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 ENFERMEDADES ENDOCRINOLÓGICAS 
1. ENANISMO.- 
El enanismo es una anomalía por la que una persona tiene una talla considerablemente inferior al 
común de su especie. El enanismo en la especie humana puede tener múltiples causas, con lo que 
existen diversos tipos de enanismo. Entre los humanos, suele considerarse enano el hombre que 
mida menos de 1,45 metros, y enana la mujer que mida menos de 1,40 metros. Algunos enanos, sin 
embargo, no han sobrepasado los 64 cm. al alcanzar la madurez esquelética. 
Causas. 
La primera causa de talla baja son las alteraciones genéticas; la segunda causa las carencias 
afectivas; y, a continuación, los trastornos endocrinos y ortopédicos (como las displasias).El 
cretinismo es una de las causas de algunos casos de enanismo. Se produce como consecuencia de 
una enfermedad de la glándula tiroides. La detección precoz de esta alteración mediante un test que 
se realiza de forma habitual en la mayor parte de los países desarrollados permite el tratamiento 
eficaz. Otras causas de enanismo son: el síndrome de Down (un proceso congénito cuyo cuadro 
clínico tiene cierta relación con el cretinismo); la acondroplasia (enfermedad caracterizada por 
extremidades cortas debido a una alteración del tejido cartilaginoso en el estadio fetal); la 
tuberculosis de la columna vertebral; o las alteraciones de la función endocrina de la hipófisis o los 
ovarios. 
Síntomas. 
El rasgo distintivo de enanismo es una estatura reducida. Enanismo se identifica generalmente 
cuando un niño no se desarrolla al ritmo esperado, al ser más pequeños que otros niños de su misma 
edad. Los síntomas de enanismo puede incluir el crecimiento irregular en el caso de enanismo 
desproporcionado, en el que el paciente puede tener una cabeza inusualmente ampliada, una de 
tamaño normal del torso o las extremidades muy cortas. En el enanismo proporcionado, que es más 
raro, el paciente desarrolla proporcionalmente, pero sigue siendo pequeño. 
Tratamiento. 
Algunas formas de enanismo puede ser tratados con 
medicamentos, tales como la hormona de crecimiento, 
aunque no todas las personas con enanismo optan por 
continuar el tratamiento. Otros tipos de tratamiento se 
centran en la inclusión de la calidad de vida o tratar 
complicaciones, como la ortodoncia para corregir dientes 
apiñados o cirugía para tratar las articulaciones dañadas. Las 
personas con enanismo también pueden beneficiarse de 
alojamiento, tales como manejar los bloques que les 
permiten operar los coches.
2. GIGANTISMO.- 
Es un crecimiento anormalmente grande debido a un exceso de la hormona del crecimiento durante 
la niñez, antes de que las placas de crecimiento óseo se hayan cerrado. Aumento exagerado de la 
estatura acompañado de un incremento de la velocidad de crecimiento que suele estar causado por 
una secreción hormonal excesiva 
Causas. 
La causa más común de la secreción excesiva de la hormona del crecimiento es un tumor no 
canceroso (benigno) de la hipófisis. Otras causas abarcan: 
 Complejo de Carney 
 Síndrome de McCune-Albright (SMA) 
 Neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (NEM 1) 
 Neurofibromatosis 
Si se presenta un exceso de hormona del crecimiento después de que se ha detenido el crecimiento 
óseo normal, la afección se conoce como acromegalia. 
El gigantismo es muy poco frecuente. 
Síntomas. 
El niño crecerá en estatura, al igual que en músculos y órganos. Este crecimiento excesivo hace que 
el niño sea extremadamente grande para su edad. 
Otros síntomas abarcan: 
 Retraso en la pubertad 
 Visión doble o dificultad con la visión lateral (periférica) 
 Prominencia frontal y mandibular 
 Dolor de cabeza 
 Aumento de la transpiración 
 Períodos (menstruación) irregulares 
 Manos y pies grandes con dedos de manos y pies gruesos 
 Secreción de leche de las mamas 
 Engrosamiento de las características faciales 
 Debilidad 
Tratamiento. 
En los casos de tumores hipofisarios con bordes bien definidos, la cirugía es el tratamiento preferido 
y puede curar muchos casos. La radioterapia también se ha utilizado para normalizar los 
niveles de la hormona del crecimiento. Sin embargo, pueden pasar de 5 a 10 años para que 
se observen efectos completos y casi siempre lleva a bajos niveles de otras hormonas 
hipofisarias. Generalmente, la cirugía de la hipófisis es eficaz para limitar la producción de 
la hormona del crecimiento.
3. ACROMEGALIA.- 
Es un trastorno metabólico crónico en el cual hay demasiada hormona del crecimiento y los tejidos 
corporal gradualmente se agrandan. El término acromegalia deriva de la palabra griega que 
significa "extremidades" y "agrandamiento". 
Causas. 
La acromegalia se presenta en aproximadamente 6 de cada 100.000 adultos y es ocasionada por la 
producción anormal de hormona del crecimiento después de haberse completado el crecimiento 
normal del esqueleto y otros órganos. 
La producción excesiva de la hormona del crecimiento en los niños produce gigantismo en vez de 
acromegalia. 
La causa del aumento en la liberación de la hormona es, generalmente, un tumor no canceroso 
(benigno) de la hipófisis. Esta glándula, que se localiza justo debajo del cerebro, controla la 
producción y liberación de varias hormonas diferentes, incluyendo la hormona del crecimiento. 
Síntomas. 
 Olor en el cuerpo 
 Síndrome del túnel carpiano 
 Disminución de la fuerza muscular (debilidad) 
 Fatiga fácil 
 Agrandamiento de los huesos faciales 
 Agrandamiento de los pies 
 Agrandamiento de las manos 
 Agrandamiento de las glándulas en la piel (glándulas sebáceas) 
 Agrandamiento de la mandíbula (prognatismo) y de la lengua 
 Exceso de vello en las mujeres 
 Aumento de peso (involuntario) 
Tratamiento. 
La cirugía para extirpar el tumor hipofisario que causa esta enfermedad corrige la secreción anormal 
de la hormona del crecimiento en la mayoría de los pacientes. Es posible que esta cirugía no esté 
disponible para pacientes en lugares remotos, así que puede ser necesario viajar a un área 
metropolitana más grande para el tratamiento. 
Los siguientes medicamentos se pueden emplear para tratar la acromegalia: 
 La octreotida (Sandostatin) o la bromocriptina (Parlodel) pueden controlar la liberación de 
la hormona del crecimiento en algunas personas. 
 El Pegvisomant (Somavert) bloquea directamente los efectos de la hormona del crecimiento 
y ha demostrado que mejora los síntomas de la acromegalia. 
Después del tratamiento, la evaluación periódica es necesaria para constatar que la hipófisis 
esté trabajando normalmente. Se recomiendan evaluaciones anuales.
