2. INTRODUCCIÓN
Los artrópodos son el grupo con mayor biodiversidad de organismos, que por su gran
capacidad de adaptación se encuentra prácticamente en todos los rincones del planeta,
asimismo juegan un papel ecológico preponderante, con más de un millón de especies
descritas. Incluyen, entre otros grupos, a las arañas, insectos, crustáceos y miriápodos
3. CLASIFICACIÓN DE LOS ARTRÓPODOS
Arácnidos. Dotados de quelíceros, carecen de alas y de antenas, y tienen cuatro pares de patas.
Su cuerpo se divide en cefalotórax y abdomen.
Insectos. Los más variados y numerosos de todos los artrópodos, presentan un par de antenas,
tres pares de patas y dos pares de alas (funcionales o no). Adaptados a casi cualquier medio
físico, van desde detritófagos, parásitos, herbívoros hasta depredadores
Crustáceos. Son mayormente acuáticos, con presencia en los mares, o también en entornos
húmedos terrestres. Presentan siempre una etapa de larva nauplio, característica de su
evolución como clase.
Miriápodos. Provistos de múltiples patas y cuerpos largos, además de mandíbulas
(quelíceros), son similares a los insectos en muchas cosas, pero son eminentemente terrestres y
suelen ser venenosos.
4. REPRODUCCIÓN OVÍPARA
La gran mayoría de los artrópodos son
ovíparos, se reproducen mediante huevos,
dejados por la madre.
Desarrollo directo: Sin metamorfosis, los
jóvenes son como los adultos, aumentan
de tamaño sin cambiar de forma.
5. Desarrollo indirecto: Con metamorfosis, con cambios morfológicos, es decir cambios de forma.
Metamorfosis incompleta:
7. REPRODUCCIÓN OVOVIVÍPARA
Sin embargo, hay otros artrópodos
que son ovovivíparos.
Ovovivíparos: Se reproducen mediante
huevos que permanecen dentro del
cuerpo de la madre hasta que estén
desarrollados. Los huevos eclosionan
antes o después de nacer. Es el caso
de los escorpiones.
8.
9.
10. EJEMPLOS DE LOS
ARTRÓPODOS
• Arácnidos. Arañas, escorpiones,
garrapatas, ácaros.
• Insectos. Cucarachas, mantis
religiosas, mariposas, polillas,
escarabajos, abejas, pulgones,
cigarras, pulgas, moscas,
libélulas, hormigas y un enorme
etcétera.
• Crustáceos. Langostas,
cangrejos, camarones,
langostinos, percebes.
• Miriápodos. Ciempiés, milpiés,
paurópodos, sínfilos y cochinillas
de humedad.
11. Las garrapatas son ectoparásitos con una dieta a base de la sangre
de mamíferos, aves y, ocasionalmente, reptiles y anfibios. Las
garrapatas son vectores de múltiples enfermedades, entre ellas:
• la enfermedad de Lyme
• la fiebre Q
• la CTFV (fiebre del Colorado por garrapatas),
• la tularemia
• la fiebre reincidente
• la babesiosis
• la ehrlichiosis
• la encefalitis transmitida por garrapatas
• la rickettsiosis
• la anaplasmosis en ganado, y
• la ictericia canina.
IXOSIDOS
Los ixódidos, más conocidos
como garrapatas
Reino: Animal
Filo: Arthropoda
Clase: Arachnida
Subclase:Acari
Superorden: Parasitiformes
Orden: Ixódida
Superfamilia: Ixodoidea
12. CARACTERÍSTICAS
• Comúnmente llamadas garrapatas duras debido a que
poseen escutelo o coraza dorsal.
• Tanto las ninfas como los adultos poseen una
prominente cabeza que se posiciona de frente hacia el
cuerpo del animal.
• Las piezas bucales están situadas en la parte anterior
del cuerpo.
• Se fijan al huésped por periodos prolongados de
tiempo.
• Las garrapatas están distribuidas en áreas tropicales,
subtropicales y zonas templadas.
• Las hembras son mucho más grandes que los machos
y presentan un escudo dorsal de tamaño proporcional
menor que el de los machos.
• La cutícula de los ixódidos es lisa y endurecida.
