El mundo de medicamentos

1. MANITOL
NOMBRE
COMERCIAL
PRESENTACIÓN DOSIS INDICASIONES REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICASIONES CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
 Manitol
Osmitrol®,
Mannitol by
Abbott |
Resectisol®.
SOLUCIÓN PARA
PERFUSIÓN:
(5%,10%,15%,20%)
 Viales de
solución al 10
% (500 ml)
 Viales de
solución al 20%
(250ml)
CONSERVACIÍON:
 Temperatura
ambiente (15-
30°) no
permite que se
congele
VÍA
ENTRAVENOSA
 Dependerá de la
edad, peso,
situación clínica
el paciente
ADULTOS Y
ADOLESCENTES:
Pauta general
recomendada:
MANITOL MEIN 20%:
Se recomiendan
250-500 ml/día a
razón de30-50
gotas/minuto
Reducción de la
presión
intraocular
elevada
 Reducción de la
presión
intracraneal
asociado a
edema cerebral.
 Prevención y
tratamiento de:
- Fallo renal
agudo
- fallo renal
oligúrico
- Edemas y
ascitis.
- Intoxicaciones
(por tóxicos de
eliminación
renal).
SNC:
Convulsiones,
cefalea, visión
borrosa.
CARDIOVASCULAR:
edema,
hiper/hipotensión,
taquicardia, dolor
precordial.
PULMONAR:
pulmonar.
náuseas, vómitos,
diarreas.
METABOLISMO:
hiper/hipotensión,
hipercalcemia,
acidosis,
deshidratación.
DERMATOLOGICO:
urticaria, necrosis
cutánea.
OTROS:
Fiebre, rinitis,
boca seca,
escalofríos y sed.
No se debe utilizar en
los siguientes casos:
 Hipersensibilidad
al principio activo
o a alguno de los
excipientes.
 Hiperosmolaridad
 Oliguria o anuria
por fallo renal
 Insuficiencia
cardiaca, hipertensión
arterial grave
 Deshidratación
electrolítica
 Congestión
pulmonar severa o
edema pulmonar
 Sangrado
intracraneal
activo, excepto si
se produce
durante una
craneotomía
 Alteraciones de la
barrera
hematoencefálica
 Administrar
premediación
correspondiente
según indicación
médica.
 Registrar la hora
de canalización,
hidratación,
numero de lote,
laboratorio y
fecha de
vencimiento de
los fármacos, de
inicio a fin.
 Evaluar funciones
cardiovasculares
del paciente.
 Control del
balance hídrico
estricto.
 Observar
cualquier
deterioro de la
función renal,
cardiaca y
pulmonar.
 Valorar diuresis

2. FENITOÍNA
NOMBRE
COMERCIAL
PRESENTACIÓN DOSIS INDICACIONES REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONES CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
Epanutin®,
Fenitoína
Combino Pharm®,
Fenitoina
Generis®,
Fenitoina G.E.S.®,
Fenitina Rubio®,
Sinergina®.
 Tableta de 100 y
50 mg
 Ampollas de 100
mg/2 ml, 250
mg/5ml
 Se administra
vía intravenosa
 vía oral
 ADULTOS:
dosis de carga de
aproximadamente
18 mg/kg/24 h vía
intravenosa a una
velocidad no
superior a 50
mg/min (durará
unos 20 minutos
en un paciente de
70 kg).
 NEONATOS Y
NIÑOS:
Dosis de carga de
15-20 mg/kg
suelen producir
concentraciones
plasmáticas
terapéuticas (10-
20 g/ml). La
velocidad de
inyección debe ser
inferior a 1-3
mg/kg/min,
no superándose la
dosis de 50 mg por
minuto.
 Tratamiento de
los status
epilépticos de
tipo tónico-
clónico. Crisis
tónico-clónicas
generalizadas y
crisis parciales
simples o
complejas.
 Tratamiento y
prevención de las
convulsiones en
neurocirugía.
