2.  Por què se
prohiben las
drogas,
 Y no las
armas?

3. Andrès Caicedo

4.  Adelántate a
la muerte,
precísale una
cita.

5. Farmacodependencia
 El abuso y
dependencia de
sustancias es un
fenómeno universal
que puede afectar a
cualquier persona, sin
distinción de sexo,
edad o condición
socioeconómica y
cultural.

6. Farmacodependencia
Se han encontrado
descripciones del
consumo de
sustancias tan
antiguas como la
palabra escrita. A lo
largo de la historia, se
han utilizado drogas
psicoactivas con fines
curativos, religiosos y
recreativos.

7. Farmacodependencia
Hacia fines del siglo
XIX el uso recreativo
del opio, se convirtió
en un problema de
dimensiones
epidémicas en China y
Europa.

8. Farmacodependencia
 A finales del siglo
pasado, debido a los
avances en química y
farmacología, se
sintetizaron
sustancias más
potentes y altamente
adictivas, como la
cocaína y la heroína.

9. Farmacodependencia
Entre las
enfermedades
médicas del siglo XXI,
el abuso de sustancias
se ubica como una de
las más devastadoras
y costosas,
constituyendo ahora
un problema de salud
pública.

10. Prohibido
 Prohibir

11. Farmacodependencia
Caracterìsticas
 El deseo
incontrolable de
consumir una droga
(uso compulsivo).

12. Farmacodependencia
Caracterìsticas
 Una serie de signos y
síntomas que reflejan
la pérdida de control
sobre el consumo de
la sustancia, así como
de conductas
orientadas a la
búsqueda de la droga.

13. Sustancia adictiva
 Aquellas sustancias
cuyo consumo puede
producir dependencia,
estimulación o
depresión del sistema
nervioso central.
 Dan como resultado
un trastorno en la
función del juicio, del
comportamiento o del
ánimo de la persona.

14. Adicciòn
 Es la dependencia
física o
psicofisiológica a una
determinada
sustancia química,
cuya supresión causa
síntomas de privación
al individuo.

15. Dependencia psicológica
 El estado producido
por una sensación de
bienestar que impulsa
a repetir de forma
contìnua la ingesta de
una determinada
sustancia, para
producir placer o para
reducir/evitar un
malestar.

16. Dependencia física
 Un estado de
adaptación del
organismo en el que
se necesita un nivel
sérico de la sustancia
de abuso para su
funcionamiento
normal.

17. Dependencia física
 Se manifiesta por la
aparición de
trastornos físicos muy
intensos, cuando se
interrumpe su
administración
(síndrome de
abstinencia).

18. Tolerancia
 Con el tiempo, la
misma dosis de la
sustancia de abuso irá
produciendo cada vez
menos los efectos
deseados por el
usuario.

19. Tolerancia
 Con objeto de seguir
experimentando las
mismas sensaciones,
la persona deberá
consumir dosis
progresivamente
mayores

20. Bases biológicas de las
adicciones
 Una droga de abuso
puede actuar sobre:
 La neurona presináptica.
Estimulando la liberación
de un neurotransmisor
dado, como las
anfetaminas que
incrementan la liberación
de norepinefrina y
dopamina.

21. Bases biológicas de las
adicciones
 Los receptores
postsinápticos.
 Las drogas ejercen
efectos similares a otras
sustancias porque tienen
una estructura química
parecida a la de un
neurotransmisor, por
ejemplo, los efectos que
ejerce la nicotina se
deben a su similitud con la
acetilcolina.

22. Bases biológicas de las
adicciones
 Otras drogas pueden
tener el efecto opuesto,
es decir, unirse a un
receptor postsináptico y
no estimularlo sino
bloqueárlo, como es el
caso de la fenciclidina
("polvo de ángel"), que
inhibe los receptores
NMDA de aspartato y
glutamato.

23. Bases biológicas de las
adicciones
 Inhibir la recaptaciòn
del neurotransmisor,
como ocurre con la
cocaìna y la
dopamina,
prolongando su acciòn
estimulante.

24. Bases biológicas de las
adicciones
 Los opiáceos como la
heroína, ejercen un
efecto estimulante en
los sistemas de
recompensa
relacionados con la
dopamina,
incrementando su
liberación en el núcleo
acumbens.

25. Bases biológicas de las
adicciones
 Las drogas
psicodélicas o
alucinógenas
estimulan la liberación
de serotonina y las
sedantes y
tranquilizantes
potencian los
receptores de ácido
gama aminobutírico.