4. BOCIO COMUN.- 
Es un agrandamiento de la glándula tiroides y no es cáncer. El bocio simple se presenta cuando la 
glándula tiroides no puede producir suficiente cantidad de hormonas para satisfacer las demandas 
metabólicas del organismo. 
Causas. 
Hay diversas clases de bocios. Un bocio simple puede darse por una razón desconocida o cuando la 
glándula tiroides es incapaz de producir suficiente cantidad de la hormona tiroidea para satisfacer 
las necesidades corporales. La glándula tiroides se agranda para compensar esta situación. Los 
bocios se presentan en grupos de personas que viven en áreas con suelos pobres en yodo, 
generalmente alejadas de la costa marítima. Es posible que las personas de estas comunidades no 
obtengan yodo suficiente en su alimentación (el yodo es necesario para producir la hormona 
tiroidea). 
Los factores hereditarios pueden causar bocios y entre los factores de riesgo para su desarrollo se 
pueden mencionar: 
 Tener más de 40 años de edad 
 Antecedentes familiares de bocio 
 Pertenecer al sexo femenino 
Síntomas. 
El principal síntoma es la inflamación de la glándula tiroides, en un tamaño que puede ir desde un 
solo nódulo pequeño hasta una tumoración grande en el cuello. 
La tiroides inflamada puede ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, lo cual puede llevar a: 
 Dificultades respiratorias (rara vez puede ocurrir con 
bocios muy grandes) 
 Tos 
 Ronquera 
 Dificultades para deglutir 
Tratamiento. 
El bocio sólo es necesario tratarlo si está causando síntomas. 
Los tratamientos para un agrandamiento de la tiroides abarcan: 
 Yodo radiactivo para encoger la glándula, particularmente 
si la tiroides está produciendo demasiada hormona tiroidea 
 Cirugía (tiroidectomía) para extirpar toda o parte de la glándula 
 Dosis pequeñas de solución de yodo de Lugol o de yoduro de potasio si el bocio se debe a 
una deficiencia de yodo 
 Tratamiento con suplementos de hormona tiroidea si el bocio se debe a una tiroides 
hipoactiva
5. BOCIO EXOFTÁLMICO.- 
El bocio exoftálmico es una enfermedad endocrina, caracterizada por la hipertrofia de la glándula 
tiroides con protrusión o proyección anormal del globo del ojo, acompañada de anemia e 
hiperfuncionamiento cardíaco 
Causas. 
Además de la enfermedad de Graves-Basedow (el bocio exoftálmico) que provoca este síntoma, la 
exoftalmia puede producirse por otras causas patológicas: lesiones traumáticas de las paredes 
orbitarias, tumores o abscesos de la pared retroocular de la cavidad orbitaria (que empujan el ojo 
hacia delante), aumento del volumen del globo ocular por causas diversas, etc. La exoftalmia puede 
ser unilateral o bilateral:1 
 Exoftalmia unilateral. Es poco común y se ve en un fístula carótido-cavernosa, la 
enfermedad de Osler, adenoma hipofisiario o una hendidura esfenoidal. 
 Exoftalmia bilateral. Hace sospechar hipertiroidismo ya mencionado. 
S0intomas. 
Entre sus síntomas más visibles se encuentran el temblor, la irritabilidad mental, la debilidad 
muscular y los trastornos orgánicos en general. Se considera que este padecimiento es consecuencia 
de una actividad tiroidea excesiva. El síntoma inicial del bocio puede ser un trastorno emocional 
que puede incrementar gradualmente en duración. Otros síntomas del bocio que aparecen 
posteriormente son pérdida del poder de concentración, 
irritabilidad y depresión. La tiroides puede hincharse pero esto 
no tiene relación con la severidad de la enfermedad. 
Tratamiento. 
El tratamiento estará orientado en primer lugar a la recuperación 
del centro y al tratamiento de la emociones, valorar los 
resultados después de 2 0 3 sesiones y posteriormente proceder a 
complementar con resonadores dirigidos al Reino afectado. 
 Descanso físico y mental, preferiblemente en un lugar 
tranquilo. 
 Identificar lo que origina el sentimiento de incomodidad, movilizarse en busca de una 
solución o solicitar ayuda terapéutica. 
 Mantener una alimentación abundante,predominantemente vegetariana, y bajo supervisión 
 Aplicación de barro frío alrededor del cuello, 1, o, 2 veces al día, durante 30 minutos, 
permaneciendo en cama . Y baño frío de brazos por 30 segundos, este ultimo tiene efecto 
sedante sobre el corazón. 
 Masaje reflexológico, con énfasis en área de pituitaria, tiroides y suprarrenales.
6. DIABETES MELLITUS.- 
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos,2 que afecta a diferentes 
órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la 
sangre: hiperglucemia.3 La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la 
hormona insulina, secretada por las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas endócrino, o 
por su inadecuado uso por parte del cuerpo,4 5 que repercutirá en el metabolismo de los 
carbohidratos, lípidos y proteínas. 
Causas. 
Lesiones del tejido pancreático 
Si como se ha indicado anteriormente, la diabetes se debe a una secreción insuficiente de la 
hormona insulina por parte del páncreas, es lógico que entre las causas de las mismas hay que citar 
ante todo las lesiones del tejido pancreático (islotes de Langerhans) provocadas por las 
enfermedades infecciosas agudas (escarlatina, tifus, gripe, etc.), o crónicas (sífilis, tuberculosis), por 
las intoxicaciones crónicas (alcohol, tabaco), por las pancreatitis, cirrosis pancreática,etc. 
Otras de las causas de la diabetes son los abusos alimenticios continuos sobre todo en personas que 
suelen ser grandes comedores, en especial de pan, pasta y alimentos ricos en hidratos de carbono. 
Síntomas. 
 Entre los primeros síntomas está la sensación 
de debilidad progresiva (astenia). 
 Continuo y molesto prurito (sobre todo en la 
región anal y en la vulvar de la mujer). 
 Necesidad acusada de beber con frecuencia. 
 Furunculosis frecuentes y otras erupciones 
cutáneas. 
 Hiperglucemia en la sangre 
Tratamiento. 
Aunque la medicación es esencial para el tratamiento 
de las personas con Diabetes Mellitus Insulino Dependiente (DMID) y para muchas con Diabetes 
Mellitus No Insulino Dependiente (DMNID), el estilo de vida juega u papel muy importante en el 
tratamiento de estos pacientes. El manejo y progresión de la diabetes están ligados estrictamente a 
la conducta. Los pacientes con diabetes deben de estar preparadas para afrontar la enfermedad de 
tres maneras: 
 Plan apropiado de control de dieta y peso. 
 Actividad física. 
 Medicación (si es necesaria) 
 Nutrición 
 Ejercicio,Medicación
7. ENFERMEDAD DE ADISSON.- 
Es un trastorno que ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficiente cantidad de 
sus hormonas. 
