Importante su conocimiento para comprender la importancia de la prevención.

1. CLASIFICACION GENERAL según l a NIC
NIE: neoplasi a in t raep i t e li a l , l esi ón prein vasora, ubica da en
e l espesor del e p i t e l i o , tanto superficial como glandular,
pero no mása l l á de l a membrana basal o e l espacio vascular
l i n f á t i c o , dividiéndose en:
• NIE I : displasia leve, hasta 1/3 del espesor del e p i t e l i o .
•

2. • NIE I I : displasia moderada, hasta 2/3 del e p i t e l i o .
• NIE I I I : di splasia severa o Cáncer i n s it u , comprome t iendo más del 2/3
del espesor e p i t e l i a l .
• Cáncer micr oinvasor , aquel que t r aspasa l a m
embrana basa l, pero m
enos de
5 m
m del espesor estromal y de una extensión menor de 7 m
m de área.
• Cáncer Invasor; compromiso mayor de 5 m
m y/o área mayor de 7 mm.
CLASIFICACION GENERAL según l a NIC
•
•
•

3. Estadi f i c a ción según
FIGO

4. Estadi f i c a ción según FIGO
• David Hardisson Hernáez, Carcinoma de cérvix. Tipos histológicos y factores pronósticos.; Departamento de
Anatomía Patológica; Hospital Universitario La Paz; Facultad de Medicina; Universidad Autónoma de Madrid;
Madrid; ESPAÑA

5. • ESTADIO IB
• Carcinoma limitado al cérvix.
• Clínicamente visible, o una lesión mayor que IA2.
Estadi f i c a ción según
FIGO
• David Hardisson Hernáez, Carcinoma de cérvix. Tipos histológicos y factores pronósticos.; Departamento de
Anatomía Patológica; Hospital Universitario La Paz; Facultad de Medicina; Universidad Autónoma de Madrid;
Madrid; ESPAÑA

6. Estadi f i c a ción según FIGO
• David Hardisson Hernáez, Carcinoma de cérvix. Tipos histológicos y factores pronósticos.; Departamento de
Anatomía Patológica; Hospital Universitario La Paz; Facultad de Medicina; Universidad Autónoma de Madrid;
Madrid; ESPAÑA

7. Estadi f i c a ción según
FIGO
• David Hardisson Hernáez, Carcinoma de cérvix. Tipos histológicos y factores pronósticos.; Departamento de
Anatomía Patológica; Hospital Universitario La Paz; Facultad de Medicina; Universidad Autónoma de Madrid;
Madrid; ESPAÑA

8. Estadi f i c a ción según
FIGO
• David Hardisson Hernáez, Carcinoma de cérvix. Tipos histológicos y factores pronósticos.; Departamento de
Anatomía Patológica; Hospital Universitario La Paz; Facultad de Medicina; Universidad Autónoma de Madrid;
Madrid; ESPAÑA

9. • ESTADIO IV
Carcinoma extendido
Estadi f i c a ción según
FIGO
• David Hardisson Hernáez, Carcinoma de cérvix. Tipos histológicos y factores pronósticos.; Departamento de
Anatomía Patológica; Hospital Universitario La Paz; Facultad de Medicina; Universidad Autónoma de Madrid;
Madrid; ESPAÑA

10. TRATAMIENTO
ESTADIO IA1
• Conizacion o Histerectomía
simple.
• Conizacion: cuando se quiere
preservar la fertilidad.
• Histerectomia simple: cuando
ya no hay interes en preservar
fertilidad
ESTADIO IA2 A IIA
• Histerectomía radical con
vaciamiento ganglionar pélvico
bilateral. (IA2 a IB1)
• Quimioterapia combinada e
irradiación pélvica. (IB2 A IIA).
Puede realizarse Cirugía, radioterapia o quimioterapia dependiendo del estadio del
cáncer cervicouterino.

11. TRATAMIENTO
ESTADIO IIB A IVA
• Radioterapia más
quimioterapia (p. ej.,
cisplatino).
• Radioterapia externa seguida
por braquiterapia (implantes
locales radiactivos, en general
de cesio) en el cuello uterino.
ESTADIO IVB O RECIDIVA
• Quimioterapia.
• Pocos responden a ella (15 a
25%).

12. VACUNA CONTRA VPH
• Actualmente existen 3 vacunas para VPH: la bivalente contra
serotipo 16 y 18 (Cervarix® de GlaxoSmithKline), la tetravalente
contra los serotipos 6, 11, 16 y 18 y por ultimo la vacuna nonavalente
que ademas de proteger contra los serotipos anteriores protege
contra 31, 33, 45, 52 y 58 (Gardasil®4 y Gardasil® 9, ambas de
Merk&Co).

13. VACUNA CONTRA VPH
• Recomendaciones:
• Aplicar a mujeres entre 9 y 14 años de edad de preferencia antes de
iniciar su vida sexual.
• Tiene efectividad entre los 9 y 26 años tanto en varones como en
mujeres.
• No deben recibir vacuna:
• Cualquier persona con una alergia grave a la levadura no debe
recibir la vacuna Gardasil o Gardasil 9.
• Cualquier persona que haya presentado una reacción alérgica
potencialmente mortal a cualquier ingrediente que contengan las
vacunas.
• Cualquier persona que haya tenido una reacción grave a una dosis
anterior de la vacuna contra el VPH.

14. VACUNA CONTRA VPH
• Los efectos secundarios comunes y leves incluyen dolor de cabeza,
fiebre, náuseas y mareos. Algunas veces puede que haya dolor y
enrojecimiento en el lugar donde se aplica la inyección.