El documento proporciona información sobre los componentes de la sangre y las bioquímicas que se analizan. La sangre contiene glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas suspendidos en plasma. Se describen varias patologías sanguíneas como la anemia, leucopenia, trombosis y leucemia. También se explican los niveles normales y anormales de glucosa, urea, ácido úrico, creatinina, colesterol, triglicéridos y otras bioquímicas como indicadores de la

1. CATEDRA DE BIOQUIMICA
YESEIA ULLOA

2. BIOQUIMICA EN LA SANGRE

3. SANGRE
• La sangre es un tejido líquido
que
tiene
trillones
de
glóbulos suspendidos en un
líquido
acuoso
llamado
plasma. La sangre es un
sistema de transporte del
cuerpo que abastece a
tejidos y órganos de las
sustancias
químicas
necesarias
para
la
realización
de
funciones
vitales
(respirar,
formar
sustancias, defenderse de
agresiones) y para eliminar
impurezas.

4. ELEMENTOS MORFOLÓGICOS
• Glóbulos rojos: también llamados hematíes o
eritrocitos o normocitos: de la sangre es
normalmente alrededor de 5 millones por
milímetro cúbico.
Son pequeños, rojos
y con forma de aro.
Se forman en los
huesos y se liberan
hacia la sangre para
transportar oxígeno

5. GLÓBULOS BLANCOS
• También
llamados
leucocitos estas células
sin color se hallan en la
sangre en las linfas y en
los líquidos intersticiales.
• Las funciones que los
glóbulos desempeñan
en el organismo son
valiosísimas: son los
defensores del cuerpo
y para ello segregan
fermentos coagulantes
y antitoxinas.
Hay varios tipos de glóbulos
blancos, aunque todos
protegen
al
cuerpo.
Algunos glóbulos blancos
atacan a las bacterias y
virus
invasores
bombardeándolos
con
químicos. Otros envuelven

6. LAS PLAQUETAS
• También llamadas glóbulos
Bizozzero, son elementos
incoloros, ovalados, poco
numerosos. En la sangre
extraída
se
alteran
fácilmente; de ahí su
máxima importancia en la
coagulación de la sangre
en las hemorragias en
donde se forman especie
de tapones, las plaquetas
son elementos celulares
que
ayudan
a
curar
heridas.

8. PATOLOGIAS SANGUÍNEAS
• Poliglobulía o Policitemia: Aumento
excesivo de glóbulos rojos.
• La anemia: es una alteración de la
composición sanguínea entendida
como la condición clínica
determinada por una disminución de
la masa eritrocitaria que condiciona
una concentración baja de
hemoglobina.

9. • Leucopenia:
Disminución
de los Glóbulos Blancos. Se
puede dar por:
Fiebre
Tos
Gripa
Malestares
gastrointestinales
ocasionados por bacterias
• Leucocitosis:
Aumento
excesivo de los Glóbulos
Blancos. Se puede dar por:
Infecciones
Intoxicaciones

10. • La hemofilia: es un trastorno
hemorrágico o de coagulación
hereditario.
La
correcta
coagulación sanguínea ayuda a
prevenir el sangrado excesivo.
• La
Púrpura
Trombocitopénica
Idiopática: Es un trastorno de la
sangre caracterizado por una
disminución anormal del número de
plaquetas de la sangre..
"Idiopática" significa que la causa
es desconocida.
"Trombocitopenia"
significa
un
número reducido de plaquetas en
la sangre.
"Púrpura" se refiere a la coloración

11. • La trombosis: se produce
cuando los coágulos obstruyen
las venas
o las arterias. La
trombosis venosa es cuando un
coágulo de sangre obstruye
una vena, y la trombosis arterial
es cuando el coágulo de
sangre obstruye una arteria.
• La hemocromatosis: también
llamada
enfermedad
por
sobrecarga de hierro. Es un
trastorno
metabólico
que
causa un aumento en la
absorción de hierro, el cual se
deposita en los órganos y

12. • La Policitemia vera: es un trastorno de la
sangre en el cual hay un incremento de
todas
las
células
de
la
sangre, especialmente de los glóbulos
rojos. El incremento de las células
sanguíneas hace la sangre más viscosa.
• La trombocitemia: es un trastorno
mieloproliferativo. Se caracteriza por la
producción de demasiadas plaquetas
en la médula ósea. Demasiadas
plaquetas hacen difícil la coagulación
normal de la sangre.

