2. INTRODUCCIÓN:
Se denominan Técnicas de Reproducción Asistida (TRA) a todas aquellas
técnicas mediante las cuales se trata de aproximar en forma artificial a las
gametas femenina (óvulos) y masculina (espermatozoides) con el objeto de
favorecer el embarazo.
Estas técnicas suelen utilizarse cuando los tratamientos médicos o quirúrgicos
no están indicados o no han sido exitosos.
Las primeras técnicas de reproducción asistida fueron desarrolladas para el
tratamiento de casos de infertilidad masculina, como problemas coitales o baja
movilidad de los espermatozoides, asistiendo al depósito de los mismos en la
vagina. Estas técnicas de inseminación vaginal fueron luego reemplazadas por
las inseminaciones cervicales e intrauterinas, a fin de aproximar más los
espermatozoides al óvulo.
3. REPRODUCCIÓN ASISTIDA
El concepto de reproducción asistida se puede definir como el conjunto de
técnicas y procesos que sustituyen el proceso natural de la reproducción.
Las técnicas que se aplican dependen del origen y el tipo de infertilidad. En
general, se puede intervenir en cualquier parte del proceso reproductivo, pero
las más destacadas son las siguientes:
El desarrollo folicular en el ovario
La ovulación
El transporte de gametos: óvulos y espermatozoides
La fecundación: unión de óvulo y espermatozoide
La selección de embriones de calidad
4. HISTORIA DE LA REPRODUCCIÓN ASISTIDA
Hasta casi el final del siglo XX, las personas con problemas de fertilidad debían
resignarse o acudir a la adopción si deseaban formar una familia.
A partir de 1978 todo esto cambió con el nacimiento de Louise Brown, la
primera «niña probeta», y las personas estériles vieron en la reproducción
asistida la solución a sus problemas de fertilidad.
La técnica que permitió este primer nacimiento fue la FIV. Se extrajo un óvulo
de la paciente y se realizó la unión con el espermatozoide en una placa en el
laboratorio. El embrión fecundado se dividió hasta cuatro células y se volvió a
implantar en la madre.
El éxito de esta primera FIV abrió las puertas a todo el conjunto de técnicas
que hoy conocemos como reproducción asistida.
Al inicio, los tratamientos de fertilidad no ofrecían grandes porcentajes de éxito.
Sin embargo, se han ido perfeccionando las distintas técnicas con los años, se
han formado profesionales especializados en este campo y cada vez nacen
más niños en todo el mundo gracias a la medicina reproductiva.
5. ¿CUÁNDO RECURRIR A LA REPRODUCCIÓN ASISTIDA?
Para considerar que una pareja tiene problemas de fertilidad debe pasar al
menos un año con relaciones sexuales desprotegidas sin llegar a conseguir el
embarazo. Este tiempo se acorta a 6 meses si la mujer es mayor de 36 años.
Si existen problemas evidentes de infertilidad, como malformaciones uterinas,
no tiene sentido esperar este tiempo.
En estos casos, la pareja deberá acudir a un centro de reproducción asistida
para llevar a cabo un estudio de fertilidad y averiguar las posibles causas que
les impiden tener un hijo.
Las alteraciones en la fertilidad que impiden o dificultan la reproducción normal
son básicamente las siguientes:
Infertilidad en hombres: mala calidad seminal o ausencia de
espermatozoides.
Infertilidad en mujeres: alteraciones del ciclo ovárico, cantidad y/o
calidad de óvulos disminuida o problemas que afectan a la implantación
o desarrollo normal de embrión.
6. TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN HUMANA ASISTIDA
Las técnicas de reproducción asistida (TRA) en humanos surgen con el
principal objetivo de conseguir un embarazo que dé lugar a un recién nacido
sano..
Inseminación artificial (IA)
Es el tratamiento de fertilidad más natural y sencilla. Consiste en introducir los
espermatozoides en el tracto genital femenino, generalmente en el útero, para
que pueda producirse la fecundación en las trompas de Falopio, tal y como
ocurre en un embarazo natural.
La inseminación puede hacerse tanto con semen de la pareja (IAC) como con
semen de un donante (IAD), por lo que pueden recurrir a este método tanto
parejas heterosexuales como mujeres solas o lesbianas.
Es una técnica de reproducción asistida de baja complejidad que consta de los
siguientes pasos:
1. Estimulación del ovario para el desarrollo folicular e inducción de la
ovulación
2. Preparación del semen en el laboratorio
3. Introducción del semen con una cánula para la inseminación
7. Fecundación in vitro (FIV)
Es un método de reproducción asistida que consiste en unir un óvulo y un
espermatozoide en el laboratorio para crear un embrión, que posteriormente se
podrá transferir al útero de la mujer. A diferencia de la IA, la FIV es una técnica
de alta complejidad.
Existen dos tipos de FIV según cómo se realice la fecundación en el
laboratorio:
FIV convencional: se pone en contacto el óvulo con los espermatozoides
en una placa de cultivo para que tenga lugar la fecundación por sí sola.
ICSI: se selecciona un espermatozoide y se introduce en el óvulo
mediante una aguja de inyección
TIPOS DE FECUNDACIÓN IN VITRIO
En ambos casos el procedimiento de la FIV es el siguiente:
1. Estimulación ovárica controlada para que maduren varios óvulos en un
único ciclo
2. Punción folicular para extraer los óvulos del ovario
3. Preparación del semen en el laboratorio
4. Fecundación en el laboratorio (por FIV convencional o ICSI)
5. Cultivo y desarrollo de los embriones
6. Trasferencia de embriones al útero
8. CONCLUSIÓN
(La reproducción asistida son métodos, que utilizan parejas infértiles,
para poder tener hijos. Estos métodos son eficaces pero con riesgos,
ya que puede haber problemas a lo largo del embarazo, pero aun así
la mayoría de parejas optan a este método).
En conclusión final, después de habernos informado del tema, hemos
llegado a la conclusión de que la reproducción asistida es un método
actual muy bueno y fiable, donde muchas parejas infértiles optan a
el. Y con las tecnologías de hoy en día hace que sea aún mejor y más
fácil conseguir quedarse en estado usando este tipo de métodos.