13. CICLO DE VIDA
• Garrapatas de tres huéspedes: Un adulto dilatado por sangre desciende de un
huésped principal y pone huevos en la tierra. De éstos nacen larvas que pueden
vivir de 13 a 19 meses sin alimentarse.
• Las larvas se instalan en un huésped para extraer sangre, y descienden para
mudar a ninfas sobre el pasto. Las ninfas pueden vivir hasta 24 meses sin
alimentarse.
• Las ninfas toman un nuevo huésped para extraer sangre, y descienden para mudar
a garrapatas, que pueden estar hasta 27 meses sin alimentarse
• Los adultos jóvenes ascienden al huésped principal para reiniciar este ciclo. El
huésped puede ser el mismo animal, otro animal de la misma especie o un animal
de otra especie.
14.
15. SINTOMAS POR PICADURA DE GARRAPATA
• Las picaduras de garrapatas pueden
producir diversos síntomas, que
pueden o no estar relacionados con
las enfermedades que transmiten.
• Dolores en el lugar de la picadura
• Hinchazón en el lugar de la picadura
• Debilidad general
• Síndrome gripal
• Problemas de coordinación mental
• Parálisis de extremidades
• Dificultad para respirar (Disnea)
• Parada respiratoria
16. PREVENCION
• No sentarse en áreas de mucha vegetación.
• Preferir el calzado cerrado.
• Vestir ropa con mangas y piernas largas.
• Evitar caminos de hierba alta.
• Lavar con agua caliente la ropa usada los días de posible exposición.
• Revisar las mascotas.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico depende de los signos y síntomas de las picaduras de garrapatas.
19. • Familia de garrapatas que son
comúnmente llamadas "garrapatas
blandas" debido a que carecen de
escutelo o coraza dorsal
• Poseen la cabeza en posición ventral, bajo
al cuerpo en el momento de alimentarse
• Las piezas bucales están situadas en la
parte anterior de los apéndices
locomotores.
• No muestran dimorfismo sexual.
20. • Se fijan al huésped y alimenta por periodos
breves de tiempo.
• Su biología es distinta, ya que son de hábitos
nocturnos
• Son ectoparásitos de aves y mamíferos, se
alimentan rápidamente en pequeñas
cantidades y lo hacen varias veces en cada
estadio
21. CICLO BIOLOGICO
• La garrapata permanece escondida
en su refugio, que suelen ser nidos
de aves. Cuando aparece un
hospedador la garrapata se
desplaza rápidamente y asciende
sobre él
• Una vez sobre la victima, busca una
zona para realizar la incisión y
comenzar a alimentarse
• Al finaliza la extracción, la
garrapata se deja caer para mudar
en el suelo.
• Una vez ha mudado, asciende por la
vegetación para buscar otra
victima.
23. SINTOMAS
• Periodo medio de incubación de 7-8
días aparece el primer episodio febril
• Escalofríos, cefaleas, mialgias, fotofobia,
tos y vómitos.
• Taquicardia, vómitos, artro-mialgias y
delirios
24. Existe tratamiento específico con antibióticos.
La prevención incluye medidas para reducir la población de garrapatas y de sus
hospedadores (roedores y aves)
Evitar la proximidad de roedores o diferentes tipos de aves en los lugares de residencia y
las picaduras de garrapatas.
Se recomienda la eliminación o extracción adecuada y precoz de garrapatas en caso de
picadura (recomendaciones para prevenir enfermedades por picadura de garrapatas).
25. • Existe tratamiento específico con antibióticos. La prevención incluye medidas para
reducir la población de garrapatas y de sus hospedadores (roedores), evitar la
proximidad de roedores en los lugares de residencia y las picaduras de garrapatas.
Además, se recomienda la eliminación o extracción adecuada y precoz de garrapatas
en caso de picadura (recomendaciones para prevenir enfermedades por picadura de
garrapatas).
27. EPIDEMIOLOGÍA
• Insectos ectoparásitos
• Hematófagos cosmopolitas
• Predominan en roedores y mamíferos
domésticos o silvestres, y los que
viven en nidos o madrigueras
• Tienen poca especificidad de
huésped.