13. • La leucemia: es un grupo de
enfermedades malignas de la
médula ósea, que provoca un
aumento
incontrolado
de
leucocitos
clónales
en
la
médula ósea, que suelen pasar
a la sangre periférica aunque
en ocasiones no lo hacen.
• Linfomas: es un término general
para
referirse
a
las
enfermedades malignas del
sistema linfático. Cuando los
linfocitos se multiplican de
modo anómalo o no mueren
cuando se les ordena, pueden

14. PARTE LIQUIDA
• El plasma sanguíneo: es la
sangre privada de los glóbulos.
Es un líquido incoloro, formado
por agua y otras sustancias
como
nutrientes, azucares, minerales,
hormonas,
especialmente
sales. Ocupa un 55% es
decir, un poco más de la
mitad de la sangre humana.
• El suero: es el plasma al que se
le ha privado de fibrógeno.
Luego no es lo mismo el
plasma que suero. El suero es
un
líquido

15. GLUCOSA
• Es un azúcar que se encuentra en
muchos alimentos, especialmente en
las frutas, y que constituye una fuente
fundamental de energía para el ser
humano. El análisis determina la
cantidad de azúcar presente en la
sangre y sirve para averiguar, por
ejemplo, si una persona padece
diabetes, o intolerancia a la glucosa
(que a veces implica que el paciente
está en una situación de pre-diabetes).

16. • Niveles bajos: la hipoglucemia (bajo
nivel de glucosa en sangre –por
debajo de 50 mg/dl-) provoca
mareo, somnolencia, pérdida de
conciencia,
espasmos,
ritmo
cardíaco disminuido y, en casos
graves, puede llegar incluso al coma
• Niveles altos: la hiperglucemia
(niveles por encima de 120-130
mg/dl)
producirá
diabetes
mellitus, que suele ser hereditaria. En
estos casos se produce aumento de
la ingesta alimenticia, lesiones de los
vasos
sanguíneos
y
nervios
periféricos. Si bien, un nivel elevado
también puede indicar que existe
intolerancia a la glucosa. Algunos

17. UREA
• Es el producto final de la degradación de las
proteínas, y se elimina por la orina. Es una
medida que nos sirve para comprobar el
correcto funcionamiento de los riñones, el
estado de deshidratación de una persona e
incluso es indicativa de una alteración de la
masa corporal.

18. • Niveles altos: la hiperuricemia, que es la elevación de
dicho producto, puede deberse a dietas ricas en
proteínas, a un fallo renal, un fallo cardíaco, al ayuno
muy prolongado o a hemorragias. La urea también está
elevada en los individuos que tienen mucha masa
muscular. Esta elevación también puede deberse a la
toma de algunos medicamentos que afectan a los
riñones, por cálculos urinarios o por tumores, por una
deshidratación, o incluso cuando se han producido
quemaduras en tejidos.
• Niveles bajos: la hipouricemia, por el contrario, se debe
a dietas pobres en proteínas, embarazo, malnutrición o
fallo hepático.

19. ÁCIDO ÚRICO
Es un producto de desecho que resulta tras el
metabolismo del nitrógeno en el cuerpo
humano, que se elimina sobre todo por la orina.
• Niveles altos: las principales causas por las que se
incrementan las cifras de ácido úrico son:
gota, litiasis renal e insuficiencia renal. Aunque
también puede ocurrir en casos de diabetes
mellitus y alcoholismo. Consumir con frecuencia
alimentos ricos en proteínas como el marisco, las
espinacas, el pescado azul y las carnes rojas
también favorece el incremento del nivel de
ácido úrico. Incluso puede aparecer un nivel alto
después de un ejercicio extenuante.
• Niveles bajos: el descenso del ácido úrico
aparece en algunas enfermedades en los túbulos

20. CREATININA
Es un compuesto que se obtiene de la degradación de creatina,
que es uno de los nutrientes más útiles para los músculos.
• Niveles altos: su aumento es causado por deshidratación, fallo
renal (por glomerulonefritis o piedras en el riñón), alteraciones de
las vías urinarias como la obstrucción producida por un cálculo o
por el aumento del tamaño de la próstata, y también se ve en
estadios iniciales de las enfermedades musculares (distrofias).
• Niveles bajos: su descenso se observa en los pacientes que
tienen poca masa muscular, y también puede estar causado por
distrofias musculares graves.

