La viruela símica es una zoonosis viral transmitida por animales infectados a humanos, con síntomas similares a la viruela pero menos grave. Se transmite por contacto directo con fluidos o lesiones de animales infectados o personas enfermas, o a través de objetos contaminados. Sus síntomas incluyen fiebre, erupciones en la piel y ganglios linfáticos inflamados. No tiene tratamiento específico, pero se controla con reposo, hidratación y aislamiento de casos confirmados para prevenir más contagios.
2. VIRUELA SÍMICA
¿Qué es?
Es una zoonosis viral ( un virus
transmitido a los humanos por
animales infectados del virus)
con síntomas similares a la
viruela, clínicamente es menos
grave.
3. ¿Cómo se transmite?
La transmisión de animal a humano (zoonótica) puede
ocurrir por:
contacto directo con la sangre, fluidos corporales o
lesiones cutáneas o mucosas de animales infectados.
La transmisión de persona a persona puede resultar
del contacto cercano con secreciones respiratorias,
lesiones en la piel de una persona infectada u objetos
recientemente contaminados.
La transmisión también puede ocurrir a través de la
placenta de la madre al feto (lo que puede conducir a
la viruela símica congénita)
4. ¿Cuáles son sus signos y síntomas?
Los signos clínicos de la viruela símica
suelen ser:
fiebre, erupción cutánea e inflamación de
los ganglios linfáticos, y puede provocar
una variedad de complicaciones médicas.
La viruela símica suele ser una
enfermedad autolimitada, con síntomas
que duran de 2 a 4 semanas
5. La infección se puede dividir en dos
períodos:
El período de invasión (dura
entre 0 y 5 días)
por fiebre, dolor de cabeza
intenso, linfadenopatía
(inflamación de los ganglios
linfáticos de mentón, cuello,
ingle), dolor de espalda, mialgia
(dolores musculares) y astenia
intensa (falta de energía). La
linfadenopatía es una
característica distintiva de la
viruela símica
La erupción de la piel dentro de 1 a 3
días de la aparición de la fiebre.
La erupción evoluciona
Secuencialmente.
• máculas (lesiones con una base plana)
• pápulas (lesiones firmes ligeramente
elevadas)
• vesículas (lesiones llenas de líquido
claro)
• pústulas (lesiones llenas de líquido
amarillento)
• costras que se secan, se caen y son
muy pruriginosas (sensación de
rasquiña)
6. ¿Cómo se diagnostica y cuál es su tratamiento?
La confirmación de un caso solo podrá realizarse por laboratorio.
• Hisopado de fluidos de lesiones en piel: pueden ser obtenidos de la superficie, exudado espontáneo, o
del interior de las lesiones por presión física con el hisopo; en este caso, se debe frotar vigorosamente la
lesión para garantizar que se recolecte suficiente material para la detección viral. Se deben seleccionar
lesiones que tengan apariencia distinta entre sí, e idealmente, de diferentes zonas del cuerpo. Lesiones
del mismo tipo, pueden depositarse en el mismo tubo, pero no deben mezclarse fluidos y costras.
idealmente, de diferentes zonas del cuerpo. Estas deben ser almacenadas y remitidas al Laboratorio Nacional
de Referencia del Instituto Nacional de Salud en medio de transporte viral o en solución salina estéril.
• Sangre total y/o suero: deben ser tomados en tubos al vacío. Para la colecta de suero, se deben usar
tubos con gel de separación, y deberán ser centrifugados para su posterior almacenamiento y envío al
LNR.
• Hisopado orofaríngeo: debe colectarse con las técnicas rutinarias para este tipo de muestras respiratorias
7. Tratamiento
No hay tratamiento específico
Se debe ofrecer abundantes líquidos y
alimentos a los pacientes para mantener
un estado de hidratación y nutrición
adecuado
8. Cuáles son las medidas de prevención
Debe evitarse el contacto sin protección
con animales salvajes
Reducción del riesgo de transmisión de
persona a persona: durante los brotes de
viruela símica
Sí se considera tener los signos y síntomas
de esta enfermedad después de haber
tenido contacto con un caso confirmado
comunicarse con su
EPS.
9. Caso probable:
Persona que presenta fiebre >38,3⁰C, cefalea
intensa, linfadenopatías, mialgias, astenia
intensa, seguido de rash, lesiones pápulo-
vesiculares o pústulas, que inicia en la cara y se
extienden a cualquier parte del cuerpo,
incluidas las plantas de los pies y las palmas de
las manos y que tenga una de las siguientes
condiciones:
✔ Nexo epidemiológico con un caso
confirmado o probable en los últimos 21
días.
✔ Antecedente de desplazamiento reciente
a ciudades donde se han confirmado brotes
en los últimos 21 días.
✔ Antecedente de viaje a zonas endémicas
(África) donde se informe contacto con
animales vivos o muertos que son
reservorios del virus en los últimos 21 días.
10. Caso confirmado:
Un caso probable con resultado positivo en
la prueba de laboratorio de infección por
orthopoxvirus mediante PCR positiva
específica para orthopoxvirus sin
secuenciación.
11. Vigilancia epidemiológica
Los objetivos en el contexto actual son identificar
rápidamente casos, brotes y sus fuentes de infección,
para proporcionar una atención clínica óptima,
disminuir el riesgo de transmisión mediante el
aislamiento oportuno de los casos.
Los médicos deben notificar los casos probables de
inmediato a las autoridades de salud pública
nacionales o locales, independientemente si también
están explorando otros posibles diagnósticos.
12. Vigilancia epidemiológica
Los casos deben ser ingresados inmediatamente al Sivigila
mediante el código 900 (evento sin establecer), el cual captura información de datos básicos y en la variable
“dirección de residencia” diligenciar el diagnóstico “viruela símica”. Solo se deben notificar los casos que
cumplan con antecedente de viaje o nexo epidemiológico.
La vigilancia debe enfocarse en la detección temprana de casos probables e investigación por laboratorio, en
el aislamiento de pacientes infectados y la de nuevos posibles casos a través del rastreo de contactos para lo
cual se debe hacer vigilancia activa durante los 21 días posteriores a la exposición.