2. INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MÉDICAS
FACULTAD DE ENFERMERÍA
SANTIAGO DE CUBA
ATLAS ANATÓMICO HUMANO
Sistemas: esquelético, digestivo, respiratorio,
urinario, circulatorio y endocrino
Autores
Dr. Esbán Prado Legrá
Lic. Vicente Montoya Milanés
Lic. Hilda Borges Ayarde
2008
Santiago de Cuba
3. 2
CORRECCIÓN: Lic. Dilaydis Cardero Montoya
EDICIÓN: Lic. Dilaydis Cardero Montoya
2008
CENTRO PROVINCIAL DE INFORMACIÓN DE CIENCIAS MÉDICAS
Calle 5 No. 51, e/ 6 y Ave. Cebreco, Vista Alegre
Santiago de Cuba
4. 3
AUTORES
Dr. Esbán Prado Legrá
Doctor en Medicina Veterinaria. Especialista en Higiene y Control
Sanitario de los Alimentos. Diplomado en Enfoques Actuales de la
Psicopedagogía. Diplomado en Dirección de Salud. Instructor
Lic. Vicente Montoya Milanés
Licenciado en Lengua Inglesa. Instructor
Lic. Hilda Borges Ayarde. Licenciada en Enfermería. Profesora Auxiliar
5. 5
PRÓLOGO
Los medios de enseñanza constituyen los medios materiales que el educador
necesita para llevar a cabo las actividades educativas y cuya finalidad es
contribuir en colaboración con otros elementos al cumplimiento de los objetivos
educativos e instructivos de la educación.
La asignatura Morfofisiología, que se imparte en la Facultad de Enfermería, al
segundo año de la especialidad y a diferentes especialidades impartidas en la
Facultad Tecnológica necesita medios de enseñanza efectivos, como figuras
anatómicas humanas, útiles para una mejor comprensión de la anatomía y
función de los órganos.
Este atlas ha sido confeccionado utilizando técnicas de la computación e
informática, lo cual ha permitido ampliar imágenes e imprimirlas, a partir de 20
semitransparencias recuperadas de un viejo libro “Compendio Abbott”. Las
figuras anatómicas impresas poseen marcadas diferencias en cuanto a
presentación y localización, claridad y relación entre estructuras anatómicas del
cuerpo humano en relación con el Atlas de Anatomía Humana y el libro de texto
de Morfofisiología Humana.
El atlas, con figuras anatómicas del torso, permite preparar conferencias,
clases taller, clases prácticas y seminarios a profesores y estudiantes.
Los autores confían en que este material pueda ser utilizado por los
estudiantes de enfermería y tecnólogos de la salud, así como también por los
de medicina y profesionales graduados de las ciencias médicas, donde
encontrarán una información general e integral del torso humano con sus
sistemas, con excepción del sistema tegumentario, muscular y parte de las
extremidades del óseo.
6. 4
Índice Páginas
1. Sistema esquelético 5
Características regionales del esqueleto del cuello y tronco………………5
Huesos del tórax….…………………………………………………………….6
Características regionales del esqueleto de los miembros………………..6
2. Sistema digestivo……………………………………………………………....8
Situación anatómica y relación entre órganos. Funciones………………...8
3. Sistema respiratorio…………………………………………………………..10
Situación anatómica y relación entre órganos. Funciones……………….10
4. Sistema urinario……………………………………………………………….12
Componentes y relación entre órganos. Funciones………………………12
5. Sistema circulatorio…………………………………………………………..13
Componentes y relación entre órganos. Funciones………………………13
6. Sistema endocrino……………………………………………………………15
Componentes y relación entre órganos. Funciones………………………15
7. Corazón y pericardio………………………………………………………....17
8. Esqueleto de la cabeza, huesos y articulaciones………………………....19
Huesos del neurocráneo……………………………………………………..19
Huesos de viscerocráneo……………………………………………………19
9. Articulaciones de la cabeza………………………………………………….21
Huesos de los miembros superiores………………………………………..21
Huesos de miembros inferiores……………………………………………..22
Telencéfalo o hemisferios cerebrales………………………………………23
10.Bibliografía……………………………………………………………………..24
11.Láminas y figuras anatómicas……………………………………………….25
7. 6
SISTEMA ESQUELÉTICO
Características regionales del esqueleto del cuello y tronco
Forman la mayor parte del esqueleto axil, lo componen la columna vertebral y
el tórax óseo.
Lámina Xl: 42, 43, 44, 45 y 46
La columna vertebral está situada en la parte posterior y media del cuello y
tronco, conforma en su interior al canal vertebral, donde se aloja la médula
espinal. Para su estudio se divide en 5 regiones: cervical, torácica, lumbar,
sacra y coccígea. Realiza las funciones generales o mecánicas del esqueleto,
es sostén del cuerpo que en el humano adopta la posición bípeda o erecta,
protege órganos importantes como la médula espinal y las vísceras, situadas
en las cavidades torácica, abdominal y pelviana; proporciona la forma a estas
regiones del cuerpo e interviene en la mecánica animal, actúa en los
movimientos y el equilibrio del tronco, cuello y cabeza.
Lámina l: 1 y 2
El tórax óseo está situado en la parte superior del tronco, forma la cavidad
torácica donde se hallan órganos importantes como el corazón y los pulmones.
Tiene como funciones mecánicas la protección de los órganos situados en la
cavidad torácica y parte superior de la cavidad abdominal. Interviene en la
mecánica animal con la realización de movimientos del esqueleto torácico, que
permiten aumentar o disminuir el volumen de la cavidad torácica y facilitar la
respiración. El tórax óseo le proporciona forma a esta región y sostiene el
esqueleto de los miembros superiores, cuya unión con el tronco es
fundamentalmente de tipo muscular.
Lámina Xl. Huesos de la columna vertebral
Está formada generalmente por 33 huesos impares llamados vértebras. Se
superponen una sobre otra y se reagrupan en 5 regiones: 7 cervicales, 12
torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y 4 coccígeas, las vértebras de las dos últimas
regiones se fusionan y forman un solo hueso en cada región, el sacro y el
cóccix.
Unión (tipos de articulaciones)
Al superponerse las vértebras una sobre otra, forman entre los pedículos los
agujeros intervertebrales (de conjunción), por donde pasan los nervios
espinales procedentes de la médula espinal. En los cervicales existen los
agujeros transversarios. Las vértebras torácicas tienen fositas costales a
ambos lados del cuerpo, generalmente 2 pares, superiores e inferiores y fositas
costales en los extremos de los procesos transversos, excepto las 2 últimas
vértebras. Las vértebras lumbares carecen de agujeros en los procesos
transversos y de fositas costales, pero son más voluminosas. Las vértebras
sacras y coccígeas se caracterizan por estar fusionadas y formar en cada
región un solo hueso, el sacro más grande y el cóccix más pequeño
(sinostosis). Las articulaciones entre los cuerpos vertebrales son de tipo
8. 7
cartilaginosa entre los arcos vertebrales: sinoviales entre procesos articulares y
fibrosos entre las láminas y otros procesos.