• Las fases de desarrollo se llevan a
cabo dentro del hábitat del huésped
MORFOLOGÍA
La cabeza es alargada y tiene 3
porciones que están separadas por
las antenas, la región posterior u
occipucio y la anterior que se
subdivide en frente y mejillas
Los ojos, si los hay, son simples y
están situados delante de las antenas
• Algunas especies presentan en las mejillas
cerdas a las que se las denomina peine
genal y el peine pronotal localizado en el
borde posterior dorsal del primer segmento
torácico
• En el tórax de tres segmentos se implantan
las patas que tienen en su último segmento
un par de uñas curvas. El abdomen de diez
segmentos presenta, los tres últimos
modificados, ya que el macho tiene el
edeago entre el noveno y décimo segmento
y la hembra la espermateca en el séptimo.
• Los huevos miden 0.5 mm de diámetro, son
de color blanco brillante.
• Las larvas sin patas tienen 14 segmentos y
miden 4.5 mm de longitud; son muy activos
y con partes bucales masticadoras; el
capullo, tejido por el tercer estadio larvario,
se convierte en pupa y luego en adulto.
28. EMFERMEDADES CAUSADAS POR PICADURA DE
PULGA
1. Dermatitis alérgica: Las picaduras de pulgas pueden causar una reacción alérgica en algunas
personas, lo que resulta en picazón intensa y erupciones cutáneas
2. Peste bubónica: Las pulgas de ratas infectadas pueden transmitir la bacteria Yersinia pestis, que
causa la peste bubónica
3. Tifus murino: Las pulgas también pueden transmitir la bacteria Rickettsia typhi, que causa el tifus
murino
4. Arañazo de gato: Las pulgas pueden ser portadoras de la bacteria Bartonella henselae, que puede
causar infecciones graves después de un arañazo o mordedura de gato
5. Otras enfermedades: Además de las mencionadas anteriormente, las pulgas también pueden
transmitir otras enfermedades como la dipilidiosis y la micoplasmosis
30. PATOGENIA Y CUADROS
CLÍNICOS
• La mayor frecuencia de dermatitis
originada por pulgas está relacionada
con la temporada de mayor humedad y
época de lluvias, se debe a la acción
mecánica y la inoculación de saliva que
contiene sustancias irritantes, dando
origen a una pequeña lesión
hemorrágica con reacción inflamatoria
acompañándose de ronchas urticantes.
• Algunas pulgas tienen importancia para
el hombre, porque lo abordan más
fácilmente al estar éste en contacto
estrecho con los huéspedes específicos,
por ejemplo:
• Xenopsylla cheopis (pulga de la rata),
Pulex irritans (pulga del hombre),
Ctenocephalides canis (pulga del perro),
Ctenocephalides felix (pulga del gato).
PREVENCIÓN
• Para el control de pulgas de perros y
gatos se desinfectan periódicamente por
medio de DDT u otros insecticidas, así
como los suelos, echaderos, alfombras,
tapetes, etc. En el caso de los roedores,
existen medidas de control, cuarentenas
de envío mediante puertos extranjeros y
fumigación de los mismos. También se
recomiendan construcción de graneros,
habitaciones humanas y edificios a prueba
de ratas; eliminación de todo lo que pueda
servir de alimento a las ratas, basureros
con tapa a prueba de ratas,
31. PEDICULIDAE
• Orden: Anoplura, Leach,
1815.
• Familia: Pediculidae.
• Género y especies:
Pediculus humanus var.
corporis (piojo del cuerpo).
• Pediculus humanus var.
capitis (piojos de la cabeza).
Phthirus pubis (ladillas).
32. • El piojo humano (Pediculus
humanus) es
una especie de insecto ftiráptero
de la familia Pediculidaeque
parasita al ser humano,
especialmente niños y
adolescentes.
Su infestación provoca pediculo
sis. Al contrario de la pulga, esta
especie no ha experimentado
ninguna recesión, siendo su
distribución mundial. Se
reconocen dos subespecies:
• Pediculus humanus humanus
• Pediculus humanus capitis
33. EPIDEMIOLOGIA
En las que el baño y cambio de ropa es raro, así
como en personas de las cárceles, campamentos y
soldados en campaña. Ambos sexos son
hematófagos y sus localizaciones preferidas son el
pelo de la región occipital para el piojo de la cabeza,
los vellos torácicos y axilares, así como las fibras del
vestido para el piojo del cuerpo y el vello pubiano
para Phthirus pubis, aunque éste también puede
ascender, sobre todo en las personas velludas. Se
transmiten por contacto directo o indirecto. puede
ser el vector de la fiebre de las trincheras (Bartonella
quintana), la fiebre recurrente y el tifus.
