Este documento trata sobre el diagnóstico y tratamiento del herpes genital. Explica que existen dos tipos de virus herpes simple que pueden causar herpes genital o labial, y describe los síntomas, periodo de incubación, complicaciones, prevalencia, medidas de prevención y tratamiento para cada tipo de herpes.

1. DIAGNOSTICO
BACTERIOLOGICO
Licda. Deysi Maritza
Benavides Castro

5. HERPES GENITAL
PERLA JUAREZ ESCOBA

6. INTRODUCCION
1. Etiología.
2. Periodo de incubación
3. Descripción de la enfermedad.
4. Signos y síntomas.
5. Prevalencia.
6. Estadísticas.
7. Promoción.
8. Educación.
9. Tratamiento.
10. Medidas de prevención.

7. ETIOLOGÍA
El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS)
"con truco", a veces las personas que la padecen no presentan síntomas o son
muy leves es obvio que el portador no sabrá que la tiene.
El virus se trasmite de una persona a otra durante el contacto sexual.
Hay 2 tipos de virus del herpes simple (VHS):
 El VHS-1 con frecuencia afecta la boca y los labios, y causa úlceras bucales o
ampollas febriles. Sin embargo, se puede transmitir de la boca a los genitales
durante el sexo oral.
 El VHS tipo 2 casi siempre causa el herpes genital. Se puede transmitir a
través del contacto con la piel o a través de fluidos orales o genitales.

8. PERIODO DE INCUBACIÓN
Depende de la forma de infección (→Cuadro clínico).
Labial: entre 3 a 7 días
Genital: 2 a 7 días
Zoster: 14 a 16 días

9. DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD
Herpes se divide en tres virus: genital labial y zoster
 Genital: es una enfermedad de transmisión sexual, causada por los virus del
herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2).
 Labial: una infección de los labios, la boca o las encías debido al virus del
herpes simple. Esta infección lleva al desarrollo de ampollas pequeñas y
dolorosas comúnmente llamadas calenturas o herpes febril. Causada por el
virus del herpes simple tipo 1
(VHS-1), pero en casos de sexo oral el tipo 2 (VHS-2) puede causar herpes
labial.
 Zoster: Es una erupción dolorosa debido al virus varicela-zoster (VVZ), que
ocasiona la varicela. Se presenta principalmente en adulto

10. HERPES GENITAL

11. HERPES LABIAL

12. HERPES ZOSTER

13. TRANSMISIÓN
 Genital: Relaciones sexuales quiere decir contacto vaginal,
genitoanal. Una persona solo puede infectarse por el VHS-2
el contacto sexual con alguien que tenga una infección genital por
VHS-2.
 Labial: Tiene contacto íntimo o personal con alguien que esté
infectado. T
oca elementos infectados con el virus como cuchillas de
afeitar, toallas, platos contaminados y otros artículos que se
compartan.
 Zoster: Después de que uno contrae varicela, el virus permanece
inactivo (latente) en ciertos nervios del cuerpo, puede ser que el
se reactive en estos nervios después de muchos años. Su sistema
inmunitario está debilitado por medicamentos o enfermedad.

14. COMPLICACIONES
 Genital: Si una persona con herpes genital toca sus llagas o el líquido de estas, puede
pasarse el herpes a otra parte del cuerpo. Esto es muy problemático si es una zona sensible
como los ojos.
 Labial: Retorno de las úlceras y ampollas en la boca, diseminación del virus a otras áreas de
la piel, Infección cutánea bacteriana, Infección corporal generalizada que puede ser mortal
en personas con un sistema inmunitario debilitado debido a dermatitis atópica, cáncer e
infección con VIH.
 Zoster: Infecciones cutáneas bacterianas, Ceguera (si el herpes zóster se presenta en los
ojos), Sordera, Infección incluidas encefalitis o sepsis (infección de la sangre) en personas
con el sistema inmunitario debilitado, Síndrome de Ramsay Hunt si el herpes zóster afecta
los nervios en la cara

15. SIGNOS Y SÍNTOMAS.
 Genital: mediante un examen visual si el brote es típico. T
ambién pueden
tomar una muestra de la llaga y hacerle una prueba. Algunas veces, las
infecciones por el VHS se pueden diagnosticar entre brotes mediante un
análisis de sangre.
 Labial: examinando la boca. Algunas veces se toma muestra de la ulcera se
envía a un laboratorio para un análisis más minucioso.
 Zoster: examinar la piel y hacer preguntas acerca de la historia clínica. En
muy pocas ocasiones se necesitan exámenes, pero éstos puede abarcar la
toma de una muestra de piel para ver si está infectada con el virus que
causa el herpes zóster.
Los exámenes de sangre pueden mostrar un aumento en los globulos blancos
y anticuerpos contra el virus de la varicela, pero no pueden confirmar que la
erupción se deba al zóster.

