La fecundación in vitro (FIV) implica la unión de un óvulo y un espermatozoide fuera del cuerpo en un plato de laboratorio para tratar la infertilidad. Los riesgos principales de la FIV incluyen embarazos múltiples, embarazos ectópicos y el síndrome de hiperestimulación ovárica. Además, la FIV requiere una intervención quirúrgica y conlleva riesgos, es un procedimiento costoso y no siempre funciona a la primera.
2. Fecundación in vitro (FIV)
O Es la unión del óvulo de una mujer y el
espermatozoide de un hombre en un plato
de laboratorio. In vitro significa “por fuera
del cuerpo”. Fecundación significa que el
espermatozoide se ha fijado y ha
ingresado al óvulo.
3. Generalidades
O La Fecundación in Vitro(FIV) se ideó como la técnica para tratar la
infertilidad causada por obstrucción o daño tubárico.
O Con los años la FIV se ha convertido en la técnica más usada para
tratar también otras causas de infertilidad.
O Se incluyen aquí a las pacientes que no han logrado el embarazo
con otras técnicas como la inseminación intrauterina
O Además de la FIV existe la inyección intracitoplasmática de
espermatozoides(ICSI) la cual es la técnica de elección para la
solución de la esterilidad masculina
O Hoy en día se puede afirmar que la esterilidad masculina ha
pasado a ser un problema del pasado en la inmensa mayoría de
los casos.
4. Riesgos de la fecundación IN
VITROEl embarazo múltiple. Hay aproximadamente un
30% de embarazos gemelares, el riesgo de
trillizos es bajo y si se produce se puede recurrir a
la reducción embrionaria.
- El embarazo ectópico. Su incidencia es del 1-3%
tras FIV. El embrión excepcionalmente puede
desplazarse desde el interior del útero hasta un
trompa e implantarse en ella. En estos casos no
es posible que continúe el embarazo.
El síndrome de hiperestimulación ovárica. Se
produce un aumento excesivo del tamaño de los
ovarios tras la recuperación de los ovocitos, y el
abdomen se llena de líquido procedente de los
folículos aspirados. Las pacientes con ovarios de
morfología poliquística son la que tienen más
riesgo.
No hay que olvidar que la fecundación in vitro
requiere una intervención quirúrgica, y por lo tanto,
puede conllevar riesgos. Se trata de un
procedimiento costoso, largo, y no siempre
funciona a la primera.
5. Riesgos y efectos
secundariosHay dos riesgos claros relacionados con la FIV. En primer lugar las mujeres
reaccionan de forma muy diferente al mismo tratamiento hormonal. En la mayoría
de los casos es posible determinar la dosis hormonal apropiada acorde a la
edad, el peso, el aspecto de los ovarios visto a través de ecografías y la dosis
utilizada en tratamientos anteriores.
Algunas pacientes no reaccionan bien al tratamiento con hormonas y es posible
que se tenga que incrementar las dosis. Un pequeño número de pacientes, sin
embargo, reaccionan violentamente a la administración del tratamiento.
El segundo de los riesgos son los embarazos múltiples. Un 1% de los embarazos
concebidos naturalmente son múltiples, mientras que para los embarazos
conseguidos mediante FIV, el porcentaje es del 20 – 30%. Aunque la mayoría de
los embarazos múltiples se desarrollan sin dificultades, hay siempre un
incremento del riesgo de partos prematuros, bebés de bajo peso y
complicaciones en el nacimiento. Un buen método para evitar esto, consiste en
transferir un sólo embrión a la cavidad uterina