34. MORFOLOGÍA
Las especies que parasitan al hombre son Pediculus humanus,
capitis, corporis y Phthirus pubis.
Los dos primeros miden: de 3 a 4 mm. la hembra y el macho más
pequeño de 2 a 3 mm. de longitud, su color varia del blanco
amarillento al grisáceo, presentan cabeza ensanchada en su porción
media, antenas con tres o cinco segmentos, aparato bucal de tipo
chupador, el tórax está constituido por tres segmentos sin
separación aparente, en el abdomen se observan de 7 a 9
segmentos, el último de los cuales tiene forma de V invertida, en
cambio en el macho se encuentra el edeago u órgano de
penetración, presentan 3 pares de patas con 5 artejos cada una, en el
último artejo se encuentra una uña en forma de gancho que le sirve
para fijarse a los pelos o fibras de la ropa.
Los huevos (liendres) son blanquecinos y pequeños (menos de 1
mm.).
Phthirus pubis (ladilla), llamada también piojo chato por ser corto y
ancho, mide aproximadamente 2 mm. de longitud, el macho es más
pequeño que la hembra, son de color grisáceo, el par de patas
delanteras tiene uñas delgadas y los otros dos pares las tienen muy
gruesas y el tarso muy ancho, también tiene en el tercio posterior del
cuerpo prolongaciones prominentes con cerdas largas
35. CICLO BIOLÓGICO
Son paurometábolos.
Los huevos se fijan mediante una sustancia
adherente al pelo o a la ropa.
Eclosionan en 4 a 18.
Dan origen a una ninfa que es semejante al
adulto.
Dos días después comienza a alimentarse y a
mudar.
Presentan dos estadios ninfales, posteriormente
se desarrolla el adulto.
Este ciclo dura de dos a tres semanas.
La longevidad de estos insectos es de 30 días.
36. PATOGENIA
los piojos se alimentan de sangre humana al morder la piel. El
efecto irritante de su saliva provoca prurito y erupciones en la
piel. Cada piojo muerde la piel 5 veces al día. En la saliva de
estos parásitos se encuentran sustancias de distinta acción
biológica que incluye, entre otros, la acción anticoagulante y de
anestesia local. Las proteínas de la saliva de los piojos pueden
causar reacciones alérgicas a las 3-4 semanas de la picadura, lo
cual causa un prurito persistente e intenso.
37. TRATAMIENTO
Las opciones terapéuticas antipediculicidas tienen como objetivo
primordial erradicar la parasitosis. Se trata de preparados insecticidas y/u
ovocidas, vehiculados en diferentes formas galénicas para facilitar su
aplicación tópica y adecuarla, en la medida de lo posible, a las exigencias
y peculiaridades de cada caso.
• Permetrina
• Ivermectina
40. • MORFOLOGÍA. SON PEQUEÑOS INSECTOS (4-7 MM), SIN ALAS
CUERPO OVALADO Y APLANADO DORSOVENTRALMENTE
CUBIERTO DE PELOS MICROSCÓPICOS.
LAS ANTENAS NO SON LARGAS Y ESTÁN COMPUESTAS DE
CUATRO SEGMENTOS.
EL PROTÓRAX (LA PARTE DEL CUERPO SITUADA
INMEDIATAMENTE DEBAJO DE LA CABEZA), ESTÁ EXPANDIDO
LATERALMENTE
• INSECTOS PARASITOS HEMATOFAGOS (SE ALIMENTAN
EXCLUSIVAMENTE DE SANGRE, EN ESTE CASO DE ANIMALES
DE SANGRE CALIENTE: MAMÍFEROS Y AVES)
41. • Algunas Familias Plagas.