26. Bases biológicas de las
adicciones
 La facilitación de la
neurotransmisión
dopaminérgica en el
circuito
mesocorticolímbico por
medio de la dopamina, es
muy importante para que
la cocaína, las
anfetaminas y la nicotina,
ejerzan sus efectos
reforzadores agudos.

27. Bases biológicas de las
adicciones
 Los investigadores concluyen que la
adicción a ciertas sustancias podría deberse
a una alteración genética en el individuo,
que provoca el mal funcionamiento del
sistema de recompensa, y lleva al sujeto
adicto a intentar estimular con las drogas
de abuso los circuitos mesocorticolímbicos
en el cerebro para aumentar sus niveles de
dopamina.

30. Bases biológicas de las
adicciones
 La adicción es
una alteración
cerebral que no
difiere de otras
formas de
enfermedades
mentales

31. ETANOL

32. ETANOL
 La palabra alcohol
viene del àrabe alkuhl,
que hace referencia al
sutil estilo del vino.
 El alambique, aparato
para destilar el alcohol
fuè inventado por los
àrabes en el año 800
de nuestra era.

33. ETANOL
 Es el màs perjudicial
consumo de
sustancias recreativas
que haya conocido la
humanidad, en
tèrminos de salud
pùblica, tan solo
comparable al del
tabaco, superior al de
todas las sustancias
llamadas “ilegales”.

34. ETANOL
 Auspiciado por el
mismo Estado, es la
mayor causa de
lesiones y de muertes
por violencia y
accidentalidad, en las
sociedades
occidentales, a màs de
ser un constante
factor de perturbaciòn
social y familiar.

35. ETANOL
 El alcohol etìlico es un
depresor del SNC, por
lo que existe una
estrecha relaciòn
entre los niveles de
alcohol en la sangre
(alcoholemia) , el
grado de depresiòn
del sistema nervioso y
las alteraciones de la
conducta.

37. ETANOL
 A concentraciones
crecientes del alcohol se
van presentando los
siguientes sìntomas:
 Ligera elevaciòn del
estado de ànimo.
 Relajaciòn.
 Calor.
 Disminuciòn del tiempo
de reacciòn.

38. ETANOL
 Deterioro de la
coordinaciòn fina.
 Euforia.
 Alteraciòn del
equilibrio y el habla.
 Disminuciòn de la
agudeza visual y
auditiva.
 Pèrdida de la
coordinaciòn motora.

39. ETANOL
 Alteraciòn de las
facultades mentales y
el juicio.
 Pèrdida del control
motor.
 Confusiòn mental.
 Estupor, inconciencia
y coma.
 Muerte por depresiòn
respiratoria.

40. ETANOL
 El alcohol deteriora la
memoria reciente por
lo que el usuario
presenta “lagunas”.
 Vasodilataciòn,
aumento de la
frecuencia cardiaca,
pèrdida de calor,
aumento de las
secreciones gàstricas.

41. ETANOL
 Irritaciòn gàstrica,
nàusea y vòmitos y
aumento de la
diuresis por
disminuciòn de la
ADH.

42. ETANOL
 Durante el embarazo
puede afectar al feto
produciendo
malformaciones
congènitas y retardo
del desarrollo
psicomotor.

43. EFECTOS ADVERSOS
 Los grandes
consumidores de
alcohol pueden
presentar alteraciones
graves como:
 Cirrosis alcohòlica.
 Cardiopatìas.

44. EFECTOS ADVERSOS
 Polineuropatìas
 Encefalopatìas.
 Demencia.
 Desnutriciòn.
 Hipoglicemia.

45. EFECTOS ADVERSOS
 Delirium tremens:
 Agitaciòn,
confusiòn,
alteraciones
visuales,
hipertermia,
taquicardia,
sudoraciòn y
diarrea.

46. EFECTOS ADVERSOS
 El alcohol se convierte
en el hìgado en
acetaldehido por
acciòn de la alcohol
deshidrogenasa.
 La capacidad
metabòlica del hìgado
es constante y de
alrededor de 10 cc por
hora.

47. EFECTOS ADVERSOS
 El alcohol produce
tolerancia cruzada
con otros sedantes,
y su consumo
simultàneo
potencia los
efectos depresores
sobre el SNC.

48. INTOXICACIÒN AGUDA
 Medidas generales
como lìquidos,
electrolitos,
vitaminas.
 Benzodiazepinas para
evitar el sind de
abstinencia y
carbamazepina para
evitar las
convulsiones.

49. INTOXICACIÒN AGUDA
 El disulfiran inhibe la
aldehido
deshidrogenasa,
induce una
desagradable reacciòn
si se administra con
alcohol.

53.  Tú, haz aún más
intensos los años de
niñez
recargándolos con
la experiencia del
adulto. Liga la
corrupción a tu
frescura de niño.

