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UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 04-2023-REDHGA
CAPITULO II
ETAPAS DEL PROCESO DE SELECCIÓN
2.1 CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO DE SELECCION:
N° ETAPAS DEL PROCESO CRONOGRAMA ÁREA RESPONSABLE
1
Aprobación de la Convocatoria 01/09/2023
Dirección Ejecutiva de la
Unidad Ejecutora 406 Red
de Salud Huamanga.
CONVOCATORIA
2
Publicación y difusión de la convocatoria en
el Portal talento Perú – SERVIR y pagina
Web de la entidad.
https:talentosperu.servir.gob.pe/vacante/app/ind
ex.html//login/signin
https://redsaludhuamanga.pe/convocatorias-
cas
04/09/2023 al
10/09/2023
Unidad de Imagen
Institucional
3
Presentación de la hoja de vida
documentada en físico por mesa de partes
de la Red de Salud de Huamanga. en
horario de trabajo. 11 y 12 /09/2023
Mesa de Partes
EVALUACIÓN
4 Evaluación de la hoja de vida
13,14,15 y 18
/09/2023
Comisión evaluadora
5 Publicación del resultado de la evaluación
de la hoja de vida APTO/NO APTO, pagina
Web de la Entidad.
19/09/2023
Unidad de Imagen
Institucional
6 Presentación y absolución de reclamos
20/09/2023
Comisión evaluadora
7 Publicación de resultados de Reclamos y
Aptos para la entrevista.
21/09/2023
Comisión evaluadora
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 04-2023-REDHGA
8 Entrevista personal – Lugar Unidad de
Recursos Humanos – Red Huamanga (a
partir de las 10:00 am)
22,25 y 26
/09/2023
Comisión evaluadora
9 Publicación de resultados de entrevista
personal
27/09/2023
Unidad de Imagen
Institucional
10 Publicación de resultados finales en la
página Web de la Entidad
27/09/2023
Unidad de Imagen
Institucional
SUSCRIPCIÓN Y REGISTRO DEL CONTRATO
11 Adjudicación de plazas
28/09/2023
Unidad de Recursos
Humanos Red de Salud
Huamanga.
12 Suscripción del Contrato
29 /09/2023
Unidad de Recursos
Humanos Red de Salud
Huamanga.
13
Inicio De Labores
01/10/2023
Unidad de Recursos
Humanos Red de Salud
Huamanga.
2.2. PRESENTACION DE PROPUESTAS
La propuesta se presentará en un sobre cerrado y estará dirigida al Comité Evaluador del
Proceso de Contratación CAS N° 004-2023-REDHGA.
2.3. DE LA ETAPA DE EVALUACION
Los factores de evaluación dentro del proceso de selección tendrán un puntaje máximo de
100 puntos, distribuidos de la siguiente manera:
N° ETAPAS DEL PROCESO CARÁCTER
PUNTAJE MINIMO
APROBATORIO
PUNTAJE
MAXIMO
1 Evaluación Curricular Eliminatorio 40 60
a)
Formación Académica, grado académico
y/o nivel de estudio 30 30
b)
Experiencia Laboral
Mayor igual 01 año 5 puntos
Menor igual a 02 años 10 puntos
Mayor igual a 03 años 20 puntos 05 20
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PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 04-2023-REDHGA
c) Cursos y/o Estudios de Especialización. 5 10
2 Entrevista Personal Eliminatorio 30 40
a) Dominio Temático 11 15
b) Capacidad Analítica 9 11
c) Facilidad de Comunicación 6 8
d) Ética y Competencias 4 6
Puntaje Total 70 100
2.3 DESARROLLO DE ETAPAS:
La selección del personal mediante el presente proceso, estará a cargo de la Comisión
Evaluadora de la convocatoria CAS N° 004-2023-REDHGA “D.L. 1057”, en las siguientes
etapas:
i) Evaluación Curricular
ii) Entrevista Personal
Cualquier situación no prevista o interpretación a las bases que se susciten o se requieran
durante el proceso de selección, será resuelta por la Unidad de Recursos Humanos y/o por la
comisión evaluadora de la convocatoria CAS N° 004-2023-REDHGA “D.L. 1057”, según
corresponda.
Se firmarán acta por cada etapa de selección.
Los postulantes serán responsables del seguimiento permanente del cronograma de las etapas
del proceso.
2.4 PRESENTACION DE LA HOJA DE VIDA ES PRESENCIAL POR MESA DE PARTES DE LA
RED DE SALUD HUAMANGA.
Debe presentar la hoja de vida documentada en un sobre cerrado, en cuya superficie deberá
consignar sus datos generales de acuerdo al modelo adjunto, ante mesa de partes de la Red de Salud
Huamanga, en el horario y fecha establecida según cronograma y estará dirigido a la Directora de la
Red de Salud Huamanga, con atención a la Comisión Especial de Convocatoria CAS, bajo sanción
de declarársele como DESCALIFICADO, de no ser conforme el siguiente modelo:
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CAS N° 04-2023-REDHGA
MODELO PARA REMITIR CV
IMPORTANTE:
 El Curriculum Vitae presentado fuera de la fecha y hora establecida en el cronograma del
presente proceso, no será considerada, por lo tanto, no formará parte de la relación de
postulantes. El postulante deberá foliar toda la documentación presentada del final al inicio
en la parte superior derecha en número, incluyendo la documentación sustentatoria y los
anexos N° 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07, 08, 09 y 10. El postulante será responsable de los datos
consignados en el anexo N°02 “Formulario de Curriculum Vitae”, asimismo, deberá indicar
que cumple con cada uno de los requisitos del perfil del puesto convocado, de manera
declarativa; en caso la información registrada sea falsa, la entidad procederá a realizar el
procedimiento administrativo correspondiente.
 Todas las fotocopias de la hoja de vida y/o CV deberá ser fedatada y/o legalizada.
 En caso de detectarse la falsedad de algún documento o información proporcionada por el
postulante, será descalificado en cualquier etapa del proceso de selección de la presente
convocatoria. De haber resultado ganador, se dejará sin efecto el contrato
independientemente de las acciones legales a las que hubiera lugar.
Señores:
DIRECTORA EJECUTIVA DE LA UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
ATENCION: Comité Evaluadora
PROCESO DE CONTRATACION CAS Nº04 - 2023-REDHGA
APELLIDOS Y NOMBRES: ……………..…LOZANO BAUTISTA, JHONNY…………………………
PROFESION: ……………………PROFESIONAL TÉCNICO EN COMPUTACIÓN E INFORMÁTICA
CODIGO DE LA PLAZA: ………………………………002219……………………………………
EE. SS QUE POSTULA: ……………U.E. 1362 RED DE SALUD HUAMANGA……………….
N° DE FOLIOS: ……………………………………………………………………………….
CARECE DE VALIDEZ SI NO ESTA CORRECTAMENTE LLENADO
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2.5. Contenido de las propuestas: SOBRE-PROPUESTA TÉCNICA.
Las personas interesadas deberán manifestar su postulación en un sobre cerrado dirigido a
la Comisión Evaluadora de la Convocatoria CAS, en la fecha y hora establecida
(Cronogramas y Etapas del Proceso). La postulación comprende la presentación de la
siguiente documentación:
a) Carta dirigida a la Directora Ejecutiva de la Red de Salud Huamanga, con atención
a la comisión evaluadora de la Red Huamanga, comunicando su deseo de participar
en la convocatoria, especificando la actividad a la que postula y señalando el EE.SS,
al que postula - ANEXO N° 01.
b) Formulario de curriculum Vitae conforme al ANEXO N° 02., “Formulario de
Curriculum Vitae y Hoja de Vida debidamente firmado por el suscrito detallado,
precisando los datos personales, número telefónico, correo electrónico, así como la
información relacionada con la formación superior, técnica, experiencia laboral,
referencias personales, etc.
c) Declaración Jurada, de no tener impedimento para contratar con la Unidad
Ejecutora Red de Salud Huamanga, conforme al ANEXO N° 03.
d) Declaración Jurada sobre ausencia de nepotismo, conforme al ANEXO N° 04.
e) Declaración Jurada sobre familiares que prestan servicios en la Red de Salud
Huamanga, conforme al ANEXO N° 05.
f) Declaración Jurada de no padecer enfermedades infecto contagiosas y buen estado
mental conforme al ANEXO N° 06.
g) Declaración Jurada de no estar sancionado o inhabilitado administrativamente ni
judicialmente, conforme al ANEXO N° 07.
h) Declaración Jurada de no adeudar por concepto de alimentos u obligaciones
alimentarias Ley N° 28970 de acuerdo al ANEXO N° 08
i) Declaración Jurada de elección de Régimen de pensiones, acorde al ANEXO N°
09.
j) Declaración Jurada de no tener antecedentes penales, judiciales y otros conforme
al ANEXO N° 10.
k) Fotocopia del Documento Nacional de Identidad – DNI.
Los documentos precisados en los puntos antes mencionados deben ser presentados en
sobre cerrado, dirigido a la entidad convocante.
Serán descalificados los candidatos que no cumplan con presentar la documentación
requerida en la fecha o plazos establecidos y/o no reúna los requisitos establecidos.
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Los Anexos N° 01,02,03,04,05,06,07,08,09, 10 y la DOCUMENTACION SUSTENTATORIA
deberán estar foliados del final al inicio en la parte superior derecha en número/ firma, sin
borrones y deben ser presentados por MESA DE PARTES de la Red de Salud Huamanga,
dentro del plazo y horario establecido en el cronograma (CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL
PROCESO)
El postulante que presenta la documentación de manera incorrecta, es decir que no respete el
procedimiento señalado en el numeral 8.1, será considerado “NO APTO” y quedar
descalificado. La información consignada en los anexos tiene carácter de Declaración Jurada,
siendo el postulante responsable de la información consignada en dichos documentos y
sometiéndose al proceso de fiscalización posterior que lleve a cabo la entidad.
Procedimiento: Se revisará los documentos presentados por el postulante y el cumplimiento
de los requisitos mínimos:
El postulante deberá de presentar la documentación sustentatoria y legible del Formato del
Anexo N° 02 “Formulario de Curriculum Vitae”, en el siguiente orden de corresponder:
i. Documento Nacional de Identidad DNI.
ii. Persona con discapacidad (según corresponda)
iii. Licenciado de las Fuerzas Armadas (según corresponda)
iv. Deportista calificado de alto nivel (según corresponda)
v. Formación académica.
vi. Cursos y programas de especialización.
vii. Experiencia.
viii. Requisitos adicionales (solicitados en el perfil de puesto, de ser el caso)
ix. Anexo 1,2,3,4,5,6,7,8,9 y 10.
x. El cumplimiento de los requisitos INDICADOS EN EL PERFIL DEL PUESTO para
el caso de Formación Académica deberá ser ACREDITADOS UNICAMENTE con
Diplomas, Títulos y/o Constancias de Prestación de Servicios u Órdenes de
Servicios con su conformidad, según corresponda, emitidas por las Instituciones
y/o Empresas, donde el postulante prestó servicios.
xi. Todos los documentos que acrediten experiencia deberán consignar fecha de
inicio y fin del tiempo de experiencia mediante Resolución u otros similares por
designación o encargatura, deberán presentar la Resolución de inicio y Resolución
de cese correspondiente, caso contrario no será considerado para dicho computo.
xii. Se precisa que no se tomará en cuenta para acreditar la Experiencia laboral, los
siguientes documentos: recibos por honorarios, boletas de pago, ordenes de
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servicios sin conformidad u otros distintos a los establecidos en las presentes
bases.
xiii. Para acreditar habilitación de colegiatura (en caso de ser requerido en el perfil del
puesto), deberá presentar la Constancias de Habilitación del Colegio Profesional
correspondiente, con fecha que acredite su vigencia durante el desarrollo del
proceso CAS como mínimo.
