1. ENFERMEDADES ENDOCRINOLÓGICAS
1. ENANISMO.-
El enanismo es una anomalía por la que una persona tiene una talla considerablemente inferior al
común de su especie. El enanismo en la especie humana puede tener múltiples causas, con lo que
existen diversos tipos de enanismo. Entre los humanos, suele considerarse enano el hombre que
mida menos de 1,45 metros, y enana la mujer que mida menos de 1,40 metros. Algunos enanos, sin
embargo, no han sobrepasado los 64 cm. al alcanzar la madurez esquelética.
Causas.
La primera causa de talla baja son las alteraciones genéticas; la segunda causa las carencias
afectivas; y, a continuación, los trastornos endocrinos y ortopédicos (como las displasias).El
cretinismo es una de las causas de algunos casos de enanismo. Se produce como consecuencia de
una enfermedad de la glándula tiroides. La detección precoz de esta alteración mediante un test que
se realiza de forma habitual en la mayor parte de los países desarrollados permite el tratamiento
eficaz. Otras causas de enanismo son: el síndrome de Down (un proceso congénito cuyo cuadro
clínico tiene cierta relación con el cretinismo); la acondroplasia (enfermedad caracterizada por
extremidades cortas debido a una alteración del tejido cartilaginoso en el estadio fetal); la
tuberculosis de la columna vertebral; o las alteraciones de la función endocrina de la hipófisis o los
ovarios.
Síntomas.
El rasgo distintivo de enanismo es una estatura reducida. Enanismo se identifica generalmente
cuando un niño no se desarrolla al ritmo esperado, al ser más pequeños que otros niños de su misma
edad. Los síntomas de enanismo puede incluir el crecimiento irregular en el caso de enanismo
desproporcionado, en el que el paciente puede tener una cabeza inusualmente ampliada, una de
tamaño normal del torso o las extremidades muy cortas. En el enanismo proporcionado, que es más
raro, el paciente desarrolla proporcionalmente, pero sigue siendo pequeño.
Tratamiento.
Algunas formas de enanismo puede ser tratados con
medicamentos, tales como la hormona de crecimiento,
aunque no todas las personas con enanismo optan por
continuar el tratamiento. Otros tipos de tratamiento se
centran en la inclusión de la calidad de vida o tratar
complicaciones, como la ortodoncia para corregir dientes
apiñados o cirugía para tratar las articulaciones dañadas. Las
personas con enanismo también pueden beneficiarse de
alojamiento, tales como manejar los bloques que les
permiten operar los coches.
2. 2. GIGANTISMO.-
Es un crecimiento anormalmente grande debido a un exceso de la hormona del crecimiento durante
la niñez, antes de que las placas de crecimiento óseo se hayan cerrado. Aumento exagerado de la
estatura acompañado de un incremento de la velocidad de crecimiento que suele estar causado por
una secreción hormonal excesiva
Causas.
La causa más común de la secreción excesiva de la hormona del crecimiento es un tumor no
canceroso (benigno) de la hipófisis. Otras causas abarcan:
Complejo de Carney
Síndrome de McCune-Albright (SMA)
Neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (NEM 1)
Neurofibromatosis
Si se presenta un exceso de hormona del crecimiento después de que se ha detenido el crecimiento
óseo normal, la afección se conoce como acromegalia.
El gigantismo es muy poco frecuente.
Síntomas.
El niño crecerá en estatura, al igual que en músculos y órganos. Este crecimiento excesivo hace que
el niño sea extremadamente grande para su edad.
Otros síntomas abarcan:
Retraso en la pubertad
Visión doble o dificultad con la visión lateral (periférica)
Prominencia frontal y mandibular
Dolor de cabeza
Aumento de la transpiración
Períodos (menstruación) irregulares
Manos y pies grandes con dedos de manos y pies gruesos
Secreción de leche de las mamas
Engrosamiento de las características faciales
Debilidad
Tratamiento.
