Tema 2 RECEPTORES SENSORIALES Y FIBRAS AFERENTES PRIMARIAS.pptx

RECEPTORES
SENSORIALES Y FIBRAS
AFERENTES PRIMARIAS
DRA. IRIS ARROYO
ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR
MAGISTER EN EDUCACIÓN
TEMA II
UC: SISTEMA NERVIOSO
Trayecto I
Tramo III
PNF en Fisioterapia

Contenido
 Términos básicos: Sensación, percepción, estímulo,
receptores, sistema somestésico, coordinación,
equilibrio
 Clasificación de los receptores
 Receptores cutáneos y articulares.
 Sistema somestésico o somatosensorial: anatomía,
ubicación, funciones , fisiología (coordinación y
equilibrio)
 Alteraciones del sistema somatosensorial que
puedan causar discapacidad.

Sensación
Percepción consciente o inconsciente
de un estímulo externo o interno
Componentes
Estimulación
activar neuronas
sensitivas
Transducción en
el receptor u
órgano del
sentido
Conducción:
impulso nervioso
hasta SNC
Traducción del
impulso en una
sensación
Tipos
Cutáneas Propioceptivas
Tacto
Presión
Vibración
Dolor
Temperatura
Músculo
Tendones
Articulaciones
Equilibrio
SISTEMA NERVIOSO
Términos generales

Percepción
Proceso cognoscitivo a través del cual las
personas son capaces de comprender su
entorno y actuar en consecuencia a los
impulsos que reciben
Psicología
Entender y
organizar los
estímulos Darles sentido
Consiste en una función que le
posibilita al organismo recibir,
procesar e interpretar la información
que llega desde el exterior
valiéndose de los sentidos.
SISTEMA NERVIOSO
Términos generales
Generar una
respuesta

SISTEMA NERVIOSO
Diferencias entre:
SENSACIÓN PERCEPCIÓN
Recepción de estímulos por
medio de los órganos
sensoriales
Analiza y compara la
información
Interpretación de las
sensaciones, dándole
significado y organización
Experiencias inmediatas
básicas, generadas por
estímulos aislados simples
Implica la actividad no sólo
de órganos sensoriales,
también del cerebro
Respuesta de los órganos de
los sentidos, de la cantidad
y la naturaleza diferencias
de los estímulos
Función psíquica que
supone el inicio del proceso
cognitivo.

Cerebro
Órganos de los
sentidos
Sensaciones
SISTEMA NERVIOSO
Cómo se percibe una sensación?

Estímulo
Es cualquier factor que puede desencadenar un
cambio físico o de la conducta
Externos
Señales sensitivas,
motoras y
cognitivas
Parte del
organismo
Sensitivos: son los visuales, auditivos y
táctiles..
SISTEMA NERVIOSO
Términos generales
Esperar una
respuesta
 Cerebro
 Órgano de
destino
Internos
Motores: incluyen la motricidad fina y
gruesa.
Cognitivos: trabajan directamente con los centros
superiores del sistema nervioso central, es decir
trabajando el pensamiento, lenguaje, lógica,
matemática, entre otras más

Sistema somatosensorial
Comprende un complejo del organismo que consiste en centros de
recepción y proceso, cuya función es producir respuesta a
modalidades de estímulo tales como el tacto, la temperatura, la
propiocepción (posición del cuerpo) y la nocicepción (dolor).
SISTEMA NERVIOSO
Términos generales

Coordinación
La capacidad que tienen los músculos
esqueléticos del cuerpo para sincronizarse en
trayectoria y movimiento para poder llevar a
cabo un gesto técnico.
SISTEMA NERVIOSO
Términos generales
Sincronización
armónica
Sistema nervioso
Sistema muscular
Movimiento del esqueleto
(finos y precisos)
Tono muscular
Producto
Entre

Equilibrio
Capacidad de mantener la orientación del
cuerpo y sus partes respecto del espacio
externo.
SISTEMA NERVIOSO
Términos generales
Señales visuales
Laberínticas
Somatosensoriales
Integración
Cerebelo
Tallo encefálico
Depende de llegada

Receptores sensoriales
Estructuras especializadas del sistema
nervioso u otras células asociadas con él,
capaces de cambiar su potencial de reposo
cuando un estímulo natural específico incide
sobre ellos.
Estímulos: señales
físicos, químicas
(internos y externos)
Impulso
nervioso
Captar
Transportado
SNP- SNA
SNC
Respuesta
SNA
SISTEMA NERVIOSO
Generar