Causas. 
Las glándulas suprarrenales son pequeños órganos que secretan hormonas y que se encuentran 
localizados en la parte superior de cada riñón. Estas glándulas están conformadas por una parte 
externa (llamada corteza) y una parte interna (llamada médula). La enfermedad de Addison resulta 
de un daño a la corteza suprarrenal, lo cual hace que dicha corteza produzca menos de sus 
hormonas. 
Síntomas. 
 Cambios en la presión arterial o en la 
frecuencia cardíaca 
 Diarrea crónica 
 Oscurecimiento de la piel: color de piel en 
parches 
 Color oscuro no natural en algunos sitios 
 Palidez 
 Debilidad extrema 
 Fatiga 
 Inapetencia 
 Lesiones en la boca, en la parte interna de la 
mejilla (mucosa bucal) 
 Náuseas y vómitos 
 Deseo vehemente por el consumo de sal 
 Movimiento lento y pesado 
 Pérdida involuntaria de peso 
Tratamiento. 
El tratamiento con reemplazo de corticosteroides controlará los síntomas de esta enfermedad, pero 
generalmente es necesario tomar estos fármacos de por vida. A menudo, las personas reciben una 
combinación de glucocorticoides (cortisona o hidrocortisona) y mineralocorticoides 
(fludrocortisona). 
Nunca omita dosis del medicamento para esta afección porque se pueden presentar reacciones 
potencialmente mortales. 
Durante una forma extrema de insuficiencia suprarrenal, crisis suprarrenal, usted se tiene que 
inyectar hidrocortisona de inmediato. Asimismo, generalmente también se necesita tratamiento 
complementario para manejar la presión arterial baja.
8. OBESIDAD.- 
La obesidad es una enfermedad crónica tratable. Se produce cuando existe un exceso de tejido 
adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por sí representa la obesidad, los expertos 
advierten de que sus efectos más negativos se producen porque actúa como un agente que exagera y 
agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologías graves como la diabetes, la hipertensión, 
las complicaciones cardiovasculares (especialmente la cardiopatía isquémica), e incluso algunos 
tipos de cáncer como los gastrointestinales. 
Causas. 
Hay muchas causas implicadas en la aparición del problema. Aparte, de los malos hábitos de vida 
(mala alimentación y falta de ejercicio físico) también existen factores genéticos y orgánicos que 
inducen su aparición. Investigaciones recientes sugieren que, por término medio, la influencia 
genética contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo, pero esta influencia 
puede ser mayor o menor en una persona en particular. 
También pueden influir los factores socioeconómicos. Estos factores influyen fuertemente en la 
obesidad, sobre todo entre las mujeres. En algunos países desarrollados, la frecuencia de la obesidad 
es más del doble entre las mujeres de nivel socioeconómico bajo que entre las de nivel más alto. El 
motivo por el cual los factores socioeconómicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de 
las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan 
con el nivel social. 
Síntomas. 
La acumulación del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torácica puede ejercer 
presión en los pulmones, provocando dificultad para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo 
mínimo. La dificultad en la respiración puede interferir gravemente en el sueño, provocando la 
parada momentánea de la respiración (apnea del sueño), lo que causa somnolencia durante el día y 
otras complicaciones. 
La obesidad puede causar varios problemas ortopédicos, 
incluyendo dolor en la zona inferior de la espalda y agravamiento 
de la artrosis, especialmente en las caderas, rodillas y tobillos. 
Tratamiento. 
La mejor forma de tratar la enfermedad es previniéndola, 
identificando precozmente a los pacientes en los que a partir de 
los 20-25 años comienza a cambiar el peso. Los médicos 
consideran que el obeso debe ser considerado como un enfermo 
crónico que requiere un tratamiento a largo plazo, con normas 
alimentarias, modificación de los hábitos de conducta, ejercicio 
físico y terapia farmacológica. Los nuevos enfoques terapéuticos están basados en promover una 
pérdida de peso con programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que dan 
lugar a problemas vasculares, cardiacos y metabólicos.
9. CRETINISMO.- 
El cretinismo es una forma de deficiencia congénita (autosómica recesiva) de la glándula tiroidea, 
lo que provoca un retardo en el crecimiento físico y mental. El cretinismo surge de una deficiencia 
de la glándula tiroidea que es la que regula las hormonas tiroideas. Éstas tienen efectos permisivos 
sobre el crecimiento de los tejidos musculares y neurológicos. Una persona afectada por cretinismo 
sufre graves retardos físicos y mentales. se puede presentar de varias maneras. Si una persona nace 
sin la glándula tiroidea también lo padecerá. Asimismo, se puede desarrollar por una deficiencia de 
yodo. Por esta razón, el cretinismo ha sido históricamente más común en las zonas donde el suelo 
posee poco yodo. 
Causas. 
Deficiencia de yodo en la dieta. Esto es común en zonas montañosas alejadas del mar en los países 
subdesarrollados. Era la causa de la gran incidencia de esta alteración en la comarca de las Hurdes. 
Uso de medicamentos, por ejemplo el litio, que repriman la función del tiroides en la madre y el 
feto. El hipotiroidismo no tratado de la embarazada. Idiopática (de causa desconocida). 
Síntomas. 
Ya que los niveles de hormona tiroidea en sangre disminuyen, los procesos metabólicos se 
ralentizan afectando tanto el cuerpo como la mente. Los síntomas pueden ser leves o severos. Los 
más frecuentes son: cansancio, depresión, intolerancia al frío, piel seca, uñas quebradizas, caída de 
cabello, trastornos de la memoria, estreñimiento, retención de líquido, irregularidad menstrual, 
dolor muscular, aumento de peso no intencional. El hipotiroidismo se puede presentar a cualquier 
edad, pero es más frecuente en mujeres mayores de 40 años de edad. Se estima que en ese grupo, el 
10% de las mujeres sufren hipotiroidismo, y luego de los 60 años de edad, la incidencia se aumenta 
en forma más importante a un 20%. Si la persona desarrolla el hipotiroidismo en su infancia, puede 
presentar falla de crecimiento (baja estatura), desarrollo sexual puberal temprano o tardío, bocio, 
cansancio, mal rendimiento escolar, etc. 
Tratamiento. 
El propósito del tratamiento es reponer la deficiencia de la 
hormona tiroidea. Para el tratamiento del hipotiroidismo se 
utiliza la hormona tiroidea en pastillas. La persona debe 
tomarla en forma permanente, pero es importante verificar la 
dosis al menos dos veces al año, mediante la determinación 
en sangre de los niveles hormonales tiroideos, incluyendo el 
TSH. Hay casos muy raros de hipotiroidismo transitorio. En 
muchos países, la levotiroxina sódica (principal 
medicamento para tratamiento del hipotiroidismo) se 
presenta en tabletas de diversas dosificaciones (en total 
existen 12 diferentes presentaciones según la dosis).