En los casos de tumores hipofisarios con bordes bien definidos, la cirugía es el tratamiento preferido
y puede curar muchos casos. La radioterapia también se ha utilizado para normalizar los
niveles de la hormona del crecimiento. Sin embargo, pueden pasar de 5 a 10 años para que
se observen efectos completos y casi siempre lleva a bajos niveles de otras hormonas
hipofisarias. Generalmente, la cirugía de la hipófisis es eficaz para limitar la producción de
la hormona del crecimiento.
3. 3. ACROMEGALIA.-
Es un trastorno metabólico crónico en el cual hay demasiada hormona del crecimiento y los tejidos
corporal gradualmente se agrandan. El término acromegalia deriva de la palabra griega que
significa "extremidades" y "agrandamiento".
Causas.
La acromegalia se presenta en aproximadamente 6 de cada 100.000 adultos y es ocasionada por la
producción anormal de hormona del crecimiento después de haberse completado el crecimiento
normal del esqueleto y otros órganos.
La producción excesiva de la hormona del crecimiento en los niños produce gigantismo en vez de
acromegalia.
La causa del aumento en la liberación de la hormona es, generalmente, un tumor no canceroso
(benigno) de la hipófisis. Esta glándula, que se localiza justo debajo del cerebro, controla la
producción y liberación de varias hormonas diferentes, incluyendo la hormona del crecimiento.
Síntomas.
Olor en el cuerpo
Síndrome del túnel carpiano
Disminución de la fuerza muscular (debilidad)
Fatiga fácil
Agrandamiento de los huesos faciales
Agrandamiento de los pies
Agrandamiento de las manos
Agrandamiento de las glándulas en la piel (glándulas sebáceas)
Agrandamiento de la mandíbula (prognatismo) y de la lengua
Exceso de vello en las mujeres
Aumento de peso (involuntario)
Tratamiento.
La cirugía para extirpar el tumor hipofisario que causa esta enfermedad corrige la secreción anormal
de la hormona del crecimiento en la mayoría de los pacientes. Es posible que esta cirugía no esté
disponible para pacientes en lugares remotos, así que puede ser necesario viajar a un área
metropolitana más grande para el tratamiento.
Los siguientes medicamentos se pueden emplear para tratar la acromegalia:
La octreotida (Sandostatin) o la bromocriptina (Parlodel) pueden controlar la liberación de
la hormona del crecimiento en algunas personas.
El Pegvisomant (Somavert) bloquea directamente los efectos de la hormona del crecimiento
y ha demostrado que mejora los síntomas de la acromegalia.
Después del tratamiento, la evaluación periódica es necesaria para constatar que la hipófisis
esté trabajando normalmente. Se recomiendan evaluaciones anuales.
4. 4. BOCIO COMUN.-
Es un agrandamiento de la glándula tiroides y no es cáncer. El bocio simple se presenta cuando la
glándula tiroides no puede producir suficiente cantidad de hormonas para satisfacer las demandas
metabólicas del organismo.
Causas.
Hay diversas clases de bocios. Un bocio simple puede darse por una razón desconocida o cuando la
glándula tiroides es incapaz de producir suficiente cantidad de la hormona tiroidea para satisfacer
las necesidades corporales. La glándula tiroides se agranda para compensar esta situación. Los
bocios se presentan en grupos de personas que viven en áreas con suelos pobres en yodo,
generalmente alejadas de la costa marítima. Es posible que las personas de estas comunidades no
obtengan yodo suficiente en su alimentación (el yodo es necesario para producir la hormona
tiroidea).
Los factores hereditarios pueden causar bocios y entre los factores de riesgo para su desarrollo se
pueden mencionar:
Tener más de 40 años de edad
Antecedentes familiares de bocio
Pertenecer al sexo femenino
Síntomas.
El principal síntoma es la inflamación de la glándula tiroides, en un tamaño que puede ir desde un
solo nódulo pequeño hasta una tumoración grande en el cuello.