 Arritmias
auriculares y
ventriculares
especialmente
cuando están
causadas por
intoxicación
digitálica.
 Trastornos del
sistema
nervioso: ataxia,
lenguaje
titubeante,
descoordinación,
confusión
mental,
insomnio,
nerviosismo y
mareos.
 Trastornos
cardiovasculares:
hipotensión
 Trastornos
gastrointestinales:
náuseas, vómitos,
estreñimiento.
 Hipersensibilidad a
fenitoína
 en bradicardia
sinusal, bloqueo
sinoauricular
 discrasias
sanguíneas
 hiperglucemia
 insuficiencia
hepática
 lupus eritematoso
 síndrome
hidantoinico fetal.
 Monitoreo continuo
de signos vitales durante
la infusión.
 Monitorizar que
después de la
infusión IV rápida
puede producir
arritmias y colapso
cardiovascular
✓ Después de la
administración se debe
lavar la vena con
mínimo 20 ml de SSN
para evitar la irritación
por alcalinidad del
medicamento
✓ Observar cualquier
signo de depresión
respiratoria.
 controlar los
niveles sanguíneos de
fenitoína (dosaje), los
pacientes metabolizan
la fenitoína a diferente
velocidad.
✓ Observar y controlar la
efectividad y toxicidad
del fármaco, como
letargia, arritmias.
✓ Administrar el fármaco
durante o después de
las comidas
para la disminución de
las molestias gástricas.

3. CAPTOPRIL
NOMBRE
COMERCIAL
PRESENTACION DOSIS INDICACIONES REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONES CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
 Capoten,
Cesplon, Cesplon
cor, Tensoprel,
Captosina.
 Tabletas de
12,5 mg, 25 mg,
50 mg
 Via oral
 sublingual
 ADULTOS: La
dosis inicial de
captopril es de 50
mg al día.
 NIÑOS Y
NEONATOS: la
dosis usual es
de 0,30 mg/kg
de peso, 3
veces al día.
 NIÑOS:
propensos a la
hipotensión, la
dosis inicial
debe reducirse
a 0,15 mg/kg.
se puede tomar
antes, durante y
después de las
comidas.
 Esta indicado en el
tratamiento para la
Hipertensión.
Insuficiencia cardíaca
crónica con reducción de
la función ventricular
sistólica, en combinación
con diuréticos y, cuando
sea apropiado, con
digitálicos y
betabloqueantes.
Infarto de miocardio:
 Tratamiento a
corto plazo (4
semanas): Captopril está
indicado en aquellos
pacientes clínicamente
estables dentro de las
primeras 24 horas
siguientes a un infarto.
 Prevención a
largo plazo de la
insuficiencia cardíaca
sintomática: Captopril
está indicado en
pacientes clínicamente
estables con disfunción
ventricular izquierda
asintomática (fracción de
eyección ≤ 40%).
Nefropatía diabética tipo I:
 Captopril está
indicado en el
tratamiento de la
nefropatía diabética
macroproteinúrica en
pacientes con diabetes
tipo I.
 Trastornos del
sistema linfático y
sanguíneo.
 Trastornos del
metabolismo y
nutrición:
Frecuentes:
anorexia
 Trastornos
psiquiátricos:
Frecuentes: sueño
Muy raros:
confusión,
depresión.
 Trastornos
oculares:
Muy raros: visión
borrosa
 Trastornos
vasculares:
Poco frecuentes:
hipotensión
 Trastorno del
sistema
reproductor y de
mama:
Muy raros:
impotencia,
ginecomastia.
 Antecedentes de
hipersensibilidad al
captopril, a
cualquiera delos
excipientes o a
cualquier otro
inhibidor de la ECA.
 Antecedentes de
angioedema
asociado a un
tratamiento previo
con fármacos
inhibidores de la
ECA.
 Edema angioneurótico
hereditario/idiopático.