Huesos del tórax
Está constituido por las 12 vértebras torácicas en su parte posterior, el esternón
en su parte anterior y 12 pares de costillas situadas lateralmente. Las
vértebras, otros huesos de la región, esternón y costillas, se clasifican como
huesos planos.
El esternón es un hueso impar, situado en la parte anterior y media del tórax,
entre las dos clavículas y los 7 primeros pares de costillas con las cuales se
articula. Presenta 3 porciones que se fusionan en la edad adulta y se
denominan de arriba hacia abajo: manubrio, cuerpo y proceso xifoideo.
Unión (tipos de articulaciones)
Todos los huesos del tórax se osifican mediante osteogénesis cartilaginosa
(endocraneal).
Las costillas son huesos pares situados entre el segmento torácico de la
columna vertebral y el esternón, contribuye a formar las paredes laterales del
tórax. Están compuestas de una parte ósea posterior, el hueso costal y otra
cartilaginosa anterior, el cartílago costal. El hueso costal tiene forma plana,
alargado e incursado y está constituido por 3 porciones llamadas de atrás
hacia delante: cabeza, cuello y cuerpo costal. El cartílago costal es de tipo
hialino y forma la parte anterior de la costilla. Se caracterizan por su elasticidad,
resisten considerables presiones y le proporcionan gran resistencia a la pared
torácica.
Características regionales del esqueleto de los miembros
Forma el esqueleto apendicular, constituido por dos pares de largos apéndices,
los superiores e inferiores, que se unen a ambos lados del tronco y cada uno
de ellos está compuesto de dos partes, una fija y otra libre. La parte fija es la
que une al miembro con el tronco y contribuye a formar el cinturón óseo de los
miembros superiores e inferiores.
La función fundamental del esqueleto de los miembros es la de ejecutar los
grandes movimientos del cuerpo. Es mayor el movimiento de los miembros
superiores. La función principal de los miembros inferiores es de sostén del
cuerpo en la posición bípeda y realiza la marcha, y son considerados como
instrumentos de locomoción
Lámina Xll: 52, 53 y 54. Huesos de los miembros superiores del tronco.
La parte fija que une al miembro con el tronco y contribuye a formar el cinturón
óseo está formada por dos huesos, la escápula (omóplato) por detrás y la
clavícula por delante, articulada con el esternón. La parte libre comprende el
brazo, que tiene un solo hueso, el húmero.
9. 8
Articulaciones de los miembros superiores
Los huesos de los miembros superiores están unidos fundamentalmente por
articulaciones de tipo sinovial, cuyas caras articulares presentan diversas
formas en dependencia de la función o movimiento que realizan y se nombran
generalmente de acuerdo con los huesos que unen. En los miembros
superiores reencuentran las articulaciones sinoviales esternoclaviculares y
acromioclavicular.
Lámina Xl No. 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51. Huesos de los miembros inferiores del
tronco.
La parte fija que une al miembro con el tronco contribuye a formar el cinturón
óseo de los miembros inferiores, está compuesto por un par de huesos, los
coxales, que se unen entre sí por delante y con el sacro por detrás para formar
un anillo óseo llamado pelvis. La parte libre comprende el muslo, que cuenta
con un solo hueso, el fémur. El coxal es un hueso plano irregularmente
cuadrilátero, parecido a una hélice y sus porciones se denominan: ileon,
isquion y pubis. El detalle óseo más destacado de este hueso es el acetábulo,
cavidad que articula con el fémur y donde se reúnen los cuerpos de las tres
porciones del coxal, se distingue el agujero obturador, enmarcado por el
isquion y el pubis. El fémur es el hueso más largo y grueso que existe en el
cuerpo humano, su longitud representa aproximadamente en cuanto a la altura
de la persona y está compuesto por tres porciones: epífisis proximal, epífisis
distal y diáfisis. El detalle óseo más destacado en la epífisis proximal es la
cabeza del fémur que se articula con el coxal y se une al resto del hueso
mediante el cuello femoral.
Articulaciones de los miembros inferiores.
Están unidos los huesos de los miembros inferiores principalmente por
articulaciones sinoviales, con menos movilidad que en los superiores,
participan en los movimientos de la marcha, tienen que soportar y trasmitir el
peso del cuerpo en la posición bípeda. En el cinturón de los miembros
inferiores del adulto se encuentran las articulaciones sacroilíacas y una
articulación cartilaginosa (sínfisis púbica). La articulación coxal es una
articulación sinovial de gran movilidad.
10. 9
SISTEMA DIGESTIVO
Está compuesto por dos partes principales, el canal alimentario y las glándulas
anexas a este:
Componentes del sistema digestivo Número de
lámina
Número de
figura
1. Canal alimentario
- Cavidad oral - -
- Faringe - -
- Esófago - -
- Estómago VII y VIII 15
- Intestino delgado V y IX 11,12 y 31
- Intestino grueso VI, VII, VIII y IX 14,16,17,18,19,20 y 21
2. Glándulas anexas 5
- Glándulas salivales - -
- Páncreas IX 30
- Hígado V y VI 10 y 13
Situación anatómica y relación entre órganos. Funciones
Estómago: Está situado en la parte superior de la cavidad abdominal, de
acuerdo con su forma presenta 2 caras (anterior y posterior), 2 bordes
(izquierdo o curvatura mayor y derecho o curvatura menor). En la cavidad
estomacal o gástrica hay 4 porciones: cardíaca, fornix, cuerpo y pilórica, que se
divide en antropilórico y canal pilórico. Tiene funciones importantes en el
proceso de la digestión, principalmente tipo mecánica (de almacenar y mezclar
el bolo deglutido) y de secreción del jugo gástrico (compuesto por moco, ácido
clorhídrico y enzimas). La absorción es insignificante, limitada a sustancias
liposolubles como alcohol y algunos fármacos.
Intestino delgado: Situado en la parte media de la cavidad abdominal y se
divide en 3 porciones: duodeno, yeyuno e ileon. El duodeno es la parte fija del
intestino delgado, que está aplicado a la parte posterior del abdomen, a la
altura de las 3 primeras vértebras lumbares, tiene forma de C y se divide en 4
partes (superior, descendente, inferior u horizontal y ascendente). Sus
funciones principales son de tipo mecánica (movimientos de mezcla y
propulsión del contenido intestinal), secreción del jugo entérico (moco y
enzimas) y absorción de la mayor parte de los productos finales de la digestión.
Intestino grueso: Está situado en la cavidad abdominal, dispuesto como un
marco que bordea las asas intestinales del yeyuno-ileon y termina en la región
perineal. Se divide en 4 porciones: ciego con su apéndice, colon ascendente,
transverso descendente y sigmoideo, recto y canal anal.
Es el último segmento del canal alimentario con 1,5 m de longitud en el adulto.
Su función fundamental es de tipo mecánica (transporte de residuos
alimenticios que forman las heces fecales) en menor grado la absorción de
sustancias como el agua.
