1. Tutor
Mg. Kiomara Ocampo Jiménez
Bogotá D.C.
Programa Administración en Salud Ocupacional
Curso: Riesgos Biológicos NRC:
AGENTES BIOLÓGICOS EN VETERINARIA
2. Una clínica veterinaria debe contar con un Médico veterinario y por lo menos 2
auxiliares de veterinaria.
Baño y aseo
de animales
Cirugías: cesáreas,
esterilización o castración,
extracción de tumores
malignos o hernias
Curaciones
y Suturas
Hospitalización
y guardería
Consulta y Toma
de muestras Vacunación y
desparasitación
1. Descripción del contexto laboral:
Principales
Servicios
3. Una de las áreas más críticas para el Riesgo Biológico es la sala de
cirugías debido a que los procedimientos implican el contacto con
fluidos corporales de los animales. En dicha área, uno de los
procedimientos que implica mayor riesgo biológico es la castración,
esterilización u ovarihisterectomía (extracción de ovarios, trompa de
Falopio y útero). Muchas veces ocurren como en cualquier
procedimiento quirúrgico pinchazos, cortaduras, donde por falta de una
buena asepxia se les daria la entrada a microorganismos.
VÍDEO OVARIHISTERECTOMÍA EN CANINOS
https://www.youtube.com/watch?v=ogo_XoyQW3k
5. Trabajar en una Veterinaria Implica estar expuesto a:
Mordeduras, arañazos, contacto con heces fecales de los animales
y fluidos corporales de los animales como saliva y orina;
salpicaduras con sangre, pinchazos, cortaduras, inhalación de bio-
aerosoles infecciosos presentes en el ambiente, contagio de
ectoparásitos (pulgas, chinches), contagio de hongos y alérgenos
(que se encuentran en la superficie del cuerpo y en el pelo de los
animales), etc.
¿ QUÉ Y CÓMO PUEDE SUCEDER?
11. ¿Con qué probabilidad se presentan
accidentes e incidentes de trabajo?
Tiene una probabilidad alta ya que todos
los días tiene que atender perros o gatos
enfermos o alterados y las consecuencias
de esta exposición es mordeduras,
laceraciones en la piel e infecciones.
5. Análisis del riesgo
¿Cuáles son o han sido las
consecuencias para la salud del
trabajador?
12. Análisis del riesgo
El riesgo biológico de origen animal hace parte de los riesgos
ocupacionales que enfrentan los médicos veterinarios y otros trabajadores
agropecuarios en el ejercicio de su profesión.
13. Análisis del riesgo
Para clasificar el nivel de riesgo que ofrecen las diferentes actividades o
procedimientos, se encuentran los siguientes criterios del CDC para el control
de infecciones por patógenos sanguíneos en hospitales:
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15. Veterinaria y Riesgo Biológico en Colombia
De acuerdo con estudios recientes, se encontró que solo 8.000 de los 21.000 egresados
de las carreras de Medicina Veterinaria y Zootecnia en las diferentes facultades del país,
se encuentran registrados con tarjeta profesional en el Consejo profesional de Medicina
Veterinaria y de Zootecnia de Colombia, (Comvezcol). Dicha población presenta una
posición desventajosa en materia de prevención de riesgos profesionales. Hay tres
razones principales que lo manifiestan:
16. Primeros auxilios en caso de mordedura
• Lavar inmediatamente la herida, con mucha
agua fresca y a chorro
• Si la herida no sangra de manera abundante,
se debe lavar la zona afectada con abundante
agua y jabón durante 3 a 5 minutos.
• Si la herida está abierta no se debe cerrar, si
está sangrando abundantemente se debe
hacer una presión ligera sobre ella.
• Cubrir la herida con gasa o trapo limpio (sin
frotar)
• Llevar a la persona a que reciba atención
médica lo más pronto posible.