La tiroides inflamada puede ejercer presión sobre la tráquea y el esófago, lo cual puede llevar a:
Dificultades respiratorias (rara vez puede ocurrir con
bocios muy grandes)
Tos
Ronquera
Dificultades para deglutir
Tratamiento.
El bocio sólo es necesario tratarlo si está causando síntomas.
Los tratamientos para un agrandamiento de la tiroides abarcan:
Yodo radiactivo para encoger la glándula, particularmente
si la tiroides está produciendo demasiada hormona tiroidea
Cirugía (tiroidectomía) para extirpar toda o parte de la glándula
Dosis pequeñas de solución de yodo de Lugol o de yoduro de potasio si el bocio se debe a
una deficiencia de yodo
Tratamiento con suplementos de hormona tiroidea si el bocio se debe a una tiroides
hipoactiva
5. 5. BOCIO EXOFTÁLMICO.-
El bocio exoftálmico es una enfermedad endocrina, caracterizada por la hipertrofia de la glándula
tiroides con protrusión o proyección anormal del globo del ojo, acompañada de anemia e
hiperfuncionamiento cardíaco
Causas.
Además de la enfermedad de Graves-Basedow (el bocio exoftálmico) que provoca este síntoma, la
exoftalmia puede producirse por otras causas patológicas: lesiones traumáticas de las paredes
orbitarias, tumores o abscesos de la pared retroocular de la cavidad orbitaria (que empujan el ojo
hacia delante), aumento del volumen del globo ocular por causas diversas, etc. La exoftalmia puede
ser unilateral o bilateral:1
Exoftalmia unilateral. Es poco común y se ve en un fístula carótido-cavernosa, la
enfermedad de Osler, adenoma hipofisiario o una hendidura esfenoidal.
Exoftalmia bilateral. Hace sospechar hipertiroidismo ya mencionado.
S0intomas.
Entre sus síntomas más visibles se encuentran el temblor, la irritabilidad mental, la debilidad
muscular y los trastornos orgánicos en general. Se considera que este padecimiento es consecuencia
de una actividad tiroidea excesiva. El síntoma inicial del bocio puede ser un trastorno emocional
que puede incrementar gradualmente en duración. Otros síntomas del bocio que aparecen
posteriormente son pérdida del poder de concentración,
irritabilidad y depresión. La tiroides puede hincharse pero esto
no tiene relación con la severidad de la enfermedad.
Tratamiento.
El tratamiento estará orientado en primer lugar a la recuperación
del centro y al tratamiento de la emociones, valorar los
resultados después de 2 0 3 sesiones y posteriormente proceder a
complementar con resonadores dirigidos al Reino afectado.
Descanso físico y mental, preferiblemente en un lugar
tranquilo.
Identificar lo que origina el sentimiento de incomodidad, movilizarse en busca de una
solución o solicitar ayuda terapéutica.
Mantener una alimentación abundante,predominantemente vegetariana, y bajo supervisión
Aplicación de barro frío alrededor del cuello, 1, o, 2 veces al día, durante 30 minutos,
permaneciendo en cama . Y baño frío de brazos por 30 segundos, este ultimo tiene efecto
sedante sobre el corazón.
Masaje reflexológico, con énfasis en área de pituitaria, tiroides y suprarrenales.
6. 6. DIABETES MELLITUS.-
La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos,2 que afecta a diferentes
órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la
sangre: hiperglucemia.3 La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la
hormona insulina, secretada por las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas endócrino, o
por su inadecuado uso por parte del cuerpo,4 5 que repercutirá en el metabolismo de los
carbohidratos, lípidos y proteínas.
Causas.
Lesiones del tejido pancreático
Si como se ha indicado anteriormente, la diabetes se debe a una secreción insuficiente de la
hormona insulina por parte del páncreas, es lógico que entre las causas de las mismas hay que citar
ante todo las lesiones del tejido pancreático (islotes de Langerhans) provocadas por las
enfermedades infecciosas agudas (escarlatina, tifus, gripe, etc.), o crónicas (sífilis, tuberculosis), por
las intoxicaciones crónicas (alcohol, tabaco), por las pancreatitis, cirrosis pancreática,etc.