10. VIRILISMO.- 
Aparición en la mujer de caracteres masculinos después del período de pubertad; se caracteriza por 
la presencia de vello con distribución masculina en la cara, areola mamaria, región perineal, 
modificaciones de la voz, amenorrea e hipertrofia del clítoris. Suele estar asociado a hipertensión 
arterial o diabetes y la causa general suele ser un tumor suprarrenal, un adenoma o una hiperplasia 
suprarrenal, un adenoma basófilo de la hipófisis, ciertas afecciones ováricas como un tumor de 
ovario, etc. 
Causas. 
La TC o la RMN de la suprarrenal son útiles para descartar un tumor como causa del virilismo. Si 
no se encuentra un tumor, se puede obtener información importante mediante una biopsia por 
aspiración con aguja fina bajo guía radiográfica o ecográfica. 
La hiperplasia suprarrenal virilizante tardía es una variante de la hiperplasia suprarrenal congénita, 
y ambas son causadas por un defecto en la hidroxilación de los precursores del cortisol. 
Síntomas. 
Los efectos dependen del sexo y de la edad del Paciente 
al comienzo de la enfermedad y son más perceptibles en 
las mujeres que en los varones. En las mujeres adultas, el 
virilismo suprarrenal es causado por una hiperplasia 
suprarrenal o un tumor suprarrenal. En ambos casos, los 
síntomas y signos consisten en hirsutismo, calvicie, acné, 
voz grave, hipertrofia del clítoris, disminución de 
tamaño de las mamas y aumento de la musculatura. La 
libido puede aumentar. El hirsutismo puede ser el único 
signo en los casos leves. 
Tratamiento. 
El tratamiento recomendado es la dexametasona en dosis de 0,5 a 1,0 mg v.o. al acostarse, pero 
incluso estas dosis pequeñas pueden producir signos del síndrome de Cushing en algunos Pacientes. 
También puede utilizarse cortisol (25 mg/d) o prednisona (5 a 10 mg/d). A pesar de que la mayoría 
de los síntomas y signos de virilismo desaparecen, el hirsutismo y la calvicie lo hacen más 
desPacio, la voz sigue siendo grave y la fertilidad puede deteriorarse. En contraste con el caso de la 
hiperplasia suprarrenal, la administración de dexametasona no suprime la secreción androgénica, o 
sólo lo hace parcialmente, en los adenomas o en los adenocarcinomas virilizantes. El 
emplazamiento del tumor puede determinarse con la TC. El tratamiento requiere una 
suprarrenalectomía.
11. MIXEDEMA.- 
La mixedema es una alteración de los tejidos que se caracteriza por presentar un edema 
(acumulación de líquido), producido por infiltración de sustancia mucosa en la piel, y a veces en los 
órganos internos, a consecuencia de un mal funcionamiento de la glándula tiroides (hipotiroidismo). 
Causas. 
Pueden coexistir factores precipitantes como infección, accidente vascular cerebral, 
traumatismo, fármacos. Puede ser causado por tiroiditis de Hashimoto, resección quirúrgica 
de la tiroides, y otras raras condiciones. 
Síntomas. 
El coma mixedematoso se caracteriza por deterioro del nivel de conciencia, hipotermia (temperatura 
inferior a 35 °C) y niveles bajos de hormonas tiroideas con aumento de la TSH1. Es más frecuente 
en mujeres (80%), generalmente mayores de 60 años, y aparece sobre todo en invierno. La 
mortalidad en los últimos años ha disminuido, pasando de 
un 60%-70% a un 20%-25% gracias al diagnóstico y 
tratamiento precoz..El mixedema usualmente se presenta 
sola, o con algunos de los siguientes síntomas: 
 Engrosamiento cutáneo 
 Piel rugosa 
 Signo de Godet (fóvea) negativo. Lo diferencia 
del edema. 
 Torpeza mental 
 Letargo 
 Piel seca de color amarillo pálido 
 Tejidos subcutáneos edematizado 
Tratamiento. 
Suele hacerse con extractos tiroideos y hormona tiroxina, tanto en niños como en adultos. Altas 
dosis intravenosa de inmunoglobulinas han reportado ofrecer alguna mejora en pacientes. El 
propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina es el 
medicamento que se emplea con mayor frecuencia. Los médicos prescribirán la dosis más baja 
posible que alivie los síntomas de manera eficaz y que lleve el nivel de la hormona estimulante de la 
tiroides a un rango normal.Las cosas importantes para recordar cuando usted esté tomando hormona 
tiroidea son: 
 Algunas modificaciones en la alimentación pueden cambiar la manera como el cuerpo 
absorbe el medicamento para la tiroides. Hable con el médico si usted está consumiendo 
muchos productos de soja (soya) o una dieta rica en fibra.
12. ENFERMEDAD DE CUSHING.- 
Es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo se expone a niveles altos de la hormona cortisol. 
También puede ocurrir si usted toma demasiado cortisol u otras hormonas esteroides. 
Causas. 
El síndrome de Cushing puede ser causado por tomar demasiados medicamentos corticoesteroides, 
como prednisona y prednisolona. Estos fármacos se utilizan para tratar afecciones como el asma o 
la artritis reumatoidea. 
Las causas de demasiado cortisol son: 
 Enfermedad de Cushing, cuando la hipófisis produce demasiada hormona corticotropina 
(ACTH, por sus siglas en inglés), la cual luego le da la señal a las glándulas suprarrenales 
para producir cortisol. Un tumor de la hipófisis puede causar esta afección. 
 Tumor de la glándula suprarrenal 
 Tumor en otra parte del cuerpo que produce cortisol 
Síntomas. 
La mayoría de las personas con el síndrome de Cushing tendrá: 
 Obesidad en la parte superior del cuerpo (por encima de la cintura) y brazos y piernas 
delgados 
 Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena) 
Cambios de piel que se ven con frecuencia: 
 Acné o infecciones de la piel 
 Marcas purpúreas (½ pulgada o más de 
ancho) llamadas estrías en la piel del 
abdomen, los muslos y las mamas 
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta 
enfermedad: 
 Cambios mentales, como depresión, ansiedad 
o cambios en el comportamiento 
 Fatiga 
 Dolor de cabeza 
 Hipertensión arterial 
Tratamiento. 
La extirpación del tumor puede conducir a una recuperación total, pero existe la probabilidad de que 
la afección reaparezca.La supervivencia de personas con tumores ectópicos depende del tipo de 
tumor. Sin tratamiento, el síndrome de Cushing es potencialmente mortal.
13. TETANÉA PARATIROIDEA.- 
Tetania debida a la extirpación de las glándulas paratiroides o a un déficit de la secreción de 
la hormona paratiroidea 
Causas. 
Suele ser bueno pues la causa más frecuente es la efectación de las paratiroides tras 
tiroidectomía y el paciente está controlado. 
