Este documento describe la anatomía de la pared torácica. Explica las estructuras óseas y cartilaginosas que forman la caja torácica, incluyendo las costillas, el esternón y las líneas de referencia de la superficie. También describe los músculos de la pared torácica como los intercostales y serratos, y sus funciones en la respiración. Finalmente, resume las articulaciones entre los huesos de la caja torácica y sus movimientos.

1. Pared
Torácica
ANATOMÍA para ENFERMERAS/OS
en FORMACIÓN
Fernanda Merchan

2. 29/03/2014
Huesos y
articulaciones

3. 29/03/2014
Tórax
 Parte superior
del tronco
situada entre el
cuello y el
abdomen
 Formado por el
esternón, los
cartí-lagos
costales, 12
pares de
costillas y sus
vértebras
torácicas

4. 29/03/2014
 Caja Torácica:
Integrada por
estructuras
osteocartilagi-
nosas que
rodean su
cavidad.
 Pared Torácica:
Formada por la
caja torácica,
más la piel,
fascias y
músculos

5. 29/03/2014
Anatomía de Superficie
 Línea media
anterior (esternal
media): indica la
intersección del
plano medio con la
pared torácica
anterior.
 Línea
medioclavicular
pasa por el centro
de cada clavícula,
paralela a la línea

6. 29/03/2014
 Línea axilar anterior:
desciende
verticalmente por el
pliegue axilar anterior.
 Línea axilar media:
desciende del vértice
de la axila, paralela a
la línea axilar anterior.
 Línea axilar posterior:
desciende desde el
pliegue axilar posterior,
paralela a las
anteriores.

7. 29/03/2014
Cavidad Torácica
3
Compartimento
s:
 2 laterales:
cavidades
pulmonares
 1 central:
Mediastino
(supe-rior,

8. 29/03/2014

9. 29/03/2014
Costillas Típicas (3ª a 9ª)
 Cabeza
 Cuello
 Tubérculo
 Curvatura
 Cuerpo

10. 29/03/2014
Costillas Atípicas
 1ª y 2ª
(verdaderas) son
más cortas y
tienen el cuerpo
orientado en
sentido horizontal
 Flotantes: 11ª y
12ª carecen de
tubérculo y cuello

11. 29/03/2014
Esternón
 El manubrio y el
cuerpo en planos
diferentes.
 Su unión en
articulación manubrio
esternal crea un
ángulo esternal
prominente (de Louis),
enfrente del 2º par de
cartílagos costales.
 Constituye la principal
referencia para contar
las costillas y los

12. 29/03/2014
 Cuerpo, festoneado en
bordes laterales por las
escotaduras costales
 Apófisis xifoides:
 Unión con cuerpo
señala límite inferior de
la porción central de la
cavidad torácica
 Es marca de línea
media del límite sup.
del hígado, el tendón
central del diafragma y
el borde inferior del
corazón.

13. 29/03/2014
Articulaciones de la pared torácica
Ocurren entre:
 Vértebras
 Costillas y
vértebras
 Costillas y cartíla-
gos costales
 Cartílagos
costales
 Esternón y cartíla-
gos costales
 Esternón y

14. 29/03/2014
Articulaciones Costovertebrales
1)Articulaciones de
las cabezas
costales con
cuerpos
vertebrales
2)Articulaciones
costotransversari
as

15. 29/03/2014
1) Articulaciones de las cabezas costales
 Articulación sinovial
plana
 Une cabezas costales de
las costillas típicas con
fositas costales de 2
vértebras torácicas
adyacentes
 Se une también al disco
intervertebral
 Reforzadas por
ligamentos radiado e
intrarticular

16. 29/03/2014
2) Articulaciones Costotransversarias
 Unen tubérculo costal a
fosita costal de la apófisis
transversa de su vértebra
 Articulación sinovial plana
 Reforzados por
ligamentos:
 Costotransversario (del
cuello costal a apófisis
transversa)
 Costotransversario lateral
 Costotransversario
superior superior
 Excepto: 11ª y 12ª
costillas

17. 29/03/2014
Articulaciones Esternocondrales
 Unen 1º a 7º cartílagos
costales con los
bordes laterales del
esternón
 1er cartílago unido al
manubrio por
articulación
cartilaginosa 1ria
 Cartílagos costales 2º
a 7º unidos al cuerpo
por artics. sinoviales
planas
 Reforzadas por
ligams. esternocostal

18. 29/03/2014
Articulaciones Costocondrales
 Articulaciones
cartilaginosas
1rias
 Extremo lateral
de cartílago
costal con
extremo esternal
de la costilla
 Cartílago y hueso
unidos a periostio
 En general

19. 29/03/2014
Articulaciones Intercondrales
 Sinoviales planas
 Entre cartílagos
costales de 6ª-7ª,7ª-8ª
y8ª-9ª
 Reforzados por ligams.
intercondrales
 Articulac. de cartílagos
costales de 9ª y10ª
costillas es tipo fibrosa

20. 29/03/2014
Articulación Esternoclavicular
 Extremo esternal de clavícula con
manubrio y el primer cartílago costal
 Articulación sinovial en silla de montar
 Refuerzan ligams. esternoclaviculares
ant. y post., y costoclavicular
 Dividida en 2 por disco intraarticular
Articulaciones Interesternales
 Manubrioesternal: Une manubrio y
cuerpo
 Xifoesternal: Une cuerpo y apófisis
xifoides

21. 29/03/2014
Movimientos del Tórax
 Los movimientos de la pared torácica y el
diafragma durante la inspiración
aumentan el Vº intratorácico.
 Al contraerse, el diafragma desciende y
aumenta diámetro vertical en la
inspiración
 Costillas se elevan por contracción de
múscu-los intercostales, aumenta
diámetro transversal (movimiento en asa
de cubo) y también el diámetro AP
(movimiento en asa de bomba)
 Así, se incrementa el volumen, bajando
presión intratoráxica y permitiendo la