11. 10
Páncreas: Está situado en la parte superior de la cavidad abdominal aplicado a
la pared posterior del abdomen y presenta 3 porciones: cabeza, cuerpo y cola;
la cabeza está enmarcada por el duodeno, donde drenan los conductos
principal y accesorio del páncreas. Es una glándula mixta, cuya parte exocrina
elabora el jugo pancreático que contiene enzimas y se excreta hacia el
duodeno donde actúa en los procesos de la digestión de proteínas, lípidos y
glúcidos; la parte endocrina produce hormonas importantes (insulina y
glucagón) que intervienen en la regulación metabólica de los glúcidos.
Hígado: Está situado en la parte superior derecha de la cavidad abdominal.
Tiene forma comparada a la mitad de un ovoide, se distinguen dos caras, la
superior o diafragmática y la inferior o visceral, separadas por el borde inferior.
En la cara diafragmática se encuentra el área desnuda, que se fija al diafragma
y está limitada por el ligamento coronario, además presenta 2 lóbulos (derecho
e izquierdo) separados por el ligamento falciforme. En la cara visceral se
observan 4 lóbulos (derecho, izquierdo, cuadrado y caudado) separados por
una serie de surcos que en conjunto presentan forma de H (el derecho
posterior o surco de la vena cava inferior, el izquierdo anterior o fisura del
ligamento redondo y el izquierdo posterior o fisura del ligamento venoso), y en
su centro se destaca el hilio o puerta hepática por donde pasan los elementos
del pedículo hepático (vena porta, arteria hepática, conducto biliar, vasos
linfáticos y nervios).
Es la glándula más voluminosa del organismo, realiza funciones múltiples,
entre las que se destacan la metabólica, secreción de bilis, defensiva y
vascular. Participa en numerosos procesos metabólicos de los principales
componentes químicos del organismo: glúcidos, lípidos, proteínas, vitaminas y
minerales.
Libera grandes cantidades de energía y produce sustancias, algunas
almacenadas en este órgano, como glucógeno, grasas, proteínas, vitaminas(A,
D y B12) y minerales (hierro). Elabora bilis, excretada hacia el duodeno y por
su acción emulsionante favorece la digestión y absorción de las grasas
ingeridas con los alimentos.
12. 11
SISTEMA RESPIRATORIO
Está compuesto por 2 porciones morfofuncionales: una conductora conocida
como vías respiratorias y otra respiratoria localizada en los pulmones.
Componentes del sistema respiratorio Número de
lámina
Número de
figura
Altas
Cavidades nasales
Faringe
Bajas (porción conductora)
Laringe III y IV 3
Tráquea III y IV 4
Bronquios: Extrapulmonares IV 4
Intrapulmonares - -
Bajas (porción respiratoria)
Ramas árbol bronquial respiratorio III y IV 5
Pulmones árbol alveolar
Diafragma III y IV 7
Situación anatómica y relación entre órganos y funciones
Las vías respiratorias bajas se extienden desde el cuello hasta la cavidad
torácica y están formadas por laringe, tráquea y bronquios.
Laringe: Es el segmento inicial de las vías respiratorias bajas. Está situada en
la parte anterior, superior y media del cuello, por delante de la laringofaringe y
en su cavidad se distinguen 3 porciones: superior o vestíbulo (supraglótica),
media (glótica) e inferior (infraglótica) que están limitados por los pliegues
vestibulares (cuerdas vocales falsas) y los vocales (cuerdas vocales
verdaderas). Su función es la conducción o vía de paso del aire en el proceso
de la ventilación pulmonar y actúa como válvula de protección de estas vías,
especialmente en el momento de la deglución. Constituye el órgano esencial de
la fonación o de emisión de la voz.
Tráquea: Es el segmento más largo de las vías respiratorias bajas. Está
situado por delante del esófago, en la parte media e inferior del cuello y en la
parte media superior de la cavidad torácica (mediastino superior), se describen
2 porciones: cervical y torácica. Tiene como función la conducción del aire en el
proceso de la ventilación pulmonar.
Bronquios: Los bronquios principales son los segmentos de las vías
respiratorias bajas extrapulmonares, son 2, el derecho y el izquierdo, situados
en la cavidad torácica (en la región del mediastino posterior, por detrás de los
grandes vasos conectados al corazón). Se inician en la bifurcación de la
tráquea y se dirigen al pulmón correspondiente, donde terminan y forman las
ramas del árbol bronquial. Su función es la conducción del aire en el proceso
de ventilación pulmonar.
13. 12
Los pulmones: Son los órganos principales del aparato respiratorio. Están en
número de 2 órganos, derecho e izquierdo, situados en las partes laterales de
la cavidad torácica, separadas por un espacio llamado mediastino donde se
encuentran esófago, tráquea, bronquios principales, corazón y otras
estructuras. Cada pulmón tiene la forma comparada a un cono, dividido por un
plano longitudinal, en el que se distinguen las porciones siguientes: un ápice,
una base, 3 bordes (inferior, anterior y posterior poco definido) y 3 caras
diafragmáticas que coinciden con la base, costal y medial donde se encuentra
el hilio pulmonar que la divide en parte anterior y posterior o vertebral. Ambos
pulmones están divididos en lóbulos por determinadas fisuras, el izquierdo
presenta 2 lóbulos (superior e inferior) separados por una fisura oblicua,
mientras que el derecho tiene 3 lóbulos (superior, medio e inferior) separados
por 2 fisuras (oblicua y horizontal). Tiene como funciones la conducción
relacionada con el proceso de ventilación pulmonar y función de hematosis
correspondiente al proceso de respiración externa o pulmonar.
14. 13
SISTEMA URINARIO
Es el conjunto de órganos que realizan la función urinaria o de elaboración y
excreción de la orina.
Está compuesto por dos porciones: los órganos urinarios que elaboran la orina
y las vías urinarias que forman un sistema de conductos excretores.
Componentes del sistema urinario Número de
lámina
Número de
figura
Órganos urinarios que elaboran orina:
Riñones IX 38
Vías urinarias que excretan orina
Cálices renales - -
Pelvis renal - -
Uréter IX y X 39
Vejiga urinaria IX y x 40
Uretra
Riñones: Son los órganos principales del sistema urinario. Son 2 órganos,
derecho e izquierdo, situados en la cavidad abdominal, a ambos lados de la
columna vertebral y aplicada a la pared posterior del abdomen. Tienen la forma
comparada a un frijol y presentan las siguientes porciones: 2 caras (anterior y
posterior), 2 extremidades o polos (superior e inferior) y 2 bordes (lateral y
medial). Tienen la función de elaborar y excretar orina, contribuyendo a
mantener la homeostasia del organismo. Segregan renina y el factor
eritropoyético, que se vierten en la sangre e intervienen en la regulación de la
presión arterial y la eritropoyesis.
Uréter: Es un conducto par, de gran longitud, situado en posición
retroperitoneal, que se extiende desde la pelvis renal a la vejiga urinaria y de
acuerdo con su trayecto, se describen 2 porciones, abdominal y pelviana. Su
función como conducto excretor es la conducción de la orina.
