Este documento describe las características de Bordetella pertussis, el agente causal de la tos ferina. B. pertussis son cocobacilos gramnegativos que se unen a las células epiteliales de la nasofaringe, causando necrosis y pérdida de cilios. Esto permite que B. pertussis se multiplique y produzca toxinas que alteran la defensa mucociliar. Esto a su vez causa la tos ferina, con etapas catarral, paroxística y de convalecencia. El diagnóstico se real

1. BORDETELLA
pertussis

2. CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Cocobacilos gram –
• aislados, en pares y en ocasiones en cadenas cortas
• Inmóvil
• Oxida aminoácidos
• No fermenta carbohidratos
• Capsulado
• Sensible ácidos grasos
• Hemolítico (fase I)
Safranina 2 minutos

3. MORFOLOGÍA COLONIAL
Lisas
Fase I
Elevadas
Convexas
Pequeñas
Casi transparentes
hemolíticas
Rugosas
Fase IV
No hemolíticas
Sin brillo

4. PATOGENIA
Se une a cilios Necrosis Inhibicion
de las células subepitelial
delas células
epiteliales de con perdida
de cilios fagociticas
la nasofaringe
Producen
toxinas
Se multiplican alterando la
defensa
mucociliar

5. Fa c t o r e s d e v i r u l e n c i a Estr uctura antigénica
Pillis Antígeno O
Capsula Antígeno K
Toxina pertussis
Hemaglutinina filamentosa.
Citotoxina traqueal
Pertactina
Toxina dermonecrótica
hemolisina

6. CUADRO CLÍNICO
Tos ferina
Etapa catarral Etapa paroxística convalecencia
Rinorrea hiperpresion= vómitos,
Lagrimeo hemorragias y cianosis Lenta, los ataques de toz
facial, disminuyen y curación
Conjuntivitis
Leucocitosis total
Febrícula(tos leve y
estornudos) Tos de 4 a 6 semanas

7.  Muestra
lavado nasal con solución salina
Hisopados nasofaríngeos
Gotitas de tos expectoradas (en placa de tos)
 El medio Bordet-Gengou estándar  Medio con carbón de Regan –lowe
o infusión de papa o Glicerol
o glicerol o peptonas
o sangre de carnero o Sangre de caballo
o meticilina o cefalexina
 35-37 o C
 48 -72 horas
 3- 8 % CO2

8. Examen directo. La prueba de anticuerpos fluorescentes (AF) se aplica a
muestras tomadas con hisopos nasofaríngeos (sensibilidad es del 50 %)
Susceptibilidad antimicrobiana eritromicina

10. TRATAMIENTO
Etapa catarral
• Eritromicina
Etapa paroxística
• oxigenación
• sedación
Vacuna DTP (difteria- tétanos-
pertussis)