• Familia Coreidae (Chinches Patas De Hoja)
• Familia Miridae (Chinches De Las Hojas)
• Familia Pentatomidae
(Chinches Hediondas)
• Familia Reduviidae (Chinches Besadoras)
• Familia Delphacidae (Chicharritas)
• Familia Membracidae (Toritos)
Ciclo De Vida
• El Ciclo De Vida De Las Chinches Consta
De Tres Etapas: Huevos, Ninfas (O
Jóvenes) Y Adultos. Los Huevos Tienen Un
Recubrimiento Que Les Permite Adherirse A
Los Objetos, Y Su Período De Incubación
Dura De 6 A 17 Días. Las Ninfas Comienzan
A Alimentarse De Inmediato Al Salir Del
Huevo
42. CHINCHE BESUCONA
• Triatoma infestans es
un insecto heteróptero de
la familia Reduviidae.
Es hematófago y considerado
uno de
los vectores responsables de la
transmisión de la enfermedad
de Chagas.
Reino: Animalia
Filo: Arthropoda
Clase: Insecta
Orden: Hemiptera
Suborden: Heteroptera
Infraorden: Cimicomorpha
Superfamilia: Reduvioidea
Familia: Reduviidae
Subfamilia: Triatominae
Género: Triatoma
Especie: T. infestans
43. MORFOLOGÍA
• Presenta diferentes formas de
acuerdo a la etapa de crecimiento
en que se encuentra, con un tamaño
que evoluciona desde los 2 mm
hasta los 2 cm o 3 cm en el
estado adulto. Es de color pardo,
con un reborde de bandas
transversales que se alternan
en colores pardos y claros. La
cabeza es de forma afilada con dos
ligeras protuberancias que son los
ojos; tiene, como
todos los insectos, seis patas y un
par de antenas. Su cuerpo es chato,
pero cuando se
alimenta su abdomen se hincha y se
levantan sus alas, que normalmente
están plegadas.
• Los triatominos
son exopterigotas hemimetábolos. El insecto
se reproduce por huevos, que miden de 2 a 3
mm, de color blanco, que cambian a rosado
cuando se completa la evolución del
embrión. Desde que sale del huevo hasta
que alcanza el estado adulto (formas aladas),
la vinchuca pasa por cinco etapas de
crecimiento (estados ninfales), con cambios
graduales de tamaño y sin alas. Cada cambio
consiste en un proceso de muda donde el
insecto pierde si exoesqueleto para generar
uno nuevo, acorde a su nuevo tamaño. Las
ninfas, al igual que los adultos, son
hematófagas. Desde el estado de huevo a la
etapa adulta, el ciclo evolutivo de este
insecto puede variar de ocho meses a un
año. A partir del estado adulto la vida de este
insecto se prolonga entre uno y dos años.
44. EPIDEMIOLOGÍA
• La enfermedad de Chagas, también conocida como tripanosomiasis
americana, es causada por el parásito Trypanosoma cruzi. La forma más
común de contraer la infección es a través del contacto con las heces de un
insecto triatominio (conocido con los nombres de chinche besucona,
benchuca, vinchuca, chipo o barbeiro), el cual se alimenta de la sangre de
seres humanos y animales.
• La infección también puede transmitirse a través de:
• madre a bebé (congénita),
• productos derivados de la sangre contaminados (durante transfusiones)
• órganos trasplantados de donantes infectados.
45. MORFOLOGÍA
• Presenta 3 estadios:
• Especie polifórmica
(tripomastigotes y amastigotes en
hospedador vertebrado)
• Tripomastigotes (15-20 µm) con
kinetoplasto posterior y membrana
ondulante completa
• Amastigotes (2-5 µm) sin flagelo
exterior
47. PATOGENICIDAD DE
TRYPANOZOMA CRUZY
• Se sabe que la respuesta inmune humoral juega un papel muy importante en la resistencia
y eliminación de los parásitos de circulación y que algunos epitopos del parásito pueden
desarrollar una reacción cruzada. con antígenos propios, desencadenando un proceso
autoinmune
• En el huésped infectado con Trypanosoma cruzi la respuesta inmune protectora involucra
principalmente la producción de anticuerpos específicos y la activación de células
fagocíticas por interferón gama
• La respuesta humoral contra el Trypanosoma cruzi se caracteriza por una respuesta, a
una mezcla compleja de antígenos, por lo que no es posible determinar las variaciones de
las especificidades de anticuerpos en los diferentes estadios de la enfermedad: aguda,
crónica e infección congénita.
