SEMIOLOGIA DE CABEZA Y CUELLO. Medicina Semiologia cabeza y cuellopptx
1.
2.
3.
4. Macrocefalia
Hidrocefalia
Microcefalia
El cráneo puede variar en tamaño y estructura
Examen de cabeza: Se realiza con ambas
manos, recorriendo con el pulpejo de los dedos
toda la superficie craneana para reconocer
anomalías o alteraciones de la superficie
explorada
Forma del cráneo
Braquicefálico Dolicocefálico Mesocefálico
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7. 1. Alteración de la posición Entropión (aDENTRO)
Ectropión
2. Alteración de la motilidad Ptosis
Alteración de hendidura palpebral
3. Lesiones inflamatorias
Blefaritis Orzuelo
Chalación
Dacriocistitis
Herpes
Xantelasma
8. Conjuntiva tarsal: recubre la cara interna del
párpado
Conjuntiva bulbar: recubre la esclerótica
Examen de conjuntivas: se exponen los sacos
conjuntivales y se tracción hacia abajo el
párpado inferior y hacia arriba el superior.
Las pupilas normales son céntricas, circulares y simétricas, miden 2 a 4 mm, el
diámetro aumenta en la oscuridad y visión lejana y disminuye con la exposición a la luz
y visión cercana
Discoria
Anisocoria
C. Ictérica
C. Anémica
9. Labios:
Desviación de la comisura labia
Alteración de la coloración: Palidez,
cianosis, maculas pigmentadas
Lesiones tumorales
Lesiones herpéticas
Piso de la boca:
Se debe inspeccionar en busca
de tumoraciones como el
chancro sifilítico y lesiones
enduradas y ulceradas
Examen de lengua:
hay que indicarle al paciente que
abra la boca y observar el dorso.
Se le pide que saque la lengua y
luego la eleve para analizar su
superficie interior y piso de la
boca
Macroglosia
Saburral
Xerostomía
10. ¿CÓMO REALIZAR OTOSCOPIA?
Tomando la oreja por su extremo
superior y tirando hacia arriba, atrás y
ligeramente hacia fuera, luego se
inserta el otoscopio para identificar
presencia de secreciones, cuerpos
extraños o enrojecimiento y edema de
la mucosa
Malformaciones congénitas
Pericondritis
Oreja cianótica Oreja con cerumen
15. Primer grado: no llega a
atravesar al
esternocleidomastoideo
Segundo grado: sobrepasa
el esternocleidomastoideo
Tercer grado: se extiende
hasta la base del maxilar
inferior
16. Movimientos suaves con el cuello relajado, examinando:
Debe examinarse los dos
lóbulos y el istmo, anotar el
tamaño, la consistencia,
superficie, movilidad, presencia
de nódulos o quistes y la
sensibilidad a la palpación
Cualquier crecimiento de la glándula tiroides se denomina bocio:
Forma del cráneo que se saca con el Índice cefálico: 75 a 79 Mesocefalico, dolicocefalico hasta 74.9 y braquicefalico +80
Hidrocefalia no permite el cierre de suturas y fontanelas
En el adulto el crecimiento del cráneo puede remitir a la enfermedad de Paget
Examen del cuero cabelludo: puede evidenciar cicatrices, nódulos, lesiones ulceradas (epiteliomas, lesiones sobreinfectadas por rascado) lipomas, forunculos o hematomas subcutáneos
El pelo de la cabeza debe examinarse en cuanto a la cantidad, alopecias, si es pelo escaso, seco y quebradizo es signo del hipotiroidismo
La auscultación del cráneo si bien no se suele incluir en el examen físico de rutina, es obligada cuando se presuma una malformación arteriovenosa
Ptosis: caída del parpado superior, puede ser congénita o adquirida (unilateral en la parálisis del nervio motor ocular común y bilateral en la miastenia grave)
Alteración de hendidura palpebral puede estar aumentada o disminuida de acuerdo a algunos síndromes
Lahey: se coloca el pulpejo de un dedo pulgar contra la cara lateral de la tráquea superior empujando hacia el lado opuesto
Crile: coloca sus manos alrededor del cuelo, pero con los pulgares en el plano anterior, que son los que palpa, el pulgar de cada mano palpa sucesivamente el lóbulo del lado opuesto, en busca de nódulos