2. BIOQUIMICA EN LA SANGRE

3. SANGRE
La sangre es un tejido líquido
que tiene trillones de
glóbulos suspendidos en un
líquido acuoso llamado
plasma. La sangre es un
sistema de transporte del
cuerpo que abastece a tejidos
y órganos de las sustancias
químicas necesarias para la
realización de funciones
vitales (respirar, formar
sustancias, defenderse de
agresiones) y para eliminar
impurezas.

4. ELEMENTOS MORFOLÓGICOS
Glóbulos rojos: también llamados hematíes o eritrocitos o normocitos: de
la sangre es normalmente alrededor de 5 millones por milímetro cúbico.
Son pequeños, rojos y
con forma de aro. Se
forman en los huesos
y se liberan hacia la
sangre
para
transportar oxígeno al

5. GLÓBULOS BLANCOS
También llamados
leucocitos estas
células sin color se
hallan en la sangre en
las linfas y en los
líquidos intersticiales.
Las funciones que los
glóbulos
desempeñan en el
organismo son
valiosísimas: son los
defensores del
cuerpo y para ello
segregan fermentos
coagulantes y
Hay varios tipos de glóbulos
blancos, aunque todos
protegen al cuerpo. Algunos
glóbulos blancos atacan a
las bacterias y virus
invasores bombardeándolos
con químicos. Otros
envuelven a los invasores y

6. LAS PLAQUETAS
También llamadas glóbulos
Bizozzero, son elementos
incoloros, ovalados, poco
numerosos. En la sangre
extraída se alteran
fácilmente; de ahí su
máxima importancia en la
coagulación de la sangre
en las hemorragias en
donde se forman especie
de tapones, las plaquetas
son elementos celulares
que ayudan a curar
heridas.

8. PATOLOGIAS SANGUÍNEAS
Poliglobulía o Policitemia: Aumento excesivo de glóbulos rojos.
La anemia: es una alteración de la composición sanguínea
entendida como la condición clínica determinada por una
disminución de la masa eritrocitaria que condiciona una
concentración baja de hemoglobina.

9. Leucopenia: Disminución de
los Glóbulos Blancos. Se
puede dar por:
Fiebre
Tos
Gripa
Malestares
gastrointestinales
ocasionados por bacterias
Leucocitosis:
Aumento
excesivo de los Glóbulos
Blancos. Se puede dar por:
Infecciones
Intoxicaciones

10. La
hemofilia:
es
un
trastorno
hemorrágico o de coagulación
hereditario. La correcta coagulación
sanguínea ayuda a prevenir el
sangrado excesivo.
La
Púrpura
Trombocitopénica
Idiopática: Es un trastorno de la
sangre
caracterizado
por
una
disminución anormal del número de
plaquetas de la sangre..
 "Idiopática" significa que la causa es
desconocida.
 "Trombocitopenia"
significa
un
número reducido de plaquetas en la
sangre.

11. La trombosis: se produce cuando
los coágulos obstruyen las
venas
o las arterias. La
trombosis venosa es cuando un
coágulo de sangre obstruye una
vena, y la trombosis arterial es
cuando el coágulo de sangre
obstruye una arteria.
La
hemocromatosis:
también
llamada
enfermedad
por
sobrecarga de hierro. Es un
trastorno metabólico que causa
un aumento en la absorción de
hierro, el cual se deposita en los
órganos y tejidos del cuerpo.

12. La Policitemia vera: es un trastorno de la sangre en el cual
hay un incremento de todas las células de la
sangre, especialmente de los glóbulos rojos. El
incremento de las células sanguíneas hace la sangre más
viscosa.
La trombocitemia: es un trastorno mieloproliferativo. Se
caracteriza por la producción de demasiadas plaquetas
en la médula ósea. Demasiadas plaquetas hacen difícil la
coagulación normal de la sangre.