Vejiga urinaria: Es la porción dilatada de las vías urinarias. Está situada en la
cavidad pelviana detrás de la sínfisis púbica y tiene una forma más o menos
esférica en la que se distinguen las porciones: ápice, cuerpo, fondo y cuello. El
ápice vesical es su extremo anterosuperior que se comunica con el uraco. El
cuerpo vesical es la porción intermedia. El fondo o base vesical forma su pared
posteroinferior y el cuello vesical es su parte anteroinferior, estrechada que se
continúa con la uretra y se fija al suelo de la cavidad pelviana. Tiene la función
de almacenar temporalmente la orina hasta su expulsión al exterior mediante el
proceso de la micción.
15. 14
SISTEMA CIRCULATORIO
Es el conjunto de órganos y estructuras que realizan la función de circulación, o
sea, que garantiza el movimiento de los líquidos corporales (sangre y linfa) por
todo el organismo y participa en la defensa inmunológica.
Componentes del sistema circulatorio Número de
lámina
Número de
figura
Corazón IX y X 22,24, 35 y 37
Arterias IX y X 23,25 y 26
Sistema vascular:
Capilares sanguíneos
Venas X 27,32,33,34 y 36
Sistema cardiovascular:
Capilares linfáticos
Linfático
Troncos linfáticos
Conductos linfáticos
Órganos hemátopoyéticos:
Mieloide
Médula ósea
Linfoide
Nódulos o folículos linfáticos
Tonsilas
Linfonodos
Bazo
Timo
Corazón: Es el órgano central de este aparato, representa un vaso sanguíneo
notablemente especializado y actúa como una bomba aspirante e impelente
encargado de impulsar la sangre por este sistema tubular. Es un órgano
muscular hueco, dividido por un tabique en 2 mitades, el corazón izquierdo por
donde circula la sangre oxigenada y el corazón derecho por donde fluye sangre
poco oxigenada. Cada mitad consta de 2 cámaras o cavidades que se
comunican entre sí, el ventrículo que impulsa la sangre hacia los vasos
arteriales (aorta y tronco pulmonar) que la distribuyen por las diferentes
regiones del cuerpo, y el atrio que recibe la sangre de retorno del corazón por
medio de los vasos venosos (venas cavas y pulmonares).
Las arterias: Se inician en los ventrículos del corazón y en su trayecto se
ramifican, forman ramas cada vez más numerosas y de menor calibre (arterias
de gran, mediano y pequeño calibres y arteriolas. Las de gran calibre son de
tipo elástico, situadas próximas al corazón (precardíacas) y se dilatan, lo que
les permite resistir grandes presiones de sangre y convertir el flujo sanguíneo
de intermitente en continuo. Las de mediano y pequeño calibre son de tipo
16. 15
muscular, constituyen la mayoría de las arterias (extraorgánicas e
intraorgánicas) y tienen la propiedad de contraerse, lo que les permite
mantener el flujo sanguíneo aún en los lugares alejados del corazón. Las
arteriolas son los vasos arteriales más pequeños, situados en el espesor de los
órganos (intraorgánicos) que desempeñan la función de regular la presión y el
flujo sanguíneo hacia los capilares.
Capilares sanguíneos: Son los vasos más numerosos y pequeños del sistema
circulatorio, tienen paredes muy delgadas y se disponen formando redes en el
espesor de las estructuras y órganos donde se reencuentran; adoptan distintas
formas según las regiones que irrigan y su función es la de realizar el
intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos.
Las venas: Se inician a partir de los capilares, forman vénulas que se reúnen y
constituyen venas pequeñas, que reciben en su trayecto afluentes dan origen a
vasos cada vez menos numerosos y de mayor calibre, hasta terminar en las
venas que desembocan en los atrios del corazón (vénulas, venas de pequeño,
mediano y gran calibre). Su función es ser vasos de conducción centrípeta que
transportan la sangre en sentido opuesto a las arterias, o sea, desde los
capilares hasta el corazón.
17. 16
SISTEMA ENDOCRINO
Es el conjunto de órganos, constituidos por glándulas de secreciones internas o
endocrinas, caracterizadas por ser glándulas sin conductos, productoras de
hormonas que se vierten en los líquidos corporales. Desde el punto de vista
morfológico, las glándulas endocrinas están separadas, pero mantienen cierta
interrelación fisiológica por la acción de sus hormonas, por ejemplo: La hipófisis
elabora algunas hormonas que estimulan la actividad de otras glándulas
endocrinas. El sistema endocrino está íntimamente relacionado con el sistema
nervioso, que rige todos los procesos del organismo.
Componentes del sistema endocrino Número de
lámina
Número de
figura
Hipófisis
Tiroides IV 8
Glándulas endocrinas:
- Paratiroides IV 9
- Suprarrenales IX 29
- Porciones endocrinas de las glándulas mixtas
- Páncreas IX 30
- Testículos
- Ovarios
Otros órganos y estructuras con funciones
diversa:
Hipotálamo
Epífisis
Terminaciones nerviosas
Placenta
Riñón IX 38
Estómago VII, VIII 15
Intestino delgado V y VI 11,12,14
Otros
Tiroides: Es una glándula endocrina importante. Está situada en la parte
anterior y media del cuello, por delante de la superficie de la tráquea. Es la
mayor del cuerpo humano, tiene forma comparada a una H, se distinguen las
siguientes porciones: 2 lóbulos laterales, derecho e izquierdo, unidos por un
istmo, de donde a veces se extiende hacia arriba una prolongación
denominada lóbulo piramidal. Su función es elaborar algunas hormonas que
actúan y estimulan el metabolismo, el crecimiento y desarrollo del organismo y
una de ellas interviene especialmente en el metabolismo del calcio.
Paratiroides: Son pequeñas, generalmente en número de cuatro, 2 derechas
y 2 izquierdas, situadas detrás del borde posterior de los lóbulos laterales de la
glándula tiroidea. Su función es elaborar una hormona que actúa en el
metabolismo del fosfato y el calcio, relacionado con la formación de los huesos.
Suprarrenales: Las glándulas suprarrenales o adrenales son 2, derecha e
izquierda, situadas en la cavidad abdominal encima de las extremidades o
18. 17
polos superiores de ambos riñones. Son pequeñas, tienen forma semilunar y
presentan 2 porciones, la corteza y la médula suprarrenal que tienen
estructuras, orígenes y funciones diferentes. Su función está en que elaboran
algunas hormonas esenciales para la vida, ya que regulan el metabolismo
mineral, especialmente del sodio y del potasio, que mantienen la homeostasia.
También producen otras hormonas que influyen en el metabolismo de los
glúcidos y hormonas con efectos simpaticomiméticos, que intervienen en
reacciones de adaptación del organismo ante los estados de alarma (estrés).
19. 18
CORAZÓN Y PERICARDIO
El corazón es el órgano principal del sistema circulatorio, que tiene la función
de mantener la circulación sanguínea, en movimiento continuo de la sangre, al
actuar como una bomba que impulsa la sangre hacia el sistema arterial y la
recibe del venoso. Esto es posible debido a las propiedades que tiene la
musculatura cardíaca de contraerse y relajarse, los atrios y ventrículos de
forma alterna y rítmica (la contracción es llamada sístole y la relajación
diástole).