El laringoespasmo obviamente tiene peor pronostico que depende de la rápida actuación. 
Síntomas. 
Presenta contracciones musculares rapidas, constantes e involuntarias, fatigando el 
musculo. 
Con frecuencia esta patologia es delatada porque al tomar la presión arterial en el brazo con 
el esfingomanómetro se provoca una contracción distal en el paciente, con lo que 
enfermería avisa rapidamente de sospecha, casi segura, de una tetania incipiente. 
El signo de Chvostek consiste en que al golpear la musculatura facial (percutiendo con el 
martillo de reflejos) se provoca una contracción. 
Tratamiento. 
Inicialmente gluconato cálcico. Seguir con dihidrotalquisterol 
(con monitoración para evitar la hipercalcemia).
I.E. “CRNL GREGORIO ALBARRACIN” 
TRABAJO DE INVESTIGACION 
CIENCIA TECNOLOGIA Y AMBIENTE 
TEMA: ENFERMEDADES ENDOCRINOLOGICAS 
ALUMNO: BILL FRANK ROQUE SOTO 
GRADO : 2 “D” 
PROFESORA: IMELT TICONA 
Tacna - Perú

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  • 1.  ENFERMEDADES ENDOCRINOLÓGICAS 1. ENANISMO.- El enanismo es una anomalía por la que una persona tiene una talla considerablemente inferior al común de su especie. El enanismo en la especie humana puede tener múltiples causas, con lo que existen diversos tipos de enanismo. Entre los humanos, suele considerarse enano el hombre que mida menos de 1,45 metros, y enana la mujer que mida menos de 1,40 metros. Algunos enanos, sin embargo, no han sobrepasado los 64 cm. al alcanzar la madurez esquelética. Causas. La primera causa de talla baja son las alteraciones genéticas; la segunda causa las carencias afectivas; y, a continuación, los trastornos endocrinos y ortopédicos (como las displasias).El cretinismo es una de las causas de algunos casos de enanismo. Se produce como consecuencia de una enfermedad de la glándula tiroides. La detección precoz de esta alteración mediante un test que se realiza de forma habitual en la mayor parte de los países desarrollados permite el tratamiento eficaz. Otras causas de enanismo son: el síndrome de Down (un proceso congénito cuyo cuadro clínico tiene cierta relación con el cretinismo); la acondroplasia (enfermedad caracterizada por extremidades cortas debido a una alteración del tejido cartilaginoso en el estadio fetal); la tuberculosis de la columna vertebral; o las alteraciones de la función endocrina de la hipófisis o los ovarios. Síntomas. El rasgo distintivo de enanismo es una estatura reducida. Enanismo se identifica generalmente cuando un niño no se desarrolla al ritmo esperado, al ser más pequeños que otros niños de su misma edad. Los síntomas de enanismo puede incluir el crecimiento irregular en el caso de enanismo desproporcionado, en el que el paciente puede tener una cabeza inusualmente ampliada, una de tamaño normal del torso o las extremidades muy cortas. En el enanismo proporcionado, que es más raro, el paciente desarrolla proporcionalmente, pero sigue siendo pequeño. Tratamiento. Algunas formas de enanismo puede ser tratados con medicamentos, tales como la hormona de crecimiento, aunque no todas las personas con enanismo optan por continuar el tratamiento. Otros tipos de tratamiento se centran en la inclusión de la calidad de vida o tratar complicaciones, como la ortodoncia para corregir dientes apiñados o cirugía para tratar las articulaciones dañadas. Las personas con enanismo también pueden beneficiarse de alojamiento, tales como manejar los bloques que les permiten operar los coches.
  • 2. 2. GIGANTISMO.- Es un crecimiento anormalmente grande debido a un exceso de la hormona del crecimiento durante la niñez, antes de que las placas de crecimiento óseo se hayan cerrado. Aumento exagerado de la estatura acompañado de un incremento de la velocidad de crecimiento que suele estar causado por una secreción hormonal excesiva Causas. La causa más común de la secreción excesiva de la hormona del crecimiento es un tumor no canceroso (benigno) de la hipófisis. Otras causas abarcan:  Complejo de Carney  Síndrome de McCune-Albright (SMA)  Neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (NEM 1)  Neurofibromatosis Si se presenta un exceso de hormona del crecimiento después de que se ha detenido el crecimiento óseo normal, la afección se conoce como acromegalia. El gigantismo es muy poco frecuente. Síntomas. El niño crecerá en estatura, al igual que en músculos y órganos. Este crecimiento excesivo hace que el niño sea extremadamente grande para su edad. Otros síntomas abarcan:  Retraso en la pubertad  Visión doble o dificultad con la visión lateral (periférica)  Prominencia frontal y mandibular  Dolor de cabeza  Aumento de la transpiración  Períodos (menstruación) irregulares  Manos y pies grandes con dedos de manos y pies gruesos  Secreción de leche de las mamas  Engrosamiento de las características faciales  Debilidad Tratamiento. En los casos de tumores hipofisarios con bordes bien definidos, la cirugía es el tratamiento preferido y puede curar muchos casos. La radioterapia también se ha utilizado para normalizar los niveles de la hormona del crecimiento. Sin embargo, pueden pasar de 5 a 10 años para que se observen efectos completos y casi siempre lleva a bajos niveles de otras hormonas hipofisarias. Generalmente, la cirugía de la hipófisis es eficaz para limitar la producción de la hormona del crecimiento.
  • 3. 3. ACROMEGALIA.- Es un trastorno metabólico crónico en el cual hay demasiada hormona del crecimiento y los tejidos corporal gradualmente se agrandan. El término acromegalia deriva de la palabra griega que significa "extremidades" y "agrandamiento". Causas. La acromegalia se presenta en aproximadamente 6 de cada 100.000 adultos y es ocasionada por la producción anormal de hormona del crecimiento después de haberse completado el crecimiento normal del esqueleto y otros órganos. La producción excesiva de la hormona del crecimiento en los niños produce gigantismo en vez de acromegalia. La causa del aumento en la liberación de la hormona es, generalmente, un tumor no canceroso (benigno) de la hipófisis. Esta glándula, que se localiza justo debajo del cerebro, controla la producción y liberación de varias hormonas diferentes, incluyendo la hormona del crecimiento. Síntomas.  Olor en el cuerpo  Síndrome del túnel carpiano  Disminución de la fuerza muscular (debilidad)  Fatiga fácil  Agrandamiento de los huesos faciales  Agrandamiento de los pies  Agrandamiento de las manos  Agrandamiento de las glándulas en la piel (glándulas sebáceas)  Agrandamiento de la mandíbula (prognatismo) y de la lengua  Exceso de vello en las mujeres  Aumento de peso (involuntario) Tratamiento. La cirugía para extirpar el tumor hipofisario que causa esta enfermedad corrige la secreción anormal de la hormona del crecimiento en la mayoría de los pacientes. Es posible que esta cirugía no esté disponible para pacientes en lugares remotos, así que puede ser necesario viajar a un área metropolitana más grande para el tratamiento. Los siguientes medicamentos se pueden emplear para tratar la acromegalia:  La octreotida (Sandostatin) o la bromocriptina (Parlodel) pueden controlar la liberación de la hormona del crecimiento en algunas personas.  El Pegvisomant (Somavert) bloquea directamente los efectos de la hormona del crecimiento y ha demostrado que mejora los síntomas de la acromegalia. Después del tratamiento, la evaluación periódica es necesaria para constatar que la hipófisis esté trabajando normalmente. Se recomiendan evaluaciones anuales.