13. La leucemia: es un grupo de
enfermedades malignas de la
médula ósea, que provoca un
aumento
incontrolado
de
leucocitos clónales en la médula
ósea, que suelen pasar a la
sangre periférica aunque en
ocasiones no lo hacen.
Linfomas: es un término general
para
referirse
a
las
enfermedades
malignas
del
sistema linfático. Cuando los
linfocitos se multiplican de
modo anómalo o no mueren
cuando se les ordena, pueden

14. PARTE LIQUIDA
El
plasma sanguíneo: es la
sangre privada de los glóbulos.
Es un líquido incoloro, formado
por agua y otras sustancias
como
nutrientes, azucares, minerales,
hormonas,
especialmente
sales. Ocupa un 55% es
decir, un poco más de la mitad
de la sangre humana.
El suero: es el plasma al que se le
ha privado de fibrógeno. Luego
no es lo mismo el plasma que
suero. El suero es un líquido
transparente, viscoso, amarillo

15. GLUCOSA
Es
un azúcar
que se
encuentra
en muchos
alimentos, especialmente en las frutas, y que constituye
una fuente fundamental de energía para el ser humano.
El análisis determina la cantidad de azúcar presente en
la sangre y sirve para averiguar, por ejemplo, si una
persona padece diabetes, o intolerancia a la glucosa
(que a veces implica que el paciente está en una
situación de pre-diabetes).

16. Niveles bajos: la hipoglucemia (bajo
nivel de glucosa en sangre –por
debajo de 50 mg/dl-) provoca
mareo, somnolencia, pérdida de
conciencia, espasmos, ritmo cardíaco
disminuido y, en casos graves, puede
llegar incluso al coma
Niveles altos: la hiperglucemia (niveles
por encima de 120-130 mg/dl)
producirá diabetes mellitus, que suele
ser hereditaria. En estos casos se
produce aumento de la ingesta
alimenticia, lesiones de los vasos
sanguíneos y nervios periféricos. Si
bien, un nivel elevado también puede
indicar que existe intolerancia a la
glucosa. Algunos medicamentos y

17. UREA
Es el producto final de la degradación de las proteínas, y se elimina por la
orina. Es una medida que nos sirve para comprobar el correcto
funcionamiento de los riñones, el estado de deshidratación de una
persona e incluso es indicativa de una alteración de la masa corporal.

18. Niveles altos: la hiperuricemia, que es la elevación de dicho
producto, puede deberse a dietas ricas en proteínas, a un fallo renal, un
fallo cardíaco, al ayuno muy prolongado o a hemorragias. La urea
también está elevada en los individuos que tienen mucha masa
muscular. Esta elevación también puede deberse a la toma de algunos
medicamentos que afectan a los riñones, por cálculos urinarios o por
tumores, por una deshidratación, o incluso cuando se han producido
quemaduras en tejidos.
Niveles bajos: la hipouricemia, por el contrario, se debe a dietas pobres en
proteínas, embarazo, malnutrición o fallo hepático.

19. ÁCIDO ÚRICO
Es un producto de desecho que resulta tras el
metabolismo del nitrógeno en el cuerpo humano, que
se elimina sobre todo por la orina.
Niveles altos: las principales causas por las que se
incrementan las cifras de ácido úrico son:
gota, litiasis renal e insuficiencia renal. Aunque
también puede ocurrir en casos de diabetes
mellitus y alcoholismo. Consumir con frecuencia
alimentos ricos en proteínas como el marisco, las
espinacas, el pescado azul y las carnes rojas
también favorece el incremento del nivel de ácido
úrico. Incluso puede aparecer un nivel alto después
de un ejercicio extenuante.
Niveles bajos: el descenso del ácido úrico aparece en
algunas enfermedades en los túbulos renales

20. CREATININA
Es un compuesto que se obtiene de la degradación de creatina, que es
uno de los nutrientes más útiles para los músculos.
Niveles altos: su aumento es causado por deshidratación, fallo renal (por
glomerulonefritis o piedras en el riñón), alteraciones de las vías
urinarias como la obstrucción producida por un cálculo o por el
aumento del tamaño de la próstata, y también se ve en estadios
iniciales de las enfermedades musculares (distrofias).
Niveles bajos: su descenso se observa en los pacientes que tienen poca
masa muscular, y también puede estar causado por distrofias
musculares graves.