Está situado en la cavidad torácica, ocupa la región del mediastino medio, se
encuentra desplazado a la izquierda del plano medio y su eje longitudinal
presenta una dirección oblicua hacia abajo, adelante y a la izquierda. Tiene
forma de cono y se describen las siguientes porciones:
- Una base (posterosuperior)
- Un ápice (anteroinferior)
- Una cara esternocostal (anterior)
- Una cara diafragmática (inferior)
- Una cara pulmonar (izquierda o borde obtuso)
- Un borde derecho bien definido.
La mayor parte del corazón está constituido por los ventrículos, cuyas paredes
son gruesas, sobretodo en el izquierdo. En su base se encuentran los atrios, de
paredes delgadas y los grandes vasos arteriales y venosos conectados a las
cavidades del corazón. En un plano anterior se localizan las arterias (el tronco
pulmonar por delante de la aorta) y en un plano posterior las venas (a la
derecha las cavas y a la izquierda las pulmonares). En la superficie externa del
corazón se distinguen 3 surcos, ocupados por los vasos propios del corazón: el
surco coronario o atrioventricular, dispuesto de forma transversal, delimita a los
atrios de los ventrículos y los surcos interventriculares anterior y posterior
(inferior) dispuestos longitudinalmente, que marcan el límite entre los 2
ventrículos.
El corazón posee 4 cámaras o cavidades, 2 atrios (derecho e izquierdo) y 2
ventrículos (derecho e izquierdo), tienen forma más o menos cúbica y están
separados por el septo interatrial. En la cavidad del atrio derecho desembocan
3 venas importantes, la cava superior, la cava inferior y el seno coronario; el
septo interatrial se observa la fosa oval con su limbo (huella del agujero oval);
en el atrio izquierdo desembocan 4 venas pulmonares (2 derechas y 2
izquierdas).
Los ventrículos tienen forma más o menos cónica y están separados por el
septo interventricular. En cada ventrículo sus paredes se corresponden con las
caras del corazón, el vértice está dirigido hacia el ápice del órgano y en la base
hay 2 orificios, el atrioventricular y el arterial, provistos cada uno de un aparato
valvular. En la cavidad ventricular se distinguen 2 porciones, la inferior o propia
del ventrículo que comunica con el orificio atrioventricular, y la anterior o cono
arterioso que comunica con el orificio arterial correspondiente. Además, en la
superficie interna de sus paredes se observa el relieve de las trabéculas
20. 19
carnosas y de los músculos pilares, de olas que parten las cuerdas tendinosas
que se extienden hasta la valva del orificio atriventricular.
El ventrículo derecho tiene forma de pirámide de 3 lados, cuya pared anterior
se corresponde con la cara esternocostal del corazón, su pared inferior con
parte de la cara diafragmática y su pared izquierda con el septo interventricular.
En la base se encuentra el orificio atrioventricular derecho y orificio arterial del
tronco pulmonar. La porción anterior de la cavidad ventricular derecha, que
comunica con el orificio del tronco pulmonar se denomina infundíbulo. En la
superficie interna del ventrículo derecho se distinguen 3 músculos pilares
(anterior, posterior y septal).
El ventrículo izquierdo tiene forma cónica, aplastada transversalmente, cuya
pared anterior se corresponde con una pequeña parte de la cara esternocostal
del corazón, la pared posterior con la cara diafragmática, la pared izquierda con
la cara pulmonar y la pared derecha con el septo interventricular. En él está el
orificio atrioventricular izquierdo y el orificio arterial aórtico. La porción anterior
de la cavidad ventricular izquierda que comunica con el orificio aórtico se
denomina vestíbulo aórtico. En la superficie interna del ventrículo izquierdo se
destacan 2 músculos pilares (anterior y posterior).
El aparato valvular o valvas del corazón está situado en los orificios de entrada
y salida de la sangre de los ventrículos. La valva atrioventricular derecha,
tricúspide, está compuesta por 3 cúspides (anterior, posterior y septal) en las
que se insertan las cuerdas tendinosas que se extienden hasta los músculos
pilares. La valva atrioventricular izquierda, bicúspide o mitral porque posee 2
cúspides (anterior y posterior), en las que se insertan las cuerdas tendinosas
que se extienden hasta los músculos pilares. La valva del tronco pulmonar está
formada por 3 válvulas semilunares o sigmoideas (anterior, derecha e izquierda
que tienen la forma parecida a los nidos de golondrinas, cuyas concavidades
se conocen como senos del tronco pulmonar (de Valsalva). La valva aórtica
está formada por 3 válvulas semilunares o sigmoideas (posterior, derecha e
izquierda) que tienen la misma forma de las pulmonares, o sea, de nidos de
golondrinas, cuyas concavidades se nombran senos de la aorta (de Valsalva).
21. 20
ESQUELETO DE LA CABEZA, HUESOS Y ARTICULACIONES
El esqueleto de la cabeza en el humano forma la parte superior del esqueleto
axil y se divide para su estudio en 2 regiones, el neurocráneo y el
viscerocráneo. El neurocráneo o cráneo es la parte posterior y superior de la
cabeza ósea, donde se aloja el encéfalo y en la que se distinguen 2 porciones,
una superior o bóveda craneal y otra inferior o base craneal. El viscerocráneo o
región facial o de la cara, es la parte anterior o inferior de la cabeza ósea, que
contribuye a formar las cavidades orbitarias, nasales y orales.
La cabeza ósea realiza las funciones mecánicas del esqueleto, se destaca en
estas funciones de protección y sostén de órganos importantes como el
encéfalo y los órganos de los sentidos, donde se radican los receptores de los
analizadores nerviosos del oído, la vista, el olfato y el gusto. La cabeza ósea
luego de un trabajo de maceración o exhumación, se encuentra íntegra y
constituye un todo único, excepto algunos huesos de la cara, mandíbula e
hioides.
Huesos del neurocráneo (figuras XXI y XXII)
Lo conforman 8 huesos: 4 impares, de delante hacia atrás, frontal, etmoides,
esfenoides y occipital y 2 pares de huesos llamados de arriba hacia abajo,
parietales y temporales. Todos contribuyen a formar 2 porciones del
neurocráneo, excepto los parietales que se encuentran exclusivamente en la
calvaria, y el etmoides y esfenoides que se circunscriben principalmente en la
base del cráneo. Además de estos huesos existen los huesillos del oído
medio, localizados en el interior del hueso temporal que se nombran martillo,
yunque y estribo. En ocasiones también se observan en el neurocráneo los
huesos de sutura que se forman por centros de osificación en el nivel de las
suturas fontanelas.
Huesos del viscerocráneo (figura XXI)
De estos 15 huesos, 3 son impares, la mandíbula maxilar inferior, el vómer y el
hioides. Los otros huesos son pares y se nombran, maxilar superior, palatino,
cigomático o pómulo o malar, lagrimal o unguis, nasal o propio de la nariz y
concha nasal inferior o cornete inferior. La mandíbula y el maxilar se
caracterizan por tener implantados los dientes en uno de sus bordes.