49. DIAGNOSTICO
• El diagnóstico de la enfermedad de Chagas se puede hacer a través de la observación del
parásito en un frotis de sangre bajo el microscopio. Para la visualización de los parásitos, se
hace un frotis de sangre delgado y otro grueso y se les tiñe.
• Frotis o la gota gruesa a partir de sangre, mejor sin anticoagulantes, y que posteriormente
teñiremos con el colorante de Giemsa y observaremos al microscopio a 400 o 1000 aumentos .
La forma tripomastigota es extracelular, mide entre 16 - 20 µm de largo y suele adoptar forma
de C o S.
50. TRATAMIENTO Y
PREVENCIÓN
TRATAMIENTO
• Benznidazol o con nifurtimox, que matan
al parásito. Ambos medicamentos son
plenamente eficaces para curar la
enfermedad si se administran al comienzo
de la infección en la etapa aguda,
comprendidos los casos de transmisión
congénita
PREVENCIÓN
• Evitar la acumulación de ropa, papeles,
bolsas, leña, cartones, objetos sin
uso, etc. Ventilar diariamente las camas y
los catres. Limpiar detrás de los muebles
y objetos colgados de las paredes. Evitar
acumular objetos; moverlos y
revisarlos con frecuencia.
51. LEISHMANIASIS SP.
• La leishmaniasis es la infección
producida en humanos por protozoarios
flagelados del género Leishmania.
• Las manifestaciones pueden ser
cutáneas, mucocutáneas o viscerales,
según sea la especie.
• También puede infectar a animales
como el perro y los roedores.
• Es transmitida por el mosquito
Phlebotomus, en México por Lutzomyia.
52. CARACTERÍSTICAS
GENERALES DEL PARÁSITO
• Es un protozoario hemoflagelado
intracelular obligatorio que infecta
macrófagos y células dendríticas de
piel y vísceras del humano y diversos
mamíferos.
• Existen más de 20 especies del
género Leishmania que infectan a
humanos, las cuales pueden generar
tres patrones clínicos que se
clasifican como leishmaniasis
cutánea, mucocutánea o visceral,
según sea la especie infectante.
• Leishmania pertenece al orden
Kinetoplastida.
• El género Leishmania se divide en los
subgéneros Leishmania (L.) y Viannia
(V.) de acuerdo con el sitio de
desarrollo en el intestino del díptero
transmisor.
• Las especies que causan la leishmaniasis
cutánea en el continente americano
pertenecen a dos grandes complejos: L. (L.)
mexicana y L. (V.) braziliensis.
• Las especies que ocasionan leishmaniasis
visceral pertenecen al complejo L. Donovani,
L. donovani infantum
• Leishmania posee características
morfológicas y moleculares diferentes, según
sea el huésped.
• En el intestino del vector invertebrado, el
parásito se encuentra en forma de
promastigote móvil mide entre 12 y 20 um.
• En el huésped vertebrado, el parásito se
transforma en amastigote de localización
intracelular, sin flagelos y redondeado con
diámetro de 2.5 a 3.5 um
53. • Una vez dentro de las
fagolisosomas de las
células fagocíticas, los
promastigotes se
diferencian de nuevo a
amastigotes, los cuales
proliferan intensamente
por fisión binaria y llevan
al rompimiento de la
célula.
• Los amastigotes liberados
infectan células vecinas y
el ciclo se cierra cuando
un nuevo mosquito pica al
huésped vertebrado
infectado.
CICLO BIOLÓGICO
54.
55. MANIFESTACIO
NES CLÍNICAS
• Según la especie de Leishmania se puede
producir una infección cutánea, mucocutánea
o visceral.
• la leishmaniasis cutánea localizada (lcl) y la
leishmaniasis cutánea difusa.
• La lcl se distingue por la presencia de úlceras
únicas o múltiples, redondeadas, de bordes
indurados, fondo limpio e indoloro que
aparecen 15 a 20 días después de la picadura
del vector infectado.
