1) Clostridium botulinum es una bacteria anaerobia que produce la toxina botulínica, la cual causa el botulismo al contaminar alimentos. 2) Los síntomas del botulismo incluyen debilidad muscular, visión borrosa, y parálisis. 3) El caso clínico describe a un lactante que ingirió miel contaminada con la toxina y desarrolló síntomas graves que requirieron tratamiento de soporte y antitoxina.

1. ESCUELA DE ENFERMERÍA
Y OBSTETRICIA
LEO
ECOLOGÍA Y SALUD
Dimarías Domínguez itzel
Asesor:Victor Valverde

2. CLOSTRIDIUM

3. Clostridio botulinum
Botulismo
Características
 Bacilo
 Gram positiva
 Anaeróbica
 Formadora de esporas
 Móviles
hábitat natural
•Suelo
•Polvo Contaminación
•Agua •Contamina alimentos
•sedimentos marinos. •Contamina las fuentes de agua
•Contamina heridas
•Coloniza el tracto digestivo

4. Clasificación
a) Infantil: b) Alimentario:
 Afecta a lactantes menores de 6 Se debe a la ingestión de alimentos
meses. contaminados con toxina botulínica.
 Las esporas ingeridas de C.
Botulinum germinan en el
intestino grueso.
 producen toxina botulínica.
c) Profunda (Herida): d) No clasificada:
Forma muy infrecuente y Botulismo en pacientes
causada por la contaminación adultos en los cuales no se
de heridas o tejidos identifica un
traumatizados. mecanismo definido

5. Síntomas
El botulismo infantil Botulismo alimentario:
 Estreñimiento
 Sequedad de mucosas
•Manifestaciones del
 Retención urinaria sistema nervioso
 Arritmias cardíacas • ptosis
• visión borrosa
 Inestabilidad de la tensión arterial
• diplopía
 Fases alternantes de palidez •Nauseas
 Enrojecimiento cutáneos •Vomito
•Sequedad en la boca
 Llanto débil
Botulismo por heridas: • parálisis flácida
descendente y
simétrica.
Manifestaciones de la
herida
Dolor

6. Caso clínico
 Lactante varón de 5 meses.
Presenta cuadro de rechazo de tomas,
babeo, hipotonía y ptosis progresiva de 4
días de evolución.
Hospital
Peso, 6,5 kg; temperatura axilar, 36 °C;
frecuencia cardíaca, 156; frecuencia
•Movilidad ocular conservada,
respiratoria, 44; tensión arterial, 107/60.
pupilas en posición media
Estaba alimentado con lactancia materna y reactivas a la luz.
se le administraba, desde el nacimiento, •Llanto débil.
miel untada en el chupete dos veces por • reflejo de succión muy
noche. disminuido y tos mínima al paso
Síntomas de la sonda nasogástrica.
• Hipotonía axial y de
extremidades, con nulo sostén
En las últimas 24 horas se evidencia cefálico
pérdida del sostén cefálico y llanto débil. • escasa movilidad voluntaria de
antebrazos, manos y dedos.

7. Diagnostico
 El LCR no presentaba anomalías y su cultivo fue
negativo.
 La radiografía de tórax era normal.
 Presentaba signos de sufrimiento cerebral difuso.
 Urocultivo crecieron más de 100.000 colonias de
Proteus mirabilis.
•En las siguientes horas la sintomatología fue
progresando:
•Con aumento de la ptosis
•Desaparición de movimientos oculares, conservando
reflejos pupilares normales.
•Se observó también ausencia de movilidad espontánea sin
respuesta motora al dolor, y desaparición de los reflejos
osteo-tendinosos.
•Presentaba taquicardia y tensiones arteriales.

8.  A los 5 días del ingreso tuvimos la
confirmación diagnóstica al aislarse
toxina botulínica A en las heces del
enfermo, obtenidas mediante enema
de suero salino.
Fue comprobada clostridium
botulinum.
 El cultivo de la miel y el aislamiento
de la toxina en el suero resultaron
A los 54 días del ingreso fue
negativos.
dado de alta de la Unidad de
Cuidados Intensivos pasando a
planta donde permaneció
durante 42 días debido a la
dificultad en la recuperación de
una alimentación oral
adecuada.

9. Tratamiento
 Es el soporte particularmente el respiratorio y el
nutricional.
Prevención
• Evitar la alimentación de miel o
jarabe de maíz contaminado a
niños menores de 12 meses de
edad.

10. Tratamiento del
botulismo en
general
Intoxicación alimentaria: tratamiento

precoz
•antitoxina botulínica trivalente (A,B y
E)
• Provocar vómito/lavado
gastrointestinal.
Prevenciones del botulismo
Alimentaria
•Procesamiento adecuado de las
conservas.
•Evitar la germinación:
•Destrucción de la toxina
preformada:
•Temperaturas superiores a
80ºC, 20 min.
•Vacunas.

11. Bibliografía
 http://www.who.int/csr/delibepidemics/clostridiumbotulism.pdf
 http://www.cirugia-osteoarticular.org/adaptingsystem/intercambio/revistas/articulos/405_Art.6.pdf
 http://www.aeped.es/sites/default/files/anales/44-4-28.pdf
 http://www.3tres3.com/caso-clinico-del-mundo/enteritis-necrotica-debida-a-clostridium-perfringens-tipo-c_3150/
 http://escuela.med.puc.cl/publ/boletin/20051/articulo8.pdf
 http://rapidcityjournal.com/lifestyles/columnists/sharon-guthmiller/food-safety-don-t-line-up-for-c-
perfringens/article_1ca93f53-2e10-5c32-832a-cdf741420bd4.html
 http://diarioportal.com/2013/03/11/prevencion-la-mejor-forma-de-evitar-el-tetanos/
 http://www.slideshare.net/CareerLady/clostridium-tetani-4721509
 http://clostridiumbp.blogspot.mx/
 http://yasalud.com/clostridium-tetani/
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000615.htm
 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000598.htm
 http://illinoispoisoncenter.org/ipc_media/pdf/CPTs_Spa.pdf
 http://www.youtube.com/watch?v=qvkivhUDG-U
 https://www.youtube.com/watch?v=vPGYrHTZXd4
 https://www.youtube.com/watch?v=S1ccsebF5a4
 https://www.youtube.com/watch?v=rtz5M4ryZtw