales (anteriores) Fresa Cilindrica Carasvestibulares de dientes anteriores y posteriores
  • 98.
  • 99. Copas, puntas y discos Siliconados
  • 100. • Uso: Para alisar (suavizar la superficie) y sacar brillo a una restauración • Contienen granos abrasivos y deben usarse en secuencias: Grano Grueso , Medio, Fino y extrafino Son sistemas de acabado y pulido • Son gomas siliconadas impregnadas con oxido de aluminio y diamantes abrasivos
  • 101. Clasificación según color:  Color Marrón yNegro:Contienen granos abrasivos útil para remover excesos de material  Color Verde: para iniciar el alisado  Color Azul: para un alisado medio  Color Rosa: para finalizar el alisado  Color amarillo: para dar brillo y gran pulido  Color blanco: para dar alto brillo
  • 102. • Puntas: surcos y fosas Usos
  • 103. • Copas:Cúspides y vertientes • Discos: proximal y vestibular
  • 104. DISCOS ABRASIVOS PARA TERMINADO Y PULIDO y TIRAS DE TERMINADO
  • 105.
  • 106. SISTEMADEDISCOSABRASIVOS“SOF- LEX” Discos de pulido de resinas y ionómero con un centro de metal patentado Pop-On Diseñados para los márgenes Vestibulares y linguales de piezas anteriores Discos recubiertos con óxido de aluminio en numero de 4 con diferentes grados de abrasivos
  • 107. • Naranja Oscuro: Grano Grueso para remover excesos de resina • Naranja : Grano Mediano para alisar una superficie lisa • Naranja Claro: Grano Fino para un alisado final y suavizar una superficie • Amarillo: Extra fino para dar brillo
  • 108.
  • 110.
  • 111. PIEDRAS DE ARKANSAS Las piedras de Arkansas dejan una superficie muy rugosa y solo se recomienda su uso para el acabado en amalgama
  • 112. • PASTAS DE PULIDO • ESCOBIL LAS COMPLEMENTO DE PULIDO