54. CANNABIS (MARIHUANA)
 Es la sustancia ilegal
de uso màs frecuente
desde que se
popularizara su
consumo en la dècada
de los 60 con los
conceptos de
contracultura y
revoluciòn cultural.

55. CANNABIS
(MARIHUANA)
 Nativa del Asia fuè la
primer planta que
cultivò el ser humano
por sus propiedades
medicinales,
alimenticias e
industriales.

56. CANNABIS (MARIHUANA)
 En la cannabis
sativa el delta 9
tetrahidro
cannabinol es el
que produce la
mayor parte de
los efectos
caracterìsticos.

57. CANNABIS
(MARIHUANA)
 El efecto es màs ràpido
por vìa inhalada pero
màs duradero por vìa
oral.
 Existen receptores CB1
canabbinoides en el
cerebelo, corteza,
hipocampo y cuerpo
estriado.
 Receptores CB2
perifèricos en el bazo y
sistema inmune.

58. CANNABIS (MARIHUANA)
 Produce cambios en el
estado de ànimo, las
percepciones y la
motivaciòn y produce
una “subida” que los
consumidores
identifican como
placentera.

59. CANNABIS (MARIHUANA)
 Durante las
aproximadamente 2
horas que dura el
efecto, el curso del
pensamiento puede
producir altos
contenidos para la
persona.

60. CANNABIS
(MARIHUANA)
 Los sonidos formas y
colores se tornan màs
càlidos, vivos o
llamativos.
 Se pueden presentar
alteraciones en la
percepciòn del tiempo,
el tiempo de reacciòn,
el aprendizaje o para la
ejecuciòn de tareas
complejas.

61. CANNABIS
(MARIHUANA)
 Aumenta el apetito y
en algunas personas el
placer sexual y la
introspecciòn.
 En otras puede
producir disforia,
ansiedad, reacciones
de pànico e incluso
cuadros psicòticos.

62. CANNABIS (MARIHUANA)
 No hay pruebas que la
marihuana destruya
neuronas o altere
funcionalmente el
cerebro en forma
permanente.

63. USOS
 Efectos antinauseosos y
antiemèticos en
pacientes sometidos a
quimioterapia por
càncer.
 Relajante muscular,
anticonvulsivante y
disminuye la presiòn
intraocular.
 Se estudia su posible
efecto benèfico en la
enf de Pàrkinson.

64. USOS
 Desarrolla tolerancia
pero no, un sind de
abstinencia al
suspenderla.
 La necesidad de
tratamiento para la
dependencia a la
marihuana es
excepcional.

65.  ¿Por qué buscas la
compañía en tus
momentos de
degradación?
Vuélvete adicto a
los vicios solitarios.

66. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROS
ESTIMULANTES
 La cocaìna bloquea la
recaptaciòn de
serotonina, dopamina
y norepinefrina, en
tanto que las
anfetaminas
aumentan la
liberaciòn de estos
neurotransmisores en
las sinapsis.

67. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROS
ESTIMULANTES
 Estos cambios estàn
relacionados con sus
efectos estimulantes,
con la gratificaciòn y el
reforzamiento positivo
que producen.
 El deterioro clìnico
ocurre màs
ràpidamente con los
usuarios de
anfetaminas.

68. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROS
ESTIMULANTES
 Producen euforia,
aumento de la
actividad, del
rendimiento fìsico, del
estado de alerta,
aunado a una sensaciòn
de mayor confianza en
sì mismo.
 Los usuarios de la
cocaìna refieren
prolongaciòn e
intensificaciòn del
orgasmo.

69. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROS
ESTIMULANTES
 Su uso crònico puede
producir disfunciòn
sexual..
 A dosis mayores ocurre
irritabilidad, confusiòn,
agitaciòn, delirios,
movimientos
involuntarios,
comportamiento agresivo
y paranoide y con
sobredosis pueden ocurrir
convulsiones, coma y
paro respiratorio.

70. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROS
ESTIMULANTES
 Taquicardia,
hipertensiòn,
arritmias, infarto del
miocardio, isquemia
cerebral, son
frecuentes.
 El uso crònico puede
llevar a la ansiedad,
depresiòn y cuadros
psicòticos.

71. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROS
ESTIMULANTES
 En el embarazo
pueden producir
anomalías fetales,
parto prematuro y
desprendimiento de la
placenta.

72. COCAÌNA, ANFETAMINAS Y OTROS
ESTIMULANTES
 Con la cocaìna se
produce ràpida
tolerancia por lo cual el
usuario aumenta
ràpidamente la dosis.
 En la actualidad la ùnica
anfetamina de uso
mèdico es el
metilfedinato (Ritalina)
para el tratamiento del
sind de hiperactividad y
dèficit de atenciòn en
los niños.