  • 4. 4. BOCIO COMUN.- Es un agrandamiento de la glándula tiroides y no es cáncer. El bocio simple se presenta cuando la glándula tiroides no puede producir suficiente cantidad de hormonas para satisfacer las demandas metabólicas del organismo. Causas. Hay diversas clases de bocios. Un bocio simple puede darse por una razón desconocida o cuando la glándula tiroides es incapaz de producir suficiente cantidad de la hormona tiroidea para satisfacer las necesidades corporales. La glándula tiroides se agranda para compensar esta situación. Los bocios se presentan en grupos de personas que viven en áreas con suelos pobres en yodo, generalmente alejadas de la costa marítima. Es posible que las personas de estas comunidades no obtengan yodo suficiente en su alimentación (el yodo es necesario para producir la hormona tiroidea). Los factores hereditarios pueden causar bocios y entre los factores de riesgo para su desarrollo se pueden mencionar:  Tener más de 40 años de edad  Antecedentes familiares de bocio  Pertenecer al sexo femenino Síntomas. El principal síntoma es la inflamación de la glándula tiroides, en un tamaño que puede ir desde un solo nódulo pequeño hasta una tumoración grande en el cuello. La tiroides inflamada puede ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, lo cual puede llevar a:  Dificultades respiratorias (rara vez puede ocurrir con bocios muy grandes)  Tos  Ronquera  Dificultades para deglutir Tratamiento. El bocio sólo es necesario tratarlo si está causando síntomas. Los tratamientos para un agrandamiento de la tiroides abarcan:  Yodo radiactivo para encoger la glándula, particularmente si la tiroides está produciendo demasiada hormona tiroidea  Cirugía (tiroidectomía) para extirpar toda o parte de la glándula  Dosis pequeñas de solución de yodo de Lugol o de yoduro de potasio si el bocio se debe a una deficiencia de yodo  Tratamiento con suplementos de hormona tiroidea si el bocio se debe a una tiroides hipoactiva
  • 5. 5. BOCIO EXOFTÁLMICO.- El bocio exoftálmico es una enfermedad endocrina, caracterizada por la hipertrofia de la glándula tiroides con protrusión o proyección anormal del globo del ojo, acompañada de anemia e hiperfuncionamiento cardíaco Causas. Además de la enfermedad de Graves-Basedow (el bocio exoftálmico) que provoca este síntoma, la exoftalmia puede producirse por otras causas patológicas: lesiones traumáticas de las paredes orbitarias, tumores o abscesos de la pared retroocular de la cavidad orbitaria (que empujan el ojo hacia delante), aumento del volumen del globo ocular por causas diversas, etc. La exoftalmia puede ser unilateral o bilateral:1  Exoftalmia unilateral. Es poco común y se ve en un fístula carótido-cavernosa, la enfermedad de Osler, adenoma hipofisiario o una hendidura esfenoidal.  Exoftalmia bilateral. Hace sospechar hipertiroidismo ya mencionado. S0intomas. Entre sus síntomas más visibles se encuentran el temblor, la irritabilidad mental, la debilidad muscular y los trastornos orgánicos en general. Se considera que este padecimiento es consecuencia de una actividad tiroidea excesiva. El síntoma inicial del bocio puede ser un trastorno emocional que puede incrementar gradualmente en duración. Otros síntomas del bocio que aparecen posteriormente son pérdida del poder de concentración, irritabilidad y depresión. La tiroides puede hincharse pero esto no tiene relación con la severidad de la enfermedad. Tratamiento. El tratamiento estará orientado en primer lugar a la recuperación del centro y al tratamiento de la emociones, valorar los resultados después de 2 0 3 sesiones y posteriormente proceder a complementar con resonadores dirigidos al Reino afectado.  Descanso físico y mental, preferiblemente en un lugar tranquilo.  Identificar lo que origina el sentimiento de incomodidad, movilizarse en busca de una solución o solicitar ayuda terapéutica.  Mantener una alimentación abundante,predominantemente vegetariana, y bajo supervisión  Aplicación de barro frío alrededor del cuello, 1, o, 2 veces al día, durante 30 minutos, permaneciendo en cama . Y baño frío de brazos por 30 segundos, este ultimo tiene efecto sedante sobre el corazón.  Masaje reflexológico, con énfasis en área de pituitaria, tiroides y suprarrenales.
  • 6. 6. DIABETES MELLITUS.- La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos,2 que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia.3 La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas endócrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo,4 5 que repercutirá en el metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas. Causas. Lesiones del tejido pancreático Si como se ha indicado anteriormente, la diabetes se debe a una secreción insuficiente de la hormona insulina por parte del páncreas, es lógico que entre las causas de las mismas hay que citar ante todo las lesiones del tejido pancreático (islotes de Langerhans) provocadas por las enfermedades infecciosas agudas (escarlatina, tifus, gripe, etc.), o crónicas (sífilis, tuberculosis), por las intoxicaciones crónicas (alcohol, tabaco), por las pancreatitis, cirrosis pancreática,etc. Otras de las causas de la diabetes son los abusos alimenticios continuos sobre todo en personas que suelen ser grandes comedores, en especial de pan, pasta y alimentos ricos en hidratos de carbono. Síntomas.  Entre los primeros síntomas está la sensación de debilidad progresiva (astenia).  Continuo y molesto prurito (sobre todo en la región anal y en la vulvar de la mujer).  Necesidad acusada de beber con frecuencia.  Furunculosis frecuentes y otras erupciones cutáneas.  Hiperglucemia en la sangre Tratamiento. Aunque la medicación es esencial para el tratamiento de las personas con Diabetes Mellitus Insulino Dependiente (DMID) y para muchas con Diabetes Mellitus No Insulino Dependiente (DMNID), el estilo de vida juega u papel muy importante en el tratamiento de estos pacientes. El manejo y progresión de la diabetes están ligados estrictamente a la conducta. Los pacientes con diabetes deben de estar preparadas para afrontar la enfermedad de tres maneras:  Plan apropiado de control de dieta y peso.  Actividad física.  Medicación (si es necesaria)  Nutrición  Ejercicio,Medicación
  • 7. 7. ENFERMEDAD DE ADISSON.- Es un trastorno que ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficiente cantidad de sus hormonas. Causas. Las glándulas suprarrenales son pequeños órganos que secretan hormonas y que se encuentran localizados en la parte superior de cada riñón. Estas glándulas están conformadas por una parte externa (llamada corteza) y una parte interna (llamada médula). La enfermedad de Addison resulta de un daño a la corteza suprarrenal, lo cual hace que dicha corteza produzca menos de sus hormonas. Síntomas.  Cambios en la presión arterial o en la frecuencia cardíaca  Diarrea crónica  Oscurecimiento de la piel: color de piel en parches  Color oscuro no natural en algunos sitios  Palidez  Debilidad extrema  Fatiga  Inapetencia  Lesiones en la boca, en la parte interna de la mejilla (mucosa bucal)  Náuseas y vómitos  Deseo vehemente por el consumo de sal  Movimiento lento y pesado  Pérdida involuntaria de peso Tratamiento. El tratamiento con reemplazo de corticosteroides controlará los síntomas de esta enfermedad, pero generalmente es necesario tomar estos fármacos de por vida. A menudo, las personas reciben una combinación de glucocorticoides (cortisona o hidrocortisona) y mineralocorticoides (fludrocortisona). Nunca omita dosis del medicamento para esta afección porque se pueden presentar reacciones potencialmente mortales. Durante una forma extrema de insuficiencia suprarrenal, crisis suprarrenal, usted se tiene que inyectar hidrocortisona de inmediato. Asimismo, generalmente también se necesita tratamiento complementario para manejar la presión arterial baja.