• La lcd, que se caracteriza por falta de
respuesta inmune celular hacia antígenos de
Leishmania, lo que permite la diseminación
del parásito por el líquido tisular, la linfa o la
vía sanguínea, con desarrollo de lesiones
nodular en toda la piel, salvo en el cuero
cabelludo .
56. DIAGNÓSTICO
• El diagnóstico clínico determinado por la presencia de lesiones debe ser
confirmado con las siguientes pruebas que demuestren la presencia del
parásito de manera directa o indirecta.
• Intradermorreacción de Montenegro o prueba de leishmanina. Es una prueba
de hipersensibilidad celular tardía a antígenos de Leishmania, en la cual se
inyecta 0.1 ml de una suspensión de promastigotes fijados en fenol
• Observación microscópica del parásito. Se realiza en improntas tomadas de
las lesiones ulceradas, fijadas en alcohol absoluto y teñidas con Giemsa.
• Cultivo in vitro. Se obtiene un aspirado de la lesión y se cultiva en medios nnn
o rpmi-1640
• Pruebas serológicas. Hacen posible la detección de anticuerpos específicos
contra Leishmania.
• Pruebas moleculares. Se basan en la detección del dna del parásito.
57. TRATAMIENTO
• Los antimoniales pentavalentes,
como el antimoniato de
meglumina y el estibogluconato
de antimonio y sodio son los
fármacos de elección para todas
las formas clínicas. Ambos
medicamentos se utilizan por
vía intramuscular en dosis de 20
mg de antimonio por kilogramo
de peso por día durante 20 días .
• El tratamiento puede repetirse a
intervalos de 15 días hasta tres
veces.
PREVENCIÓN
• Es posible lograr un control de
transmisión doméstica mediante el
uso de mosquiteros y fumigación en
los horarios de mayor actividad de
los vectores, en especial en áreas
endémicas. Se ha desarrollado la
primera generación de vacunas que
consiste en un lisado de Leishmania
combinado con una baja
concentración de bcg (bacilo de
Calmette-Guérin) como
coadyuvante; esta vacuna está bajo
evaluación en varias partes del
mundo. Además, se han
desarrollado vacunas basadas en
moléculas recombinantes y dna de
Leishmania y en la transfección de
otros organismos acarreadores.
58. PLASMODIUM
MORFOLOGÍA
• Complejo apical ausente
• Esquizonte ovalado o esférico (entre 8 y 32 merozoítos según especie)
• Trofozoíto joven con vacuola central que desplaza el núcleo y el citoplasma a la periferia
(forma de anillo)
• Trofozoíto maduro ameboide con la vacuola reducida y granulos refringentes de hemozoína en
el citoplasma
• Gametocitos ovalados con un núcleo, compacto y excéntrico en macrogametocitos y difuso y
central en microgametocitos
59. CICLO BIOLOGICO
• Su ciclo de vida implica a dos
hospedadores: el mosquito
hembra del género Anopheles
y el hombre u otros primates.
En el mosquito se realiza la
reproducción sexual del
parásito, y es, por tanto, el
hospedador definitivo; en el
hombre se realiza la
multiplicación asexual,
siendo el hospedador
intermediario.
60. MECANISMO DE
PATOGENICIDAD Y PATOLOGIA
• La patogenia de la anemia en
la malaria involucra diversos
mecanismos. Apoptosis eritrocitaria. El
estrés oxidativo generado por la invasión
del glóbulo rojo por P. falciparum, activa
diferentes canales aniónicos y un canal
de permeabilidad al Ca2+ no selectivo que
permite la entrada de Ca2+ y Na+.
• La malaria (o paludismo) es una
enfermedad causada por un parásito
Plasmodium, el cual es trasmitido por la
picadura de un mosquito infectado. Sólo
el género anófeles del mosquito transmite
la malaria.
61. • La forma clásica de manifestación
en el organismo es "fiebre,
sudoración y escalofríos" que
aparecen 10 a 15 días después de la
picadura del mosquito.
• Los síntomas de esta enfermedad
pueden incluir fiebre, vómito y/o
dolor de cabeza.