2.5 CRITERIOS DE EVALUACION
a) Las etapas del proceso de selección para la Contratación Administrativa de Servicios son
eliminatorias, por lo que los resultados de cada etapa tendrán carácter eliminatorio.
b) Solo formaran parte de la entrevista personal aquellos postulantes que cumplan y
acrediten requisitos mínimos establecidos del perfil del puesto al que postula.
c) El puntaje máximo de la evaluación será de 100 puntos, el cual se encuentra distribuido
de la siguiente manera:
1. La etapa de Evaluación Curricular tendrá una ponderación del 60%, cuyo puntaje
máximo es de 60 puntos debiendo alcanzar como puntaje mínimo aprobatorio 40
puntos, calificándolo como Apto y No Apto para la siguiente etapa del proceso de
selección. Este puntaje será computable solo para aquellos postulantes que
cumplieron y acreditaron los requisitos mínimos del perfil para el puesto al que se
presentó. El postulante que no cumpla con uno de los requisitos mínimos será
descalificado con cero (0) puntos.
2. La entrevista Personal tendrá una ponderación de 40%, cuyo puntaje máximo es
de 40 puntos, debiendo alcanzar como puntaje mínimo aprobatorio 30 puntos.
3. Una vez concluido el proceso de selección los postulantes que superaron las
etapas de evaluación, deberán haber alcanzado como nota mínima aprobatoria
100 puntos para ser considerado GANADOR, siendo adjudicado(s) el número de
puestos respetando el orden de mérito en el cuadro de resultado final. Si al sumar
los puntajes parciales de los criterios referidos se produce uno o más empates en
el puntaje total, se dará prioridad al postulante con mayor experiencia en la
prestación del servicio requerido.
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2.6. Criterios de Calificación:
A. EVALUACION CURRICULAR
Formación Académica
Los requisitos solicitados en la presente convocatoria serán sustentados según lo siguiente:
a) Cursos: Los cursos deben ser en materias específicas afines a las funciones principales
del puesto, con no menos de 12 horas de duración (por tanto, los certificados deben
indicar el número de horas, para ser tomadas en cuenta). Esto incluye cualquier
modalidad de capacitaciones: cursos, talleres, seminarios, conferencias, entre otros. Se
podrán considerar acciones de capacitación desde 8 horas, si son organizadas por un
ente rector, en el marco de sus atribuciones normativas.
 Las constancias y/o certificados deben indicar el número de horas lectivas,
caso contrario no serán tomados en cuenta.
b) Estudios de Especialización: Los programas de especialización y diplomados son
programas de formación orientada a desarrollar determinadas habilidades y/o
competencias en el campo profesional y laboral, con no menos de 90 horas de duración
(por tanto, los certificados deben indicar el número de horas, para ser tomados en
cuenta).
Se podrán considerar los programas de especialización desde 80 horas, si son
organizados por disposición de un ente rector, en el marco de sus atribuciones
normativas.
c) Estudios de Maestría o Doctorado: De poseer estudios de Maestría o Doctorado en la
materia solicitada por el perfil, en el caso de que estos no hayan concluido, o cuenten
con la condición de egresado, podrán ser considerados para el cumplimiento del
requisito, siempre y cuando el postulante presente el documento donde se evidencie el
número de horas que ya ha cumplido y la temática solicitada en el perfil de puesto, para
lo cual debe adjuntar constancia de estudios con el detalle indicado.
d) Particularidades: En caso de documentos expedidos en idiomas diferentes al
castellano, el postulante debe incluir, traducción simple, oficial o certificada del mismo.
En el caso de traducción simple, debe contar con la indicación y firma del traductor
(debidamente identificado).
e) Experiencia Laboral: Conforme establece la Guía Metodológica para el Diseño de
Perfiles de Puestos para entidades públicas, aplicable a regímenes distintos a la Ley N°
30057, Ley del Servicios Civil, aprobada por Resolución de Presidencia Ejecutiva N°
313- 2017-SERVIR/PE para aquellos puestos donde se requiere formación técnica o
universitaria completa, el tiempo de experiencia se contará desde el momento del egreso
de la formación correspondiente. Por lo tanto, el postulante deberá presentar constancia
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de egresado, caso contrario su experiencia se computará desde la fecha indicada en el
diploma de grado o título presentado, según sea el caso. Sin perjuicio de ello, la entidad
podrá verificar en el portal Web de la Superintendencia Nacional de Educación Superior
Universitaria (SUNEDU) el diploma de Grado Académico o Título Universitario
presentado por el postulante en el concurso, para fines de cotejo.
 Esta etapa está a cargo de la Comisión Evaluadora CAS, participan de esta
evaluación los postulantes calificados como APTOS/AS en la etapa anterior.
 Puntaje máximo: 60
 Puntaje Mínimo Aprobatorio: 40
B. ENTREVISTA PERSONAL
Esta etapa está a cargo de la Comisión Evaluadora CAS, participan de esta evaluación los
postulantes calificados como APTOS/AS en la etapa anterior.
 Puntaje máximo: 40
 Puntaje Mínimo aprobatorio: 30
La entrevista personal se realizará de forma presencial
 El cronograma de la entrevista personal será publicado en el Link de convocatorias
CAS de la Red Huamanga.
 Antes de iniciar la entrevista el postulante debe presentar su DNI.
 La inasistencia o ingreso posterior a la hora establecida en el lugar de la entrevista se
considerará al postulante como: NO SE PRESENTO.
En virtud de los resultados de la entrevista, se considera al postulante:
 Aprobado: Cuando alcanza el puntaje mínimo aprobatorio
 No Aprobado: Cuando no alcanza el puntaje mínimo aprobatorio.
 El postulante que obtenga el puntaje acumulado más alto, siempre que haya superado los
70 puntos, es considerado como ganador.
2.7. CUADRO DE MERITOS:
La oficina de la Unidad de Recursos Humanos publicara en el cuadro de Méritos solo de
aquellos postulantes que hayan aprobado todas las etapas del proceso de selección. La
elaboración del Cuadro de Méritos se realizará con los resultados mínimos aprobatorios
requeridos en cada etapa del proceso de selección. El postulante que haya aprobado todas las
etapas del proceso de selección y obtenido la puntuación más alta, en cada posición
convocada, siempre que haya obtenido mayor de setenta (70) puntos, será considerado como
“GANADOR” de la convocatoria. Los postulantes que hayan obtenido menor de cien (100)
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puntos y no resulten ganadores, serán considerados como “ACCESITARIOS”, de acuerdo al
orden de mérito. Si el postulante declarado “GANADOR” en el proceso de selección, no
presenta la información requerida por la Unidad de Recursos Humanos de la Red de Salud
Huamanga, según el cronograma descrito en la presente bases, se convocará al primer
accesitario según orden de mérito para la suscripción del contrato dentro del mismo plazo,
contados a partir de la respectiva notificación. De no suscribir el contrato el primer accesitario
según orden de mérito para la suscripción del contrato dentro del mismo plazo, contados a
partir de la respectiva notificación. De no suscribir el contrato el primer accesitario por las
mismas circunstancias anteriores, la entidad podrá convocar al siguiente accesitario según
orden de mérito.
CAPITULO III
DE LA DECLARATORIA DE DESIERTO DE LA CANCELACION DEL PROCESO
3.1. Declaratoria del proceso como desierto:
El presente proceso de convocatoria puede ser declarado desierto en alguno de los siguientes
supuestos:
a) Cuando no se presentan postulantes al proceso de selección.
b) Cuando ninguno de los postulantes cumpla con los requisitos.
c) Cuando habiendo cumplido los requisitos mínimos, ninguno de los postulantes obtiene
puntaje mínimo en las etapas de evaluación del proceso.
3.2. Cancelación del proceso de selección:
El presente proceso de convocatoria puede ser cancelado en alguno de los siguientes supuestos,
sin que sea responsabilidad de la entidad:
a) Cuando desaparece la necesidad del servicio de la entidad con posterioridad al inicio del
proceso de selección.
b) Por restricciones presupuestales.
c) Otras debidamente justificadas.
CAPITULO IV
DE LA SUSCRIPCION DEL CONTRATO
4.1. La suscripción del Contrato Administrativo de Servicios, se realizará en un plazo no mayor
de tres (03) días hábiles, contados a partir del día siguiente de la publicación del resultado de
la selección.
4.2. Si vencido el plazo el seleccionado no suscribe el contrato por causas objetivas imputables
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a él, se declarará seleccionado la persona que ocupó el segundo lugar, para que suscriba el
respectivo contrato dentro del mismo plazo, contando a partir de la respectiva notificación.
4.3. De no suscribirse el contrato por las mismas consideraciones anteriores, la Unidad de
Recursos Humanos o área contratante declarara seleccionado a la persona que ocupó el
orden de mérito inmediatamente siguiente o declarar desierto el proceso.
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ANEXO 01
CARTA DE PRESENTACIÓN
Ayacucho. 12 de setiembre del 2023
Señores
Presidente de la Comisión Evaluadora de Méritos
Presente. -
Asunto: Comunica interés en participar en el proceso de Selección para Contratación Administrativa
de Servicios.
De mi consideración
Yo, JHONNY LOZANO BAUTISTA, identificado con DNI Nº .....46116520......., con RUC N.º
10461165201., domiciliado en .JR: TRES CRUCES 105 – SAN JUAN BAUTISTA......., me presento
como postulante al proceso de selección para Contratación Administrativa de Servicios, regulado por
el D. Leg. Nº 1057 y su Reglamento aprobado por el D. S. Nº 075-2008-PCM y sus modificatorias.
Para tal efecto cumplo con la siguiente documentación:
 Sinopsis curricular, conforme al ANEXO Nº 02.
 Currículum Vitae u Hoja de Vida debidamente firmado por el suscrito, detallado, precisando los
datos personales, número, telefónico, correo electrónico, así como la información relacionada con
mi formación escolar, superior, técnica, experiencia laboral, referencias personales, etc.
 Declaración Jurada, de no tener impedimento para contratar con la Red de Salud Huamanga,
conforme al ANEXO Nº 03.
 Declaración Jurada sobre ausencia de nepotismo, conforme al ANEXO Nº 04.
 Declaración Jurada sobre familiares que prestan servicios en la Red de Salud Huamanga,
conforme al ANEXO Nº 05.
 Declaración Jurada de no padecer enfermedades infecto contagioso y de tener buen estado
mental conforme al ANEXO Nº 06.
 Declaración Jurada de no estar sancionado o inhabilitado administrativa ni judicialmente, conforme
al ANEXO Nº 07.
 Declaración Jurada de no adeudar por concepto de alimentos u obligaciones alimentarias, Ley Nº
28970 de acuerdo con el ANEXO Nº 08.
 Declaración Jurada de elección de Régimen de pensiones, acorde al ANEXO Nº 09
 Declaración Jurada de no contar con Antecedentes Penales, judiciales y otros. ANEXO N° 10
 Fotocopia del Documento Nacional de identidad-DNI.
Atentamente,
……………………………………………….
DNI Nº.......46116520......
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ANEXO 02
FORMULARIO DE CURRICULUM VITAE
N.º DE PROCESO: CAS N.º 004-2023
NOMBRE DEL PUESTO: TÉCNICO EN INFORMÁTICA
I. DATOS PERSONALES:
LOZANO BAUTISTA JHONNY
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: AYACUCHO – HUAMANGA 07/03/1989
Lugar día/mes/año
NACIONALIDAD: PERUANO
ESTADO CIVIL: SOLTERO
DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 46116520
RUC: 10461165201
Nº BREVETE: (SI APLICA) ------------------------------
DIRECCIÓN: JR: TRES CRUCES 105
Avenida/Calle Nº Departamento
CIUDAD: HUAMANGA - AYACUCHO
DISTRITO: SAN JUAN BAUTISTA
TELÉFONO FIJO: CELULAR: 922666222
CORREO ELECTRÓNICO: jhonny.lozano.27@unsch.edu.pe
COLEGIO PROFESIONAL: (SI APLICA) -----------------------------------------------------
REGISTRO N.º: -------------------- HABILITACIÓN: SI NO x
LUGAR DE REGISTRO: ----------------------------------
SERUMS (SI APLICA): SI NO x
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del acto administrativo, en el cual se
acredite haber realizado SERUMS.
SECIGRA (SI APLICA): SI NO x
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple de la constancia de egresado y el
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certificado de SECIGRA.
II. PERSONA CON DISCAPACIDAD:
El/la participante es discapacitado/a:
SI NO X
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido por
CONADIS o el Certificado otorgado por las instituciones que señala la ley N° 29973, Ley
General de la Persona con Discapacidad, en el cual se acredite su condición
III. LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS:
El/la participante es licenciado/a de las fuerzas armadas:
SI NO X
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condición de licenciado.
