(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
ciclo circadiano sueño vigilia fisiologia
1. VIGILIA Y SUEÑO
La activación cortical es necesario para mantener la vigilia y se logra con una extensa red de
estructuras subcorticales
Se describen dos vías de activación
o La compone axones de dos núcleos colinérgicos
Tegumento pedúnculo pontino
Tegumento dorso lateral.
Los axones de estas neuronas colinérgicas se proyectan al tálamo y el tálamo se conecta con la corteza,
estas neuronas están prendidas en VIGILIA y SUEÑO REM
o Segunda vía empieza con axones del locus coeruleus (NORADRENALINA) y RAFE
(SEROTONINA), esta vía discurre por el hipotálamo lateral y se une a axones de los
abajo listado que desde ellos se proyectan a la corteza.
TUBEROMAMILARES (HISTAMINA)
SUST GRIS PERIACUEDUCTAL (DOPAMINA)
PREFORNICAL (OREXINA) (INERVA AL SISTEMA RETICULAR ASCEN) (estimula
liberación de las monoaminas, potencia acción de las monoaminas sobre el VLPO)
NEURONAS COLINERGICAS DEL CEREBRO ANTERIOR BASAL
Las neuronas liberadoras de histamina, noradrenalina y serotonina: ESCENDIDAS EN VIGILIA y
disminuyen su actividad en SUEÑO NO REM y se apagan en SUEÑO REM
LOCUS
RAFE
TUBEROMAMILARES
Son neuronas MONOAMINERGICAS
y están:
• ESCENDIDAS EN VIGILIA
• APAGADAS EN REM y NO REM
VIGILIA SUEÑO NO REM
SUEÑO REM
VIA DE LAS NEURONAS
COLINERGICAS
VIA DE LAS
MONOAMINAS
PRENDIDA
PRENDIDA APAGADAS
PRENDIDA
En el sueño interviene un núcleo denominado VLPO (NEUCLEO PRE OPTICO VENTRO LATERAL)
Conjunto de neuronas en el hipotálamo lateral y en la región pre óptica.
Usa ALANINA y GABA (inhibidoras)
INHIBE
AL LOCUS CERULEUS
RAFE
TUBERCULOS MAMILARES
NEURONAS COLINERGICOS DEL CEREBRO ANTERIOR
NEURONAS INHIBITORIAS DE LOS NUCLEOS COLINERGICOS
VIA
MONOAMINERGICAS
• El inicio del sueño depende de la supresión del sistema
ascendente de la vigilia que esta formado por las vías
monoaminergicas y eso se logra por las neuronas del VLPO
• El VLPO se activa muy probablemente por ADENOSINA ya que
posee receptores para la misma. La ADENOSINA se acumula
durante el dia en el cerebro basal lo que activaría al VLPO y
inicio de la inhibición del SISTEMA RETICULAR ASCENDENTE
• La cafeína es antagonista al receptor de ADENOSINA.
• EL VLPO también sufre acción CIRCADIANA del NUCLEO
SUPRAQUIASMATICO
3. SUEÑO
• REM
• 20 Min
• Actividades fisiológicas aumentadas
• ↑ FC Cardiaca y respiratoria
• Hipotonía muscular excepto músculos oculares y
respiratorios
• ↑ PA
• ↑Actividad simpática
• ↑ ADH y TESTOSTERONA
• EEG: Ondas ALFA de bajo voltaje y alta frecuencia
• NO REM
• 90 Min
• Tono muscular activo
• Predominio parasimpático
• GHRH ↑
• ↓ FC cardiaca (lenta e irregular)+
• FASES:
• 1 - 5 min (transición entre vigilia y fase 2 Somnolencia)
• 2 – 20 min (Sueño medio, relajación profunda, despertar
rápido.
• 3 – Dura pocos minutos, cerebro sigue respondiendo a
estímulos sonoros.
• 4 – Dura 30 min, sueño profundo difícil despertar.
4. Ciclo circadiano Un ciclo circadiano es un patrón biológico que sigue un
ciclo aproximado de 24 horas,
5. El reloj central puede ser sincronizado a partir de un
sincronizador
La sincronización del reloj central depende de un cordinancia de múltiples factores.
Las principales estructuras relacionadas son los NUCLEOS SUPRAQUIASMATICOS y
LA GLANDULA PINEAL (MELATONINA), la melatonina presenta un ciclo circadiano
donde es más alta durante la noche y más baja durante el dia
6. NSQ
• Los NUCLEOS SUPRAQUIASMATICOS son un sistema oscilatorio donde cada neurona es un reloj autónomo.
• El RELOJ CIRCADIANO de cada célula es resultado de un conjunto de retroalimentaciones negativas donde participan los
• GENES RELOJ,
• Los genes positivos: BMAL y CLOCK: ↑ expresión de genes PER y CRY
Una vez sintetizados los PER y CRY se translocan al núcleo y
inhiben los elementos positivos BMAL y CLOCK.
• BMAL y CLOCK también inducen la expresión de los CCG( genes controlados por reloj), generando así los diferentes ritmos circadianos de 24
en distintas celulas.
• Los núcleos supraquiasmaticos van inervar a través
de la columna intermedio lateral al ganglio cervical
superior
• El NSQ inerva a la pineal para que durante el dia se
inhiba la liberación de melatonina y durante la
noche se produzca.
• La propia melatonina tiene efecto positivo en el
NSQ.
• El NSQ tiene acción circadiana sobre el VLPO
• En resumen, los NSQ tienes su auto sincronización
regulada por la liberación de melatonina regulada
por ellos mismos y también una sincronización
motivada por la luz.
7. El reloj biológico celular
también se encuentra en
distintos sistemas, como
cardiaco, hepático, renal,
adiposo.
La melatonina es el
principal sincronizador,
indicando no solamente al
reloj central sino que a los
periféricos que es noche.
Pero también tenemos que
la alimentación puede ser
un sincronizador.
8. RECEPTORES ipRGC
• En el ojo además de los receptores más conocidos como CONOS y BASTONES que utilizan la
rodopsina u opsina como proteina fotosensible tenemos otro receptor que es el ipRGC: Células
Ganglionares da Retina Intrinsecamente Fotosensibles
• Están más relacionados como la información de la intensidad lumínica que en la formación del
imagen, eso debido su posición, lentitud.
• Estos receptores utilizan la MELANOPSINA como proteina fotosensible. La MELANOPSINA es más
sensible al espectro AZUL
• Algunos ipRGC envían axones a los NSQ del hipotálamo para garantizar que su reloj circadiano esté
sincronizado con los ciclos de luz-oscuridad del dia y la noche.
• La actividad ipRGC inhibe la producción de melatonina por la glándula pineal.