 Segundo y tercer
trimestres del
embarazo
 El tratamiento con
captopril no se debe
iniciar antes de 36
horas tras la última
dosis de
sacubitril/valsartán
Está contraindicado en
pacientes con diabetes
mellitus o insuficiencia
renal.
 Proporcionar
tranquilidad
al paciente
 Vigilancia
constante de
la tensión
arterial
 Suspender
diuréticos
antes de su uso
(+- 3 días).
 Vigilar
angioedema
 Reposo
absoluto.
 Monitorización
cardiaca del
paciente.
 Determinar la
frecuencia y el
ritmo del
pulso.

4. CEPTRIAXONA
NOMBRE
COMERCIAL
PRESNTACIÓN DOCIS INDICACIONES REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONE
S
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
 Acantex;
Bioteral; C.
Duncan; C. Fabra;
C. Richet;
Ceftriax;Exempla;
Rivacefin.
 Polvo para
inyección,
en vial de
250 mg o 1
g, para
disolver
SE
ADMINISTRA
POR:
 I.V. directa:
reconstituir 1
g del vial con
10 ml de agua
destilada
pasar en 2 a 4
minutos.
 I.V.
intermitente:
diluir en 50 –
100 ml de SF o
Dx al 5% y
pasar en30 a
60 minutos.
 I.M.: reconstituir
con 3 ml de
agua destilada
o solvente
indoloro
Adultos:
 1-2 gotas c/ 24
horas
 Dosis
prequirúrgica
Adultos: 1g.
Niños:
 Infecciones
leves y
moderadas:
50-75 mg/
kg/día.
Cada 24 horas.
 Meningitis
bacteriana.
 Infecciones
abdominales,
tales como
peritonitis e
infecciones del
tracto biliar.
 Infecciones
osteoarticulares.
 Infecciones
complicadas de
piel y tejidos
blandos.
 Infecciones
complicadas del
tracto urinario
(incluyendo
pielonefritis)
 Infecciones del
tracto
respiratorio.
 Dolor
de
distinció
n
abdomi
nal
 Diarrea
 Fiebre
 Aument
o de sed
 Nauseas
 Vómitos
 Prurito
 Disnea
 Hipersensibilidad a
ceftriaxona
 hipersensibilidad
inmediata o grave
a penicilinas o a
cualquierotro
antibiótico beta-
lactámico
 Recién
nacidos
prematuros
hasta la edad
corregida de
41semanas
(semanas de
gestación +
semanas de
vida)
 Recién
nacidos a
término
(hasta 28
días) con:
ictericia,
hipoalbumin
emia o
acidosis.
 Lavado de manos
 Aplicar los 10
correctos
 Informar al paciente
las reacciones
adversas más
frecuentes
relacionadas al uso
del medicamento.
 Durante la adm. Se
debe controlar la
frecuencia cardiaca y
la frecuencia
respiratoria para
evitar algunos
efectos adversos.
 La reconstrucción del
fármaco es de 10 cc;
de cloruro de sodio
0.9%.
 La adm. EV, diluir con
80 cc de CINa 9% y el
tiempo de infusión
de 30 min.
 No administrar en
pacientes alérgicos a
cefalosporinas.

5. VANCOMISINA
NOMBRE
COMERCIAL
PRESENTACIÓN DOSIS INDICACIONES REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONES CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
Alvarcin,
Vanaurus.
 Polvo
liofilizado
para
solución
inyectable
I.V
 500 mg
cada 6
horas
Vías de
administración y
dilución
(endovenosa)
 En
pacientes
alérgicos a
penicilinas,
En infecciones
causadas por
microorganismos
sensibles y en
enfermedades en
las que han fallado
otros tratamientos
como:
enfermedades
estafilocócicas,
endocarditis,
septicemia,
infecciones óseas,
del tracto
respiratorio bajo,
piel y tejidos
blandos.
Descenso de la
presión
sanguínea;
disnea, estridor;
exantema e
inflamación de
las mucosas,
prurito, urticaria;
I.R. manifiesta
principalmente
por aumento de
creatinina sérica;
flebitis y
rubefacción de la
parte superior
del cuerpo y cara
 En pacientes con
hipersensibilidad
conocida a este
medicamento o
a alguno de los
excipientes.
