PRINCIPALES AFECCIONES OSEAS EN EMERGENCIAS

1. LESIONES EN LOS
HUESOS Y
ARTICULACIONES

2. APARATO LOCOMOTOR
APARIENCIA
EXTERNA
FUNCIÓN DE
RELACIÓN
PROTECCIÓN
ESTRUCTURAS
VITALES
SOSTÉN DEL
CUERPO
Huesos
Articulaciones
Músculos

3. 1. FRACTURAS
Rotura/pérdida de solución de
continuidad de la sustancia ósea
• Simples (cerradas)
• Complicadas (abiertas)
Causas:
Impacto directo, Caída desde altura,
Accidentes...
Más frecuentes:
• Muñeca: “caída de manos”
• Cabeza/cuello fémur
• Clavícula: ciclistas, motoristas…

4. Grado Herida Contaminación Afectación partes blandas Afectación ósea
I <1cm Mínima Mínima Mínima conminución
II ≥1cm Moderada Moderada, algún daño muscular Moderada
conminución
III-A
> 10cm Alta
Grave, con aplastamiento Conminuta, posible
cobertura
III-B Pérdida de cobertura Conminución
moderada-grave +
poca cobertura
III-C Pérdida de cobertura muy grave +
lesión vascular
Conminución
moderada-grave +
poca cobertura
FRACTURAS ABIERTAS
CLASIFICACIÓN DE GUSTILO Y ANDERSON - ABIERTAS

5. I Rótula
II Diáfisis Tibial
III C Tibia - Peroné
III A Tibia
III A Tibia

6. SÍNTOMAS:
• Dolor intenso
• Deformidad
• Edema y hematoma
locales
• Impotencia funcional
¡LOS SÍNTOMAS VARÍAN SEGÚN
LOCALIZACIÓN Y GRAVEDAD!
COMPLICACIONES:
• Lesión en partes blandas
• Compresión vascular/nerviosa
• Hemorragia
• Shock hipovolémico
• Shock neurogénico
• Infección

7. ACTUACIÓN: F. ABIERTAS
1. Evaluación inicial
2. NO MOVILIZAR antes de inmovilizar
3. Retirar lo que pueda comprimir y dificultar la circulación sanguínea
4. Inmovilizar foco de fractura SIN REDUCIRLA
5. Abiertas: cohibir hemorragia. Cubrir con apósitos estériles
6. Traslado a centro sanitario (mantener elevadas las extremidades
afectadas una vez inmovilizadas)
OBSERVAR CON FRECUENCIA LA PRESENCIA DE PULSO
PERIFÉRICO (EXTREMIDADES), LA TEMPERATURA Y LA
COLORACIÓN DE LA PIEL

8. 2. ESGUINCES
• Movimiento brusco
• Caída
• Golpe
• Fuerte torsión
Distensión o rotura (completa o incompleta) de un ligamento o un
conjunto de estos
CAUSAS: SÍNTOMAS:
• Dolor acusado y localizado
• Inflamación
• Impotencia funcional
• Hematoma (esguinces graves)
¡LOS SÍNTOMAS VARÍAN
SEGÚN LOCALIZACIÓN Y
GRAVEDAD!

9. GRADOS ESGUINCE

10. ACTUACIÓN: ESGUINCE
REPOSO
ICE (HIELO)
COMPRESIÓN
ELEVACIÓN
Desplazar al paciente a un
centro sanitario lo antes
posible.
No aplicar antiinflamatorios ni
analgésicos.