Tacto
Gusto
Oido
Vista
Olfato
SISTEMA NERVIOSO
Receptores sensoriales

Excitabilidad
Adaptación
Especificidad.
Capacidad de reaccionar ante estímulos
externos o internos desencadenando un
potencial de acción que se transmite hasta
el cerebro
Cada receptor va a responder de manera
más eficiente a un determinado tipo de
estímulo (calor, frío, presión, luz, sonido).
Si un receptor determinado recibe un
estímulo continuado durante un periodo
prolongado, responde en principio
emitiendo una frecuencia de impulsos
elevada, pero a medida que el estímulo
persiste, la respuesta disminuye en
intensidad y puede llegar a desaparecer
SISTEMA NERVIOSO
Características fisicoquímicas de los receptores

Propioceptores o
propionocetocitos :
SISTEMA NERVIOSO
Clasificación de los receptores sensoriales
Capta estímulos que
proceden del medio
externo, que van a
estimular (activar)
regiones más o menos
superficiales del
organismo.
Según la procedencia del estímulo
Detecta cambios en el medio
interno, como presión arterial
(sanguínea) y concentraciones
de CO2 y O2.
Detecta sensaciones de
cambios de posición en el
espacio. Tenemos a los
receptores vestibulares y
husos neuromusculares.
Exteroreceptores o
Externoceptocitos
Interoreceptores o
Internoceptocitos

 Terminaciones nerviosas libres de
neuronas sensitivas. Por ejemplo los
receptores al dolor y la temperatura.3
Según su estructura o morfología
 Terminaciones nerviosas encapsuladas de
neuronas sensitivas. Por ejemplo los
receptores de presión, vibración y algunas
sensaciones táctiles.
 Células especializadas. Por ejemplo los
conos y bastones situados en la retina
que son sensibles a la luz y hacen
posible la visión.
SISTEMA NERVIOSO

Según su estructura o morfología
SISTEMA NERVIOSO

Mecanoreceptores
Según el tipo de estímulo o clasificación fisionerviosa
Termoreceptores
Nociceptores
Quimioreceptores
Fotoreceptores
SISTEMA NERVIOSO

Mecanoreceptores
Según el tipo de estímulo
Responden a estímulos mecánicos : estiramiento, deformación,
sensación del tacto, vibración, presión , posición del cuerpo, gravedad,
movimiento y audición
SISTEMA NERVIOSO

Termoreceptores
Responden a los cambios de temperatura; algunos receptores
detectan el frío y otros el calor:
SISTEMA NERVIOSO
•Termorreceptores de Frío: Recoge la
información relacionada a la disminución
de temperatura mayor a 0,1°C (15-35) °C
•Termorreceptores de Calor: Recoge la
información relacionada al aumento de
temperatura mayor a 0,1°C (30-43)°C

Termoreceptores
Responden a los cambios de temperatura; algunos receptores
detectan el frío y otros el calor:
SISTEMA NERVIOSO
•Termorreceptores de Frío: Recoge la
información relacionada a la disminución
de temperatura mayor a 0,1°C (15-35) °C
•Termorreceptores de Calor: Recoge la
información relacionada al aumento de
temperatura mayor a 0,1°C (30-43)°C
 Externos: piel
 Internos: Hipotálamo

Nociceptores
Detectan cambios a nivel químico, térmico y mecánico, asociado con
daño celular, localizados en la piel, articulaciones, músculos y
vísceras. No son adaptables.
SISTEMA NERVIOSO
Mediada por sustancias químicas, neurotransmisores y otros factores

Nociceptores
SISTEMA NERVIOSO
 Externos: piel
(terminaciones libres)
 Internos: Órganos
Periostio
Articulaciones
Axones mielínicos
con velocidades de
conducción rápidas
Mielínicas de
pequeño
diámetro ( 1-6
mm
Amielínicas de
diámetro muy
reducido con
velocidad de
conducción
lenta ( 0,5-2 m /
seg ) .

Fotoreceptores
Detectar cambios en la energía electromagnética, o sea la luz sobre la
retina del ojo.
SISTEMA NERVIOSO
Retina Conos
Bastones
Capta
Impulsos
nerviosos

Quimioreceptores
Detectar cambios Estímulos: Químicos (sustancias, olor) O ₂, CO₂,
osmolaridad
SISTEMA NERVIOSO
Capta
Impulsos
nerviosos
Gusto
Olfato
Interno
Sabor
Olor
Regulación

Receptores cutáneos
Según su ubicación
SISTEMA NERVIOSO
Husos musculares
Órgano tendinoso de
Golgi
 Pacini: presión mecánica
 Meissner: roce
 Merckel: deformación mecánica y
textura.
 Receptores del Folículo: movimiento
del vello y contacto inicial con objetos
 Ruffini: temperatura calor
 Krause:: temperatura frío
Grado de tensión muscular y estiramiento