IV. DEPORTISTAS DE ALTO NIVEL:
El/la participante es Deportista de Alto nivel:
SI NO X
Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido por la
autoridad competente que acredite su condición de deportista de alto nivel.
V. FORMACIÓN ACADÉMICA:
(En el caso de Doctorados, Maestrías, Especializaciones y/o Posgrado, referir sólo los que
estén involucrados con el servicio al cual se postula).
Nivel alcanzado
(1)
Título(1)
Nombre de la
Profesión/Especialidad
Universidad,
Instituto o
Colegio
Cuidad
/ País
Estudios
Realizados
desde/ hasta
(mes/año)
Fecha de
Extensión del
Título(2)
(DD/MM/AAAA)
Doctorado
Maestría
Título
Universitario
Bachillerato
BACHILLER
EN
INGENIERÍA DE SISTEMAS
UNIVERSIDAD
NACIONAL DE
SAN
CRISTÓBAL DE
HUAMANGA
AYACUCHO
2009/2021 02/2021
Egresado de
Estudios
Universitarios
CONSTANCIA EGRESADO EN
INGENIERÍA DE SISTEMAS
UNIVERSIDAD
NACIONAL DE
SAN
CRISTÓBAL DE
HUAMANGA
AYACUCHO 2009/2017 06/2017
Título Técnico PROFESIONAL TÉCNICO EN
COMPUTACIÓN E
INFORMÁTICA
CIBERTEC LIMA
03/2010-
06/2013 07/08/2013
Egresado de
Estudios
Técnicos
Secundaria
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
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CAS N° 04-2023-REDHGA
Nota:
(1) Dejar en blanco aquellos que no apliquen.
(2) Si no tiene título especificar si está en trámite, es egresado o aún está cursando estudios
(OBLIGATORIO)
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS:
Otro Tipo de
estudios
Nombre de la
Especialidad,
curso u otros
Institución
/universidad o
centro de
estudios
Ciudad
/País
Estudios
Realizados
desde /
hasta mes
/año
(total horas)
Fecha de
extensión del
título,
constancia
Certificado
(mes/año)
Segunda
Especialización
Post-Grado o
Especialización
Post-Grado o
Especialización
Cursos y/o
Capacitación
Especialización
en SQL Server
2019 (Básico)
CIBERTEC
LIMA 96 horas 09/2021
Cursos y/o
Capacitación
Especialización
en SQL Server
2019
(Intermedio)
CIBERTEC LIMA 96 horas 12/2021
Cursos y/o
Capacitación
Especialización
en SQL Server
2019 (Avanzado)
CIBERTEC LIMA 96 horas 04/2022
Cursos y/o
Capacitación
OFIMÁTICA
(Word, Excel,
Power Point,
Outlook)
“INSTITUTO
EMPRESARIAL DE
INGENIERIA Y
NEGOCIOS”
CUSCO 360 horas 10/2017
Cursos y/o
Capacitación
SISTEMA DE
GESTIÓN
DOCUMENTARIA
(SISGEDO V2.0)
GOBIERNO
REGIONAL DE
AYACUCHO
AYACUCHO 02 días
11/2016
Cursos y/o
Capacitación
Diseño Gráfico y
la Comunicación
Visual
CIBERTEC LIMA 03 meses
11/2017
Cursos y/o
Capacitación SIAF - SIGA
“INSTITUTO
EMPRESARIAL DE
INGENIERIA Y
NEGOCIOS”
CUSCO 36 horas
01/2018
Cursos y/o
Capacitación
I Congreso
Internacional de
Escuela AYACUCHO 24 horas
10/2021
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 04-2023-REDHGA
Ingeniería de
Sistemas e
Informática
Profesional de
Ingeniería de
Sistemas (UNSCH)
Cursos y/o
Capacitación
IX Congreso
Regional de
Ingeniería de
Sistemas e
Informática
Escuela
Profesional de
Ingeniería de
Sistemas (UNSCH)
AYACUCHO 30 horas
06/2015
Cursos y/o
Capacitación
VIII Congreso
Regional de
Ingeniería de
Sistemas e
Informática
Escuela
Profesional de
Ingeniería de
Sistemas (UNSCH)
AYACUCHO 03 días
05/2014
Cursos y/o
Capacitación
I Curso Taller de
Investigación en
Tecnologías de
Información
Escuela
Profesional de
Ingeniería de
Sistemas (UNSCH)
AYACUCHO 18 horas
07/2012
Cursos y/o
Capacitación
X Congreso
Regional de
Ingeniería de
Sistemas e
Informática
Escuela
Profesional de
Ingeniería de
Sistemas (UNSCH)
AYACUCHO 05 días
10/2010
Cursos y/o
Capacitación
V Foro Regional
“Banda ancha y
desarrollo
sostenible”
Dirección
Regional de
Transportes y
Comunicaciones
(DRTCA)
AYACUCHO 16 horas
10/2015
Informática
OFIMÁTICA
(Word, Excel,
Power Point,
Outlook)
Dirección Regional de
Trabajo y Promoción
del Empleo (Gobierno
Regional de Ancash)
ANCASH 360 horas 10/2017
Informática
Ensamblaje de
computadoras
“INSTITUTO
EMPRESARIAL DE
INGENIERIA Y
NEGOCIOS”
CUSCO 40 horas
09/2017
Idiomas Ingles
Básico
Instituto de
Idiomas (UNSCH) AYACUCHO
368 horas 06/2022
Idiomas
Ingles
Intermedio
Instituto de
Idiomas
(UNSAAC)
CUSCO 180 horas 02/2021
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PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 04-2023-REDHGA
ESPECIFICAR IDIOMA O DIALECTO ESTUDIADO:
Idioma 1: INGLES Idioma 2:
Nivel Nivel
Idioma 1: INTERMEDIO Idioma 2:
VI. EXPERIENCIA LABORAL Y/O PROFESIONAL:
Detallar en cada uno de los siguientes cuadros, la experiencia laboral y/o profesional en
orden cronológico
N° (1)
1
Nombre de la Entidad
o Empresa
Cargo
(puesto) y
Área/Oficina
Fecha de inicio
(día/mes/año)
fecha de
culminación
(día/mes/año)
tiempo en el
cargo(años,
meses y días)
HOSPITAL DE APOYO
HUANTA
DIGITADOR
COORDINADOR
– ADMISIÓN Y
ESTADÍSTICA
25/08/2017 31/12/2018 1 AÑO Y 04 MESES
Breve descripción de la función desempeñada.
Digitación, control de calidad, envío y reporte de información de manera oportuna de las atenciones de
manera oportuna: HIS, SIEN, SEEM, HISLAB, PADRON NOMINAL, NOTIFICACIONES
EPIDEMIOLÓGICAS.
Marcar con aspa según corresponda:
Pública(_X_), Privada(___), ONG(___),Organismo internacional (___),Otro( )
N° (2)
2
Nombre de la Entidad
o Empresa
Cargo
(puesto) y
Área/Oficina
Fecha de inicio
(día/mes/año)
fecha de
culminación
(día/mes/año)
tiempo en el
cargo(años,
meses y días)
C.S. VISTA ALEGRE
DIGITADOR DE
ATENCIONES
25/08/2017 31/12/2018 03 MESES
Breve descripción de la función desempeñada.
Realizar el control de calidad de las atenciones registradas en el HISMINSA, SIEN, SEEM, SETTI
IPRESS, soporte Eqhali, manejo de gestor de base de datos SQL SERVER, soporte técnico.
Marcar con aspa según corresponda:
Pública(_X_),Privada(___),ONG(___),Organismo internacional(___),Otro( )
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PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 04-2023-REDHGA
N° (3)
3
Nombre de la Entidad
o Empresa
Cargo
(puesto) y
Área/Oficina
Fecha de inicio
(día/mes/año)
fecha de
culminación
(día/mes/año)
tiempo en el
cargo(años,
meses y días)
RED DE SALUD HUAMANGA
DIGITADOR DE
ATENCIONES
SIS
01/02/2020 31/03/2020 02 MESES
Breve descripción de la función desempeñada.
Digitación de los Formatos Único de Atenciones (Locación por servicios)
Marcar con aspa según corresponda:
Pública(_X__),Privada(___),ONG(___),Organismo internacional(___),Otro( )
N° (4)
4
Nombre de la Entidad
o Empresa
Cargo
(puesto) y
Área/Oficina
Fecha de inicio
(día/mes/año)
fecha de
culminación(
día/mes/año)
tiempo en el
cargo(años,
meses y días)
RED DE SALUD HUAMANGA
DIGITADOR DE
ATENCIONES
SIS Y
RESPONSABLE
DE LA UNIDAD
DE ESTADÍSTICA
E INFORMÁTICA
04/01/2021 31/08/2023 02 AÑOS Y 7 MESES
Breve descripción de la función desempeñada.
Reportes Estadísticos, Indicadores FED, GORE, ACUERDOS DE GESTIÓN, Calidad de Digitación,
SIGA, SIAF, SINADEF, Reportes Operacionales, Soporte Técnico.
Marcar con aspa según corresponda:
Pública (X), Privada (_), ONG (_), Organismo Internacional (_), Otro (_)
Nº (5)
Nombre de la
entidad o empresa
Cargo (puesto)
y Área/Oficina
Fecha de
Inicio
(día/mes/a
ño)
Fecha de
culminació
n
(día/mes/a
ño)
Tiempo en el
cargo
(día/mes/año)
RED IBEROAMERICANA DE
CAPACITACIÓN Y
ACTUALIZACIÓN
PROFESIONAL - IBERCAP
OPERADOR DE
SOPORTE DE
COMPUTADORAS
05/02/2019 31/03/2023
04 AÑOS Y 1 MES
Breve descripción de la función desempeñada:
Crear la plataforma virtual para el acceso de los participantes. Garantizar creación de cuentas para
240 participantes del proyecto. Mantenimiento, seguimiento y monitoreo.
Marcar con aspa según corresponda:
Pública (_), Privada (X), ONG (_), Organismo Internacional (_), Otro (_)
Nota: Se podrá añadir otro cuadro si es necesario.
Experiencia (Registrar el tiempo total de experiencia general y específica) Tiempo Total (años,
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PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 04-2023-REDHGA
meses, días)
Experiencia Laboral General
En el Sector Púbico
4 años y 4 meses
En total (Sector Público y/o
Privado)
Experiencia Laboral Específica
En el Sector Púbico
3 años y 10 meses
En total (Sector Público y/o
Privado)
Nota: Considerar desde egresado y según el detalle de lo registrado en el detalle de la
experiencia laboral y/o profesional.
Asimismo, declaro que no tengo conocimientos para el puesto y/o cargo, según bases del
presente proceso CAS.
Marcar con un aspa según corresponda:
SI NO
VI. REFERENCIAS LABORALES
Detallar como mínimo las referencias personales correspondientes a las tres últimas
instituciones donde estuvo trabajando.
N.º
Nombre de la entidad o
empresa
Cargo de la
referencia
Nombre de jefe
inmediato o
persona que
refiere
Teléfono
actual
1 01 RED DE SALUD
HUAMANGA
ESTADÍSTICO EMERSON
YAURI GÓMEZ
914147308
02 RED DE SALUD
HUAMANGA
DIGITADOR DENNYS
HIDALGO
ROSCANO
948870618
03 HOSPITAL DE APOYO
HUANTA
DIGITADOR JAVIER
REAÑOS
956669978
04 04 IBERCAP OPERADOR
INFORMATICO
LUZ 948127929
Ayacucho… 12 de.........setiembre.......del2023
Firma
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 04-2023-REDHGA
ANEXO N° 03
DECLARACION JURADA DEL POSTULANTE
De miconsideración:
El que suscribe……JHONNY LOZANO BAUTISTA…….identificado con DNI Nº....46116520....,
con RUC Nº 10461165201 domiciliado en ......JR: TRES CRUCES 105.......,que se presenta como
postulante a la Convocatoria sobre Contratación Administrativa de Servicios, DECLARO BAJO
JURAMENTO que:
a) No cuento con inhabilitación administrativa ojudicial para contratar con el Estado, conforme al
Art. 4º del D.S. Nº 075-2008-PCM,modificado por D.S. Nº 065-2011-PCM,Reglamento del D.