21. COLESTEROL
Se trata de una sustancia presente en las
grasas, aceites y yema de huevo, y que se distribuye
ampliamente
por
el
organismo
(sangre, hígado, bilis...).
Niveles normales: Colesterol (120-200 mg/dl); HDL (4290 mg/dl), LDL (0-160 mg/dl)
Niveles altos: la subida del colesterol produce
xantomas (nódulos de color amarillo que aparecen
en la piel) y xantelasmas (en este caso los nódulos
aparecen alrededor de los ojos). Cuando la cifra de
colesterol está dentro de lo normal (entre 0 y 200
mg/dL), significa que el nivel de grasas presente en
el organismo es adecuado, pero si está elevado es
necesario analizar los dos tipo de colesterol (HDL y

22.  HDL: es el llamado ‘colesterol bueno’. Es una proteína
capaz de transportar el colesterol desde el interior de las
arterias hasta el hígado, donde será metabolizado.
 Niveles altos: de esta proteína implican una protección contra el riesgo de padecer
enfermedades cardiovasculares graves, como puede ser un infarto de miocardio.
 Niveles bajos: especialmente en las mujeres, son un factor de riesgo para sufrir
episodios de isquemia cardíaca.
 LDL: este tipo de colesterol puede acumularse en las
células de la pared arterial, llegando incluso a obstruirlas.
 Niveles altos: cuanto mayor sea el nivel de este tipo de colesterol, mayores
probabilidades habrá de padecer enfermedades cardíacas por obstrucción arterial.

23. TRIGLICÉRIDOS
Son un compuesto que forma parte de las grasas y aceites vegetales, que
se acumula en el organismo en el tejido adiposo (es la grasa que hay justo
debajo de la piel). Son un buen aislante térmico.
Niveles altos: la hipertrigliceridemia, al igual que el aumento del colesterol
LDL, es un factor de riesgo cardiovascular por arteriosclerosis. Las
personas con tendencia a tener elevados ambos parámetros deben
eliminar de su dieta grasas y aceites, que son los responsables del
incremento de este parámetro. Existe otro motivo para tener elevado el
nivel de triglicéridos, que es la hipertrigliceridemia familiar, un trastorno
heredado. El consumo de alcohol o tabaco también influye en tener
elevado los triglicéridos.

24. TRANSAMINASAS
Se trata de enzimas, cuyo valor elevado en sangre puede indicar un daño
hepático. La obesidad es un factor de riesgo para acumular grasa en el
hígado, lo que puede elevar el nivel de transaminasas, al igual que tener
quistes o tumores, o una obstrucción grave de la vía biliar. Hay tres tipos
principales de transaminasas:
GOT: es una proteína fundamental en el hígado y el corazón, que se libera a
la sangre cuando estos órganos se ven alterados.
 Niveles altos: la elevación de esta proteína la detallaremos en el próximo
apartado, ya que la elevación de ambas transaminasas suele ir ligada.

25. GPT: es una proteína que se encuentra en grandes cantidades en el hígado y
que, al igual que la GOT se eleva cuando falla este órgano.
 Niveles altos: su elevación es causada por alteraciones hepáticas, que pueden ser
leves (hepatitis aguda o hígado graso), moderadas (hepatitis alcohólica o
intoxicación por paracetamol) o algo más graves (hepatitis crónicas).
GGT: al igual que el resto de las transaminasas, es una proteína que se libera
desde el hígado cuando existe una lesión. Está en concreto se asocia con la
ingesta etílica.
 Niveles altos: las causas de elevación de la GGT son similares a las de la fosfatasa
alcalina: colestasis intra y extra-hepáticas (ya sea por causas tumorales, o por
cirrosis alcohólica).