El maxilar inferior, situado en la parte media e inferior de la cara, contribuye a
formar parte de la cavidad oral. Se une con los huesos temporales del
neurocráneo y forma la única articulación movible o sinovial en la cabeza, que
desempeña una función importante en el aparato masticatorio como auxiliar
del lenguaje oral.
El maxilar superior es un hueso par situado en la parte anterior del centro de la
cara, a ambos lados del plano. En su interior se halla la cavidad ósea o seno
22. 21
maxilar, en el borde del proceso alveolar se implantan las raíces de los dientes
superiores y el proceso palatino contribuye a formar el paladar óseo
El palatino es un hueso par situado en la parte posterior del centro de la cara, a
ambos lados del plano medio y por detrás del maxilar. Se clasifica como un
hueso plano compuesto por 2 láminas óseas que forman un ángulo diedro,
lámina perpendicular y lámina horizontal. La primera forma parte de la pared
lateral de la cavidad nasal y la otra, forma la parte posterior del paladar óseo.
El cigomático o pómulo o malar, está situado en la parte lateral y superior de la
cara, origina los relieves de las mejillas y forma los límites laterales de las
órbitas. Es un hueso plano pequeño e irregularmente cuadrangular.
El nasal o propio de la nariz es un hueso par, situado en la parte anterior y
superior de la cara, a ambos lados del plano medio, contribuye a formar la
parte anteroposterior de la cavidad nasal. Es pequeño con aspecto de una
lámina rectangular.
La concha nasal inferior o cornete inferior es un hueso par, situado en la parte
inferior de la pared lateral de la cavidad nasal, aumenta la superficie de esta
cavidad y constituye un hueso independiente. Es plano pequeño y parecido a
una concha.
El vómer es un hueso situado en la parte media de la cavidad nasal, contribuye
a dividir esta cavidad al formar la parte posteroinferior del septo nasal óseo.
Es plano, pequeño, semejante a una reja de arado.
El hioides es un hueso impar, situado en la parte media, anterior y superior del
cuello, en la base de la lengua, entre la mandíbula y la laringe, está aislado, no
articula con otros huesos, se une al resto del esqueleto mediante ligamento y
músculo y actúa como un dispositivo auxiliar en el trabajo de los músculos de la
región anterior del cuello. Es plano, alargado con marcada incurvación, se
compara a una herradura pequeña, está compuesto por un cuerpo y los
cuernos mayores y menores.
23. 22
ARTICULACIONES DE LA CABEZA
Localización Clasificación Nombre
Base Cartilaginosa (sinconfrosis) Sincodrosis (varios)
Fibrosa (suturas)
Sutura sagital
Sutura coronal
Sutura lombodoidea
Cráneo
Calvaria
Sinesmosis
Sutura escamosa
Fontanelas
Fibrosa (gonfosis)
Sutura (varias)
Gonfosis
Dentialveolar
Cara
Sinovial
Articulación
Temporomandibular
Huesos de miembros superiores
Húmero: figuras XXIII, XXVI, XXVII y XXXVI. Está situado en el brazo, es un
hueso largo, parecido a un bastón con el puño redondeado, presenta 3
porciones, la epífisis proximal, epífisis distal y diáfisis. En la epífisis proximal
está la cabeza del húmero que se articula con la escápula y sobresalen los
tubérculos mayor y menor donde se insertan músculos. En la epífisis distal hay
2 caras articulares, la cabecita y la tróclea humeral y sobresalen a ambos lados
los epicóndilos lateral y medial.
Ulna o cúbito: figuras XXIII, XXVI y XXXVI. Está situada en la parte medial del
antebrazo, tiene la forma de los huesos largos, semejante a un bastón con el
puño incursado y presenta 3 porciones, epífisis proximal, epífisis distal y
diáfisis. En la epífisis proximal hay 2 eminencias, el olécranon posterosuperior y
el proceso coronoideo anteroinferior, entre los cuales se encuentran 2 caras
articulares, las incisuras troclear y radial. En la epífisis distal se distingue la
cabeza lunar, que se encuentra con el radio, y el proceso estiloideo hacia
abajo.
Radio: figuras XXIII, XXVI y XXXVI. Está situado en la parte lateral del
antebrazo, se clasifica como un hueso largo, comparado a una pala pequeña y
tiene 3 porciones, epífisis proximal, epífisis distal y diáfisis. En la epífisis
proximal se encuentra la cabeza radial con sus caras articulares y en la epífisis
distal se halla la cara articular carpiana, la uncisura lunar y el proceso estiloideo
dirigido hacia abajo. La fractura del extremo distal del radio en extensión es la
más frecuente de todas las fracturas.
Huesos de la mano: figuras XXIII, XXVI y XXXVI. Se agrupan en 3 regiones,
carpo, metacarpo y dedos. El carpo está constituido por 8 huesos situados en 2
filas, con 4 huesos en cada una. En la fila superior o proximal se encuentran en
sentido lateromedial los huesos escafoideo, semilunar, triquetro o piramidal y
24. 23
pisiforme, mientras que en la fila inferior o distal se hallan los huesos trapecio,
trapezoide, grande y ganchoso. El metacarpo está compuesto por 5 huesos
largos, pequeños llamados metacarpianos, que se nombran numerándolos a
partir del borde lateral de la mano. Los dedos de la mano están formados
también por huesos largos y pequeños que se denominan falanges, proximal,
media y distal, excepto el primer dedo que carece de falange media. En la
mano existen huesos sesamoideos localizados principalmente en el nivel de las
articulaciones falángicas del primer dedo.
Huesos de miembros inferiores
Fémur: figuras XXIII, XXVI y XXXVI. Sobresalen 2 eminencias rugosas
llamadas trocánteres mayor y menor, donde se insertan los músculos. En la
epífisis distal se distinguen 2 caras articulares, los cóndilos lateral y medial que
se unen por delante formando la cara patelar y a ámbos lados sobresalen los
epicóndilos lateral y medial.
Patela o rótula: figuras XXIII, XXVI y XXXVI. Está situada en la parte anterior
de la rodilla, incluida en el espesor del tendón de los músculos cuádriceps
femoral. Es un hueso corto y considerado como el sesamoideo más grande del
esqueleto. Posee 3 porciones, base, ápice, 2 bordes y 2 caras, una cara
anterior rugosa y otra posterior articular.
Tibia: figuras XXIII, XXVI y XXXVI. Está situada en la parte medial de la pierna,
transmite el peso del cuerpo a los huesos del pié, en la posición erecta. Es un
hueso largo, parecido a un bastón con el puño voluminoso, que presenta 3
porciones, epífisis proximal, epífisis distal y diáfisis. En la epífisis proximal,
hacia ambos lados hay 2 eminencias llamadas cóndilo lateral y medial donde
se encuentran las caras articulares superiores, separadas por la eminencia
intercondilar. En la epífisis distal se destaca el maleolo medial, conocido como
tobillo, y las caras articulares maleolar e inferior de la tibia.
