1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DEL ZULIA
INSTITUTO VENEZOLANO DEL SEGURO SOCIAL
HOSPITAL DR MANUEL NORIEGA TRIGO
POSTGRADO DE CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA
Dra. Daniela Villasmil
Residente de Primer Año
COT
FEBRERO 2014
5. Plexo Braquial
Relaciones
C5
C6
C7
C8
T1
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Dra. María Álvarez HDrJMB 2011
• Relaciones de las raíces del
plexo braquial
• C5 – C6 – C7
• C8 – T1
• Relaciones del plexo
propiamente dicho
• Porción supraclavicular en el
desfiladero de los escalenos
• Porción supraclavicular
lateral a los escalenos
• En la fosa axilar, porción
infraclavicular
6. Plexo Braquial
Anastomosis
• Con el plexo cervical
• Con la segunda raíz torácica
• Con el tronco simpático
• Ramas del plano superficial
• Ramas del plano profundo
C5
C6
C7
C8
T1
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
22. Plexo Braquial
• Nervio Musculocutáneo
• ( Tronco secundario
anteroexterno
• C5 – C6 – C7)
• Trayecto
• Ramas Colaterales
• Nervio del
Coracobraquial
• Nervio del Biceps
• Nervio Braquial
Anterior
• Nervio Diafisiario del
Húmero, Nervios
Vasculares y Nervio
Articular Anterior del
Codo
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
Nervio Musculocutáneo
23. Ramas Terminales
• Rama Posterior
• Rama Anterior
Plexo Braquial
Nervio Musculocutáneo
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
Anastomosis
• Con el Nervio Mediano
• Con el Braquial Cutáneo Interno
• Con el Radial
24. • Acción Sensitiva
• Acción Vasomotora y
Trófica sobre el húmero,
los vasos braquiales y la
articulación del codo
Plexo Braquial
Nervio Musculocutáneo
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
25.
26. • Origen
• Trayecto
Plexo Braquial
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
Nervio Mediano
27. Relaciones
• En la fosa axilar
• Con el eje
vasculonervioso
• Las relaciones de
este conjunto
vasculonervioso
Plexo Braquial
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
Nervio Mediano
28. • Relaciones
• En el Brazo
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
29. • En la Fosa del Codo
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
30. • En el Antebrazo
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
32. • Ramas Colaterales
• En la región axilar no
proporciona ningún ramo
• En el brazo: Arteria Braquial
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
33. • En el Codo, se distinguen:
• Ramos Articulares
• Superior
• Inferior
• Ramo Muscular
• Nervio superior del
Pronador Redondo
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
34. • En el tercio superior
del Antebrazo
• Ramos anteriores:
• Un nervio inferior
para el Pronador
Redondo
• Flexor radial del
carpo (Palmar
Mayor)
• Palmar largo
(Palmar Menor)
• Flexor superficial
de los dedos
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
- Manual y Atlas Fotográfico de Anatomía del Aparato Locomotor Lusá, Merí y Ruano
35. • En el tercio superior del
Antebrazo
• Ramos posteriores:
• Flexor propio del pulgar
• Fascículos laterales del
flexor profundo de los
dedos
• Nervio interóseo
antebraquial anterior
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
- Manual y Atlas Fotográfico de Anatomía del Aparato Locomotor Lusá, Merí y Ruano
36. • En el tercio inferior del
Antebrazo
• Nervio Cutáneo Palmar o
Rama Palmar del Mediano
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
- Manual y Atlas Fotográfico de Anatomía del Aparato Locomotor Lusá, Merí y Ruano
37. • Ramas Terminales
• Primera Rama o
Ramo Tenar: M.
Abductor Corto del
Pulgar, Oponente y
Flexor Corto del
Pulgar
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
38. • Ramas Terminales
• Segunda Rama o Nervio
Digital Palmar del Pulgar
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
39. • Ramas Terminales
• Tercer Ramo
• Ramo Anterior
• Ramo Posterior
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
41. • Ramas
Terminales
• Quinto Ramo
Plexo Braquial
Nervio Mediano
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
- Manual y Atlas Fotográfico de Anatomía del Aparato Locomotor Lusá, Merí y Ruano
42. • El nervio Mediano se anastomosa con:
• Nervio Músculocutáneo
• Cubital
• Braquial Cutáneo Interno
Plexo Braquial
Anastomosis
43. • Acción Motora
• Por los músculos que inerva,
asegura:
• La pronación: Pronador
Redondo y Cuadrado
• La flexión de la mano sobre el
antebrazo: músculos flexores
• La flexión de los falanges media
y distal de los dedos: Flexores
comunes
• Flexión de las dos falanges del
pulgar: por el flexor largo del
pulgar
• Oposición del pulgar y sus
movimientos
Plexo Braquial
Nervio Mediano
47. Plexo Braquial
• Relaciones
• En la Fosa Axilar
Nervio Cubital
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
48. Plexo Braquial
• Relaciones
• En el Brazo
Nervio Cubital
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
49. • Relaciones
• En el Codo
Plexo Braquial
Nervio Cubital
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