**En caso de comprobarse que el animal que
causó la mordedura no se encuentra
vacunado, el trabajador afectado debe
aplicarse la vacuna antirrábica
post exposición (0, 3, 7, 14 y 28 días)**
17. Procedimiento reglamentario para reporte de accidente de
trabajo
Reporte del Accidente de Trabajo
El empleador o profesional encargado del
área de salud ocupacional y seguridad
industrial de la empresa debe realizar el
reporte de todo accidente de trabajo
ocurrido a sus trabajadores dentro de los
dos (2) días hábiles siguientes a la
ocurrencia del accidente.
Informe del Accidente de Trabajo
Telefónicamente
Durante las 24 horas del día, los 7 días de la
semana, se pueden informar los accidentes
de sus trabajadores.
El trabajador accidentado será
inmediatamente direccionado a una IPS
cercana al lugar del accidente, adscrita a la
red asistencial de la ARL.
Se genera un número de radicación del
reporte, para recibir la atención
correspondiente y se envía vía correo
electrónico o vía fax una copia del reporte
de accidente de trabajo.
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25. Fuente: Vacunas y desparasitación, inmovilización o sedación según
el caso.
Conocer el historial del animal (historias de agresión, vacunas y
controles)
Tiempo de exposición a los animales que sea controlada.
8. Medidas de prevención y control: fuente, medio e
individuo.
26. Medio: Uso de lámpara UV en sala de cirugía. (30 minutos antes y
después de cada procedimiento), esterilización de instrumental con
autoclave, disposición adecuada de residuos.
Buena iluminacion y ventilacion del area de operaciones, meiddas de
seguridad para cada tipo de animal que se trabaje en caso de que se
presente una emergencia.
27. Individuo: Uso de EPI, esquema de Vacunación, exámenes médicos de
ingreso y periódicos, capacitación en riesgos biológicos y manejo de desechos
biologicos, manejo de las muestras biológicas, manejo de lesiones en caso de
pinchazos, cortes y abrasiones.
28. Las vacunas que deben aplicarse los
trabajadores de este sector de
veterinaria son:
DT (Difteria y Tétanos),
Triple viral (Rubéola, Sarampión y
Parotiditis), Hepatitis A, hepatitis B,
Gripe, Influenza
y Antirrábica (pre exposición los días 0,
3, 7, 14 y 28).
Post exposición: Si el trabajador ha
recibido profilaxis pre-exposición
completa
la vacunación post exposición es una
dosis de refuerzo vía intramuscular en
el deltoides, o dos intradérmicas a los
días 0 y 3.
9. Esquema de vacunación
29. 10. Protocolo desinfección
ASEPSIA: Es la ausencia total de microorganismos patógenos y no
patógenos.
PRINCIPIOS DE ASEPSIA:
Del centro a la periferia
De arriba hacia abajo
De la cabeza a los pies
De lo distal a lo proximal
De lo limpio a lo sucio
De adentro hacia fuera
30. ANTISEPSIA: Es el procedimiento por el que se destruyen los
microorganismos patógenos de superficies animadas.
ASEPSIA MEDICA: Eliminación o destrucción de los gérmenes patológicos o
los materiales infectados. Ejemplo: lavado de manos, instauración de técnicas de
barrera, limpieza habitual.
ASEPSIA QUIRÚRGICA: Protección contra la infección antes, durante o
después de las intervenciones quirúrgicas mediante el empleo de una técnica
estéril.
ANTISÉPTICO: Sustancia química empleada para prevenir o inhibir el
crecimiento de los microorganismos por lo general se usa en los tejidos vivos.
31. DESINFECCIÓN: Proceso por el cual
se destruyen la mayoría de
microorganismos patógenos que se
encuentran en objetos inanimados.
DESCONTAMINACIÓN: Proceso
para lograr que una persona, objeto o
entorno, esté libre de microorganismos,
radioactividad u otros contaminantes.
ESTERILIZACIÓN: Es la destrucción
o eliminación total de microorganismos,
incluyendo las esporas, de las superficies
de objetos inanimados.