Fíbula o peroné: figuras XXIII, XXVI y XXXVI. Está situada en la parte lateral
de la pierna. Tiene la forma de los huesos largos, presenta 3 porciones, epífisis
proximal, epífisis distal y diáfisis.
Huesos del pie: figuras XXIII y XXXVI. Están situados en 3 regiones, tarso,
metatarso y dedos. El tarso está compuesto por 7 huesos cortos dispuestos en
2 filas. La fila posterior o proximal cuenta con 2 huesos, el talo o astrágalo
hacia arriba y el calcáneo hacia abajo. La fila anterior o distal tiene 5 huesos
dispuestos en 2 partes, medial y lateral. En la medial, por delante del talo, se
encuentra el hueso navicular y por delante de este los cuneiformes, medial,
intermedio y lateral, en la lateral solo hay un hueso, el cuboideo, situado
delante del calcáneo. El metatarso está constituido por 5 pequeños huesos
largos, parecidos a los metacarpianos de la mano, que se nombran a partir del
borde medial del pié. Están formados por huesos largos pequeños, llamados
falanges proximal, media y distal, el primer dedo grueso no tiene falange
media. En el pié existen huesos sesamoideos en las regiones cercanas a las
articulaciones del primer dedo.
25. 24
Cerebro (figuras XXIV, XXV, XXXIII, XXXIV y XXXV)
Telencéfalo o hemisferios cerebrales
Es la parte superior más voluminosa del encéfalo, deriva de la porción rostral
del prosencéfalo. Está compuesto por los hemisferios cerebrales, cuya corteza
alcanza un gran desarrollo en el humano. Su función fundamental es la
actividad nerviosa superior, que está basada en los reflejos condicionados y su
rasgo característico es el lenguaje. En la corteza cerebral radican los centros
nerviosos superiores, sensitivos y motores que procesan la información
recibida y elaboran la respuesta ante la situación dada, constituyen una zona
amplia en la que se realiza la actividad consciente, el almacenamiento de la
información y los procesos más abstractos del pensamiento.
El telencéfalo, hemisferios, está situado en la cavidad craneal, ocupa la mayor
parte de esta y está envuelto por las membranas meninges, mediante las
cuales se relaciona por arriba con la cara interna de la calvaria y por abajo se
apoya sobre las fosas craneales anterior y media, está separado de la fosa
craneal posterior y su contenido específicamente del cerebelo, por una lámina
de la duramadre extendida horizontalmente en ese lugar llamada tienda del
cerebro.
26. 25
BIBLIOGRAFÍA
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siglo XXI. Washington, DC: OPS/OMS, 1997: 5-10.
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2002: 1-10.
27. 26
LÁMINAS Y FIGURAS ANATÓMICAS
Lámina II. Mitad anterior de la caja torácica, vista desde
el interior de la cavidad
Los movimientos torácicos activos forman parte del
acto respiratorio. La jaula torácica se compone de
doce pares de costillas que por detrás se articulan
con la columna vertebral, y por delante se unen
(excepto las dos últimas), por medio de los
cartílagos costales (en la figura en azul) al esternón.
Las costillas flotantes son las dos últimas de las
cinco costillas falsas. El décimo cartílago está
unido al noveno por sindesmosis
28. 27
Lámina III. Posición de los órganos vitales en el cuerpo
3. Laringe
4. Tráquea
5. Pulmones: Los dos pesan en conjunto 1 200gm
aproximadamente, el derecho gm más que el
izquierdo (este solo tiene dos lóbulos)
6. Pleuras: cada una de las dos membranas serosas
que envuelven a los órganos del mediastino. Aquí
vemos parte del corazón (véase lamina IX)
7. Diafragma que separa las dos cavidades
29. 28
Lámina IV. Sistema respiratorio y glándula tiroides
vistos por detrás
8. Glándula tiroides, esencial en la regulación del
metabolismo basal, influye sobre el crecimiento. Consta
de dos lóbulos y pesa 30gm.
9. Glándulas paratiroides, de 1 a 4, situadas detrás del
tiroides. El tejido glandular paratifoideo pesa en total un
gramo, aproximadamente
30. 29
Lámina V. Hígado y parte del conducto gastrointestinal
10. Hígado. La glándula más grande del cuerpo, cuyo peso es
de unos 1 500gm. Intestino delgado que mide
aproximadamente 6m.
11. Yeyuno, continuación inmediata del duodeno y segunda
porción del intestino delgado
12. Íleon, unido al ciego (intestino grueso)
31. 30
Lámina VI. Vista posterior del hígado, vesícula biliar
parte de la masa intestinal
13. Vesícula biliar
14. Mesenterio
32. 31
Lámina VII. Estómago y colon
15. Estómago. Intestino grueso, aproximadamente
1 1
/2 de largo
16. Ciego con el apéndice
17. Colon ascendente
18. Colon transverso
19. Colon descendente
20. Colon sigmoideo
21. Recto (lámina IX)
33. 32
Lámina VIII. Vista posterior del estómago y del colon
El duodeno y el recto se ven en la lámina IX
34. 33
Lámina IX. Sistema circulatorio y órganos abdominales
importantes
La cavidad está dividida por dos sacos pleurales y el saco
pericardiano. Entre los pulmones, y detrás del corazón, se
encuentra la tráquea, los bronquios, el esófago y los grandes
troncos arteriales y venosos. La cavidad pelviana está
circunscrita por el circuito formado por los dos huesos ilíacos
(coxal o innominado), el sacro y el cóccix. Corazón:
22. Ventrículo derecho
23. Arterias pulmonares
24. Ventrículo izquierdo
25. Aorta
26. Arterias carótidas
27. Tronco venoso braquiocefálico
28. Bazo
29. Glándulas suprarrenales
30. Páncreas
31. Duodeno
35. 34
Lámina X. Sistema circulatorio, diafragma y sistema uterino
32. Venas yugulares
33. Vena cava superior
34. Vena cava inferior
35. Aurícula derecha
36. Venas pulmonares
37. Aurícula izquierda
Sistema urinario
38. Riñones
39. Uréteres
40. Vejiga, situada detrás del pubis
(41)
y que se vacía a través de la
uretra
36. 35
Lámina XI. Esqueleto
Los huesos en amarillo y los cartílagos en azul). Columna
vertebral, compuesta por 24 vértebras, el sacro y el cóccix.
47. Ilion
48. Pubis
49. Isquion
50. Articulación coxal
51. Fémur
37. 36
Las láminas XII, X, VIII, VI, IV y II muestran las diferentes partes del
cuerpo vistas por detrás.
Lámina XII. Vista posterior de la figura y del esqueleto con algunos
órganos profundos visibles.
52. Escápulas
53. Articulación humeral
54. Húmeros
55. Primera costilla flotante, o sea, la cuarta costilla falsa, que se
articula con la columna vertebral y no con el esternón.