21. COLESTEROL
Se trata de una sustancia presente en las
grasas, aceites y yema de huevo, y que se distribuye
ampliamente
por
el
organismo
(sangre, hígado, bilis...).
• Niveles normales: Colesterol (120-200 mg/dl); HDL
(42-90 mg/dl), LDL (0-160 mg/dl)
• Niveles altos: la subida del colesterol produce
xantomas (nódulos de color amarillo que
aparecen en la piel) y xantelasmas (en este caso
los nódulos aparecen alrededor de los ojos).
Cuando la cifra de colesterol está dentro de lo
normal (entre 0 y 200 mg/dL), significa que el nivel
de grasas presente en el organismo es
adecuado, pero si está elevado es necesario

22. • HDL: es el llamado ‘colesterol bueno’. Es una
proteína capaz de transportar el colesterol desde el
interior de las arterias hasta el hígado, donde será
metabolizado.
• Niveles altos: de esta proteína implican una protección contra el
riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares graves, como
puede ser un infarto de miocardio.
• Niveles bajos: especialmente en las mujeres, son un factor de
riesgo para sufrir episodios de isquemia cardíaca.
• LDL: este tipo de colesterol puede acumularse en
las células de la pared arterial, llegando incluso a
obstruirlas.
• Niveles altos: cuanto mayor sea el nivel de este tipo de
colesterol, mayores
probabilidades
habrá de padecer
enfermedades cardíacas por obstrucción arterial.

23. TRIGLICÉRIDOS
Son un compuesto que forma parte de las grasas y aceites
vegetales, que se acumula en el organismo en el tejido adiposo (es
la grasa que hay justo debajo de la piel). Son un buen aislante
térmico.
• Niveles altos: la hipertrigliceridemia, al igual que el aumento del
colesterol LDL, es un factor de riesgo cardiovascular por
arteriosclerosis. Las personas con tendencia a tener elevados
ambos parámetros deben eliminar de su dieta grasas y
aceites, que son los responsables del incremento de este
parámetro. Existe otro motivo para tener elevado el nivel de
triglicéridos, que es la hipertrigliceridemia familiar, un trastorno
heredado. El consumo de alcohol o tabaco también influye en
tener elevado los triglicéridos.

24. TRANSAMINASAS
Se trata de enzimas, cuyo valor elevado en sangre puede
indicar un daño hepático. La obesidad es un factor de riesgo
para acumular grasa en el hígado, lo que puede elevar el nivel
de transaminasas, al igual que tener quistes o tumores, o una
obstrucción grave de la vía biliar. Hay tres tipos principales de
transaminasas:
• GOT: es una proteína fundamental en el hígado y el corazón,
que se libera a la sangre cuando estos órganos se ven
alterados.
• Niveles altos: la elevación de esta proteína la detallaremos en el
próximo apartado, ya que la elevación de ambas transaminasas
suele ir ligada.

25. • GPT: es una proteína que se encuentra en grandes
cantidades en el hígado y que, al igual que la GOT se
eleva cuando falla este órgano.
• Niveles altos: su elevación es causada por alteraciones
hepáticas, que pueden ser leves (hepatitis aguda o hígado
graso), moderadas (hepatitis alcohólica o intoxicación por
paracetamol) o algo más graves (hepatitis crónicas).
• GGT: al igual que el resto de las transaminasas, es una
proteína que se libera desde el hígado cuando existe
una lesión. Está en concreto se asocia con la ingesta
etílica.
• Niveles altos: las causas de elevación de la GGT son similares
a las de la fosfatasa alcalina: colestasis intra y extrahepáticas (ya sea por causas tumorales, o por cirrosis
alcohólica).

