PLAN DE CHOQUE EN SALUD EN EL MARCO DE LA REFORMA ACCIONES QUE EL GOBIERNO N...
Panorama de las Enfermedades Raras en el Sistema General de Seguridad Social en Salud
1. MARLENY MAJE MOTTA
Enfermera– Universidad Surcolombiana
Abogada - Universidad Antonio Nariño
Esp. Derecho Médico Universidad Externado
Maestría en Protección Social – Universidad Santo Tomas
2.
3.
4.
5. Gasto en salud, total (% del PIB)
Country 2007 2008 2009 2010
Islas Marshall 17 16,6 18,9 18
Estados Unidos 16,1 16,5 17,6 17,9
Francia 11,1 11,2 11,9 11,9
Alemania 10,5 10,7 11,7 11,6
Suiza 10,6 10,7 11,4 11,5
Dinamarca 9,9 10,2 11,5 11,4
Canadá 10 10,3 11,4 11,3
Costa Rica 8,4 9,4 10,5 10,9
Cuba 10,4 10,8 12,1 10,6
Reino Unido 8,4 8,9 9,8 9,6
Brasil 8,5 8,3 8,8 9
Argentina 8,4 8,4 9,5 8,1
Ecuador 7 7 8,8 8,1
Chile 6,9 7,5 8,4 8
Colombia 7,2 6,9 7,6 7,6
Haití 5,6 5,4 6,1 6,9
Venezuela 5,8 5,4 6 4,9
Fuente: Banco Mundial, Base de datos de cuentas nacionales de salud de la Organización Mundial de la Salud.
Indicadores del desarrollo mundial
6. ENFERMERA
MÉDICOS S
Colombia 1.5 6.2
Brasil 17.6 64.2
China 14.2 13.8
Cuba 67.2 90.5
Estadísticas Mundiales de Salud, OPS, 2012
7. Soporte Normativo
Constitución Política
Ley 100 de 1993
Ley 715 de 2001
Ley 1122 de 2007
Sentencia T 760 de la Corte Constitucional
Ley 1393 de 2010
Ley 1438 de 2011
Acuerdos de la CRES
Ley 1392 de 2010
8. CONSTITUCION
POLITICA DE 1991
LEY 100 / 93
SEGURO
SISTEMA DE SISTEMA
S SENTENCIA
SENTENCIA
BENEFICENCI NACIONAL T-760/08 - -
T-760/08
A SOCIALE DE SALUD CC
CC
S
S. XVIII 1975 - 1993 2008 2012
XIX
1946 - 1990
9. SENTENCIA
SENTENCIA
T-760/08 - - CC
T-760/08 CC
L 60/1993
L 10/1990 EMERGENCIA
SOCIAL 2010
LEY LEY
LEY 100 LEY 715
1122 1438
1993 2001 2007 2011
10. FueNteS
Contribuciones
Impuestos Generales
Nacionales: SGP (conpes)– Pari passu
Locales: Rentas cedidas y esfuerzo
Solidaridad
Rentas Parafiscales: Cajas de compensación – SENA _ ICBF
Otros: Rendimientos financieros – ventas de servicios
11. 1. Somete el Derecho a la salud a la ley del
mercado.
2. Pérdida de la función social del Estado
3. Débil rectoría por parte del Estado.
4. Recentralización, sin tener en cuenta las
realidades regionales.
Fuente: Secretaria de Salud de Bogotá
12. 5. Intermediación de particulares.
6. Precarización del trabajo
7. Destrucción de la Red Pública
8. Abandono de la salud pública
Fuente: Secretaria de Salud de Bogotá
13. Sistema sostenible ?
•Recobros al Fosyga CTC - Tutelas
•Cobertura – Unificación del POS
•Demografía poblacional
•Trabajo formal – Informal
•Asignación de recursos
•Cambios legislativos
•Reformas laborales
14. Universidad Santo Tomás
Facultad de Economía
Maestría en Protección Social
Acuerdo 30 de 2011
UPC Contributivo: $547.639 $1.521
Ponderado grupo etareo
Prima adicional 10% Departamentos
Prima adicional 6% Ciudades
Ponderado concentración del riesgo
0,25% del IBC reconocimiento incapacidades
Fosyga asume licencia maternidad y paternidad
Promoción y prevención $20.160
UPC Subsidiada: $352.339 $978
Prima adicional 11,4% Departamentos
Prima adicional 7,5% Ciudades