38. 37
Esta serie de láminas muestran totalmente el aspecto anterior
del corazón con los grandes vasos. La hoja visceral del
pericardio (epicardio) se halla intacta, y muestra los depósitos
normales de grasa en los surcos aurícula-ventricular o
coronario, y longitudinal o interventricular anterior. No se ha
practicado la disección de las arterias y venas coronarias, por
tanto se encuentran in situ. La vista anterior de este primer
segmento, presenta la cara esternocostal de los ventrículos
derecho (1) e izquierdo (2), el cono arterioso (3), la arteria
pulmonar (4), la rama descendente de la arteria coronaria
izquierda (5), las ramas de la arteria coronaria derecha (6) y la
vena coronaria mayor con sus ramas afluentes (7). El vértice
del corazón se encuentra más a la izquierda y en un plano más
profundo (ver láminas V y VI).
39. 38
El primer plano de sección corta una parte del ventrículo
derecho (1) y escasa porción del ventrículo izquierdo (2). Más
allá del cono arterioso (3) se ven una valva y media (anteriores)
de la válvulas semilunares pulmonares (10) y la arteria
pulmonar (8), hállase la banda de Reil (11) seleccionada. Las
columnas o trabéculas carnosas (9) muestran la estructura
trabecular de las paredes internas de los ventrículos. Arriba,
en la parte anterior del tabique interventricular, la sección de
los tróculos de la rama descendente de la arteria coronaria
izquierda (5) y de la vena coronaria mayor (7). La banda de Reil
lleva fibras del sistema de conducción al pilar anterior del
ventrículo derecho, actualmente se le considera como una de
las partes terminales del fascículo de His.
40. 39
El segundo plano de sección comprende grandes porciones de
los ventrículos derecho (1) e izquierdo (2) y la aorta ascendente
(12). Este plano muestra la valva anterior de la válvula mitral
(21) y su pilar anterior (22). Una valva y media (anteriores) de
las válvulas semilunares aórticas (23), se ven cerca de la base
de aorta; sobre ellas, en los senos aórticos, los orificios de las
arterias coronarias derecha e izquierda (24). Esta parte del
tabique interventricular (8) es de constitución muscular. Su
porción superior de estructura membranosa se encuentra en
un plano más posterior. Aurículas derecha e izquierda (14) y
(15) seleccionadas y rama derecha de la arteria pulmonar (16)
junto con la porción ascendente de la aorta.
41. 40
La vista anterior de la segunda sección revela en mayor extensión la
cavidad del ventrículo derecho (1) y la bifurcación de la arteria
pulmonar (4) en sus dos ramas: derecha (16) e izquierda (17). En la
base de la arteria pulmonar se encuentra una valva y media
(posteriores) de las válvulas semilunares pulmonares. La porción
ascendente del cayado de la aorta y la arteria pulmonar. Las orejuelas
o apéndices de las aurículas derecha e izquierda (14) y (15) traslapan
el surco auriculoventricular. La valva anterior de la válvula tricúspide
(19) se inserta en la pared interventricular. El ligamento arterioso (18)
se extiende desde la bifurcación de la arteria pulmonar hasta el
cayado aórtico.
42. 41
El tercer plano de sección atraviesa las aurículas y los ventrículos y
la desembocadura de la vena cava superior (32). El plano pasa
inmediatamente por detrás del vértice del corazón (55), cerca del
punto donde posiblemente se produce la anastomosis entre las
ramas descendientes de ambas arterias coronarias. Se ven las
valvas internas (26) y anterior (19) de la válvula mitral (seccionada)
se prolongan por sus cuerdas tendinosas en el ventrículo izquierdo.
La arteria pulmonar derecha (16) emerge por detrás del cayado de la
aorta. La rama interventricular posterior (39) de la arteria coronaria
derecha, está situada en la parte superior del tabique
interventricular. Por encima de este punto la pared interarticular
está engrosada por el limbo o anillo de la fosa oval
43. 42
El tabique interventricular consta de una porción muscular y otra
membranosa superior. En el cayado de la aorta (33) se originan el
tronco braquiocefálico arterial (34), la carótida primitiva izquierda (35)
y la subclavia izquierda (36). En la parte superior de la aurícula
derecha (31) desemboca la vena cava superior (32): en la aurícula
izquierda (37) desemboca la vena pulmonar superior izquierda (38).
Cerca de la base de la porción ascendente de la aorta (12) se ve una
valva y medio (posteriores) de las válvulas semilunares aórticas. En
el ventrículo izquierdo se nota la sección de la valva anterior (21) y
posterior (25) de la válvula mitral y su pilar posterior (27). En el
ventrículo derecho, la valva interna de la válvula tricúspide (26) está
unida al tabique membranoso (28). Arterias coronarias izquierda y
derecha (29) y (30).
44. 43
Supuestas láminas reconstruyen totalmente la perspectiva
posterior del corazón y grandes vasos. Esta figura corresponde
esencialmente a la base y cara inferioro diafragmática del corazón.
Se ve la reflexión del saco pericardiano (13). En la aurícula
derecha (31) desembocan las venas cavas superior (32) e inferior
(46), y el seno coronario (51), el cual está cubierto por la grasa del
surco auriculoventricular. En la aurícula izquierda (37)
desembocan las 4 venas pulmonares: la inferior, la inferior
izquierda (42), superior derecha (49) y la inferior derecha (50). En
la cara posterior del ventrículo izquierdo hay una rama marginal
(52) de la arteria coronaria izquierda. En el surco interventricular
posterior se halla la rama descendente (53) de la coronaria
derecha, se acompaña de la vena coronaria (54).
45. 44
A causa de la posición oblicua normal del corazón, esta perspectiva
muestra una parte de la aurícula, relativamente grande, y otra parte
del ventrículo, más pequeña. Pueden verse las valvas posteriores
de las válvulas mitral (25) y tricúspide (40). La anatomía de la
aurícula derecha está caracterizada por la cresta terminal (43), la
fosa oval (44), el orificio del seno coronario (45) y la entrada de la
vena cava inferior (46). La porción posterior de la pared
interauricular es gruesa (47). En la aurícula izquierda desemboca la
vena pulmonar inferior izquierda (42). En el surco
auriculoventricular se encuentra la rama circunfleja de la aurícula
coronaria izquierda (29) y ventrículo coronario mayor. Las cuerdas
tendinosas (41) se extienden desde los repliegues valvulares hasta
los pilares. El trígono fibroso (48) se halla entre orificios
auriculoventriculares.
47. 46
Corte sagital y medio del encéfalo
Cara medial del hemisferio izquierdo
Figura XXXIV. El tronco del encéfalo está casi cubierto
por los hemisferios cerebrales, de tal manera que su
mitad más alta no puede apreciarse desde fuera.
Contiene los centros esenciales para la conservación de
la vida. La mayor parte de los nervios craneales se
originan aquí. Debido al poco desarrollo de los
hemisferios cerebrales, el tronco del encéfalo de los
animales inferiores es visible. El tronco del encéfalo se
compone de las siguientes partes: mesencéfalo (lámina
cuadrigémina, pedúnculo cerebral), protuberancia y
bulbo.