16. SÍNTOMAS
Genital: La mayoría de personas infectadas por el VHS-2 no saben
que tienen la infección. Cuando hay síntomas, usualmente se
manifiestan con una o más ampollas en los genitales, el recto o la
boca o a su alrededor. Las ampollas se abren y dejan llagas
dolorosas que pueden tardar entre dos a cuatro semanas en
curarse.

17. Labial
• Picazón, hormigueo y ardor en los labios o en la piel alrededor de la boca
Antes de que las ampollas aparezcan, se puede presentar:
• Dolor de garganta
• Fiebre
• Glándulas inflamadas
• Deglución dolorosa
Se pueden formar ampollas o un salpullido en:
• Las encías
• Los labios
• La boca
• La garganta

18. Zoster
• Más dolor y menos picazón que la varicela.
• Puede sentir ardor o sensación de hormigueo en la piel.
• La erupción pronto se convierte en ampollas que contienen un líquido claro.
• Las ampollas después se vuelven amarillas o con sangre antes de formar una
costra.
• Las ampollas suelen desaparecer después de dos a cuatro semanas, dejando
cicatrices y decoloración de la piel.

19. PREVALENCIA Y ESTADÍSTICAS
 herpes genital es un enemigo silencioso que afecta a más
mexicanos que el VIH, pero sobre el cual se pone menos atención
 El Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH/Sida (Censida)
afirma que este padecimiento afecta por lo menos a 10 mil personas
al año.
 Sin embargo, el herpes genital afecta hasta 4.5 millones de
mexicanos, cifra proporcionada por Ernesto Cruz, jefe de Gineco-
Obstetricia del Hospital General de Zona (HGZ) 47, del IMSS.

20. La prevalencia de la infección por VHS-1 en la población general es muy alta, llegando al 80-100% para medios
socio-económicos bajos, incluso ya a la edad de 5 años, mientras que en niveles socio-económicos medio y
alto, sólo el 30% de los individuos los tienen a los 20 años. Los estudios de la infecciones herpéticas respecto a
la edad han permitido concluir que alrededor del 50% de los recién nacidos poseen anticuerpos, por la
transferencia de la madre al hijo, que prácticamente desaparecen en 10 meses y reaparecen hacia el año de
vida, aumentando rápidamente hasta los 4 años, con lo que son portadores aproximadamente el 70% de los
niños comprendidos en 10 y 14 años, para terminar que más del 90% de los individuos de 50 o más años tienen
anticuerpos
(OMS) estima que todos los años se produce en el mundo más de 250 millones de nuevos casos de ETS de los
que 20 millones son herpes genitales. La infección genital por VHS-2 tiene una prevalencia que oscila ente el 10
y el 70%, en función de la actividad sexual y también del nivel socioeconómico.

21. PROMOCIÓN

22. EDUCACIÓN
*Ante la sospecha de una ITS se recomienda acudir de inmediato con el
médico de acuerdo con la situación social del paciente y preferentemente
con un especialista, a fin de establecer un diagnóstico, tratamiento
oportuno y el seguimiento estrecho del paciente y su pareja, para prevenir
el impacto psicológico y sexual, así como consecuencias.
la educación sexual necesita complementarse con estrategias y recursos
para reducir las desigualdades en términos de ingresos a fin de modificar
las diferentes estructuras sociales en algunas áreas del país.

23. MEDIDAS DE PREVENCION

La prevención del contagio de herpes genital debe considerar lo siguiente:
1. Todos los pacientes con herpes genital deben ser informados con precisión de la historia natural
de la enfermedad –haciendo hincapié en el riesgo potencial de recurrencias–, así como de la
eliminación periódica de partículas virales durante la fase asintomática sin marcadores de
actividad clínica, lo cual representa un riesgo importante de transmisión a la pareja sexual.
2. El paciente con herpes genital debe ser advertido de abstenerse de la actividad sexual cuando
existan lesiones activas, para lo cual debe informar a
la pareja sexual sobre la posibilidad de que ambos tengan la misma enfermedad. El uso del
condón con una pareja nueva o no infectada debe ser obligatorio.
3.
La transmisión de la enfermedad puede ocurrir durante los episodios asintomáticos, lo cual es
más frecuente cuando el antecedente de herpes genital tiene un lapso menor a un año.
4.
El riesgo perinatal de infección debe ser perfectamente explicado a la pareja sexual. La mujer con
antecedentes de herpes genital debe hacerlo saber a su obstetra durante el embarazo.

24. • Aciclovir 400 mg por vía oral tres veces al día durante 7-10 días.
• Aciclovir 200 mg por vía oral cinco veces al día durante 7-10 días.
• Famciclovir 250 mg por vía oral tres veces al día durante 7-10 días.
• Valaciclovir 1 g por vía oral dos veces al día durante 7-10 días.
• El tratamiento puede extenderse si la curación es incompleta después de 10 días de la
terapia