11. 3. LUXACIONES
Dislocación permanente de los extremos óseos de una articulación. Si la
pérdida de contacto no es completa, se denomina subluxación o luxación
parcial.
CAUSA: Impacto súbito a la articulación, con frecuencia después de un
golpe, una caída u otro traumatismo.
SÍNTOMAS:
• Dolor intenso
• Inflamación
• Deformidad
• Impotencia funcional

12. ACTUACIÓN: LUXACIONES
• Inmovilizar TAL Y COMO SE ENCUENTRE.
No intentar reducir.
• Frío local
• No dar de comer o beber
• Observar circulación distal

13. 4. DISTENSIONES MUSCULARES
“Tirón muscular” “Desgarro
muscular”…
Se produce cuando los músculos
o tendones se estiran y
desgarran.
SÍNTOMAS:
• Dolor acusado y localizado
• Inflamación
• Impotencia funcional
• Hematoma (graves)
Igual que los
esguinces… pero sobre
una zona muscular, no
una articular

14. REPOSO
ICE (HIELO)
COMPRESIÓN
ELEVACIÓN
ACTUACIÓN: DISTENSIONES

15. Objetivo: impedir cualquier movimiento en una zona lesionada
Ventajas:
• Reduce posibilidad de nuevas lesiones
• Reduce dolor y posibilidad de shock
• Más comodidad para el accidentado
ACTUACIÓN: DISTENSIONES
IMPROVISADOS:
Tablillas, almohadillas, revistas,
pañuelos, vendajes…
NO IMPROVISADOS:
• Collarines cervicales
• Inmovilizador tetracameral
• Tablas espinales
• Colchón de vacío
• Férulas

16. CONCEPTO TIPOS SÍNTOMAS PPAA
FRACTURA
Rotura o pérdida
de la estructura
normal de un
hueso
Abierta: herida que deja
ver la fractura.
Cerrada: La piel está
intacta
• Dolor
• Impotencia
Funcional
• Deformación
• Pérdida de ejes
• Equimosis
• Crépito óseo
• Movilidad
anormal
• Hemorragia
1. No mover
2. No reducir
3. Ctrl hemorragias
4. Ctrl infección
5. Inmovilizar
ESGUINCE
Rasgadura,
torsión,
distensión o
estiramiento
excesivo de
algún ligamento
G1: Distensión parcial
ligamento
G2: Rotura parcial o total
ligamento
G3: Rotura lig. con
arrancamiento óseo
• Dolor acusado y localizado
• Edema o inflamación
• Impotencia funcional
• Hematomas (esguinces graves)
REPOSO
ICE (HIELO)
COMPRESIÓN
ELEVACIÓN
LUXACIONES
Es la separación
permanente de
las dos partes de
una articulación
Parcial: la pérdida de
contacto incompleta
Completa: la pérdida de
relación es total.
• Dolor agudo
• Aumento de volumen
• Impotencia funcional inmediata
• Deformidad
1. Inmovilizar articul.
2. Aplicar hielo
3. Reposo absol. Zona
4. No reducir
DISTENSIONES
MUSCULARES
Distensión o
estiramiento
excesivo de
algún músculo
• Dolor acusado y localizado
• Edema o inflamación
• Impotencia funcional
• Hematoma (graves)
REPOSO
ICE (HIELO)
COMPRESIÓN
ELEVACIÓN
PROGRAMA DE FORMACIÓN BÁSICA EN PRIMEROS AUXILIOS

17. ARRASTRE DE RAUTEK
ARRASTRE POR LOS
TOBILLOS
ARRASTRE A HORCAJADAS
MOVILIZACIONES URGENTES
ARRASTRE DE
AXILAS

18. MOVILIZACIONES NO URGENTES
TÉCNICA DEL PUENTE
TÉCNICA DE LA CUCHARA TÉCNICA DE LOS SOCORRISTAS
ALTERNADOS

19. SOBRE LOS BRAZOS TRANSPORTE EN SILLA
IMPROVISACIÓN DE CAMILLA CON
MANTA Y DOS PALOS
TRANSPORTE EN
BRAZOS TRANSPORTE A
CUESTAS
TRANSPORTE EN
MULETA
ASIENTO DE 2, 3 Y 4
MANOS
MOVILIZACIONES NO URGENTES

20. Espacio para
preguntas y
dudas