Leg. Nº 1057que Regula el Régimen Especialde Contratación Administrativade Servicios.
b) No tengo impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el
Estado, conforme al Art. 4° del D.S. Nº 075-2008-PCM, modificado por D.S. N° 065-2011-
PCM; y al Art. 10°de la Ley de Contrataciones del Estado.
c) Conozco,acepto ymesometo a lascondiciones y procedimientos delpresente proceso.
d) Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a efectos
del presente proceso.
e) Conozco las sanciones contenidas en la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
f) No soy pariente hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y por razón
de matrimonio de funcionarios o servidores que laboren en la misma unidad orgánica para
la cual postulo.
g) Notener acciones judiciales contra la Red de Salud Huamanga.
De ser contratado y de verificarse que la información sea falsa acepto expresamente que la
entidad proceda a mi retiro automático,sin perjuicio de aplicarse las sanciones legales que me
correspondan. Declaro a las disposiciones de la Directiva que regula el Proceso de Selección para
la Contratación de Personal bajo elRégimen Especialde Contratación Administrativa de Servicios
del GRA.
Así también, declaro que todo lo contenido en mi currículum vitae y los documentos que lo
sustentan sonverdaderos.
Formulo la presente Declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en
los Artículos IVnumeral1.7y42°de la Leydel Procedimiento Administrativo General,aprobada por
la Ley Nº 27444, sujetándose a lasacciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la
legislación vigente,en caso de verificarse su falsedad.
Ayacucho,
……12…… de..............setiembre.......del 2023
……………………………….
Firma
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 04-2023-REDHGA
ANEXO N° 04
DECLARACIÓN JURADA DEAUSENCIA DE NEPOTISMO
LEY Nº 26771, D.S. Nº 021-2000-PCM., y D.S. Nº 017-2002-
PCM.
El que suscribe,…… JHONNY LOZANO BAUTISTA …., identificado con DNI
Nº………46116520……., y RUC. Nº……………10461165201……………, persona
natural, postulante al proceso de selección para Contratación Administrativa de
Servicios, que informa el Decreto Legislativo Nº 1057, DECLARO BAJO JURAMENTO, que:
a) No me encuentro inhabilitado para desempeñarme en la Administración Pública, por
actos contrarios a la integridad y la ética.
b) No tengo relación de parentesco, hasta el cuarto grado de consanguinidad y
segundo grado de afinidad o por vínculo matrimonial con Funcionario(s) de
dirección, Asesor(es), Personal de Confianza, o personal contratado bajo cualquier
modalidad contractual de la Red de Salud Huamanga, que gozan de la facultad de
nombramiento y contratación de personal, o tengan injerencia directa o indirecta en
el proceso de selección.
Por lo expuesto, ratifico la veracidad d e lo declarado y me someto así a las
correspondientes acciones administrativas y de ley.
Ayacucho,
……12…… de.......setiembre.......del 2023
Firma
DNI
Nº.....46116520.......
NOTA IMPORTANTE:
En caso el Declarante haya sido sancionado "a)", o mantenga cualquiera de las relaciones de parentesco a que se refiere
el acápite b) de la presente Declaración Jurada, deberá abstenerse de firmarla y procederá a detallar a continuación el
tipo de sanción y/o en su defecto el nombre, apellidos, cargo y grado de parentesco de consanguinidad o de afinidad de las
personas con quien mantiene vinculación, según el siguiente cuadro:
Sanción:
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 02-2023-REDHGA
ANEXO N° 05
DECLARACIÓN JURADA SOBRE FAMILIARES QUE PRESTAN SERVICIOS EN LA RED DE SALUD
HUAMANGA
LEY Nº 26771, D.S. Nº 021-2000-PCM., y D.S. Nº 017-2002-PCM.
El (la) que suscribe ………… JHONNY LOZANO BAUTISTA …………………………………
identificado(a) con DNI. Nº………46116520……, y RUC. Nº…10461165201…, con domicilio
fiscal……JR: TRES CRUCES 105……sito en SAN JUAN BAUTISTA – HUAMANGA -
AYACUCHO., persona natural, postulante al proceso de selección para Contratación
Administrativa de Servicios , que informa el Decreto Legislativo Nº 1057, DECLARO BAJO
JURAMENTO, que SI (_) , NO (X) tengo familiares que prestan servicios en el Gobierno Regional
de Ayacucho , cuyas identidades consigno a continuación :
1. HASTA EL CUARTO GRADO DE CONSANGUINIDAD:
NOMBRE Y APELLIDOS PARENTESCO DEPENDENCIA DONDE PRESTA SERVICIOS CONDICION CONTRACT
2. HASTA EL SEGUNDO GRADO DE AFINIDAD:
NOMBRE Y APELLIDOS PARENTESCO DEPENDENCIA DONDE PRESTA SERVICIOS CONDICION CONTRACT
_______________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
EN CASO FALTE ESPACIO, SIRVASE USAR HOJA ADICIONAL
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA RESPONDE A LA VERDAD,
SUJETÁNDOME A LO QUE ESTABLECE LOS ART ICULOS NROS. 411° Y 438° DEL CÓDIGO PENAL, EN CASO DE
FALSA INFORMACIÓN.
Ayacucho,...12…de, ........setiembre........del 2023
Firma
DNI Nº ......46116520............
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 02-2023-REDHGA
ANEXO N° 06
DECLARACIÓN JURADA (LEY Nº 28970)
APELLIDOS Y NOMBRES: ……JHONNY LOZANO BAUTISTA……………….
DNI. Nº............46116520........ ESTADO CIVIL: …………SOLTERO.........................
DIRECCIÓN DOMICILIARIA:………JR:TRES CRUCES 105……….Distrito: .SAN
JUAN BAUTISTA... Provincia: .HUAMANGA.. Departamento (Región):
..AYACUCHO....
DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que gozo de buen estado de salud mental y que no padezco de ninguna enfermedad
infecto contagioso.
Asimismo, no tengo antecedentes policiales ni penales.
Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad
previsto en los articules IV numeral 1.7 y 42° de la Ley del Procedimiento
Administrativo General, aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las acciones
legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente, en
caso de verificarse su falsedad.
Ayacucho,...12. …de, ..........setiembre..........del 2023
…………………………………..
FIRMA
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 02-2023-REDHGA
ANEXO N° 07
DECLARACIÓN JURADA
(DECRETO LEGISLATIVO Nº 1057;D. S. Nº 075-2008-PCM)
APELLIDOS Y NOMBRES: ……JHONNY LOZANO BAUTISTA……………….
DNI. Nº............46116520........ ESTADO CIVIL: …………SOLTERO.........................
DIRECCIÓN DOMICILIARIA:………JR:TRES CRUCES 105……….Distrito: .SAN
JUAN BAUTISTA... Provincia: .HUAMANGA.. Departamento (Región):
..AYACUCHO....
DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que no me encuentro sancionado o inhabilitado administrativa o
judicialmente p a r a contratar con el Estado; ni me encuentro al
a l c a n c e de las prohibiciones e incompatibilidades; asimismo, no me
encuentro comprendido en ninguna de las causales contempladas en el Art. 1Oº
de la Ley de Contrataciones del Estado, ni en ninguna otra causal contemplada
en normas legales o reglamentarias que determine mi imposibilidad de ser postor
o contratista del Estado. Igualmente, no percibo otros ingresos (remuneración,
subvención o de cualquier otra índole) del Estado.
En ese sentido, no me encuentro bajo ninguna de las causales que impidan mi
contratación bajo el régimen de Contratación Administrativa de Servicios.
Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad
previsto en los artículos IV numeral 1.7 y 42° de la Ley del Procedimiento
Administrativo General, aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las
acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional
vigente, en caso de verificarse su falsedad.
Ayacucho,...12. …de, ..........setiembre..........del 2023
……………………………………………
FIRMA
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 02-2023-REDHGA
ANEXO N° 08
DECLARACION JURADA (LEY N° 28970)
APELLIDOS Y NOMBRES: ……JHONNY LOZANO BAUTISTA……………….
DNI. Nº............46116520........ ESTADO CIVIL: …………SOLTERO.........................
DIRECCIÓN DOMICILIARIA:………JR:TRES CRUCES 105……….Distrito: .SAN
JUAN BAUTISTA... Provincia: .HUAMANGA.. Departamento (Región):
..AYACUCHO....
DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que no tengo deuda por concepto de alimentos, ya sea por obligaciones
alimentarias establecidas en sentencias o ejecutorias, o acuerdo conciliatorio
con calidad de cosa juzgada, así como tampoco mantengo adeudos por
pensiones alimentarias devengadas sobre alimentos, que hayan ameritado la
inscripción del suscrito en el Registro de Deudores Alimentarios creado por la Ley
Nº 28970.
Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad
previsto en los artículos IV numeral 1.7 y 42° de la Ley del Procedimiento
Administrativo General, aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las acciones
legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente,
en caso de verificarse su falsedad.
Ayacucho,...12. …de, ..........setiembre..........del 2023
……………………………..
FIRMA
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PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 02-2023-REDHGA
ANEXO N° 09
DECLARACIÓN JURADA
(DECRETO LEGISLATIVO Nº 1057; D. S. Nº 075-2008-PCM)
APELLIDOS Y NOMBRES: ……JHONNY LOZANO BAUTISTA……………….
DNI. Nº............46116520........ ESTADO CIVIL: …………SOLTERO.........................
DIRECCIÓN DOMICILIARIA:………JR:TRES CRUCES 105……….Distrito: .SAN
JUAN BAUTISTA... Provincia: .HUAMANGA.. Departamento (Región):
..AYACUCHO....
DECLARO BAJO JURAMENTO:
Que elijo el siguiente régimen de pensiones (para postulantes que aún no están afiliados):
Sistema Nacional de Pensiones (ONP) (….) Sistema Privado de Pensiones (SPP) (….)
AFP Integra
AFP Profuturo
AFP Prima
AFP Hábitat
Que me encuentro afiliado en el siguiente régimen de pensiones (para postulantes que
ya están afiliados):
Sistema Nacional de Pensiones (ONP) (X) Sistema Privado de Pensiones (SPP) (….)
AFP Integra
AFP Profuturo
AFP Prima
AFP Habitat
CUSP Nº.................................................
Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad
previsto en los artículos IV numeral 1.7 y 49° de la Ley del Procedimiento
Administrativo General, aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las acciones
legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente,
en caso de verificarse su falsedad.
Ayacucho,...12. …de, ..........setiembre..........del 2023
……………………………….
FIRMA
UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA
PROCESO DE CONVOCATORIA
CAS N° 02-2023-REDHGA
ANEXO N° 10
DECLARACIÓN JURADA
El/la que suscribe
…………JHONNY LOZANO BAUTISTA………………………….identificado/a con DNI
CE Nº………..….,domiciliado/a en ……………………….
………………………………………………………………………………………………………
DECLARO BAJO JURAMENTO
 No registrar Antecedentes Penales, Policiales, ni Judiciales.
 Asimismo, no registro sentencias condenatorias consentidas y/o ejecutoriadas por
alguno de los siguientes delitos:
a) Delito de tráfico ilícito de drogas, artículos 296, 296-A primer, segundo y cuarto
párrafo; 296-B, 297; delitos de concusión, artículos 382, 383,384; delitos de
peculado, artículos 387, 388, 389; delitos de corrupción de funcionarios, artículos
393, 393-A, 394, 395, 396, 397, 397-A, 398, 399, 400 y 401 del Código Penal.
b) Delito de financiamiento de terrorismo, establecido en el artículo 4-A del Decreto
Ley 25475, Decreto Ley que establece la penalidad para los delitos de terrorismo
y los procedimientos para la investigación, la instrucción y el juicio, con la finalidad
de sancionar el delito de financiamiento del terrorismo.
c) Delitos previstos en el artículo 1, actos de conversión y transferencia; artículo 2,
actos de ocultamiento y tenencia; artículo 3, transporte, traslado, ingreso o salida
por el territorio nacional de dinero o títulos valores de origen ilícito, contemplados
en el Decreto Legislativo 1106, Decreto Legislativo de lucha eficaz contra el lavado
de activos y otros delitos relacionados a la minería ilegal y crimen organizado.
d) Delitos previstos en el artículo 1, actos de conversión y transferencia; artículo 2,
actos de ocultamiento y tenencia; artículo 3, transporte, traslado, ingreso o salida
por el territorio nacional de dinero o títulos valores de origen ilícito, contemplados
en el Decreto Legislativo 1106, Decreto Legislativo de lucha eficaz contra el lavado
de activos y otros delitos relacionados a la minería ilegal y crimen organizado.
e) Delito de apología al terrorismo, articulo 316-A, del Código Penal.
f) Delito contra la libertad sexual, articulo 108-B, de la Ley 30076, Ley que modifica
el código penal, código procesal penal, código de ejecución penal y el código de
los niños y adolescentes y crea registros y protocolos con la finalidad de combatir
la inseguridad ciudadana.