26. CALCIO
Es un elemento químico importante para la
transmisión nerviosa, la contracción muscular, la
coagulación sanguínea y la función cardiaca. El
calcio
se
encuentra
en
leche
y
derivados, espinacas, sardinas, avellanas, y judías
blancas.
Niveles altos: la hipercalcemia suele deberse a una
excesiva función de las glándulas paratiroideas.
Causa
alteraciones
de
la
conciencia, anorexia, vómitos, estreñimiento, arrit
mias cardíacas y litiasis renales y biliares.
Niveles bajos: la hipocalcemia, al contrario que en el
caso anterior, se debe a una hipofunción de las
glándulas paratiroideas, aunque también se ve en

27. HIERRO
Es un elemento químico fundamental para la estructura de la hemoglobina
y, por lo tanto, para el transporte de oxígeno al resto del organismo. El hierro se
encuentra
en:
hígado,
carnes
rojas,
frutos
secos
y
frutas
deshidratadas, legumbres, verduras verdes y cereales.
Niveles altos: algunas enfermedades pueden causar un elevado nivel de hierro
en el organismo, como la hemocromatosis, que provoca que el cuerpo
absorba demasiado hierro.
Niveles bajos: el bajo nivel de hierro en sangre hace que no se forme
adecuadamente la hemoglobina, por lo tanto, el oxígeno y los nutrientes no
llegan correctamente al resto de los tejidos del cuerpo. Esta es la llamada
anemia ferropénica, que se manifiesta, al igual que el resto de las
anemias, como cansancio, debilidad muscular, somnolencia y palidez.

28. POTASIO
Es un elemento importante para la transmisión
neuromuscular y la contracción muscular, pero
especialmente interviene en la regulación del equilibrio
ácido-base del organismo. El potasio se encuentra en:
trigo, nueces, plátanos, zanahorias, acelgas, patatas y
aguacates.
Niveles altos: el aumento de este elemento en sangre se
conoce
como
hiperpotasemia..
Se
manifiesta
clínicamente como arritmias cardíacas, dificultad para
tragar, y sensación de adormecimiento en manos y
pies.
Niveles bajos:
potasio en la
disminución
alteraciones
la hipopotasemia es un nivel bajo de
sangre. Las causas más frecuentes son:
de la ingesta, pérdidas, hipotermia y
hormonales. Se manifiesta como

29. SODIO
Es un elemento químico muy importante para realizar las mismas funciones del
potasio. Está presente en la sal y los embutidos.
Niveles altos: la hipernatremia se define como un nivel alto de sodio en la
sangre. Esta situación puede deberse a un aumento en la ingesta de sal o a
beber poco agua. Las manifestaciones clínicas son más graves cuanto más
rápido
se
eleve
el
sodio
en
sangre
y
suelen
ser:
temblores, confusión, convulsiones y riesgo de sangrado cerebral.
Niveles bajos: en el otro extremo, el nivel bajo en sangre de sodio se conoce
como
hiponatremia.
Puede
deberse
a
pérdida
de
sodio
(vómitos, diarrea, sudoración excesiva…), diuresis excesiva, o defectos en
las hormonas suprarrenales. En estos casos puede aparecer clínica de
hipotensión, pérdida de peso, sequedad ocular y cutánea y taquicardia.

30. BILIRRUBINA
Es una sustancia que suele contener la bilis, que resulta de la degradación
de la hemoglobina, y es de color amarillento. Indica si el hígado y la vía
biliar funcionan como deben.
Niveles altos: el aumento de la bilirrubina puede deberse a: alteraciones
hereditarias
en
el
metabolismo
y
eliminación
de
dicha
proteína, alteraciones en la anatomía de los conductos biliares o
obstrucciones por piedras en la vesícula, o bien a enfermedades
hepáticas (cirrosis o hepatitis). Si esta sustancia aumenta mucho va a
aparecer ictericia (coloración amarillenta de piel y mucosas) y coluria
(orina de color oscuro, debido a la eliminación urinaria de bilirrubina).

31. Los análisis de sangre son una de las principales, si no la más
importante, herramientas diagnósticas que tiene el médico para llegar a
un diagnóstico. Con frecuencia representan la primera de las
exploraciones que se solicitan para diagnosticar una enfermedad y
forman parte del seguimiento de la evolución de esta enfermedad y del
efecto que tiene el tratamiento sobre ella.