73.  Es preferible bajar,
desclasarse;
alcanzar al término
de una carrera que
no conoció el
esplendor, la
anónima
decadencia.

74. MODAFINIL (VIGÌA)
 Es un psicoestimulante
no anfetamìnico que
interactùa con los
transportadores de
catecolaminas en el
cerebro.
 Se utiliza en la excesiva
somnolencia diurna, la
somnolencia por turnos
laborales y la
narcolepsia.

75. MODAFINIL (VIGÌA)
 Mejora los sìntomas
del dèficit de atenciòn
y la depresiòn y
mejora los sìntomas
de supresion a la
cocaìna.
 Es bien tolerado y no
produce dependencia.

76.  Somos la nota
melosa que
gimió el violín.

77. CAFEÌNA
 Estimulante selectivo
del SNC, ayuda a
permanecer despierto
en personas
fatigadas, mejora el
flujo del pensamiento
y la coordinaciòn
psicomotora, por lo
que resulta ùtil en
labores que requieren
un estado vigilante.

78. CAFEÌNA
 Produce estimulaciòn
cardiaca,
broncodilataciòn,
estimula la secreciòn
de àcido gàstrico y
moderado efecto
diurètico.
 Produce ademàs
efecto analgèsico.

79. CAFEÌNA
 A dosis altas puede
producir irritabilidad,
nerviosismo, insomnio,
temblor, arritmias y
convulsiones.
 Gastritis, ùlceras y
diarrea.
 Su uso crònico puede
producir tolerancia y
sìntomas por la
supresiòn como cefalea,
fatiga y ansiedad.

80. USOS
 Se utiliza asociada a
Analgèsicos y
antijaquecosos,
mejorando los efectos de
la ergotamina.
 Es ùtil en la cefalea por
punciòn lumbar.
 Evita la hipotensiòn
postprandial del anciano,
reduce la apnea del recièn
nacido y mejora en sind
de dèficit de atenciòn del
niño.

81. USOS
 La prueba de doping
se considera positiva
si la cafeìna en la orina
excede de 12
microgramos por ml.

82.  Aprende a no
perder la vista, a no
sucumbir ante la
miopía del que vive
en la ciudad.
Ármate de los
sueños para no
perder la vista.

83. PSICODÈLICOS
 Puesto que su uso
siempre estuvo ligado
a pràcticas
chamànicas,
religiosas, rituales
inicìaticos y otras
actividades de gran
valor cultural, se ha
vinculado su consumo
al origen mismo de las
religiones y los mitos.

84. PSICODÈLICOS
 No falta quièn intente
ligar el origen de la
conciencia y la
emergencia misma de la
humanidad al consumo
de estas sustancias.
 Sus principios activos
son muy similares a los
neurotransmisores
cerebrales como
dopamina, serotonina y
norepinefrina.

85. PSICODÈLICOS
 Hay 4 grupos:
 1) Psilocibina presente en
los hongos alucinògenos.
 2) Betacarbolinas
presentes en el yagè.
 3) Atropa belladona o
borrachero.
 4) LSD la dietilamida del
àcido lisèrgico derivado
del cornezuelo de
centeno, origen de la
contracultura hippie de
los años 60 y 70.

86.  Libertad,
 Escribo tu nombre
 En las paredes
 De mi ciudad

87. PSICODÈLICOS
 5) La MDMA o extasis es
un derivado
anfetamìnico que se
popularizò en los años
90 en las discotecas.
 Favorece el
acercamiento afectivo y
se ha utilizado en la
terapia de pareja.
 Tiene riesgo de
neurotoxicidad en
humanos.

88. PSICODÈLICOS
 Todos producen
modificaciones del
estado de ànimo, las
percepciones y los
contenidos del
pensamiento al
parecer por estìmulo
de los receptores 5
HT2.

89. PSICODÈLICOS
 Los efectos van desde
la euforia, sensaciòn
de arrobamiento
mìstico, la uniòn con
el todo hasta
reacciones de
ansiedad, alteraciones
del juicio y cuadros
psicòticos agudos.

90. PSICODÈLICOS
 Provocan poca
tolerancia , no hay
abuso, adicciòn ni sind
de abstinencia.
 Los pacientes con
agitaciòn severa
pueden requerir
diazepam IV.

91.  Sólo tú comprendes
que enredaste los años
para malgastar y los
años de la reflexión en
una sola torcida
actividad intensa.
Viviste al mismo
tiempo el avance y la
reversa.