 No estar registrado en el Registro Nacional de Sanciones contra Servidores Civiles
– RNSSC.
En caso de resultar falsa la información que proporciono, me someto a las disposiciones
sobre el delito de falsa declaración en Procesos Administrativos – Artículo 411º del Código
Penal y Delito contra la fe Pública – Título XIX Del Código Penal, acorde al artículo 34º
del Texto Único Ordenado de la Ley de Procedimiento Administrativo General – Ley Nº
27444.
Ayacucho,.............de,..........................................del 2023.
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  • 1. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA CAPITULO II ETAPAS DEL PROCESO DE SELECCIÓN 2.1 CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO DE SELECCION: N° ETAPAS DEL PROCESO CRONOGRAMA ÁREA RESPONSABLE 1 Aprobación de la Convocatoria 01/09/2023 Dirección Ejecutiva de la Unidad Ejecutora 406 Red de Salud Huamanga. CONVOCATORIA 2 Publicación y difusión de la convocatoria en el Portal talento Perú – SERVIR y pagina Web de la entidad. https:talentosperu.servir.gob.pe/vacante/app/ind ex.html//login/signin https://redsaludhuamanga.pe/convocatorias- cas 04/09/2023 al 10/09/2023 Unidad de Imagen Institucional 3 Presentación de la hoja de vida documentada en físico por mesa de partes de la Red de Salud de Huamanga. en horario de trabajo. 11 y 12 /09/2023 Mesa de Partes EVALUACIÓN 4 Evaluación de la hoja de vida 13,14,15 y 18 /09/2023 Comisión evaluadora 5 Publicación del resultado de la evaluación de la hoja de vida APTO/NO APTO, pagina Web de la Entidad. 19/09/2023 Unidad de Imagen Institucional 6 Presentación y absolución de reclamos 20/09/2023 Comisión evaluadora 7 Publicación de resultados de Reclamos y Aptos para la entrevista. 21/09/2023 Comisión evaluadora
  • 2. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA 8 Entrevista personal – Lugar Unidad de Recursos Humanos – Red Huamanga (a partir de las 10:00 am) 22,25 y 26 /09/2023 Comisión evaluadora 9 Publicación de resultados de entrevista personal 27/09/2023 Unidad de Imagen Institucional 10 Publicación de resultados finales en la página Web de la Entidad 27/09/2023 Unidad de Imagen Institucional SUSCRIPCIÓN Y REGISTRO DEL CONTRATO 11 Adjudicación de plazas 28/09/2023 Unidad de Recursos Humanos Red de Salud Huamanga. 12 Suscripción del Contrato 29 /09/2023 Unidad de Recursos Humanos Red de Salud Huamanga. 13 Inicio De Labores 01/10/2023 Unidad de Recursos Humanos Red de Salud Huamanga. 2.2. PRESENTACION DE PROPUESTAS La propuesta se presentará en un sobre cerrado y estará dirigida al Comité Evaluador del Proceso de Contratación CAS N° 004-2023-REDHGA. 2.3. DE LA ETAPA DE EVALUACION Los factores de evaluación dentro del proceso de selección tendrán un puntaje máximo de 100 puntos, distribuidos de la siguiente manera: N° ETAPAS DEL PROCESO CARÁCTER PUNTAJE MINIMO APROBATORIO PUNTAJE MAXIMO 1 Evaluación Curricular Eliminatorio 40 60 a) Formación Académica, grado académico y/o nivel de estudio 30 30 b) Experiencia Laboral Mayor igual 01 año 5 puntos Menor igual a 02 años 10 puntos Mayor igual a 03 años 20 puntos 05 20
  • 3. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA c) Cursos y/o Estudios de Especialización. 5 10 2 Entrevista Personal Eliminatorio 30 40 a) Dominio Temático 11 15 b) Capacidad Analítica 9 11 c) Facilidad de Comunicación 6 8 d) Ética y Competencias 4 6 Puntaje Total 70 100 2.3 DESARROLLO DE ETAPAS: La selección del personal mediante el presente proceso, estará a cargo de la Comisión Evaluadora de la convocatoria CAS N° 004-2023-REDHGA “D.L. 1057”, en las siguientes etapas: i) Evaluación Curricular ii) Entrevista Personal Cualquier situación no prevista o interpretación a las bases que se susciten o se requieran durante el proceso de selección, será resuelta por la Unidad de Recursos Humanos y/o por la comisión evaluadora de la convocatoria CAS N° 004-2023-REDHGA “D.L. 1057”, según corresponda. Se firmarán acta por cada etapa de selección. Los postulantes serán responsables del seguimiento permanente del cronograma de las etapas del proceso. 2.4 PRESENTACION DE LA HOJA DE VIDA ES PRESENCIAL POR MESA DE PARTES DE LA RED DE SALUD HUAMANGA. Debe presentar la hoja de vida documentada en un sobre cerrado, en cuya superficie deberá consignar sus datos generales de acuerdo al modelo adjunto, ante mesa de partes de la Red de Salud Huamanga, en el horario y fecha establecida según cronograma y estará dirigido a la Directora de la Red de Salud Huamanga, con atención a la Comisión Especial de Convocatoria CAS, bajo sanción de declarársele como DESCALIFICADO, de no ser conforme el siguiente modelo:
  • 4. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA MODELO PARA REMITIR CV IMPORTANTE:  El Curriculum Vitae presentado fuera de la fecha y hora establecida en el cronograma del presente proceso, no será considerada, por lo tanto, no formará parte de la relación de postulantes. El postulante deberá foliar toda la documentación presentada del final al inicio en la parte superior derecha en número, incluyendo la documentación sustentatoria y los anexos N° 01, 02, 03, 04, 05, 06, 07, 08, 09 y 10. El postulante será responsable de los datos consignados en el anexo N°02 “Formulario de Curriculum Vitae”, asimismo, deberá indicar que cumple con cada uno de los requisitos del perfil del puesto convocado, de manera declarativa; en caso la información registrada sea falsa, la entidad procederá a realizar el procedimiento administrativo correspondiente.  Todas las fotocopias de la hoja de vida y/o CV deberá ser fedatada y/o legalizada.  En caso de detectarse la falsedad de algún documento o información proporcionada por el postulante, será descalificado en cualquier etapa del proceso de selección de la presente convocatoria. De haber resultado ganador, se dejará sin efecto el contrato independientemente de las acciones legales a las que hubiera lugar. Señores: DIRECTORA EJECUTIVA DE LA UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA ATENCION: Comité Evaluadora PROCESO DE CONTRATACION CAS Nº04 - 2023-REDHGA APELLIDOS Y NOMBRES: ……………..…LOZANO BAUTISTA, JHONNY………………………… PROFESION: ……………………PROFESIONAL TÉCNICO EN COMPUTACIÓN E INFORMÁTICA CODIGO DE LA PLAZA: ………………………………002219…………………………………… EE. SS QUE POSTULA: ……………U.E. 1362 RED DE SALUD HUAMANGA………………. N° DE FOLIOS: ………………………………………………………………………………. CARECE DE VALIDEZ SI NO ESTA CORRECTAMENTE LLENADO
  • 5. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA 2.5. Contenido de las propuestas: SOBRE-PROPUESTA TÉCNICA. Las personas interesadas deberán manifestar su postulación en un sobre cerrado dirigido a la Comisión Evaluadora de la Convocatoria CAS, en la fecha y hora establecida (Cronogramas y Etapas del Proceso). La postulación comprende la presentación de la siguiente documentación: a) Carta dirigida a la Directora Ejecutiva de la Red de Salud Huamanga, con atención a la comisión evaluadora de la Red Huamanga, comunicando su deseo de participar en la convocatoria, especificando la actividad a la que postula y señalando el EE.SS, al que postula - ANEXO N° 01. b) Formulario de curriculum Vitae conforme al ANEXO N° 02., “Formulario de Curriculum Vitae y Hoja de Vida debidamente firmado por el suscrito detallado, precisando los datos personales, número telefónico, correo electrónico, así como la información relacionada con la formación superior, técnica, experiencia laboral, referencias personales, etc. c) Declaración Jurada, de no tener impedimento para contratar con la Unidad Ejecutora Red de Salud Huamanga, conforme al ANEXO N° 03. d) Declaración Jurada sobre ausencia de nepotismo, conforme al ANEXO N° 04. e) Declaración Jurada sobre familiares que prestan servicios en la Red de Salud Huamanga, conforme al ANEXO N° 05. f) Declaración Jurada de no padecer enfermedades infecto contagiosas y buen estado mental conforme al ANEXO N° 06. g) Declaración Jurada de no estar sancionado o inhabilitado administrativamente ni judicialmente, conforme al ANEXO N° 07. h) Declaración Jurada de no adeudar por concepto de alimentos u obligaciones alimentarias Ley N° 28970 de acuerdo al ANEXO N° 08 i) Declaración Jurada de elección de Régimen de pensiones, acorde al ANEXO N° 09. j) Declaración Jurada de no tener antecedentes penales, judiciales y otros conforme al ANEXO N° 10. k) Fotocopia del Documento Nacional de Identidad – DNI. Los documentos precisados en los puntos antes mencionados deben ser presentados en sobre cerrado, dirigido a la entidad convocante. Serán descalificados los candidatos que no cumplan con presentar la documentación requerida en la fecha o plazos establecidos y/o no reúna los requisitos establecidos.
  • 6. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA Los Anexos N° 01,02,03,04,05,06,07,08,09, 10 y la DOCUMENTACION SUSTENTATORIA deberán estar foliados del final al inicio en la parte superior derecha en número/ firma, sin borrones y deben ser presentados por MESA DE PARTES de la Red de Salud Huamanga, dentro del plazo y horario establecido en el cronograma (CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO) El postulante que presenta la documentación de manera incorrecta, es decir que no respete el procedimiento señalado en el numeral 8.1, será considerado “NO APTO” y quedar descalificado. La información consignada en los anexos tiene carácter de Declaración Jurada, siendo el postulante responsable de la información consignada en dichos documentos y sometiéndose al proceso de fiscalización posterior que lleve a cabo la entidad. Procedimiento: Se revisará los documentos presentados por el postulante y el cumplimiento de los requisitos mínimos: El postulante deberá de presentar la documentación sustentatoria y legible del Formato del Anexo N° 02 “Formulario de Curriculum Vitae”, en el siguiente orden de corresponder: i. Documento Nacional de Identidad DNI. ii. Persona con discapacidad (según corresponda) iii. Licenciado de las Fuerzas Armadas (según corresponda) iv. Deportista calificado de alto nivel (según corresponda) v. Formación académica. vi. Cursos y programas de especialización. vii. Experiencia. viii. Requisitos adicionales (solicitados en el perfil de puesto, de ser el caso) ix. Anexo 1,2,3,4,5,6,7,8,9 y 10. x. El cumplimiento de los requisitos INDICADOS EN EL PERFIL DEL PUESTO para el caso de Formación Académica deberá ser ACREDITADOS UNICAMENTE con Diplomas, Títulos y/o Constancias de Prestación de Servicios u Órdenes de Servicios con su conformidad, según corresponda, emitidas por las Instituciones y/o Empresas, donde el postulante prestó servicios. xi. Todos los documentos que acrediten experiencia deberán consignar fecha de inicio y fin del tiempo de experiencia mediante Resolución u otros similares por designación o encargatura, deberán presentar la Resolución de inicio y Resolución de cese correspondiente, caso contrario no será considerado para dicho computo. xii. Se precisa que no se tomará en cuenta para acreditar la Experiencia laboral, los siguientes documentos: recibos por honorarios, boletas de pago, ordenes de
  • 7. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA servicios sin conformidad u otros distintos a los establecidos en las presentes bases. xiii. Para acreditar habilitación de colegiatura (en caso de ser requerido en el perfil del puesto), deberá presentar la Constancias de Habilitación del Colegio Profesional correspondiente, con fecha que acredite su vigencia durante el desarrollo del proceso CAS como mínimo. 2.5 CRITERIOS DE EVALUACION a) Las etapas del proceso de selección para la Contratación Administrativa de Servicios son eliminatorias, por lo que los resultados de cada etapa tendrán carácter eliminatorio. b) Solo formaran parte de la entrevista personal aquellos postulantes que cumplan y acrediten requisitos mínimos establecidos del perfil del puesto al que postula. c) El puntaje máximo de la evaluación será de 100 puntos, el cual se encuentra distribuido de la siguiente manera: 1. La etapa de Evaluación Curricular tendrá una ponderación del 60%, cuyo puntaje máximo es de 60 puntos debiendo alcanzar como puntaje mínimo aprobatorio 40 puntos, calificándolo como Apto y No Apto para la siguiente etapa del proceso de selección. Este puntaje será computable solo para aquellos postulantes que cumplieron y acreditaron los requisitos mínimos del perfil para el puesto al que se presentó. El postulante que no cumpla con uno de los requisitos mínimos será descalificado con cero (0) puntos. 2. La entrevista Personal tendrá una ponderación de 40%, cuyo puntaje máximo es de 40 puntos, debiendo alcanzar como puntaje mínimo aprobatorio 30 puntos. 3. Una vez concluido el proceso de selección los postulantes que superaron las etapas de evaluación, deberán haber alcanzado como nota mínima aprobatoria 100 puntos para ser considerado GANADOR, siendo adjudicado(s) el número de puestos respetando el orden de mérito en el cuadro de resultado final. Si al sumar los puntajes parciales de los criterios referidos se produce uno o más empates en el puntaje total, se dará prioridad al postulante con mayor experiencia en la prestación del servicio requerido.
