2. Agentes físicos
Se puede definir como agente físico terapéutico ,un
elemento físico natural, como el agua, la luz, o un
elemento físico artificial como electricidad, cuando es
utilizada en tratamientos de un determinado proceso
patológico o enfermedad.
1)Actúan mediante uno o más tipos de energía.
2)Aportan al organismo y de esta manera influyen
sobre los procesos biológicos
Pueden contribuir a disminuir el tiempo de evolución,
desinflamar, estimular la regeneración del tejido
disminuir el dolor.
3. Reseña Historica
En realidad se encuentran entre los primeros elementos
terapéuticos que conoció el hombre.
1)En la india se originó la doctrina de el yoga 1800 a.c que
incluyo el ejercicio.
2)por otra parte los romanos conocían y aplicaban el
hidromasaje, los estiramientos y movimientos.
3)En el siglo XX.
4. Característica general de los agentes
físicos
1) Producen en esencia un aporte energético y por esta vía una
modificación en los procesos biológicos desde un nivel molecular.
2) Construyen un apoyo general de los mecanismo fisiológicos de
adaptación y defensa.
3) Un mismo agente físico puede incluir por diferente vías, sobre
determinado proceso biológico.
4) En la interacción con el tejido seden su energía como consecuencia
de la absorción, se derivan procesos biofísicos y y bioquímicos.
5) Algunas modalidades pueden emplearse para facilitar la penetración
de medicamentos en el organismo.
5. Característica general de los agentes
físicos
6) Muchos agentes físicos tienen en común la
producción de una reacción de vasodilatación.
7) Los agentes físicos comparten como
característica la existencia de mecanismos de
acción biológica que explica la presencia de
patrones comunes a repuestas biológicas.
8) La aplicación terapéutica de los agentes
físicos no es indiferente o inocua para el
organismo, sino que su empleo inade cuando
puede provocar daños significativos en el
paciente.
6. Característica general de los agentes
físicos
9) Generalmente con buen esquema de tratamiento son suficientes
de 10 a 15 sesiones.
10) En la aplicación de agentes físicos hay que tener en cuenta que
la mayoría de las veces las repuesta biológica no es inmediata, si no
que existe un periodo mínimo de inducción biológica ante la
aparición de los efectos terapéuticos.
11) Es frecuente durante el tratamiento de fisioterapia aparezcan
molestias o se intensifiquen los síntomas en las primeras sesiones.
7. Clasificación de los agentes físicos
*Agentes físicos naturales: helioterapia,
Climoterapia, balneoterapia.
*Agentes físicos artificiales: termoterpia,
crioterapia, Electroterapia.
8. Electroterapia
Se define como Electroterapia aquella
que se utiliza con fines terapéuticos de
la corriente eléctrica.
1) Fundamentos biofísicos: El cuerpo
humano es un medio conductor de
electricidad y al paso de la corriente se
producen cambios fisiológicos
2) La corriente eléctrica crea un campo
eléctrico en los tejidos biológicos
3) Se puede decir que interviene en el
metabolismo celular, puede inducir una
estimulación neuromuscular o
estimulación directa de el músculo
9. Terminos importantes sobre la
Electricidad
*Electricidad: liberación de los electrones.
*Potencial: Fuerza.
*voltaje: Unión.
*Intensidad: Cantidad.
10. Clasificación segun su forma de impulso
*Monofásica: frecuencia de interrupción.
*Cuadrada: Apertura de circuito la intensidad
sube bruscamente.
*Farádica: Similar ondas breves y puntiagudas
1ms.
*Exponencial: Exponencial o variable.
11. Aspectos importante de para la
aplicación de la corriente
*Miedo.
*Fobia .
*Alteraciones psicológicas .
*Alteraciones morfológicas.
12. Corriente TENS
El TENS responde a las siglas de
Transcutaneos Electrical Nerve Stimulation
(Electroestimulación Nerviosa
Transcutánea).
Se utiliza como una técnica terapéutica por
su capacidad antiálgica. Es un tipo de
corriente eléctrica que sirve para disminuir
el dolor de cualquier parte del cuerpo.
CONTRAINDICACIONES
*Marcapasos
*LOE
*Mestruación
*Flebitis, venas varicosas
*Hemorragias pos traumas
*Lesiones en piel
*Hipersensibilidad
13. Aplicación del TENS
TENS convencional
Se utiliza a alta frecuencia (60-110 Hz) y baja amplitud (60-160
microsegundos). Está indicado para lesiones que aún se consideran
como agudas y producen una analgesia rápida pero de poca duración.
TENS por ráfagas
Se utiliza a baja frecuencia con trenes de impulsos (2-5Hz) con una
frecuencia básica de 100 Hz y alta amplitud, durando cada tren de
impulsos 70 milisegundos, y constando una ráfaga de 7 trenes de
impulsos. Está indicado para lesiones con las que llevemos más tiempo
o crónicas. No producen una analgesia inmediata pero ésta es de
mayor duración.
14. Corriente EMS
Es aquella que provoca contracciones en el sistema musculo
esquelético, por estímulo directo de las fibras eferentes motora, en un
tronco nervioso o un punto motor.
*El efecto visible de la estimulación eléctrica es la contracción
muscular (nervio, músculo, respuesta motora ley de el todo o nada).
*Estimulación muscular directa.
*Con el fin de obtener una contracción parecida a la fisiológica
normal.
