Este documento trata sobre quemaduras y su tratamiento. Explica que las quemaduras son lesiones del tejido orgánico causadas por agentes externos como calor, químicos o electricidad. Detalla la clasificación de las quemaduras según su profundidad y agente causal, así como las prioridades y acciones para el tratamiento, que incluyen detener la propagación de la quemadura, mantener la respiración y circulación, aliviar el dolor, controlar la ansiedad y prevenir infecciones. Recomienda derivar al hospital quemaduras mayores

1. Mg. Nadieshda Mariana Flores Barriga
QUEMADURAS

2. CONCEPTO
Las quemaduras forman parte de los incidentes
que pueden acontecer en nuestra vida diaria, por
ello vemos necesario difundir algunas nociones
básicas a la población dentro de la educación en
primeros auxilios.
Lesión del tejido orgánico producida por agentes
externos de diferentes tipos, ya sean físicos,
químicos o eléctricos.

3. ETIOPATOGENIA

4. https://youtu.be/EMwMXe2zlhU

5. CLINICA

6. CLASIFICACIÓN EN FUNCIÓN DEL AGENTE CAUSAL

7. TIPOS

15. Primer grado
Segundo grado superficial
Segundo grado profundo
Tercer grado
Siempre de
manejo
hospitalario
PROFUNDIDAD

18. ACTUACIÓN EN QUEMADURAS (químicas / térmicas)
1. Eliminar la causa
2. Retirar la ropa impregnada,
¡¡CORTAR, NO DESVESTIR¡¡
No despegar nada adherido a la piel
3.Lavar inmediatamente con
abundante agua al menos 20
minutos
4. Cubrir la lesión con gasas limpias
5. Solicitar siempre asistencia sanitaria
REALIZAR LOS MISMOS PASOS EN SALPICADURAS
POR PRODUCTOS QUÍMICOSAUNQUE NO SE
EVIDENCIE LESIÓN, PARAEVITAR SUABSORCIÓN

21. • Valoración de las quemaduras:
• Extensión, profundidad y localización.
• Inicio de la anamnesis:
• Lugar del accidente: local cerrado o aire libre, doméstico o
industrial, tráfico…
• Inhalación de humos.
• Mecanismo de producción: escaldadura, contacto, química,…
• Hora “0”: la hora exacta en que se produjo el accidente.
• Edad, peso, alergias, patología previa.

22. PRIORIDADES
Prioridad:
Detener el avance de las quemaduras
Intervenciones:
Si está envuelto en llamas: hacerlo rodar
Si está producida por líquido caliente: agua fria
Si ropa: quitarla cortándola
Si congelaciones: retirar la ropa
Cal o fósforo: primero cepillar, luego agua
Eléctrica: separarlo de la fuente eléctrica

23. PRIORIDADES
Prioridad:
Que el paciente respire sin dificultad
Intervenciones:
Observar si respira y tiene pulso carotídeo
Valorar la frecuencia respiratoria
Vigilar el nivel de consciencia
Auscultación pulmonar
Administrar oxígeno humidificado
Valorar signos de inhalación (quemaduras faciales, esputos negruzcos,)
Intubación endotraqueal
Realizar gasometria arterial
Fomentar la realización de respiraciones incentivadas
Colocar al paciente en posición de Fowler

24. PRIORIDADES
Prioridad:
Mantenerlo sin signos de shock hipovolémico
Intervenciones:
Colocar drum para medir PVC
Administrar Ringer Lactado
Hacer balance de entradas y salidas de líquidos
Control del hematocrito
Colocar sonda vesical
Pesar al paciente
Fomentar el reposo en cama y limitar la actividad

25. PRIORIDADES
Prioridad:
Aliviar o eliminar el dolor
Intervenciones:
Rehidratación de las áreas quemadas
Administrar analgésicos potentes
No depriman el centro respiratorio
Clorhidrato de petidina
Intravenosos y luego oral

26. PRIORIDADES
Prioridad:
Controlar la ansiedad
Intervenciones:
Valorar el nivel de ansiedad
Proporcionar seguridad en las acciones
Permanecer junto al paciente
Enseñarle técnicas de relajación
Darle baños de agua fría
Administrar ansiolíticos si necesarios

27. • El dolor experimentado por un quemado en las primeras horas
es inversamente proporcional a la severidad de la quemadura.
¡duelen más las más superficiales!
• Además del dolor existe un componente de
ansiedad importante.

28. PRIORIDADES
Prioridad:
Mantener temperatura corporal dentro de los límites normales
Prevenir la infección de las áreas quemadas

30. ¿Cuándo debo derivar a una
quemadura al hospital?
• Siempre que la quemadura exceda
un 5 % de SCQ de 2º grado
profundo

31. Quemaduras que se pueden
manejar en APS
• Las que no excedan el 5% de SCQ de segundo grado profundo
• Todas las de primer grado
• Todas las de segundo grado superficial (ampollas)
• Se deben derivar a CCEE de C. Plástica las que afecten a flexuras y a
zona genital, pero no es necesario remitirlas a urgencias salvo que consideremos que se
pueden beneficiar del nuevo tratamiento por la profundidad y localización
** recordar remitir con cura húmeda sin pomadas **

32. QUE NO DEBEMOS HACER ANTE UNA QUEMADURA?:
– ¡¡NO APLICAR NUNCA NINGUN TRATAMIENTO
MEDICAMENTOSO ni ninguna otras sustancia de las de
uso popular!!
– No enfriar demasiado a la víctima, sólo la zona quemada.
Si aparecieran temblores: abrigarle, taparle con manta.
– NO DAR NADA POR VIA ORAL.
– NO REVENTAR LAS AMPOLLAS DE LA PIEL.
(favorecería la infección de la lesión).
– No despegar nada que esté pegado a la piel ( ropa etc)
– No demorar el traslado.
https://youtu.be/a9eWUODt4FM