  • 8. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA 2.6. Criterios de Calificación: A. EVALUACION CURRICULAR Formación Académica Los requisitos solicitados en la presente convocatoria serán sustentados según lo siguiente: a) Cursos: Los cursos deben ser en materias específicas afines a las funciones principales del puesto, con no menos de 12 horas de duración (por tanto, los certificados deben indicar el número de horas, para ser tomadas en cuenta). Esto incluye cualquier modalidad de capacitaciones: cursos, talleres, seminarios, conferencias, entre otros. Se podrán considerar acciones de capacitación desde 8 horas, si son organizadas por un ente rector, en el marco de sus atribuciones normativas.  Las constancias y/o certificados deben indicar el número de horas lectivas, caso contrario no serán tomados en cuenta. b) Estudios de Especialización: Los programas de especialización y diplomados son programas de formación orientada a desarrollar determinadas habilidades y/o competencias en el campo profesional y laboral, con no menos de 90 horas de duración (por tanto, los certificados deben indicar el número de horas, para ser tomados en cuenta). Se podrán considerar los programas de especialización desde 80 horas, si son organizados por disposición de un ente rector, en el marco de sus atribuciones normativas. c) Estudios de Maestría o Doctorado: De poseer estudios de Maestría o Doctorado en la materia solicitada por el perfil, en el caso de que estos no hayan concluido, o cuenten con la condición de egresado, podrán ser considerados para el cumplimiento del requisito, siempre y cuando el postulante presente el documento donde se evidencie el número de horas que ya ha cumplido y la temática solicitada en el perfil de puesto, para lo cual debe adjuntar constancia de estudios con el detalle indicado. d) Particularidades: En caso de documentos expedidos en idiomas diferentes al castellano, el postulante debe incluir, traducción simple, oficial o certificada del mismo. En el caso de traducción simple, debe contar con la indicación y firma del traductor (debidamente identificado). e) Experiencia Laboral: Conforme establece la Guía Metodológica para el Diseño de Perfiles de Puestos para entidades públicas, aplicable a regímenes distintos a la Ley N° 30057, Ley del Servicios Civil, aprobada por Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 313- 2017-SERVIR/PE para aquellos puestos donde se requiere formación técnica o universitaria completa, el tiempo de experiencia se contará desde el momento del egreso de la formación correspondiente. Por lo tanto, el postulante deberá presentar constancia
  • 9. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA de egresado, caso contrario su experiencia se computará desde la fecha indicada en el diploma de grado o título presentado, según sea el caso. Sin perjuicio de ello, la entidad podrá verificar en el portal Web de la Superintendencia Nacional de Educación Superior Universitaria (SUNEDU) el diploma de Grado Académico o Título Universitario presentado por el postulante en el concurso, para fines de cotejo.  Esta etapa está a cargo de la Comisión Evaluadora CAS, participan de esta evaluación los postulantes calificados como APTOS/AS en la etapa anterior.  Puntaje máximo: 60  Puntaje Mínimo Aprobatorio: 40 B. ENTREVISTA PERSONAL Esta etapa está a cargo de la Comisión Evaluadora CAS, participan de esta evaluación los postulantes calificados como APTOS/AS en la etapa anterior.  Puntaje máximo: 40  Puntaje Mínimo aprobatorio: 30 La entrevista personal se realizará de forma presencial  El cronograma de la entrevista personal será publicado en el Link de convocatorias CAS de la Red Huamanga.  Antes de iniciar la entrevista el postulante debe presentar su DNI.  La inasistencia o ingreso posterior a la hora establecida en el lugar de la entrevista se considerará al postulante como: NO SE PRESENTO. En virtud de los resultados de la entrevista, se considera al postulante:  Aprobado: Cuando alcanza el puntaje mínimo aprobatorio  No Aprobado: Cuando no alcanza el puntaje mínimo aprobatorio.  El postulante que obtenga el puntaje acumulado más alto, siempre que haya superado los 70 puntos, es considerado como ganador. 2.7. CUADRO DE MERITOS: La oficina de la Unidad de Recursos Humanos publicara en el cuadro de Méritos solo de aquellos postulantes que hayan aprobado todas las etapas del proceso de selección. La elaboración del Cuadro de Méritos se realizará con los resultados mínimos aprobatorios requeridos en cada etapa del proceso de selección. El postulante que haya aprobado todas las etapas del proceso de selección y obtenido la puntuación más alta, en cada posición convocada, siempre que haya obtenido mayor de setenta (70) puntos, será considerado como “GANADOR” de la convocatoria. Los postulantes que hayan obtenido menor de cien (100)
  • 10. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA puntos y no resulten ganadores, serán considerados como “ACCESITARIOS”, de acuerdo al orden de mérito. Si el postulante declarado “GANADOR” en el proceso de selección, no presenta la información requerida por la Unidad de Recursos Humanos de la Red de Salud Huamanga, según el cronograma descrito en la presente bases, se convocará al primer accesitario según orden de mérito para la suscripción del contrato dentro del mismo plazo, contados a partir de la respectiva notificación. De no suscribir el contrato el primer accesitario según orden de mérito para la suscripción del contrato dentro del mismo plazo, contados a partir de la respectiva notificación. De no suscribir el contrato el primer accesitario por las mismas circunstancias anteriores, la entidad podrá convocar al siguiente accesitario según orden de mérito. CAPITULO III DE LA DECLARATORIA DE DESIERTO DE LA CANCELACION DEL PROCESO 3.1. Declaratoria del proceso como desierto: El presente proceso de convocatoria puede ser declarado desierto en alguno de los siguientes supuestos: a) Cuando no se presentan postulantes al proceso de selección. b) Cuando ninguno de los postulantes cumpla con los requisitos. c) Cuando habiendo cumplido los requisitos mínimos, ninguno de los postulantes obtiene puntaje mínimo en las etapas de evaluación del proceso. 3.2. Cancelación del proceso de selección: El presente proceso de convocatoria puede ser cancelado en alguno de los siguientes supuestos, sin que sea responsabilidad de la entidad: a) Cuando desaparece la necesidad del servicio de la entidad con posterioridad al inicio del proceso de selección. b) Por restricciones presupuestales. c) Otras debidamente justificadas. CAPITULO IV DE LA SUSCRIPCION DEL CONTRATO 4.1. La suscripción del Contrato Administrativo de Servicios, se realizará en un plazo no mayor de tres (03) días hábiles, contados a partir del día siguiente de la publicación del resultado de la selección. 4.2. Si vencido el plazo el seleccionado no suscribe el contrato por causas objetivas imputables
  • 11. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA a él, se declarará seleccionado la persona que ocupó el segundo lugar, para que suscriba el respectivo contrato dentro del mismo plazo, contando a partir de la respectiva notificación. 4.3. De no suscribirse el contrato por las mismas consideraciones anteriores, la Unidad de Recursos Humanos o área contratante declarara seleccionado a la persona que ocupó el orden de mérito inmediatamente siguiente o declarar desierto el proceso.
  • 12. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA ANEXO 01 CARTA DE PRESENTACIÓN Ayacucho. 12 de setiembre del 2023 Señores Presidente de la Comisión Evaluadora de Méritos Presente. - Asunto: Comunica interés en participar en el proceso de Selección para Contratación Administrativa de Servicios. De mi consideración Yo, JHONNY LOZANO BAUTISTA, identificado con DNI Nº .....46116520......., con RUC N.º 10461165201., domiciliado en .JR: TRES CRUCES 105 – SAN JUAN BAUTISTA......., me presento como postulante al proceso de selección para Contratación Administrativa de Servicios, regulado por el D. Leg. Nº 1057 y su Reglamento aprobado por el D. S. Nº 075-2008-PCM y sus modificatorias. Para tal efecto cumplo con la siguiente documentación:  Sinopsis curricular, conforme al ANEXO Nº 02.  Currículum Vitae u Hoja de Vida debidamente firmado por el suscrito, detallado, precisando los datos personales, número, telefónico, correo electrónico, así como la información relacionada con mi formación escolar, superior, técnica, experiencia laboral, referencias personales, etc.  Declaración Jurada, de no tener impedimento para contratar con la Red de Salud Huamanga, conforme al ANEXO Nº 03.  Declaración Jurada sobre ausencia de nepotismo, conforme al ANEXO Nº 04.  Declaración Jurada sobre familiares que prestan servicios en la Red de Salud Huamanga, conforme al ANEXO Nº 05.  Declaración Jurada de no padecer enfermedades infecto contagioso y de tener buen estado mental conforme al ANEXO Nº 06.  Declaración Jurada de no estar sancionado o inhabilitado administrativa ni judicialmente, conforme al ANEXO Nº 07.  Declaración Jurada de no adeudar por concepto de alimentos u obligaciones alimentarias, Ley Nº 28970 de acuerdo con el ANEXO Nº 08.  Declaración Jurada de elección de Régimen de pensiones, acorde al ANEXO Nº 09  Declaración Jurada de no contar con Antecedentes Penales, judiciales y otros. ANEXO N° 10  Fotocopia del Documento Nacional de identidad-DNI. Atentamente, ………………………………………………. DNI Nº.......46116520......