*Efecto bio-físico: La magnitud de la contracción depende
del tipo de unidad motora del número de unidades motoras
reclutadas, de su frecuencia de descarga, y la velocidad de la
contracción.
15. Corriente EMS
*Efectos fisiológicos: La corriente, más
utilizada para el fortalecimiento muscular.
*Indicaciones:
-Evitar tratar la atrofia por desuso.
-Potenciar el efecto de bomba muscular.
-Reeducación muscular.
-Relajación.
-Paciente espastico.
-Potenciación muscular.
-Propioceptivo.
CONTRAINDICACIONES
*Colocar a nivel de el tórax.
*Nervios con relación
orgánica.
*Mujeres embarazadas.
*Pacientes con sobre peso .
*Enfermedades mentales.
*Trastornos vasculares.
16. Termoterapia
Consiste en el tratamiento de una lesión
mediante el uso de calor. Esta terapia se utiliza
para tratar lesiones, especialmente en lesiones
inflamatorias de la piel. La temperatura
aplicada debe ser superior a la del propio
cuerpo, y con ella se logra aplicar un efecto
terapéutico y relajante.
17. Tipos de Termoterapia
Calor por infrarrojos
Calor aplicado con una
lámpara infrarojo, por
lo general durante
menos de 20 minutos al
día
Bolsas de tejido de
algodón rellenas de gel
de sílice, calentadas
generalmente en un
microondas
Baño, inmersión o
aplicación de cera
líquida
CALOR
POR
INFRAROJOS
COMPRESAS
CALIENTES
BAÑO
DE
PARAFINA
18. Mecanismo de Transferencia
El ser humano se encuentra expuesto a
variaciónes, tanto de la temperatura ambiental
como interna, la temperatura promedio interna es
relativamente constante, cercana a los 37°c.
*Irradiación: en forma de ondas.
*Conducción: Intercambio de energía termina
entre dos superficies en contacto.
*Convección: transferencia de calor que tiene
lugar en un líquido sangre o agua.
*Conversión: Es la transformación de otras
formas de energía en calor.
19. Respuesta Fisiologica
La mayor parte de las aplicaciones de calor
tienen una influencia directa, solo a nivel
superficial, aunque se produzcan pasos de
calor a tejidos más profundos.
1) Cambios a nivel celular: a nivel celular un
determinado nivel de calor la velocidad de las
reacciones bioquímicas celular con llevan a
efectos positivos.
2) Cambios a nivel cardiovascular: sobre la
circulación sanguínea, el efecto más
importante es el de termorregulación.
20. Respuesta Fisiologica
3) Efecto Neuro-Muscular: Los estímulos por calor de corta
duración aplicados externamente hacen que aumente el tono
muscular y la sensibilidad nerviosa. Los estímulos calientes de
larga duración favorecen la relajación muscular, son sedantes y
analgésicos
4) Modificaciones: Las propiedades elásticas y producen una
extensibilidad mayor de los tejidos fibrosos ricos en colágenos,
como los que se encuentran en los tendones, cápsulas, y
cicatrices.
21. Precauciones y Contraindicaciones
*Zonas con trastorno de la sensibilidad.
*Tejido con irrigación inadecuada.
*LOE.
*Procesos IAG.
*Estadios febriles.
*TCV.
*Implantes metálicos.
*Marcapasos.
*Niños.
22. Crioterapia
La crioterapia, es un tipo de intervención terapéutica en la cual se
utiliza el frío para conseguir diversos efectos en la zona del cuerpo
donde se aplica. Generalmente se busca conseguir efectos a nivel de
la circulación, la conducción de los nervios, el tejido, la contracción
muscular y sobre la espasticidad.
*Fundamentos biofísicos: Desde el punto de vista físico se puede
producir un efecto refrigerante a través de tres mecanismos
(Superficial o profundo)el efecto de la misma se medita por el grado
de enfriamiento logrado.
23. Efectos Fisiologicos
Se debe a la reducción de la temperatura de los
tejidos, así como a la acción neuromuscular y la
relajación pos aplicación de los músculos, causadas
por la aplicación de bajas temperaturas.
*Disminución de la temperatura
*Disminución de el metabolismo histico
*Disminución de el flujo sanguíneo local
*Disminución de el dolor
*Relajación muscular
*Disminución de la espacticidad
24. Efectos Fisiologicos
La crioterapia es necesaria ante cualquier proceso
patológico que se caracterice por aumento del
metabolismo celular, la presencia de edemas, o dolor
acompañado de espasmo muscular.
*Indicaciones:
-Traumatismo mecánico
-Espasmos muscular
-Artritis
-Proceso inflamatorios
-Alivio de el dolor
25. Contraindicaciones
*Presencia de isquemia
*Anestesia o hipoestesia cutánea
*Alergia
*Lesiones en piel
*Respuestas tensiónales por frío
*Modos de aplicación:
Directa, bolsas
hidrotermicas, masajes
locales, etc.
26. Masaje
El masaje es una técnica de la
fisioterapia que se remonta a los
años de la pre historia, este medio
de tratamiento a evolucionado y
mantenido en el tiempo como uno
de los más utilizados para lesiones
musculares, es por ende que el
mismo de manera fisiológica
durante su aplicación va a generar
ciertos cambios a nivel intra y
extra celular, a nivel de el tejido
sub cutáneo y partes afectadas.