Otras de las causas de la diabetes son los abusos alimenticios continuos sobre todo en personas que
suelen ser grandes comedores, en especial de pan, pasta y alimentos ricos en hidratos de carbono.
Síntomas.
Entre los primeros síntomas está la sensación
de debilidad progresiva (astenia).
Continuo y molesto prurito (sobre todo en la
región anal y en la vulvar de la mujer).
Necesidad acusada de beber con frecuencia.
Furunculosis frecuentes y otras erupciones
cutáneas.
Hiperglucemia en la sangre
Tratamiento.
Aunque la medicación es esencial para el tratamiento
de las personas con Diabetes Mellitus Insulino Dependiente (DMID) y para muchas con Diabetes
Mellitus No Insulino Dependiente (DMNID), el estilo de vida juega u papel muy importante en el
tratamiento de estos pacientes. El manejo y progresión de la diabetes están ligados estrictamente a
la conducta. Los pacientes con diabetes deben de estar preparadas para afrontar la enfermedad de
tres maneras:
Plan apropiado de control de dieta y peso.
Actividad física.
Medicación (si es necesaria)
Nutrición
Ejercicio,Medicación
7. 7. ENFERMEDAD DE ADISSON.-
Es un trastorno que ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficiente cantidad de
sus hormonas.
Causas.
Las glándulas suprarrenales son pequeños órganos que secretan hormonas y que se encuentran
localizados en la parte superior de cada riñón. Estas glándulas están conformadas por una parte
externa (llamada corteza) y una parte interna (llamada médula). La enfermedad de Addison resulta
de un daño a la corteza suprarrenal, lo cual hace que dicha corteza produzca menos de sus
hormonas.
Síntomas.
Cambios en la presión arterial o en la
frecuencia cardíaca
Diarrea crónica
Oscurecimiento de la piel: color de piel en
parches
Color oscuro no natural en algunos sitios
Palidez
Debilidad extrema
Fatiga
Inapetencia
Lesiones en la boca, en la parte interna de la
mejilla (mucosa bucal)
Náuseas y vómitos
Deseo vehemente por el consumo de sal
Movimiento lento y pesado
Pérdida involuntaria de peso
Tratamiento.
El tratamiento con reemplazo de corticosteroides controlará los síntomas de esta enfermedad, pero
generalmente es necesario tomar estos fármacos de por vida. A menudo, las personas reciben una
combinación de glucocorticoides (cortisona o hidrocortisona) y mineralocorticoides
(fludrocortisona).
Nunca omita dosis del medicamento para esta afección porque se pueden presentar reacciones
potencialmente mortales.
Durante una forma extrema de insuficiencia suprarrenal, crisis suprarrenal, usted se tiene que
inyectar hidrocortisona de inmediato. Asimismo, generalmente también se necesita tratamiento
complementario para manejar la presión arterial baja.
8. 8. OBESIDAD.-
La obesidad es una enfermedad crónica tratable. Se produce cuando existe un exceso de tejido
adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por sí representa la obesidad, los expertos
advierten de que sus efectos más negativos se producen porque actúa como un agente que exagera y
agrava a corto plazo y de forma muy evidente patologías graves como la diabetes, la hipertensión,
las complicaciones cardiovasculares (especialmente la cardiopatía isquémica), e incluso algunos
tipos de cáncer como los gastrointestinales.
Causas.
Hay muchas causas implicadas en la aparición del problema. Aparte, de los malos hábitos de vida
(mala alimentación y falta de ejercicio físico) también existen factores genéticos y orgánicos que
inducen su aparición. Investigaciones recientes sugieren que, por término medio, la influencia
genética contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo, pero esta influencia
puede ser mayor o menor en una persona en particular.