  • 13. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA ANEXO 02 FORMULARIO DE CURRICULUM VITAE N.º DE PROCESO: CAS N.º 004-2023 NOMBRE DEL PUESTO: TÉCNICO EN INFORMÁTICA I. DATOS PERSONALES: LOZANO BAUTISTA JHONNY Apellido Paterno Apellido Materno Nombres LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: AYACUCHO – HUAMANGA 07/03/1989 Lugar día/mes/año NACIONALIDAD: PERUANO ESTADO CIVIL: SOLTERO DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 46116520 RUC: 10461165201 Nº BREVETE: (SI APLICA) ------------------------------ DIRECCIÓN: JR: TRES CRUCES 105 Avenida/Calle Nº Departamento CIUDAD: HUAMANGA - AYACUCHO DISTRITO: SAN JUAN BAUTISTA TELÉFONO FIJO: CELULAR: 922666222 CORREO ELECTRÓNICO: jhonny.lozano.27@unsch.edu.pe COLEGIO PROFESIONAL: (SI APLICA) ----------------------------------------------------- REGISTRO N.º: -------------------- HABILITACIÓN: SI NO x LUGAR DE REGISTRO: ---------------------------------- SERUMS (SI APLICA): SI NO x Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del acto administrativo, en el cual se acredite haber realizado SERUMS. SECIGRA (SI APLICA): SI NO x Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple de la constancia de egresado y el
  • 14. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA certificado de SECIGRA. II. PERSONA CON DISCAPACIDAD: El/la participante es discapacitado/a: SI NO X Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido por CONADIS o el Certificado otorgado por las instituciones que señala la ley N° 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad, en el cual se acredite su condición III. LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS: El/la participante es licenciado/a de las fuerzas armadas: SI NO X Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido por la autoridad competente que acredite su condición de licenciado. IV. DEPORTISTAS DE ALTO NIVEL: El/la participante es Deportista de Alto nivel: SI NO X Si la respuesta es afirmativa, adjuntar copia simple del documento oficial emitido por la autoridad competente que acredite su condición de deportista de alto nivel. V. FORMACIÓN ACADÉMICA: (En el caso de Doctorados, Maestrías, Especializaciones y/o Posgrado, referir sólo los que estén involucrados con el servicio al cual se postula). Nivel alcanzado (1) Título(1) Nombre de la Profesión/Especialidad Universidad, Instituto o Colegio Cuidad / País Estudios Realizados desde/ hasta (mes/año) Fecha de Extensión del Título(2) (DD/MM/AAAA) Doctorado Maestría Título Universitario Bachillerato BACHILLER EN INGENIERÍA DE SISTEMAS UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTÓBAL DE HUAMANGA AYACUCHO 2009/2021 02/2021 Egresado de Estudios Universitarios CONSTANCIA EGRESADO EN INGENIERÍA DE SISTEMAS UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTÓBAL DE HUAMANGA AYACUCHO 2009/2017 06/2017 Título Técnico PROFESIONAL TÉCNICO EN COMPUTACIÓN E INFORMÁTICA CIBERTEC LIMA 03/2010- 06/2013 07/08/2013 Egresado de Estudios Técnicos Secundaria
  • 15. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA Nota: (1) Dejar en blanco aquellos que no apliquen. (2) Si no tiene título especificar si está en trámite, es egresado o aún está cursando estudios (OBLIGATORIO) ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS: Otro Tipo de estudios Nombre de la Especialidad, curso u otros Institución /universidad o centro de estudios Ciudad /País Estudios Realizados desde / hasta mes /año (total horas) Fecha de extensión del título, constancia Certificado (mes/año) Segunda Especialización Post-Grado o Especialización Post-Grado o Especialización Cursos y/o Capacitación Especialización en SQL Server 2019 (Básico) CIBERTEC LIMA 96 horas 09/2021 Cursos y/o Capacitación Especialización en SQL Server 2019 (Intermedio) CIBERTEC LIMA 96 horas 12/2021 Cursos y/o Capacitación Especialización en SQL Server 2019 (Avanzado) CIBERTEC LIMA 96 horas 04/2022 Cursos y/o Capacitación OFIMÁTICA (Word, Excel, Power Point, Outlook) “INSTITUTO EMPRESARIAL DE INGENIERIA Y NEGOCIOS” CUSCO 360 horas 10/2017 Cursos y/o Capacitación SISTEMA DE GESTIÓN DOCUMENTARIA (SISGEDO V2.0) GOBIERNO REGIONAL DE AYACUCHO AYACUCHO 02 días 11/2016 Cursos y/o Capacitación Diseño Gráfico y la Comunicación Visual CIBERTEC LIMA 03 meses 11/2017 Cursos y/o Capacitación SIAF - SIGA “INSTITUTO EMPRESARIAL DE INGENIERIA Y NEGOCIOS” CUSCO 36 horas 01/2018 Cursos y/o Capacitación I Congreso Internacional de Escuela AYACUCHO 24 horas 10/2021
  • 16. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA Ingeniería de Sistemas e Informática Profesional de Ingeniería de Sistemas (UNSCH) Cursos y/o Capacitación IX Congreso Regional de Ingeniería de Sistemas e Informática Escuela Profesional de Ingeniería de Sistemas (UNSCH) AYACUCHO 30 horas 06/2015 Cursos y/o Capacitación VIII Congreso Regional de Ingeniería de Sistemas e Informática Escuela Profesional de Ingeniería de Sistemas (UNSCH) AYACUCHO 03 días 05/2014 Cursos y/o Capacitación I Curso Taller de Investigación en Tecnologías de Información Escuela Profesional de Ingeniería de Sistemas (UNSCH) AYACUCHO 18 horas 07/2012 Cursos y/o Capacitación X Congreso Regional de Ingeniería de Sistemas e Informática Escuela Profesional de Ingeniería de Sistemas (UNSCH) AYACUCHO 05 días 10/2010 Cursos y/o Capacitación V Foro Regional “Banda ancha y desarrollo sostenible” Dirección Regional de Transportes y Comunicaciones (DRTCA) AYACUCHO 16 horas 10/2015 Informática OFIMÁTICA (Word, Excel, Power Point, Outlook) Dirección Regional de Trabajo y Promoción del Empleo (Gobierno Regional de Ancash) ANCASH 360 horas 10/2017 Informática Ensamblaje de computadoras “INSTITUTO EMPRESARIAL DE INGENIERIA Y NEGOCIOS” CUSCO 40 horas 09/2017 Idiomas Ingles Básico Instituto de Idiomas (UNSCH) AYACUCHO 368 horas 06/2022 Idiomas Ingles Intermedio Instituto de Idiomas (UNSAAC) CUSCO 180 horas 02/2021
  • 17. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA ESPECIFICAR IDIOMA O DIALECTO ESTUDIADO: Idioma 1: INGLES Idioma 2: Nivel Nivel Idioma 1: INTERMEDIO Idioma 2: VI. EXPERIENCIA LABORAL Y/O PROFESIONAL: Detallar en cada uno de los siguientes cuadros, la experiencia laboral y/o profesional en orden cronológico N° (1) 1 Nombre de la Entidad o Empresa Cargo (puesto) y Área/Oficina Fecha de inicio (día/mes/año) fecha de culminación (día/mes/año) tiempo en el cargo(años, meses y días) HOSPITAL DE APOYO HUANTA DIGITADOR COORDINADOR – ADMISIÓN Y ESTADÍSTICA 25/08/2017 31/12/2018 1 AÑO Y 04 MESES Breve descripción de la función desempeñada. Digitación, control de calidad, envío y reporte de información de manera oportuna de las atenciones de manera oportuna: HIS, SIEN, SEEM, HISLAB, PADRON NOMINAL, NOTIFICACIONES EPIDEMIOLÓGICAS. Marcar con aspa según corresponda: Pública(_X_), Privada(___), ONG(___),Organismo internacional (___),Otro( ) N° (2) 2 Nombre de la Entidad o Empresa Cargo (puesto) y Área/Oficina Fecha de inicio (día/mes/año) fecha de culminación (día/mes/año) tiempo en el cargo(años, meses y días) C.S. VISTA ALEGRE DIGITADOR DE ATENCIONES 25/08/2017 31/12/2018 03 MESES Breve descripción de la función desempeñada. Realizar el control de calidad de las atenciones registradas en el HISMINSA, SIEN, SEEM, SETTI IPRESS, soporte Eqhali, manejo de gestor de base de datos SQL SERVER, soporte técnico. Marcar con aspa según corresponda: Pública(_X_),Privada(___),ONG(___),Organismo internacional(___),Otro( )
  • 18. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA N° (3) 3 Nombre de la Entidad o Empresa Cargo (puesto) y Área/Oficina Fecha de inicio (día/mes/año) fecha de culminación (día/mes/año) tiempo en el cargo(años, meses y días) RED DE SALUD HUAMANGA DIGITADOR DE ATENCIONES SIS 01/02/2020 31/03/2020 02 MESES Breve descripción de la función desempeñada. Digitación de los Formatos Único de Atenciones (Locación por servicios) Marcar con aspa según corresponda: Pública(_X__),Privada(___),ONG(___),Organismo internacional(___),Otro( ) N° (4) 4 Nombre de la Entidad o Empresa Cargo (puesto) y Área/Oficina Fecha de inicio (día/mes/año) fecha de culminación( día/mes/año) tiempo en el cargo(años, meses y días) RED DE SALUD HUAMANGA DIGITADOR DE ATENCIONES SIS Y RESPONSABLE DE LA UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA 04/01/2021 31/08/2023 02 AÑOS Y 7 MESES Breve descripción de la función desempeñada. Reportes Estadísticos, Indicadores FED, GORE, ACUERDOS DE GESTIÓN, Calidad de Digitación, SIGA, SIAF, SINADEF, Reportes Operacionales, Soporte Técnico. Marcar con aspa según corresponda: Pública (X), Privada (_), ONG (_), Organismo Internacional (_), Otro (_) Nº (5) Nombre de la entidad o empresa Cargo (puesto) y Área/Oficina Fecha de Inicio (día/mes/a ño) Fecha de culminació n (día/mes/a ño) Tiempo en el cargo (día/mes/año) RED IBEROAMERICANA DE CAPACITACIÓN Y ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL - IBERCAP OPERADOR DE SOPORTE DE COMPUTADORAS 05/02/2019 31/03/2023 04 AÑOS Y 1 MES Breve descripción de la función desempeñada: Crear la plataforma virtual para el acceso de los participantes. Garantizar creación de cuentas para 240 participantes del proyecto. Mantenimiento, seguimiento y monitoreo. Marcar con aspa según corresponda: Pública (_), Privada (X), ONG (_), Organismo Internacional (_), Otro (_) Nota: Se podrá añadir otro cuadro si es necesario. Experiencia (Registrar el tiempo total de experiencia general y específica) Tiempo Total (años,
  • 19. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA meses, días) Experiencia Laboral General En el Sector Púbico 4 años y 4 meses En total (Sector Público y/o Privado) Experiencia Laboral Específica En el Sector Púbico 3 años y 10 meses En total (Sector Público y/o Privado) Nota: Considerar desde egresado y según el detalle de lo registrado en el detalle de la experiencia laboral y/o profesional. Asimismo, declaro que no tengo conocimientos para el puesto y/o cargo, según bases del presente proceso CAS. Marcar con un aspa según corresponda: SI NO VI. REFERENCIAS LABORALES Detallar como mínimo las referencias personales correspondientes a las tres últimas instituciones donde estuvo trabajando. N.º Nombre de la entidad o empresa Cargo de la referencia Nombre de jefe inmediato o persona que refiere Teléfono actual 1 01 RED DE SALUD HUAMANGA ESTADÍSTICO EMERSON YAURI GÓMEZ 914147308 02 RED DE SALUD HUAMANGA DIGITADOR DENNYS HIDALGO ROSCANO 948870618 03 HOSPITAL DE APOYO HUANTA DIGITADOR JAVIER REAÑOS 956669978 04 04 IBERCAP OPERADOR INFORMATICO LUZ 948127929 Ayacucho… 12 de.........setiembre.......del2023 Firma
  • 20. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA ANEXO N° 03 DECLARACION JURADA DEL POSTULANTE De miconsideración: El que suscribe……JHONNY LOZANO BAUTISTA…….identificado con DNI Nº....46116520...., con RUC Nº 10461165201 domiciliado en ......JR: TRES CRUCES 105.......,que se presenta como postulante a la Convocatoria sobre Contratación Administrativa de Servicios, DECLARO BAJO JURAMENTO que: a) No cuento con inhabilitación administrativa ojudicial para contratar con el Estado, conforme al Art. 4º del D.S. Nº 075-2008-PCM,modificado por D.S. Nº 065-2011-PCM,Reglamento del D. Leg. Nº 1057que Regula el Régimen Especialde Contratación Administrativade Servicios. b) No tengo impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el Estado, conforme al Art. 4° del D.S. Nº 075-2008-PCM, modificado por D.S. N° 065-2011- PCM; y al Art. 10°de la Ley de Contrataciones del Estado. c) Conozco,acepto ymesometo a lascondiciones y procedimientos delpresente proceso. d) Soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a efectos del presente proceso. e) Conozco las sanciones contenidas en la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General. f) No soy pariente hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y por razón de matrimonio de funcionarios o servidores que laboren en la misma unidad orgánica para la cual postulo. g) Notener acciones judiciales contra la Red de Salud Huamanga. De ser contratado y de verificarse que la información sea falsa acepto expresamente que la entidad proceda a mi retiro automático,sin perjuicio de aplicarse las sanciones legales que me correspondan. Declaro a las disposiciones de la Directiva que regula el Proceso de Selección para la Contratación de Personal bajo elRégimen Especialde Contratación Administrativa de Servicios del GRA. Así también, declaro que todo lo contenido en mi currículum vitae y los documentos que lo sustentan sonverdaderos. Formulo la presente Declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en los Artículos IVnumeral1.7y42°de la Leydel Procedimiento Administrativo General,aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándose a lasacciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación vigente,en caso de verificarse su falsedad. Ayacucho, ……12…… de..............setiembre.......del 2023 ………………………………. Firma