32. 10. Protocolo desinfección
limpieza y desinfección de instrumental
Etapas del proceso:
● Pre- lavado: Retirar la materia orgánica visible
separar material delicado y con filo
● Lavado: Manual o con máquina
debe desarmarse, inmersión en solución jabonosa con detergente neutro
No usar soluciones salinas o cloradas
● Refregado con cepillo de cerdas suaves
● Enjuague con abundante agua
● Último enjuague con agua destilada
● Dejar escurrir
● Secado con aire caliente
● Empaca en bolsas de material resistente a la temperatura de esterilización en
autoclave , si el material del instrumental no soporta esta temperatura se debe
preparar una solución de glutaraldehido (2%) por 20 minutos o amonio
cuaternario 400ppm (1mg/l) por 15 minutos.
33. • Esterilización química
Aldehído y glutaraldehído:
. Destruye las esporas
. Esterilizar en frío
. Útil en materiales termo sensibles
. Menos tóxico que el formaldehído
El manipulador debe protegerse con
mascarilla, gafas y guantes(de goma, nitrilo,
butilo o polietileno).
Se debe evitar el uso de guantes de neopreno
o PVC ya que absorben el glutaraldehído.
34. La desinfección química del instrumental se realiza con
Glutaraldehído al 2% y el protocolo es el siguiente:
1. Lavado con agua y jabón utilizando cepillo en las
superficies irregulares.
2. Enjuague con abundante agua.
3. Secado cuidadoso, incluido el interior de las mangueras.
4. Inmersión en glutaraldehído al 2% por 20 minutos.
5. Enjuague con abundante agua estéril.
6. Secado meticuloso
7. Empaque o almacenamiento en cajas tapadas hasta el
siguiente uso.
35. Esterilización por autoclave
La autoclave es un aparato que sirve para esterilizar
instrumental empleando altas temperaturas y altas
presiones. El protocolo es:
1. Se empaqueta clasificado el instrumental que
previamente ha sido lavado y secado.
2. Introducir los paquetes en la bandeja de la autoclave
3. Se cierra la puerta de la autoclave y se programa el
tiempo, la temperatura y la presión. Generalmente el
instrumental se somete a Temperatura de 121°C, a
presión de 106 KPa, por 30 minutos.
4. Una vez finalizado el proceso, se espera a que la
temperatura y presión de la autoclave desciendan y
luego de esto se abre la puerta para dejar salir el vapor
resultante.
5. Se espera a que se sequen las bolsas y luego se
sacan y se ubican en la estantería.
36. El instrumental debe envolverse en una bolsa especial junto con
un sellado de una cinta que cambiará de color al terminar el
proceso.
37. • Esterilizador ultravioleta
Utiliza rayos ultravioleta para
esterilizar superficies, como la mesa
de cirugía, las camillas de consulta
externa y procedimientos menores,
las tinas de baño y peluquería de
animales.
38. En Quirófano al comienzo de cada jornada:
Frotar las superficies planas de los mobiliarios y luces
Recolectar los instrumentos utilizados y colocarlos en agua fría con
solución detergente o enzimática.
Limpiar el piso
Después del último procedimiento quirúrgico del día
Limpiar y desinfectar los baldes, Chequear techos, · Frotar con solución
desinfectante las mesas de cirugía y el instrumental quirúrgico
Aspirar en húmedo
Extraer el pelo de las cuchillas peladoras y lubricar
Eliminar residuos
Cerrar la puerta del canil y colocar una franja de desinfectado
Protocolo de Limpieza y desinfección en área de trabajo:
Rutinas de limpieza diarias:
39. Protocolo de Limpieza y desinfección en área de trabajo:
Rutinas de limpieza diarias:
Se debe tener implementado un Procedimiento estandarizado (POES).
detallando los siguientes aspectos:
respondiendo a las siguientes interrogantes
( dónde, cómo, cuándo, quién)
➔ Área física
➔ Forma de realizarlo (Indicando la concentración del agente limpiador /
desinfectante)
➔ Frecuencia o periodicidad en la que se realiza el proceso
➔ Responsable de ejecutar la labor
40. HALLAZGOS DE LA VISITA
Se realizó visita a una clínica veterinaria ubicada en la Localidad
………………., cuenta con # trabajadores; los cuales son (formación o
títulos que poseen los empleados)……….. Ellos están afiliados a
…………(EPS, ARL).
La Entidad cumple con………….
La Entidad no cumple con………………..