 Monitorización
de signos
vitales.
 Valorar signos
de
complicaciones
 Hidratar al
paciente
 Vigilar
concentración
plasmática
(<60-80
mg/ml)
 Administrar
por acceso
venoso venoso
de buen
calibre.
 Administrar
dosis en
infusión
continuada y
controlada con
bomba.
 Vigilar función
renal.

6. IRRIGOR
NOMBRE
COMERCIAL
PRESENTACIÓN DOSIS INDICACIONES REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONES CUIDADOS DE ENFERMERÍA
• Nimodipino,
citicolina, Irrigor
Forte
• Comprimidos
recubiertos,
30/100 mg/mg
• Vía oral
• Vía I.V
● Oral:
Insuficiencia
cerebrovascular
crónica: 1
comprimido
recubierto 3
veces por día.
● Oral: En
accidente
cerebrovascular
isquémico:
Administrar 1 a
2comprimidos
recubiertos cada
4 a 6 horas.
● Trastornos de
memoria,
dificultad de
concentración e
ideación,
desorientación
temporal o
espacial,
trastornos de la
marcha y el
equilibrio,
irritabilidad,
depresión,
mareos, insomnio.
● Tratamiento pre
cirugía y post
cirugía
neurovascular.
● Hipotensión,
variación del ritmo
cardiaco, rubor,
dolor de cabeza,
trastornos
gastrointestinales,
náuseas,
sudoración y
sensación de calor,
trombocitopenia,
Vasodilatación;
dispepsia,
calambres
abdominales;
dermatitis,
erupciones
exantemáticas,
acné; calambres
musculares.
● Mujeres
embarazadas
Hipotensión
severa, angina
inestable, porfiria,
bradicardia
extrema,
insuficiencia
cardiaca,
disfunción
hepática,
hipotensión,
infarto de
miocardio con
congestión
pulmonar.
●Vigilancia de la PA y la
FC.
●Utilizar con precaución
cuando se compruebe
edema cerebral o
hipertensión Endo
craneana.
●Se deberá realizar un
control si el fármaco es
recetado a pacientes
afectados de una
insuficiencia cardiaca
evolutiva o que
presentan un
trastorno de la
conducción
intracardiaca.
●En pacientes con
enfermedad hepática
el metabolismo de
Nimodipino esta
disminuido.
●Se le debe monitorizar
su tensión arterial y
pulso y ser medicados
con dosis menores.

7. METOCLOPRAMIDA
NOMBRE
COMERCIAL
PRESENTACIÓN DOSIS INDICACIONES REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONES CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
•Reliveran,
Novomit
●Envases con 3 y
6 ampollas
inyectables.
Cada ampolla de
2 mlcontiene:
Metoclopramida
clorhidrato
anhidro (como
monohidrato
10,54 mg)
………10 mg
Comprimidos
• Vía I.M
• Vía I.V
• Vía Oral
Adultos:
●Comprimidos: cada
comprimido contiene 10 mg de
metoclopramida. 1/2 a 1
comprimido 3 veces por día
antes de lascomidas.
● Gotas al 5 ‰: cada 100 mL
contienen 500 mg. 20-40 gotas 3
veces por día antes de las
comidas.
● Ampollas de 10 mg: durante
el episodio agudo 1 ampolla I.M.
o I.V.
● Ampollas de 50 mg: Se
recomienda una dilución en 100
mL, diluido en solución salina, en
dextrosa al 5%, en 0,45% de
cloruro de sodio, en solución
Ringer o en Ringer lactato.
● La infusión intravenosa debe
administrarse lentamente en no
menos de 15 minutos/media
hora
Niños Y Lactantes:
En general la dosis diaria total no
debería exceder 0,5 mg/Kg.
● Coadyuvante en
el tratamiento de reflujo
gastroesofágico,
esofagitis, hernia hiatal,
gastritis y gastroparesia.