22. 29/03/2014

23. 29/03/2014
Orificio Toráxico Superior
De 6,5 cm (AP) x 12,5
cm (transv)
 Da paso a la tráquea,
esófago, nervios y
vasos de la cabeza y
el cuello
 Límites:
- 1ª vértebra torácica
- 1ª pareja de costillas
y sus cartílagos
costales
- Borde sup. manubrio

24. 29/03/2014
Orificio Toráxico Inferior
 Lo cierra diafragma
 Límites:
- T-12
- 11ª y 12ª costillas
- Cartílagos
costales (7ª a 10ª
costillas)
- Artic. xifoesternal

25. 29/03/2014
Músculos Toráxicos

26. 29/03/2014
1. MÚSCULO PECTORAL MAYOR
2. MÚSCULO PECTORAL MENOR
3. MÚSCULOS SERRATOS
4. ELEVADORES DE LAS COSTILLAS
5. INTERCOSTALES
6. SUBCOSTALES
7. TRANSVERSO DEL TÓRAX

27. 29/03/2014

28. MÚSCULO SERRATO ANTERIOR
• ORIGEN
SUPERFICIE INTERNA
DE LA ESCÁPULA
INSERCIÓN:
• 8 COSTILLAS
SUPERIORES
• INERVACIÓN
NERVIO TORÁXICO
LARGO

29. Funciones
• CUBRE LA SUPERFICIE
LATERAL DEL TORAX
• ROTA LA ESCÁPULA
• FIJA LA ESCÁPULA
• ESTABILIZA LA PARED
TORAXICA
• ELEVA LAS COSTILLAS
• INSPIRATORIO
ACCESORIO

30. Otros MÚSCULOS SERRATOS
POSTERO SUPERIOR
INSERCIÓN POSTERIOR
EN LIGAMENTO NUCAL Y
APÓFISIS ESPINOSAS DE
C7 HASTA T3
INSERCIÓN ANTERIOR
EN BORDE SUPERIOR DE
2ª A 5ª COSTILLA
FUNCIÓN : ELEVA 4
PRIMERAS COSTILLAS
POSTERO INFERIOR
APÓFISIS ESPINOSAS DE
T11 HASTA L2
BORDE INFERIOR DE
CUATRO ULTIMAS
COSTILLAS
FUNCIÓN: DESCIENDE
COSTILLAS y EVITA SU
TRACCIÓN SUP. POR
EFECTO del DIAFRAGMA

31. ANTERIOR
POSTERO
INFERIOR

32. MÚSCULOS ELEVADORES DE LAS
COSTILLAS
 ORIGEN: INSERCIÓN POSTERIOR DESDE
APÓFISIS TRANSVERSA DE C7 A T 11
 INSERCIÓN: ANTERIOR EN TUBÉRCULO COSTAL
SON 12 MUSCULOS, FUNCIÓN INSPIRATORIA MENOR

33. ELEVADOR CORTO
ELEVADOR LARGO

34. MÚSCULOS INTERCOSTALES
OCUPAN ESPACIOS ENTRE COSTILLAS, van
de borde inferior costal superior al borde
superior costal inferior.
• DESDE EL TUBÉRCULO COSTAL HASTA LA
UNIÓN CONDRO COSTAL
• En ANTERIOR , REEMPLAZADOS POR LA
MEMBRANA INTERCOSTAL EXTERNA

35. MÚSCULO INTERCOSTAL EXTERNO
• EN ANTERIOR ES
REEMPLAZADO POR
MEMB. INTERCOSTAL
• SENTIDO INFERO
ANTERIOR
• CONTINÚA CON
OBLICUO EXTERNO
• INSPIRATORIO Y
ELEVADOR COSTAL

36. MÚSCULO INTERCOSTAL INTERNO
• PERPENDICULAR AL
EXTERNO (línea axilar 1/2
y borde esternal lateral)
• SENTIDO INFEROPOST.
• POR POST Y ANT
REEMPLAZADO POR MEMB.
INTERCOSTAL INTERNA
• CONTINÚA CON EL
OBLICUO INTERNO
• INSPIRATORIO (porción
interósea desciende y
porción intercondral
eleva costillas)

38. MÚSCULO TRANSVERSO DEL TÓRAX
ǿ INSERT EN CARA POST.
DE APÉNDICE XIFOIDES,
ESTERNÓN Y
CARTÍLAGOS COSTALES
ǿ UNE ESTERNÓN CON 2º A
6º CARTÍLAGOS COSTALES
ǿ SE CONTINÚA CON
MÚSCULO TRANSVERSO
ABDOMINAL
ǿ DESCIENDE CARTILAGO
COSTAL (ESPIRADOR)

39. MUSCULOS SUBCOSTALES
• FASCÍCULOS
POSTERIORES DEL
INTERCOSTAL
ÍNTIMO
• CARA INTERNA
DE DOS
COSTILLAS
• ELEVAN LAS COS-
TILLAS

40. ACCIÓN PRINCIPAL
MÚSCULOS PARED TORÁXICA
• SERRATO
POSTEROSUPERIOR
• SERRATO
POSTEROINFERIOR
• ELEVADOR COSTAL
• INTERCOSTAL EXTERNO
• INTERCOSTAL INTERNO
• SUBCOSTAL
• TRANSVERSO DEL TÓRAX
ELEVADOR COSTAL
DESCIENDE COSTILLAS
ELEVADOR COSTILLAS
ELEVADOR COSTAL
DESCIENDE COSTILLAS
ELEVADOR COSTAL
DESCIENDE COSTILLA