Componentes/niveles
SISTEMA NERVIOSO
Sistema somatosensitivo
Todos los receptores
sensoriales externos e
Las fibras nerviosas sensitivas
aferentes que conducen el
estimulo
Corteza somatosensorial

Recogen información sensorial desde la periferia hacia el SNC
Funciones
SISTEMA NERVIOSO
Sensaciones viscerales
Sensaciones superficiales
Sensaciones profundas
Los sentidos especiales:
tacto, dolor, temperatura y discriminación entre
dos puntos.
se comunican mediante fibras autonómicas
aferentes e incluyen hambre, náusea y dolor
visceral
incluyen el sentido de posición de músculos y
articulaciones (propiocepción), dolor muscular
profundo y sentido de vibración
olfato, vista, audición, gusto y equilibrio—
se comunican a través de los nervios
craneales

Anatomía macroscópica
Ubicación
SISTEMA NERVIOSO

Anatomía macroscópica
SISTEMA NERVIOSO

Homúnculo sensitivo (Penfield)
SISTEMA NERVIOSO
Representar gráficamente
la sensibilidad del cuerpo
al tacto, la presión y el
dolor que puede
experimentar una persona.
Su ubicación consiste en
el lóbulo parietal en la zona
que se une al lóbulo frontal.

Dermatomas
SISTEMA NERVIOSO
Representación de la región de
la pared corporal que es
inervada por una solo parte
ganglios de la raíz dorsal

Fisiología
SISTEMA NERVIOSO
 Sensaciones de tacto que requieren un
alto grado de localización del estímulo.
 Sensaciones de tacto que requieren la
transmisión de una fina gradación de
intensidades.
 Sensaciones fásicas, como las
vibratorias.
 Sensaciones que indiquen un
movimiento contra la piel.
 Sensaciones posicionales desde las
articulaciones.
 Sensaciones de presión relacionadas
con una gran finura en la estimación de
su intensidad

Fisiología
SISTEMA NERVIOSO
 Dolor
 Sensaciones térmicas,
incluidas las de calor y
de
 frío.
 Sensaciones de
presión y de tacto
grosero capaces
únicamente de una
burda facultad de
localización sobre la
superficie corporal.
 Sensaciones de
cosquilleo y de picor.
 Sensaciones sexuales.

Fisiología
SISTEMA NERVIOSO

Fisiología
SISTEMA NERVIOSO
Estímulo
Ganglio espinal : !era neurona
sensitiva
Asta posterior de la médula espinal,
2da neurona sensitiva
Receptor
Sube por el tracto
correspondiente
Tálamo: 3 era
neurona sensitiva
Corteza
somatosensorial

Coordinación
SISTEMA NERVIOSO
 Superior:.
 Inferior:
 Intermedio:
En la médula espinal, desde esta se controlan las
motoneuronas de todo el tronco y una parte del cuello.
Todos los músculos esqueléticos que se encuentran en esa
región son controlados por la médula espinal
Tronco-encefálico, bulbo raquídeo, protuberancia y
mesencéfalo. Rombencéfalo. Desde aquí se controlan los
músculos ESQUELÉTICOS de la parte superior del cuello. De
los músculos de la cara. Desde este nivel se produce una
influencia sobre las motoneuronas del nivel inferior. Las
motoneuronas del nivel inferior pueden recibir
información de control del nivel intermedio.
Corteza cerebral. Participa junto con cerebelo, ganglios
basales, tálamo y sistema límbico para organizar un
movimiento o una coordinación de los movimientos que
funcione coherentemente

Equilibrio
SISTEMA NERVIOSO

Equilibrio
SISTEMA NERVIOSO
.
Referencias que tomamos del
entorno a través de nuestros ojos,
línea del horizonte y objetos del
entorno.
Transmiten músculos y
tendones
 Un equilibrio reflejo (de tipo
estático-postural),
 Un equilibrio automático (dentro
de la actividad de los
movimientos utilitarios,
automatizados, de la vida
cotidiana)
 Un equilibrio voluntario, aplicado
en la acción motriz programada

Coordinación
SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA NERVIOSO
Alteraciones del sistema somatosensorial

SISTEMA NERVIOSO
Porción
periférica
Ubicación
anatómica
Alteración Signos y
síntomas
Receptores Piel
Vísceras
Músculos
Lesiones de
receptor
Discapacidad de
sentir el dolor o
el calor
Fibras nerviosas -Nervios
periféricos
-Plexos
-Raíces nerviosas
Neuropatía de
fibras pequeñas
Discapacidad de
sentir el dolor o
el calor