  • 8. 8. OBESIDAD.- La obesidad es una enfermedad crónica tratable. Se produce cuando existe un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por sí representa la obesidad, los expertos advierten de que sus efectos más negativos se producen porque actúa como un agente que exagera y agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologías graves como la diabetes, la hipertensión, las complicaciones cardiovasculares (especialmente la cardiopatía isquémica), e incluso algunos tipos de cáncer como los gastrointestinales. Causas. Hay muchas causas implicadas en la aparición del problema. Aparte, de los malos hábitos de vida (mala alimentación y falta de ejercicio físico) también existen factores genéticos y orgánicos que inducen su aparición. Investigaciones recientes sugieren que, por término medio, la influencia genética contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo, pero esta influencia puede ser mayor o menor en una persona en particular. También pueden influir los factores socioeconómicos. Estos factores influyen fuertemente en la obesidad, sobre todo entre las mujeres. En algunos países desarrollados, la frecuencia de la obesidad es más del doble entre las mujeres de nivel socioeconómico bajo que entre las de nivel más alto. El motivo por el cual los factores socioeconómicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social. Síntomas. La acumulación del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torácica puede ejercer presión en los pulmones, provocando dificultad para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo mínimo. La dificultad en la respiración puede interferir gravemente en el sueño, provocando la parada momentánea de la respiración (apnea del sueño), lo que causa somnolencia durante el día y otras complicaciones. La obesidad puede causar varios problemas ortopédicos, incluyendo dolor en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis, especialmente en las caderas, rodillas y tobillos. Tratamiento. La mejor forma de tratar la enfermedad es previniéndola, identificando precozmente a los pacientes en los que a partir de los 20-25 años comienza a cambiar el peso. Los médicos consideran que el obeso debe ser considerado como un enfermo crónico que requiere un tratamiento a largo plazo, con normas alimentarias, modificación de los hábitos de conducta, ejercicio físico y terapia farmacológica. Los nuevos enfoques terapéuticos están basados en promover una pérdida de peso con programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que dan lugar a problemas vasculares, cardiacos y metabólicos.
  • 9. 9. CRETINISMO.- El cretinismo es una forma de deficiencia congénita (autosómica recesiva) de la glándula tiroidea, lo que provoca un retardo en el crecimiento físico y mental. El cretinismo surge de una deficiencia de la glándula tiroidea que es la que regula las hormonas tiroideas. Éstas tienen efectos permisivos sobre el crecimiento de los tejidos musculares y neurológicos. Una persona afectada por cretinismo sufre graves retardos físicos y mentales. se puede presentar de varias maneras. Si una persona nace sin la glándula tiroidea también lo padecerá. Asimismo, se puede desarrollar por una deficiencia de yodo. Por esta razón, el cretinismo ha sido históricamente más común en las zonas donde el suelo posee poco yodo. Causas. Deficiencia de yodo en la dieta. Esto es común en zonas montañosas alejadas del mar en los países subdesarrollados. Era la causa de la gran incidencia de esta alteración en la comarca de las Hurdes. Uso de medicamentos, por ejemplo el litio, que repriman la función del tiroides en la madre y el feto. El hipotiroidismo no tratado de la embarazada. Idiopática (de causa desconocida). Síntomas. Ya que los niveles de hormona tiroidea en sangre disminuyen, los procesos metabólicos se ralentizan afectando tanto el cuerpo como la mente. Los síntomas pueden ser leves o severos. Los más frecuentes son: cansancio, depresión, intolerancia al frío, piel seca, uñas quebradizas, caída de cabello, trastornos de la memoria, estreñimiento, retención de líquido, irregularidad menstrual, dolor muscular, aumento de peso no intencional. El hipotiroidismo se puede presentar a cualquier edad, pero es más frecuente en mujeres mayores de 40 años de edad. Se estima que en ese grupo, el 10% de las mujeres sufren hipotiroidismo, y luego de los 60 años de edad, la incidencia se aumenta en forma más importante a un 20%. Si la persona desarrolla el hipotiroidismo en su infancia, puede presentar falla de crecimiento (baja estatura), desarrollo sexual puberal temprano o tardío, bocio, cansancio, mal rendimiento escolar, etc. Tratamiento. El propósito del tratamiento es reponer la deficiencia de la hormona tiroidea. Para el tratamiento del hipotiroidismo se utiliza la hormona tiroidea en pastillas. La persona debe tomarla en forma permanente, pero es importante verificar la dosis al menos dos veces al año, mediante la determinación en sangre de los niveles hormonales tiroideos, incluyendo el TSH. Hay casos muy raros de hipotiroidismo transitorio. En muchos países, la levotiroxina sódica (principal medicamento para tratamiento del hipotiroidismo) se presenta en tabletas de diversas dosificaciones (en total existen 12 diferentes presentaciones según la dosis).
