2. Título: Herpes genital
Autor/es: Achaval Ferreira Georgea Susane
Asignatura: Microbiología 2
Carrera: Medicina
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ETIOLOGÍA
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) "con truco", a veces las
personas que la padecen no presentan síntomas o son muy leves es obvio que el portador no
sabrá que la tiene. El virus se trasmite de una persona a otra durante el contacto sexual.
› Cuando aparecen ampollas y otros síntomas del herpes genital, se denomina brote. El
primer brote suele aparecer 2 a 20 días después de contraer la infección, aunque a veces
el primer brote tarda años en aparecer.
› Dura entre 2 y 4 semanas. Si bien las ampollas desaparecen, el virus permanece en el
organismo y puede volver a provocar llagas. Son muy comunes los rebrotes, en especial
durante el primer año. Es posible que notes algunas señales de advertencia unas horas o
días antes de que aparezca el brote, como picazón, ardor u hormigueo en el área
genital.
PERIODO DE INCUBACIÓN
Depende de la forma de infección
Genital: 2 a 7 días
Hay 2 tipos de virus del herpes simple (VHS):
› El VHS-1 con frecuencia afecta la boca y los labios, y causa úlceras bucales o ampollas
febriles. Sin embargo, se puede transmitir de la boca a los genitales durante el sexo
oral.
› El VHS-2 casi siempre causa el herpes genital. Se puede transmitir a través del contacto
con la piel o a través de fluidos orales o genitales.
3. Título: Herpes genital
Autor/es: Achaval Ferreira Georgea Susane
Asignatura: Microbiología 2
Carrera: Medicina
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TRANSMISIÓN
› Relaciones sexuales quiere decir contacto vaginal, genitoanal. Una persona solo puede
infectarse por el VHS-2 el contacto sexual con alguien que tenga una infección genital
por VHS-2.
SIMTOMAS
El síntoma más común del herpes genital es un grupo de ampollas dolorosas o que provocan
picazón en tu vagina, vulva, cuello uterino, pene, nalgas, ano o la cara interna de los
muslos. Las ampollas revientan y se convierten en llagas. También puedes tener estos otros
síntomas:
› Ardor al orinar si la orina toca las llagas del herpes
› Dificultad para orinar porque las llagas y la hinchazón bloquean la uretra
› Picazón
› Dolor en el área genital
› Las ampollas se abren y dejan llagas dolorosas que pueden tardar entre dos a cuatro
semanas en curarse.
Si el herpes genital es causado por el VHS-2, también puedes tener síntomas parecidos a
los de una gripe, tales como:
› Inflamación de las glándulas en el área de la pelvis, la
garganta y en las axilas
› Fiebre
› Escalofríos
› Dolor de cabeza
› Sensación de dolor y cansancio
4. Título: Herpes genital
Autor/es: Achaval Ferreira Georgea Susane
Asignatura: Microbiología 2
Carrera: Medicina
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COMPLICACIONES
› Si una persona con herpes genital toca sus llagas o el líquido de estas, puede pasarse el
herpes a otra parte del cuerpo. Esto es muy problemático si es una zona sensible como
los ojos.
› Otras infecciones de transmisión sexual. Las llagas genitales aumentan el riesgo de
transmisión o contagio de otras infecciones de transmisión sexual, incluso el sida.
› Infección del recién nacido. Los bebés nacidos de madres infectadas pueden estar
expuestos al virus durante el parto. Esto puede provocar daño cerebral, ceguera o
muerte del recién nacido.
› Problemas en la vejiga. En algunos casos, las llagas asociadas con el herpes genital
pueden provocar inflamación alrededor del tubo que transporta la orina desde la vejiga al
exterior (uretra). La inflamación puede cerrar la uretra durante varios días, lo que
requiere la inserción de una sonda para drenar la vejiga.
› Meningitis. En raras ocasiones, la infección por el virus herpes simple produce la
inflamación de las membranas y el líquido cefalorraquídeo que rodean el cerebro y la
médula espinal.
› Inflamación rectal (proctitis). El herpes genital puede provocar una inflamación del
revestimiento rectal, en especial en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres.
COMPLICACIONES
› Herpes en el ojo u otras mucosas sensibles
› Herpes neonatal que puede generar:
• daño cerebral
• ceguera
• muerte
› Meningites
› Proctitis
› Obstrucción de la uretra
5. Título: Herpes genital
Autor/es: Achaval Ferreira Georgea Susane
Asignatura: Microbiología 2
Carrera: Medicina
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Exámenes
Un examen físico puede bastar para el diagnóstico. Pero el médico puede optar por realizar
algunos exámenes para cerciorarse de que acertará en el diagnóstico, como:
› Cultura de virus: en este procedimiento, el especialista recogerá una muestra de la
herida causada por herpes y llevará a análisis de laboratorio.
› Examen de reacción de polimerasa en cadena: conocido como PCR, debido a la sigla
en inglés, este examen hace un esbozo del ADN del paciente a través del análisis de una
pequeña muestra de la herida presente en los genitales. A partir de este ADN, el médico
podrá decir si hay presencia de virus causantes del herpes o no.
› Examen de sangre: los resultados de este examen mostraron si hay presencia o no de
anticuerpos contra los virus del herpes genital, indicando si hubo infección en el pasado.
PREVALENCIA
› Se estima que todos los años se produce en el mundo más de 250 millones de nuevos
casos de ETS de los que 20 millones son herpes genitales. La infección genital por
VHS-2 tiene una prevalencia que oscila entre el 10 y el 70%, en función de la actividad
sexual y también del nivel socioeconómico.
PREVENCION
La prevención del contagio de herpes genital debe considerar lo siguiente:
› 1. Todos los pacientes con herpes deben hacer eliminación periódica de partículas virales
durante la fase asintomática sin marcadores de actividad clínica, lo cual representa un
riesgo de transmisión a la pareja sexual.
› 2. El paciente con herpes genital debe ser advertido de abstenerse de la actividad sexual
cuando existan lesiones activas. El uso del condón obligatorio con una pareja nueva o
no infectada.
› 3. Una buena asepsia es esencial para que el virus no se extienda por el cuerpo.
6. Título: Herpes genital
Autor/es: Achaval Ferreira Georgea Susane
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TIPOS DE ANTIVARALES
› Aciclovir 400 mg por vía oral tres veces al día durante 7-10 días.
› Aciclovir 200 mg por vía oral cinco veces al día durante 7-10 días.
› Famciclovir 250 mg por vía oral tres veces al día durante 7-10 días.
› Valaciclovir 1 g por vía oral dos veces al día durante 7-10 días.
El tratamiento puede extenderse si la curación es incompleta después de 10 días de la terapia
TRATAMIENTO
› Aciclovir
› Antinflamatorio
› Crema
› Complejo B
› Vitamina D, A, E.