26. CALCIO
Es un elemento químico importante para la
transmisión nerviosa, la contracción muscular, la
coagulación sanguínea y la función cardiaca. El
calcio
se
encuentra
en
leche
y
derivados, espinacas, sardinas, avellanas, y judías
blancas.
• Niveles altos: la hipercalcemia suele deberse a
una excesiva función de las glándulas
paratiroideas.
Causa
alteraciones
de
la
conciencia, anorexia, vómitos, estreñimiento, arrit
mias cardíacas y litiasis renales y biliares.
• Niveles bajos: la hipocalcemia, al contrario que
en el caso anterior, se debe a una hipofunción
de las glándulas paratiroideas, aunque también

27. HIERRO
Es un elemento químico fundamental para la estructura de la
hemoglobina y, por lo tanto, para el transporte de oxígeno al
resto del organismo. El hierro se encuentra en: hígado, carnes
rojas, frutos secos y frutas deshidratadas, legumbres, verduras
verdes y cereales.
• Niveles altos: algunas enfermedades pueden causar un
elevado nivel de hierro en el organismo, como la
hemocromatosis, que provoca que el cuerpo absorba
demasiado hierro.
• Niveles bajos: el bajo nivel de hierro en sangre hace que no se
forme adecuadamente la hemoglobina, por lo tanto, el
oxígeno y los nutrientes no llegan correctamente al resto de los
tejidos del cuerpo. Esta es la llamada anemia ferropénica, que
se manifiesta, al igual que el resto de las anemias, como
cansancio, debilidad muscular, somnolencia y palidez.

28. POTASIO
Es un elemento importante para la transmisión
neuromuscular y la contracción muscular, pero
especialmente interviene en la regulación del equilibrio
ácido-base del organismo. El potasio se encuentra en:
trigo, nueces, plátanos, zanahorias, acelgas, patatas y
aguacates.
• Niveles altos: el aumento de este elemento en sangre
se conoce como hiperpotasemia.. Se manifiesta
clínicamente como arritmias cardíacas, dificultad
para tragar, y sensación de adormecimiento en
manos y pies.
• Niveles bajos: la hipopotasemia es un nivel bajo de
potasio en la sangre. Las causas más frecuentes son:
disminución de la ingesta, pérdidas, hipotermia y
alteraciones hormonales. Se manifiesta como

29. SODIO
Es un elemento químico muy importante para realizar las mismas
funciones del potasio. Está presente en la sal y los embutidos.
• Niveles altos: la hipernatremia se define como un nivel alto de
sodio en la sangre. Esta situación puede deberse a un aumento
en la ingesta de sal o a beber poco agua. Las manifestaciones
clínicas son más graves cuanto más rápido se eleve el sodio en
sangre y suelen ser: temblores, confusión, convulsiones y riesgo
de sangrado cerebral.
• Niveles bajos: en el otro extremo, el nivel bajo en sangre de
sodio se conoce como hiponatremia. Puede deberse a
pérdida
de
sodio
(vómitos,
diarrea,
sudoración
excesiva…), diuresis excesiva, o defectos en las hormonas
suprarrenales. En estos casos puede aparecer clínica de
hipotensión, pérdida de peso, sequedad ocular y cutánea y
taquicardia.

30. BILIRRUBINA
Es una sustancia que suele contener la bilis, que resulta de la
degradación de la hemoglobina, y es de color amarillento.
Indica si el hígado y la vía biliar funcionan como deben.
• Niveles altos: el aumento de la bilirrubina puede deberse a:
alteraciones hereditarias en el metabolismo y eliminación de
dicha proteína, alteraciones en la anatomía de los conductos
biliares o obstrucciones por piedras en la vesícula, o bien a
enfermedades hepáticas (cirrosis o hepatitis). Si esta sustancia
aumenta mucho va a aparecer ictericia (coloración
amarillenta de piel y mucosas) y coluria (orina de color
oscuro, debido a la eliminación urinaria de bilirrubina).

31. • Los análisis de sangre son una de las principales, si
no la más importante, herramientas diagnósticas
que tiene el médico para llegar a un diagnóstico.
Con frecuencia representan la primera de las
exploraciones que se solicitan para diagnosticar
una enfermedad y forman parte del seguimiento
de la evolución de esta enfermedad y del efecto
que tiene el tratamiento sobre ella.