3. La acromegalia y el gigantismo son el conjunto de
alteraciones que aparecen como consecuencia de
un exceso en la secreción de la hormona del
crecimiento (GH), ya sea en la etapa adulta
(cuando ya ha cesado el crecimiento óseo) o en la
etapa infantil (cuando todavía se está en fase de
crecimiento), respectivamente
4. Acromegalia
Es ocasionada por la producción anormal de hormona del
crecimiento después de haberse completado el crecimiento normal
del esqueleto y otros órganos.
Los signos predominantes son:
Agrandamiento de los huesos faciales
Crecimiento excesivo de los pies y manos
Agrandamiento de las glándulas sebáceas
Agrandamiento de la mandíbula (prognatismo) y de la lengua
5.
6. Se acompaña también de síntomas como:
Disminución de la fuerza muscular
Fatiga fácil
Sudoración excesiva
Dolor de cabeza
Ronquera
Dolor articular
Movimiento articular limitado
Apnea del sueño
Inflamación de las áreas óseas alrededor de las
articulaciones
Engrosamiento de la piel, papilomas cutáneos
Dientes muy espaciados
Dedos de manos y pies ensanchados
Exceso de vello en las mujeres
Aumento de peso (involuntario)
7. Gigantismo
Es una enfermedad hormonal causada por la excesiva secreción de la
hormona del crecimiento, durante la pubertad, es decir antes de que se
produzca el cierre la epífisis.
Existe crecimiento desmesurado en especial de brazos y piernas,
acompañado del correspondiente crecimiento en estatura de todo el
cuerpo.
8. Se manifiesta además con:
Debilitamiento de las funciones sexuales
Debilidad muscular
Retraso en la pubertad
Visión doble o dificultad con la visión periférica
Prominencia frontal y mandibular
Cefaleas constantes
Sudoración excesiva
Períodos de menstruación irregulares
Manos y pies grandes con dedos de manos y pies gruesos
Galactorrea
Engrosamiento de las características faciales
9.
10. Causas de Acromegalia y Gigantismo:
Adenoma de células somatotropas
Tumores plurihormonales
Silla turca parcialmente vacía
Tumores pancreáticos, ováricos, pulmonares
Tumor carcinoide torácico o abdominal
11. Diagnóstico:
En la mayoría de los casos los signos y síntomas destacan a
simple vista, pero se puede realizar el diagnóstico con los
siguientes exámenes complementarios:
Laboratorio:
Fosforemia y calciuria
GH >5ng/ ml
Hiperglicemia (en el 25% de casos)
Rx:
Cráneo: Silla turca dilatada (en caso de tumor hipofisario)
Extremidades: dedos en punta de lanza, osteoporosis
Columna: Cifoscoliosis
12. Complicaciones:
Artritis
Insuficiencia cardíaca
Pólipos en el colon
Intolerancia a la
glucosa o diabetes
Hipertensión arterial
Hipopituitarismo
Apnea del sueño
Compresión de la
médula espinal
Fibroides uterinos
Anomalías de la visión
Tratamiento:
La extirpación el tumor hipofisario
corrige la secreción anormal de GH.
La irradiación de la hipófisis se emplea
para las personas que no responden al
tratamiento quirúrgico.
La bromocriptina puede controlar la
liberación de GH en algunas personas.
Después del tratamiento, la evaluación
periódica es necesaria para constatar que
la hipófisis esté trabajando normalmente.
Se recomiendan evaluaciones anuales.