● Nausea y vomito
(incluye los producidos
durante el postoperatorio
y los inducidos por
medicamentos).
● Profilaxis de
náuseas y vómitos
producidos por
quimioterápicos,
radioterapia y
cobaltoterapia.
● Tratamiento
coadyuvante en la
radiografía
gastrointestinal
● Disminuye las
molestias de la
endoscopia.
● Somnolencia,
diarrea, astenia,
trastornos extra
pirámides (al
exceder la dosis
recomendada)
parkinsonismo,
acatisia, depresión,
hipotensión,
aumento
transitorio de la
presión arterial.
● Hipersensibilidad,
hemorragia
gastrointestinal
● obstrucción
mecánica
● perforación
gastrointestinal.
● Epilepsia
● Parkinson
● sarpullido
● urticaria
● inflamación de
los ojos, la cara,
los labios, la
lengua, la boca, la
garganta, los
brazos, las
manos, los pies,
los tobillos y las
pantorrillas.
● dificultad para
respirar o tragar.
● Debe
administrarse
antes de las
comidas y al
acostarse
● Evitar
administrar
conjuntamente
con alcohol,
sedantes,
hipnóticos,
narcóticos o
tranquilizantes
porque
incrementan
suefecto
sedativo.
● Proteger de la
luz.

8. TRAMAL
NOMBRE
COMERCIAL
PRESNTACIÓN DOSIS INDICACIONES REACCIONES
ADVERSAS
CONTRAINDICACIONES CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
Calmador;
Nobligan, Tramadol
Calmador(R)
cápsulas: 50 mg,
gotas: 1 ml=20
gotas=50 mg,
ampollas de 1 ml:
50 mg/ml;
Nobligan(R)
cápsulas: 50 mg,
gotas: 1 ml=40
gotas=100 mg,
ampollas de 2 ml: 50
mg/ml.
• Adultos y
adolescentes
mayores de 12
años: La dosis
inicial habitual es
de 50 a 100 mg de
hidrocloruro de
tramadol dos veces
al día, por la
mañana y por la
noche.
● Analgésico
opioide.
● Dolor de
intensidad
moderada a
severa.
● Lesiones.
● Cirugía.
● Dolor crónico.
● Depresión
respiratoria.
● Náuseas.
● Vómitos.
● Constipación.
● Retención
urinaria.
● Miosis.
● Hipotensión.
● Contracción
del esfínter de
Oddi.
● Embotamiento
mental.
● Hipersensibilidad al
principio activo o a
alguno de los excipientes
incluidos en la sección
6.1.
● Insuficiencia respiratoria
grave.
● Epilepsia incontrolada.
● Insuficiencia
renal grave
(aclaramiento
de creatinina
<10ml/min).
● Insuficiencia hepáticagrave.
● Intoxicación aguda con
hipnóticos, analgésicos
de acción central,
opioides, psicofármacos
o alcohol.
● Pacientes que estén
recibiendo inhibidores de la
● monoamino-oxidasa o antes
de las dos semanas de su
supresión
● No precisa
reconstitución.
● Fluidos IV compatibles:
SF y SG5%.
● Diluido permanece
estable 24 h a Tª
ambiente.
● No mezclar con otros
medicamentos.
● Vigilar la aparición
de náuseas,
vértigos e
hipotensión, así
como la función
cardiorrespiratoria,
signos
neurológicos y la
aparición de
convulsiones.
● Antídoto:
Naloxona, aunque
carece de efecto
sobre las
convulsiones.

9. DIMENHIDRINATO
NOMBRE
COMERCIAL
PRESENTACIÓ
N
DOSIS INDICACIONES REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIO
NES
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
● Benadryl;
D. Denver
Farma;
Histaler;
Klonadryl
antialergico
.
• Cápsulas: 50
mg;
Comprimidos:
50 mg;
Jarabe: 2,5
mg/ml;
Ampollas o
F.A.: 10
mg/ml.