- Manual y Atlas Fotográfico de Anatomía del Aparato Locomotor Lusá, Merí y Ruano
50. • Relaciones
• En el Antebrazo
Plexo Braquial
Nervio Cubital
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
51. • Relaciones
• En la Región
Carpiana
Plexo Braquial
Nervio Cubital
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
-Gran Atlas McMinn de Anatomía Humana
52. • Distribución
– Trayecto Braquial no suministra
ramos
– Ramos Colaterales: Aparecen en el
antebrazo
• Ramos Articulares
• Ramos Musculares
– Flexor Cubital del Carpo
– Flexor Profundo de los
Dedos
Plexo Braquial
Nervio Cubital
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
54. • Distribución
– Ramas Terminales
• Ramo Superficial
– Piel y Palmar Corto
– Se divide en:
» Ramo Medial
» Ramo Lateral
Plexo Braquial
Nervio Cubital
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
- Manual y Atlas Fotográfico de Anatomía del Aparato Locomotor Lusá, Merí y Ruano
55. Plexo Braquial
Nervio Cubital
• Ramo Profundo
– Arco Nervioso Palmar del
Nervio Cubital:
• Aductor, Flexor y Oponente
del Meñique
• 3er y 4to Lumbrical
• Interóseos Palmares y
Dorsales
• Aductor y Flexor corto del
Pulgar
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
- Manual y Atlas Fotográfico de Anatomía del Aparato Locomotor Lusá, Merí y Ruano
56. • Flexión de la articulación radiocarpiana:
Flexor cubital del carpo
• Movimientos de flexión del meñique
• Flexión de las falanges proximales de los
dedos: por los lumbricales
• Movimientos de lateralidad de los dedos:
por los interóseos
• Extensión de las dos últimas falanges de los
dedos: por los interóseos y los lumbricales
• Aducción del pulgar
Plexo Braquial
Nervio Cubital
57. • Acción Sensitiva
• Acción Trófica
• Vasomotricidad
de la A. Cubital
Plexo Braquial
Nervio Cubital
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
58.
59. • Origen: Fascículo
Medial (C8 – T1)
Plexo Braquial
Nervio Braquial Cutáneo Interno
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
• Trayecto y Relaciones
– Sigue el flanco
interno de la A.
axilar
63. Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
Lado Externo Humero
Lado Interno M.T.B
Lado
Superior
M. R. Menor
Lado Inferior M. R.Mayor
Contenido
N. A.
Art. C.H.P.
Cuadrilátero Húmero-tricipital o de
Velpeau
Plexo Braquial
Nervio Circunflejo
64. • Distribución
– Ramas Colaterales:
• Ramo del Subescapular
• Nervio del Redondo Menor
• Ramo Cutáneo Braquial Lateral Superior
– Ramas Terminales
• Deltoides
• Articulación Glenohumeral
Plexo Braquial
Nervio Circunflejo
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
68. • Relaciones
• En la Fosa
Axilar
Plexo Braquial
Nervio Radial
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
69. Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
Lado Externo Humero
Lado Interno M.T.B
Lado
Superior
M. R. Mayor
Vertice Interseccion
humero y M.
T.B.
Contenido
Nervio radial
Art. H.P
Triángulo Húmero-tricipital
Plexo Braquial
Nervio Radial
70. • Relaciones
– En el Brazo
• Segmento
superior corto
• Región posterior
del brazo
• En el tercio
inferior del brazo
Plexo Braquial
Nervio Radial
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
71. • Distribución
• Ramas Colaterales:
• Nervio Cutáneo
Braquial Posterior
• Nervio de la Cabeza
Larga del Triceps
Plexo Braquial
Nervio Radial
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
• Nervio de la Cabeza
Medial del Triceps y
Ancóneo
• Nervio de la Cabeza
Lateral del Triceps
• Nervio Cutáneo
Braquial Lateral
Inferior
72. • Distribución
• Ramas Colaterales:
• Nervio del Músculo
Braquioradial
• Nervio del Músculo
Extensor Radial
Largo del Carpo
• Nervio del Braquial
Plexo Braquial
Nervio Radial
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
75. • Ramas Terminales:
– Ramo Profundo
• Ramo Muscular
para el Extensor
Radial Corto del
Carpo
Plexo Braquial
Nervio Radial
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
76. • Ramas Terminales:
– Ramo Muscular
para el Supinador
– Al emerger el
Supinador, da los
siguientes ramos
Plexo Braquial
Nervio Radial
Fuente:
-Anatomía Humana; Latarjet-Ruiz 4ªEdicion
• Ramos
Posteriores
– Extensor de
los Dedos
– Extensor del
Meñique
– Extensor
Cubital del
Carpo
77. • Ramas Terminales:
– Ramos Anteriores
del Supinador
• Abductor Largo
del Pulgar
• Extensor Corto
del Pulgar
• Extensor Largo
del Pulgar
• Extensor del
Índice
– Nervio Interóseo
Braquial Posterior,
se ramifica en la cara
dorsal de las
articulaciones
carpianas y huesos
del carpo
Plexo Braquial
Nervio Radial
78. Es el nervio de la extensión:
Del antebrazo sobre el brazo por el
Triceps Braquial
De la mano sobre el antebrazo por los
Extensores Radiales del Carpo, el
Extensor Cubital y los Extensores
Digitales
Plexo Braquial
Nervio Radial
79. De los dedos (falange proximal) por el
Extensor de los Dedos y los
Extensores Propios
Abducción del Pulgar: Abductor Largo
y Extensor Corto
Contribuye a la flexión del antebrazo
sobre el brazo por el Braquio radial
Plexo Braquial
Nervio Radial