SISTEMA NERVIOSO
Porción
Central
Ubicación
anatómica
Signos y síntomas
Médula
Espinal
-Columna
posterior
● Estereoagnosia (incapacidad para reconocer objetos con el tacto) y
deterioro
de la discriminación de dos puntos
● Sentido de vibración deteriorado(palanestecia y palipestecia )
● Sentido de posición deteriorado y kinestesia
● Ataxia espinal debido a la falta de retroalimentación propioceptiva
sobre la postura y los movimientos de la cabeza, tronco y extremidades
Columna
anterolateral
Lesiones en esta zona producen un déficit sensorial disociado:
sensación de dolor y temperatura están alteradas por debajo del nivel
de la lesión, mientras que el tacto permanece intacto. El déficit es
contralateral a la lesión.
-Tracto
espinocerebeloso
Problemas con la coordinación y el equilibrio (ataxia) Andar
tambaleante. Falta de coordinación ojo-mano.

SISTEMA NERVIOSO
Porción
Central
Ubicación
anatómica
Signos y síntomas
Hemisferios
cerebrales
-Tálamo
-Tractos cortico-
talámicas
-Corteza
somatosensorial
 Tálamo: pueden causar amnesia, disfunciones ejecutivas o
disfasia, así como síntomas comportamentales o psicológicos, y
causar una demencia vascular
 Sistema talamocortical: Lesiones de la tercer neurona sensitiva
producen un déficit hemisensorial contralateral que
normalmente afecta todas las modalidades somatosensoriales
aunque a veces en diferentes grados
 Sistema espinocerebral: lesiones en esta zona causan ataxia de
postura y andar
 Corteza Somatosensorial primaria: Disminución o pérdida de las
sensaciones de dolor y térmicas. Alteraciones en la capacidad de
percibir la posición del propio cuerpo y de los movimientos.
Deterioro de las sensaciones y funciones táctiles

SISTEMA NERVIOSO
Patrón
Asimétrico
Tipo de déficit Sustrato anatómico
Muy delimitado,
unilateral, focal.
Todas (Dolor, temp, calor,
tacto fino)
Lesiones del nervio periférico
(sensorial) hiperalgesia, sudoración en la zona.
Ej. Síndrome del Túnel Carpiano
Menos delimitado,
unilateral,
segmentario
Todas Lesión de las raíces nerviosas espinales; hiperalgesia
Ej. Plexo braquial o sacro lesionado

SISTEMA NERVIOSO
Patrón Simétrico Tipo de déficit Sustrato anatómico
Segmentario Dolor y temperatura Lesión de la comisura anterior de la médula espinal
que contiene las fibras que transcurren por el tracto
espinotalámico lateral
Debajo de un nivel
dado
de la médula espinal
Todas Transección completa de la médula espinal;
regularmente acompañado por paraparesia espástica
por debajo del nivel de la
lesión y paresia flácida bilateral en
el nivel de la lesión. El déficit sensorial se
encuentran por debajo del nivel segmentario más alto
involucrado en la lesión. La vejiga y la función
intestinal están deterioradas.

SISTEMA NERVIOSO
Patrón
Unilateral
Tipo de déficit Sustrato anatómico
Debajo de un
nivel dado
de la médula
espinal
-
-Dolor y temperatura
-Vibración y posición
-Todas las cualidades que no
sean dolor y temperatura en
el lado de la lesión; dolor y
temperatura contralateral
-Lesión contralateral del tracto espinotalámico
-Lesión ipsilateral de las columnas posteriores
-Lesión de la mitad de la médula espinal, que produce
regularmente paresia espástica ipsilateral por debajo del
nivel de la lesión, así como paresia flácida segmentaria
ipsilateral en el nivel de la lesión
Incluyendo la
cara
- Todas
-Dolor y temperatura
-Lesión del tálamo contralateral, o de la proyección
ascendente talamocortical a medida que pasa a través de
la cápsula interna; corteza parietal contralateral (rara) -
Lesión talámica en el lado opuesto al déficit sensorial;
puede ir acompañado de dolor espontáneo en el lado
afectado del cuerpo, así
como dolor anormalmente prolongado en respuesta
a un estímulo que generalmente solo reduce dolor breve
( hiperpatía)
Respetando la
cara todas
Todas Lesión circunscrita de la cápsula interna dorsal
contralateral o lesión unilateral alta del cordón cervical

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