Vía O
Vía I.M
Vía I.V
● Lactantes: 1
mg/kg/día.
● Niños: 5
mg/kg/día cada
6-8 hs.
● Premedicació
n: 1
mg/kg/dosis;
dosis máxima
diaria: < de 6
años:37,5
mg/día; de 6 a
11 años: 150
mg/día; > de
12 años: 300
mg/día.
● Adultos: 25-50
mg/dosis cada
4 hs, dosis
máxima: 400
mg/día.
● Antihistamínic
o.
● Coadyuvante
antiemético.
● Sedante.
● Rinitis.
● Síntomas de
alergia
● Cinetosis.
● Enfermedad de
Parkinson.
● Actividad
antimuscarínica
significativa, sedación.
● Mareos,
tinnitus,
fatiga,
diplopía,
lasitud,
incoordinació
n,hipotensión,
náuseas,
vómitos,
retención
urinaria.
● Sobredosis:
psicosis,
fiebre,
alucinaciones,
convulsiones.
● Hipersensibili
dad al
dimenhidrina
to o
difenhidrami
na; crisis
asmáticas;
porfiria; niños
< 6 años
● Hipertensión
no
controlada. -
Insomnio o
estados de
ansiedad
● Supervisar en busca de
efectos adversos, como
somnolencia,sedación,
convulsiones, náuseas,
sequedad en la boca,
trombocitopenia,
granulocitopenia,
espesamiento de las
secreciones y shock
anafiláctico.
● Vigilar a los pacientes de
edad avanzada en busca de
confusión,delirio y riesgo de
caídas.
● Revisar con cuidado los
cálculos de dosis en pacientes
pediátricos y supervisar las
sobredosis (alucinaciones,
convulsiones).
Usar con precaución en casos
de hiperplasia prostática,
asma,enfermedad pulmonar
obstructiva crónica,
hipertiroidismo, enfermedad
cardiovascular o
hipertensión.

10. MEROPENEM
NOMBRE
COMERCIAL
PRESENTACIÓN DOSIS INDICACIONES REACCIONES ADVERSAS CONTRAINDICACIONES CUIDADOS DE
ENFERMERÍA
o Meronem®
.
o Es en polvo
que se mezcla
con líquido y
se inyecta por
vía
intravenosa (e
n la vena).
Generalmente
se administra
cada 8 horas.
La duración del
tratamiento
depende de su
salud en
general, el tipo
de infección
que tenga y
qué tan bien
responde su
cuerpo al
medicamento.
o ADULTOS:
o IV 1g c/8 h,
no debe
exceder
más de 2g
c/8 h (en
caso de
meningitis)
.
o NIÑOS:
neonatos a
pretérmino
: IV
20mg/Kg.
c/12 h
(puede
aumentars
e la dosis
hasta
40mg/Kg, 3
veces al día
en niños.
o En adultos y niños
mayores de 3
meses.
o Neumonía grave,
incluyendo
neumonía
adquirida en el
hospital y
asociada a
ventilación.
o Infecciones
broncopulmonare
s en fibrosis
quística.
o Infecciones
complicadas del
tracto urinario.
o Infecciones
complicadas
intraabdominales
.
o Infecciones intra-
y postparto.
o Infecciones
complicadas de la
piel y tejidos
blandos.
o Meningitis
bacteriana aguda
o Dolor de cabeza
o Diarrea
estreñimiento
o Náuseas y
vómitos.
o Enrojecimiento,
dolor o
inflamación en
el sitio de la
inyección.
o Adormecimient
o o sensación
de pinchazos
o Hipersensibilida
d grave (por
ejemplo,
reacción
anafiláctica,
reacción
cutánea grave)
a
o cualquier otro
tipo de agente
antibacteriano
betalactámico
(por ejemplo,
penicilinas o
cefalosporinas)
o La
medicación
debe ser
administrada
correctament
e según la
receta
médica que
indicó el
doctor y no
debe ser
interrumpida.