También pueden influir los factores socioeconómicos. Estos factores influyen fuertemente en la
obesidad, sobre todo entre las mujeres. En algunos países desarrollados, la frecuencia de la obesidad
es más del doble entre las mujeres de nivel socioeconómico bajo que entre las de nivel más alto. El
motivo por el cual los factores socioeconómicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de
las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan
con el nivel social.
Síntomas.
La acumulación del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared torácica puede ejercer
presión en los pulmones, provocando dificultad para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo
mínimo. La dificultad en la respiración puede interferir gravemente en el sueño, provocando la
parada momentánea de la respiración (apnea del sueño), lo que causa somnolencia durante el día y
otras complicaciones.
La obesidad puede causar varios problemas ortopédicos,
incluyendo dolor en la zona inferior de la espalda y agravamiento
de la artrosis, especialmente en las caderas, rodillas y tobillos.
Tratamiento.
La mejor forma de tratar la enfermedad es previniéndola,
identificando precozmente a los pacientes en los que a partir de
los 20-25 años comienza a cambiar el peso. Los médicos
consideran que el obeso debe ser considerado como un enfermo
crónico que requiere un tratamiento a largo plazo, con normas
alimentarias, modificación de los hábitos de conducta, ejercicio
físico y terapia farmacológica. Los nuevos enfoques terapéuticos están basados en promover una
pérdida de peso con programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que dan
lugar a problemas vasculares, cardiacos y metabólicos.
9. 9. CRETINISMO.-
El cretinismo es una forma de deficiencia congénita (autosómica recesiva) de la glándula tiroidea,
lo que provoca un retardo en el crecimiento físico y mental. El cretinismo surge de una deficiencia
de la glándula tiroidea que es la que regula las hormonas tiroideas. Éstas tienen efectos permisivos
sobre el crecimiento de los tejidos musculares y neurológicos. Una persona afectada por cretinismo
sufre graves retardos físicos y mentales. se puede presentar de varias maneras. Si una persona nace
sin la glándula tiroidea también lo padecerá. Asimismo, se puede desarrollar por una deficiencia de
yodo. Por esta razón, el cretinismo ha sido históricamente más común en las zonas donde el suelo
posee poco yodo.
Causas.
Deficiencia de yodo en la dieta. Esto es común en zonas montañosas alejadas del mar en los países
subdesarrollados. Era la causa de la gran incidencia de esta alteración en la comarca de las Hurdes.
Uso de medicamentos, por ejemplo el litio, que repriman la función del tiroides en la madre y el
feto. El hipotiroidismo no tratado de la embarazada. Idiopática (de causa desconocida).
Síntomas.
Ya que los niveles de hormona tiroidea en sangre disminuyen, los procesos metabólicos se
ralentizan afectando tanto el cuerpo como la mente. Los síntomas pueden ser leves o severos. Los
más frecuentes son: cansancio, depresión, intolerancia al frío, piel seca, uñas quebradizas, caída de
cabello, trastornos de la memoria, estreñimiento, retención de líquido, irregularidad menstrual,
dolor muscular, aumento de peso no intencional. El hipotiroidismo se puede presentar a cualquier
edad, pero es más frecuente en mujeres mayores de 40 años de edad. Se estima que en ese grupo, el
10% de las mujeres sufren hipotiroidismo, y luego de los 60 años de edad, la incidencia se aumenta
en forma más importante a un 20%. Si la persona desarrolla el hipotiroidismo en su infancia, puede
presentar falla de crecimiento (baja estatura), desarrollo sexual puberal temprano o tardío, bocio,
cansancio, mal rendimiento escolar, etc.
Tratamiento.
El propósito del tratamiento es reponer la deficiencia de la
hormona tiroidea. Para el tratamiento del hipotiroidismo se
utiliza la hormona tiroidea en pastillas. La persona debe
tomarla en forma permanente, pero es importante verificar la
dosis al menos dos veces al año, mediante la determinación
en sangre de los niveles hormonales tiroideos, incluyendo el
TSH. Hay casos muy raros de hipotiroidismo transitorio. En
muchos países, la levotiroxina sódica (principal
medicamento para tratamiento del hipotiroidismo) se
presenta en tabletas de diversas dosificaciones (en total
existen 12 diferentes presentaciones según la dosis).