  • 21. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 04-2023-REDHGA ANEXO N° 04 DECLARACIÓN JURADA DEAUSENCIA DE NEPOTISMO LEY Nº 26771, D.S. Nº 021-2000-PCM., y D.S. Nº 017-2002- PCM. El que suscribe,…… JHONNY LOZANO BAUTISTA …., identificado con DNI Nº………46116520……., y RUC. Nº……………10461165201……………, persona natural, postulante al proceso de selección para Contratación Administrativa de Servicios, que informa el Decreto Legislativo Nº 1057, DECLARO BAJO JURAMENTO, que: a) No me encuentro inhabilitado para desempeñarme en la Administración Pública, por actos contrarios a la integridad y la ética. b) No tengo relación de parentesco, hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo grado de afinidad o por vínculo matrimonial con Funcionario(s) de dirección, Asesor(es), Personal de Confianza, o personal contratado bajo cualquier modalidad contractual de la Red de Salud Huamanga, que gozan de la facultad de nombramiento y contratación de personal, o tengan injerencia directa o indirecta en el proceso de selección. Por lo expuesto, ratifico la veracidad d e lo declarado y me someto así a las correspondientes acciones administrativas y de ley. Ayacucho, ……12…… de.......setiembre.......del 2023 Firma DNI Nº.....46116520....... NOTA IMPORTANTE: En caso el Declarante haya sido sancionado "a)", o mantenga cualquiera de las relaciones de parentesco a que se refiere el acápite b) de la presente Declaración Jurada, deberá abstenerse de firmarla y procederá a detallar a continuación el tipo de sanción y/o en su defecto el nombre, apellidos, cargo y grado de parentesco de consanguinidad o de afinidad de las personas con quien mantiene vinculación, según el siguiente cuadro: Sanción:
  • 22. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 02-2023-REDHGA ANEXO N° 05 DECLARACIÓN JURADA SOBRE FAMILIARES QUE PRESTAN SERVICIOS EN LA RED DE SALUD HUAMANGA LEY Nº 26771, D.S. Nº 021-2000-PCM., y D.S. Nº 017-2002-PCM. El (la) que suscribe ………… JHONNY LOZANO BAUTISTA ………………………………… identificado(a) con DNI. Nº………46116520……, y RUC. Nº…10461165201…, con domicilio fiscal……JR: TRES CRUCES 105……sito en SAN JUAN BAUTISTA – HUAMANGA - AYACUCHO., persona natural, postulante al proceso de selección para Contratación Administrativa de Servicios , que informa el Decreto Legislativo Nº 1057, DECLARO BAJO JURAMENTO, que SI (_) , NO (X) tengo familiares que prestan servicios en el Gobierno Regional de Ayacucho , cuyas identidades consigno a continuación : 1. HASTA EL CUARTO GRADO DE CONSANGUINIDAD: NOMBRE Y APELLIDOS PARENTESCO DEPENDENCIA DONDE PRESTA SERVICIOS CONDICION CONTRACT 2. HASTA EL SEGUNDO GRADO DE AFINIDAD: NOMBRE Y APELLIDOS PARENTESCO DEPENDENCIA DONDE PRESTA SERVICIOS CONDICION CONTRACT _______________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________ EN CASO FALTE ESPACIO, SIRVASE USAR HOJA ADICIONAL DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA RESPONDE A LA VERDAD, SUJETÁNDOME A LO QUE ESTABLECE LOS ART ICULOS NROS. 411° Y 438° DEL CÓDIGO PENAL, EN CASO DE FALSA INFORMACIÓN. Ayacucho,...12…de, ........setiembre........del 2023 Firma DNI Nº ......46116520............
  • 23. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 02-2023-REDHGA ANEXO N° 06 DECLARACIÓN JURADA (LEY Nº 28970) APELLIDOS Y NOMBRES: ……JHONNY LOZANO BAUTISTA………………. DNI. Nº............46116520........ ESTADO CIVIL: …………SOLTERO......................... DIRECCIÓN DOMICILIARIA:………JR:TRES CRUCES 105……….Distrito: .SAN JUAN BAUTISTA... Provincia: .HUAMANGA.. Departamento (Región): ..AYACUCHO.... DECLARO BAJO JURAMENTO: Que gozo de buen estado de salud mental y que no padezco de ninguna enfermedad infecto contagioso. Asimismo, no tengo antecedentes policiales ni penales. Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en los articules IV numeral 1.7 y 42° de la Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente, en caso de verificarse su falsedad. Ayacucho,...12. …de, ..........setiembre..........del 2023 ………………………………….. FIRMA
  • 24. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 02-2023-REDHGA ANEXO N° 07 DECLARACIÓN JURADA (DECRETO LEGISLATIVO Nº 1057;D. S. Nº 075-2008-PCM) APELLIDOS Y NOMBRES: ……JHONNY LOZANO BAUTISTA………………. DNI. Nº............46116520........ ESTADO CIVIL: …………SOLTERO......................... DIRECCIÓN DOMICILIARIA:………JR:TRES CRUCES 105……….Distrito: .SAN JUAN BAUTISTA... Provincia: .HUAMANGA.. Departamento (Región): ..AYACUCHO.... DECLARO BAJO JURAMENTO: Que no me encuentro sancionado o inhabilitado administrativa o judicialmente p a r a contratar con el Estado; ni me encuentro al a l c a n c e de las prohibiciones e incompatibilidades; asimismo, no me encuentro comprendido en ninguna de las causales contempladas en el Art. 1Oº de la Ley de Contrataciones del Estado, ni en ninguna otra causal contemplada en normas legales o reglamentarias que determine mi imposibilidad de ser postor o contratista del Estado. Igualmente, no percibo otros ingresos (remuneración, subvención o de cualquier otra índole) del Estado. En ese sentido, no me encuentro bajo ninguna de las causales que impidan mi contratación bajo el régimen de Contratación Administrativa de Servicios. Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en los artículos IV numeral 1.7 y 42° de la Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente, en caso de verificarse su falsedad. Ayacucho,...12. …de, ..........setiembre..........del 2023 …………………………………………… FIRMA
  • 25. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 02-2023-REDHGA ANEXO N° 08 DECLARACION JURADA (LEY N° 28970) APELLIDOS Y NOMBRES: ……JHONNY LOZANO BAUTISTA………………. DNI. Nº............46116520........ ESTADO CIVIL: …………SOLTERO......................... DIRECCIÓN DOMICILIARIA:………JR:TRES CRUCES 105……….Distrito: .SAN JUAN BAUTISTA... Provincia: .HUAMANGA.. Departamento (Región): ..AYACUCHO.... DECLARO BAJO JURAMENTO: Que no tengo deuda por concepto de alimentos, ya sea por obligaciones alimentarias establecidas en sentencias o ejecutorias, o acuerdo conciliatorio con calidad de cosa juzgada, así como tampoco mantengo adeudos por pensiones alimentarias devengadas sobre alimentos, que hayan ameritado la inscripción del suscrito en el Registro de Deudores Alimentarios creado por la Ley Nº 28970. Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en los artículos IV numeral 1.7 y 42° de la Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente, en caso de verificarse su falsedad. Ayacucho,...12. …de, ..........setiembre..........del 2023 …………………………….. FIRMA
  • 26. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 02-2023-REDHGA ANEXO N° 09 DECLARACIÓN JURADA (DECRETO LEGISLATIVO Nº 1057; D. S. Nº 075-2008-PCM) APELLIDOS Y NOMBRES: ……JHONNY LOZANO BAUTISTA………………. DNI. Nº............46116520........ ESTADO CIVIL: …………SOLTERO......................... DIRECCIÓN DOMICILIARIA:………JR:TRES CRUCES 105……….Distrito: .SAN JUAN BAUTISTA... Provincia: .HUAMANGA.. Departamento (Región): ..AYACUCHO.... DECLARO BAJO JURAMENTO: Que elijo el siguiente régimen de pensiones (para postulantes que aún no están afiliados): Sistema Nacional de Pensiones (ONP) (….) Sistema Privado de Pensiones (SPP) (….) AFP Integra AFP Profuturo AFP Prima AFP Hábitat Que me encuentro afiliado en el siguiente régimen de pensiones (para postulantes que ya están afiliados): Sistema Nacional de Pensiones (ONP) (X) Sistema Privado de Pensiones (SPP) (….) AFP Integra AFP Profuturo AFP Prima AFP Habitat CUSP Nº................................................. Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de Veracidad previsto en los artículos IV numeral 1.7 y 49° de la Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobada por la Ley Nº 27444, sujetándome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente, en caso de verificarse su falsedad. Ayacucho,...12. …de, ..........setiembre..........del 2023 ………………………………. FIRMA
  • 27. UNIDAD EJECUTORA 406 RED DE SALUD HUAMANGA PROCESO DE CONVOCATORIA CAS N° 02-2023-REDHGA ANEXO N° 10 DECLARACIÓN JURADA El/la que suscribe …………JHONNY LOZANO BAUTISTA………………………….identificado/a con DNI CE Nº………..….,domiciliado/a en ………………………. ……………………………………………………………………………………………………… DECLARO BAJO JURAMENTO  No registrar Antecedentes Penales, Policiales, ni Judiciales.  Asimismo, no registro sentencias condenatorias consentidas y/o ejecutoriadas por alguno de los siguientes delitos: a) Delito de tráfico ilícito de drogas, artículos 296, 296-A primer, segundo y cuarto párrafo; 296-B, 297; delitos de concusión, artículos 382, 383,384; delitos de peculado, artículos 387, 388, 389; delitos de corrupción de funcionarios, artículos 393, 393-A, 394, 395, 396, 397, 397-A, 398, 399, 400 y 401 del Código Penal. b) Delito de financiamiento de terrorismo, establecido en el artículo 4-A del Decreto Ley 25475, Decreto Ley que establece la penalidad para los delitos de terrorismo y los procedimientos para la investigación, la instrucción y el juicio, con la finalidad de sancionar el delito de financiamiento del terrorismo. c) Delitos previstos en el artículo 1, actos de conversión y transferencia; artículo 2, actos de ocultamiento y tenencia; artículo 3, transporte, traslado, ingreso o salida por el territorio nacional de dinero o títulos valores de origen ilícito, contemplados en el Decreto Legislativo 1106, Decreto Legislativo de lucha eficaz contra el lavado de activos y otros delitos relacionados a la minería ilegal y crimen organizado. d) Delitos previstos en el artículo 1, actos de conversión y transferencia; artículo 2, actos de ocultamiento y tenencia; artículo 3, transporte, traslado, ingreso o salida por el territorio nacional de dinero o títulos valores de origen ilícito, contemplados en el Decreto Legislativo 1106, Decreto Legislativo de lucha eficaz contra el lavado de activos y otros delitos relacionados a la minería ilegal y crimen organizado. e) Delito de apología al terrorismo, articulo 316-A, del Código Penal. f) Delito contra la libertad sexual, articulo 108-B, de la Ley 30076, Ley que modifica el código penal, código procesal penal, código de ejecución penal y el código de los niños y adolescentes y crea registros y protocolos con la finalidad de combatir la inseguridad ciudadana.  No estar registrado en el Registro Nacional de Sanciones contra Servidores Civiles – RNSSC. En caso de resultar falsa la información que proporciono, me someto a las disposiciones sobre el delito de falsa declaración en Procesos Administrativos – Artículo 411º del Código Penal y Delito contra la fe Pública – Título XIX Del Código Penal, acorde al artículo 34º del Texto Único Ordenado de la Ley de Procedimiento Administrativo General – Ley Nº 27444. Ayacucho,.............de,..........................................del 2023. FIRMA