CUADRO CLÍNICO
62. DIAGNÓSTICO
Consiste en la búsqueda del parásito por microscopia de la gota gruesa y el extendido de sangre
63. PREVENCIÓN
La mejor prevención es tratar de evitar la
picadura del mosquito, que suele
producirse entre el atardecer y el alba. Entre
las medidas más eficientes en este sentido
están el uso de mosquiteras tratadas con
insecticidas de larga duración para dormir,
el uso de una vestimenta adecuada que
cubra y proteja todas las partes posibles del
cuerpo y los repelentes contra mosquitos
en sus distintas formas.
Dependiendo del riesgo de contraer la
enfermedad que exista en la zona visitada,
los viajeros internacionales deberán tomar
además medicación
preventiva (quimioprofilaxis) antes, durante
y después del viaje.
TRATAMIENTO
El mejor tratamiento disponible, especialmente
para la malaria causada por P. falciparum, son
las politerapias con artemisinina.
El objetivo principal del tratamiento es curar la
infección mediante la eliminación rápida y total
de los parásitos Plasmodium del torrente
sanguíneo del paciente. Con ello se evita
también el empeoramiento de los casos
de malaria sin complicaciones, que de otro
modo podría aumentar la gravedad de la
enfermedad o incluso causar la muerte.
Además, el tratamiento eficaz desde el punto
de vista de la salud pública logra minimizar la
transmisión de la infección a otras personas al
reducir el reservorio infeccioso y prevenir la
aparición y propagación de resistencias a los
medicamentos antimaláricos.
64. TRYPANOSOMA BRUCEI
Es una especie de protista parásito que se encuentra
principalmente en la sangre y puede invadir otros
tejidos, incluyendo el sistema nervioso. Causa la
tripanosomiasis africana (o enfermedad del sueño) en
humanos y animales (nagana) en África. Hay tres
subespecies de este parásito:
• T. b. gambiense, que causa la tripanosomiasis crónica
de inicio lento.
• T. b. rhodesiense, que causa la tripanosomiasis aguda
de inicio rápido.
• T. b. brucei, que causa la tripanosomiasis animal
africana (o nagana), al igual que otras especies de
tripanosomas.
65. MORFOLOGIA
se caracterizan por una morfología alargada, con un único
flagelo que se extiende en la dirección del movimiento y
que se mantiene unido al resto del cuerpo celular en gran
parte de su longitud por una membrana. El núcleo es
grande y ovalado. El tamaño de las células es variable,
unos 18-42 µm de largo y 1-3 µm de ancho.
Las formas en las que se presenta T. brucei son las
siguientes:
• Epimastigote. El cuerpo basal se encuentra en posición
anterior al núcleo, con un flagelo largo conectado a lo
largo del cuerpo celular.
• Tripomastigote. El cuerpo basal es posterior al núcleo,
con un flagelo largo conectado a lo largo del cuerpo
celular.
67. INFECCIÓN Y CUADRO
CLÍNICO
La enfermedad presenta tres estadios o
etapas evolutiva:
• Cutánea: pápula en el sitio de la picada,
entre pocos días y dos semanas después
de la inoculación.
• Hemolinfática: Durante varios meses o
semanas según se trate de infección por T.
b. gambiense, o por T. b. rhodesiense.
• Sistema nervioso central (SNC): se
produce entre semanas, varios meses o
varios años después de la aparición de la
enfermedad aguda, según el tipo de
tripanosoma.
69. DIAGNOSTICO
• Frotis de sangre para comprobar si hay parásitos
• Pruebas del líquido cefalorraquídeo (líquido de la médula espinal)
• Conteo sanguíneo completo (CSC)
• Aspiración de ganglio linfático
70. PREVENCIÓN
• Las inyecciones de pentamidina
protegen contra el T b gambiense,
pero no contra el T b rhodesiense.
Debido a que este medicamento es
tóxico, no se recomienda usarlo de
manera preventiva.
TRATAMIENTO
• Eflornitina (únicamente para T b gambiense)
• Melarsoprol
• Pentamidina (únicamente para T b
gambiense)
• Suramina (Antrypol)
71. BIBLIOGRAFIAS
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• Carrera L., Gazzinelli R.T., Badolato R. et al. Leishmania promastigotos selectively inhibits
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NAVE/EnfermedadesTransmisibles/Paginas/Fiebregarrapatas.aspx
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