10. 10. VIRILISMO.-
Aparición en la mujer de caracteres masculinos después del período de pubertad; se caracteriza por
la presencia de vello con distribución masculina en la cara, areola mamaria, región perineal,
modificaciones de la voz, amenorrea e hipertrofia del clítoris. Suele estar asociado a hipertensión
arterial o diabetes y la causa general suele ser un tumor suprarrenal, un adenoma o una hiperplasia
suprarrenal, un adenoma basófilo de la hipófisis, ciertas afecciones ováricas como un tumor de
ovario, etc.
Causas.
La TC o la RMN de la suprarrenal son útiles para descartar un tumor como causa del virilismo. Si
no se encuentra un tumor, se puede obtener información importante mediante una biopsia por
aspiración con aguja fina bajo guía radiográfica o ecográfica.
La hiperplasia suprarrenal virilizante tardía es una variante de la hiperplasia suprarrenal congénita,
y ambas son causadas por un defecto en la hidroxilación de los precursores del cortisol.
Síntomas.
Los efectos dependen del sexo y de la edad del Paciente
al comienzo de la enfermedad y son más perceptibles en
las mujeres que en los varones. En las mujeres adultas, el
virilismo suprarrenal es causado por una hiperplasia
suprarrenal o un tumor suprarrenal. En ambos casos, los
síntomas y signos consisten en hirsutismo, calvicie, acné,
voz grave, hipertrofia del clítoris, disminución de
tamaño de las mamas y aumento de la musculatura. La
libido puede aumentar. El hirsutismo puede ser el único
signo en los casos leves.
Tratamiento.
El tratamiento recomendado es la dexametasona en dosis de 0,5 a 1,0 mg v.o. al acostarse, pero
incluso estas dosis pequeñas pueden producir signos del síndrome de Cushing en algunos Pacientes.
También puede utilizarse cortisol (25 mg/d) o prednisona (5 a 10 mg/d). A pesar de que la mayoría
de los síntomas y signos de virilismo desaparecen, el hirsutismo y la calvicie lo hacen más
desPacio, la voz sigue siendo grave y la fertilidad puede deteriorarse. En contraste con el caso de la
hiperplasia suprarrenal, la administración de dexametasona no suprime la secreción androgénica, o
sólo lo hace parcialmente, en los adenomas o en los adenocarcinomas virilizantes. El
emplazamiento del tumor puede determinarse con la TC. El tratamiento requiere una
suprarrenalectomía.
11. 11. MIXEDEMA.-
La mixedema es una alteración de los tejidos que se caracteriza por presentar un edema
(acumulación de líquido), producido por infiltración de sustancia mucosa en la piel, y a veces en los
órganos internos, a consecuencia de un mal funcionamiento de la glándula tiroides (hipotiroidismo).
Causas.
Pueden coexistir factores precipitantes como infección, accidente vascular cerebral,
traumatismo, fármacos. Puede ser causado por tiroiditis de Hashimoto, resección quirúrgica
de la tiroides, y otras raras condiciones.
Síntomas.
El coma mixedematoso se caracteriza por deterioro del nivel de conciencia, hipotermia (temperatura
inferior a 35 °C) y niveles bajos de hormonas tiroideas con aumento de la TSH1. Es más frecuente
en mujeres (80%), generalmente mayores de 60 años, y aparece sobre todo en invierno. La
mortalidad en los últimos años ha disminuido, pasando de
un 60%-70% a un 20%-25% gracias al diagnóstico y
tratamiento precoz..El mixedema usualmente se presenta
sola, o con algunos de los siguientes síntomas:
Engrosamiento cutáneo
Piel rugosa
Signo de Godet (fóvea) negativo. Lo diferencia
del edema.
Torpeza mental
Letargo
Piel seca de color amarillo pálido
Tejidos subcutáneos edematizado
Tratamiento.