  • 10. 10. VIRILISMO.- Aparición en la mujer de caracteres masculinos después del período de pubertad; se caracteriza por la presencia de vello con distribución masculina en la cara, areola mamaria, región perineal, modificaciones de la voz, amenorrea e hipertrofia del clítoris. Suele estar asociado a hipertensión arterial o diabetes y la causa general suele ser un tumor suprarrenal, un adenoma o una hiperplasia suprarrenal, un adenoma basófilo de la hipófisis, ciertas afecciones ováricas como un tumor de ovario, etc. Causas. La TC o la RMN de la suprarrenal son útiles para descartar un tumor como causa del virilismo. Si no se encuentra un tumor, se puede obtener información importante mediante una biopsia por aspiración con aguja fina bajo guía radiográfica o ecográfica. La hiperplasia suprarrenal virilizante tardía es una variante de la hiperplasia suprarrenal congénita, y ambas son causadas por un defecto en la hidroxilación de los precursores del cortisol. Síntomas. Los efectos dependen del sexo y de la edad del Paciente al comienzo de la enfermedad y son más perceptibles en las mujeres que en los varones. En las mujeres adultas, el virilismo suprarrenal es causado por una hiperplasia suprarrenal o un tumor suprarrenal. En ambos casos, los síntomas y signos consisten en hirsutismo, calvicie, acné, voz grave, hipertrofia del clítoris, disminución de tamaño de las mamas y aumento de la musculatura. La libido puede aumentar. El hirsutismo puede ser el único signo en los casos leves. Tratamiento. El tratamiento recomendado es la dexametasona en dosis de 0,5 a 1,0 mg v.o. al acostarse, pero incluso estas dosis pequeñas pueden producir signos del síndrome de Cushing en algunos Pacientes. También puede utilizarse cortisol (25 mg/d) o prednisona (5 a 10 mg/d). A pesar de que la mayoría de los síntomas y signos de virilismo desaparecen, el hirsutismo y la calvicie lo hacen más desPacio, la voz sigue siendo grave y la fertilidad puede deteriorarse. En contraste con el caso de la hiperplasia suprarrenal, la administración de dexametasona no suprime la secreción androgénica, o sólo lo hace parcialmente, en los adenomas o en los adenocarcinomas virilizantes. El emplazamiento del tumor puede determinarse con la TC. El tratamiento requiere una suprarrenalectomía.
  • 11. 11. MIXEDEMA.- La mixedema es una alteración de los tejidos que se caracteriza por presentar un edema (acumulación de líquido), producido por infiltración de sustancia mucosa en la piel, y a veces en los órganos internos, a consecuencia de un mal funcionamiento de la glándula tiroides (hipotiroidismo). Causas. Pueden coexistir factores precipitantes como infección, accidente vascular cerebral, traumatismo, fármacos. Puede ser causado por tiroiditis de Hashimoto, resección quirúrgica de la tiroides, y otras raras condiciones. Síntomas. El coma mixedematoso se caracteriza por deterioro del nivel de conciencia, hipotermia (temperatura inferior a 35 °C) y niveles bajos de hormonas tiroideas con aumento de la TSH1. Es más frecuente en mujeres (80%), generalmente mayores de 60 años, y aparece sobre todo en invierno. La mortalidad en los últimos años ha disminuido, pasando de un 60%-70% a un 20%-25% gracias al diagnóstico y tratamiento precoz..El mixedema usualmente se presenta sola, o con algunos de los siguientes síntomas:  Engrosamiento cutáneo  Piel rugosa  Signo de Godet (fóvea) negativo. Lo diferencia del edema.  Torpeza mental  Letargo  Piel seca de color amarillo pálido  Tejidos subcutáneos edematizado Tratamiento. Suele hacerse con extractos tiroideos y hormona tiroxina, tanto en niños como en adultos. Altas dosis intravenosa de inmunoglobulinas han reportado ofrecer alguna mejora en pacientes. El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia. Los médicos prescribirán la dosis más baja posible que alivie los síntomas de manera eficaz y que lleve el nivel de la hormona estimulante de la tiroides a un rango normal.Las cosas importantes para recordar cuando usted esté tomando hormona tiroidea son:  Algunas modificaciones en la alimentación pueden cambiar la manera como el cuerpo absorbe el medicamento para la tiroides. Hable con el médico si usted está consumiendo muchos productos de soja (soya) o una dieta rica en fibra.
  • 12. 12. ENFERMEDAD DE CUSHING.- Es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo se expone a niveles altos de la hormona cortisol. También puede ocurrir si usted toma demasiado cortisol u otras hormonas esteroides. Causas. El síndrome de Cushing puede ser causado por tomar demasiados medicamentos corticoesteroides, como prednisona y prednisolona. Estos fármacos se utilizan para tratar afecciones como el asma o la artritis reumatoidea. Las causas de demasiado cortisol son:  Enfermedad de Cushing, cuando la hipófisis produce demasiada hormona corticotropina (ACTH, por sus siglas en inglés), la cual luego le da la señal a las glándulas suprarrenales para producir cortisol. Un tumor de la hipófisis puede causar esta afección.  Tumor de la glándula suprarrenal  Tumor en otra parte del cuerpo que produce cortisol Síntomas. La mayoría de las personas con el síndrome de Cushing tendrá:  Obesidad en la parte superior del cuerpo (por encima de la cintura) y brazos y piernas delgados  Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena) Cambios de piel que se ven con frecuencia:  Acné o infecciones de la piel  Marcas purpúreas (½ pulgada o más de ancho) llamadas estrías en la piel del abdomen, los muslos y las mamas Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:  Cambios mentales, como depresión, ansiedad o cambios en el comportamiento  Fatiga  Dolor de cabeza  Hipertensión arterial Tratamiento. La extirpación del tumor puede conducir a una recuperación total, pero existe la probabilidad de que la afección reaparezca.La supervivencia de personas con tumores ectópicos depende del tipo de tumor. Sin tratamiento, el síndrome de Cushing es potencialmente mortal.
  • 13. 13. TETANÉA PARATIROIDEA.- Tetania debida a la extirpación de las glándulas paratiroides o a un déficit de la secreción de la hormona paratiroidea Causas. Suele ser bueno pues la causa más frecuente es la efectación de las paratiroides tras tiroidectomía y el paciente está controlado. El laringoespasmo obviamente tiene peor pronostico que depende de la rápida actuación. Síntomas. Presenta contracciones musculares rapidas, constantes e involuntarias, fatigando el musculo. Con frecuencia esta patologia es delatada porque al tomar la presión arterial en el brazo con el esfingomanómetro se provoca una contracción distal en el paciente, con lo que enfermería avisa rapidamente de sospecha, casi segura, de una tetania incipiente. El signo de Chvostek consiste en que al golpear la musculatura facial (percutiendo con el martillo de reflejos) se provoca una contracción. Tratamiento. Inicialmente gluconato cálcico. Seguir con dihidrotalquisterol (con monitoración para evitar la hipercalcemia).
  • 14. I.E. “CRNL GREGORIO ALBARRACIN” TRABAJO DE INVESTIGACION CIENCIA TECNOLOGIA Y AMBIENTE TEMA: ENFERMEDADES ENDOCRINOLOGICAS ALUMNO: BILL FRANK ROQUE SOTO GRADO : 2 “D” PROFESORA: IMELT TICONA Tacna - Perú