Suele hacerse con extractos tiroideos y hormona tiroxina, tanto en niños como en adultos. Altas
dosis intravenosa de inmunoglobulinas han reportado ofrecer alguna mejora en pacientes. El
propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina es el
medicamento que se emplea con mayor frecuencia. Los médicos prescribirán la dosis más baja
posible que alivie los síntomas de manera eficaz y que lleve el nivel de la hormona estimulante de la
tiroides a un rango normal.Las cosas importantes para recordar cuando usted esté tomando hormona
tiroidea son:
Algunas modificaciones en la alimentación pueden cambiar la manera como el cuerpo
absorbe el medicamento para la tiroides. Hable con el médico si usted está consumiendo
muchos productos de soja (soya) o una dieta rica en fibra.
12. 12. ENFERMEDAD DE CUSHING.-
Es un trastorno que ocurre cuando el cuerpo se expone a niveles altos de la hormona cortisol.
También puede ocurrir si usted toma demasiado cortisol u otras hormonas esteroides.
Causas.
El síndrome de Cushing puede ser causado por tomar demasiados medicamentos corticoesteroides,
como prednisona y prednisolona. Estos fármacos se utilizan para tratar afecciones como el asma o
la artritis reumatoidea.
Las causas de demasiado cortisol son:
Enfermedad de Cushing, cuando la hipófisis produce demasiada hormona corticotropina
(ACTH, por sus siglas en inglés), la cual luego le da la señal a las glándulas suprarrenales
para producir cortisol. Un tumor de la hipófisis puede causar esta afección.
Tumor de la glándula suprarrenal
Tumor en otra parte del cuerpo que produce cortisol
Síntomas.
La mayoría de las personas con el síndrome de Cushing tendrá:
Obesidad en la parte superior del cuerpo (por encima de la cintura) y brazos y piernas
delgados
Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena)
Cambios de piel que se ven con frecuencia:
Acné o infecciones de la piel
Marcas purpúreas (½ pulgada o más de
ancho) llamadas estrías en la piel del
abdomen, los muslos y las mamas
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta
enfermedad:
Cambios mentales, como depresión, ansiedad
o cambios en el comportamiento
Fatiga
Dolor de cabeza
Hipertensión arterial
Tratamiento.
La extirpación del tumor puede conducir a una recuperación total, pero existe la probabilidad de que
la afección reaparezca.La supervivencia de personas con tumores ectópicos depende del tipo de
tumor. Sin tratamiento, el síndrome de Cushing es potencialmente mortal.
13. 13. TETANÉA PARATIROIDEA.-
Tetania debida a la extirpación de las glándulas paratiroides o a un déficit de la secreción de
la hormona paratiroidea
Causas.
Suele ser bueno pues la causa más frecuente es la efectación de las paratiroides tras
tiroidectomía y el paciente está controlado.
El laringoespasmo obviamente tiene peor pronostico que depende de la rápida actuación.
Síntomas.
Presenta contracciones musculares rapidas, constantes e involuntarias, fatigando el
musculo.
Con frecuencia esta patologia es delatada porque al tomar la presión arterial en el brazo con
el esfingomanómetro se provoca una contracción distal en el paciente, con lo que
enfermería avisa rapidamente de sospecha, casi segura, de una tetania incipiente.
El signo de Chvostek consiste en que al golpear la musculatura facial (percutiendo con el
martillo de reflejos) se provoca una contracción.
Tratamiento.
Inicialmente gluconato cálcico. Seguir con dihidrotalquisterol
(con monitoración para evitar la hipercalcemia).
14. I.E. “CRNL GREGORIO ALBARRACIN”
TRABAJO DE INVESTIGACION
CIENCIA TECNOLOGIA Y AMBIENTE
TEMA: ENFERMEDADES ENDOCRINOLOGICAS
ALUMNO: BILL FRANK ROQUE SOTO
GRADO : 2 “D”
PROFESORA: IMELT TICONA
Tacna - Perú