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 R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida
 Coordinador Dr. Alberto Chávez Delgado
Centro Médico Nacional 20 de Noviembre
Medicina Física y de Rehabilitación
TIBIA, PERONÉ, RÓTULA
Tibia
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
 Cara anteromedial de la pierna, casi
paralela al peroné
 Cóndilos medial y lateral se
articulan con los cóndilos femorales
 Cara superior plana, forma el
platillo tibial
 Eminencia intercondílea encaja en
la fosa intercondílea entre los
cóndilos femorales
 Cóndilo lateral tiene una carilla
inferior para la cabeza del peroné
Tibia
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
 El cuerpo es triangular
 Caras medial, interósea
(lateral) y posterior
 Tuberosidad tibial en su
borde o cresta anterior para la
inserción distal del ligamento
rotuliano
Tibia
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
 El cuerpo se adelgaza en la
unión de los tercio medio y
distal
 El tercio distal dispone de
caras para la articulación con
el peroné y el astrágalo
 Maléolo medial: proyección
inferior de la cara medial del
extremo inferior de la tibia
Tibia
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
 Borde interóseo: para la inserción
de la –membrana interósea- que
une los dos huesos de la pierna
 En la cara posterior de la porción
proximal aparece –línea del
músculo sóleo-
 Orificio nutricio: Surge el conducto
nutricio, con trayecto inferior
dentro de la tibia antes de abrirse a
la cavidad medular
Peroné
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
 Posterolateral a la tibia
 Cabeza del peroné: Posee un
vértice puntiagudo, en extremo
proximal
 Cuerpo del peroné: Tres bordes
(anterior, interóseo y posterior) y
tres caras (medial, posterior y
lateral)
 Se ensancha en su extremo distal
para dar el maléolo lateral
Rótula
http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/rodilla/n.htm
 Cara anterior: Convexa. La
separa de la piel la bolsa
prerrotuliana
 Cara posterior: la parte inferior
rugosa próxima al paquete
adiposo y la parte superior lisa
próxima a los cóndilos del fémur
 R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida
 Coordinador Dr. Alberto Chávez Delgado
Centro Médico Nacional 20 de Noviembre
Medicina Física y de Rehabilitación
ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
Articulación de la Rodilla
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
 Articulación sinovial
 Tipo trocleartrosis
 Flexión y extensión
 Los movimientos de bisagra se
combinan con deslizamiento y
rodamiento
Caras de la Rodilla
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
 Las articulaciones lateral y medial
entre los cóndilos femorales y
tibiales
 La articulación intermedia entre
la rótula y el fémur;
femororrotuliana
Articulación
de la rodilla
Caras de la Rodilla
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Fuerza y acciones de los músculos circundantes y sus
tendones
Estabilidad de la rodilla
Ligamentos que comunican el fémur con la tibia
Cápsula de la Articulación de la Rodilla
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Cápsula fibrosa
 Se inserta en el fémur por arriba, justo
proximal a los bordes articulares de los
cóndilos, y a la fosa intercondílea, por
detrás
 Presenta defecto en el cóndilo lateral
que permite la salida del tendón del
músculo poplíteo
 Por la parte inferior, se adhiere al borde
articular de la tibia
 La rótula y el ligamento rotuliano sirven
de cápsula por la parte anterior
Cápsula de la Articulación de la Rodilla
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Tapiza la cara interna de la cápsula fibrosa y se
adhiere a la periferia de la rótula y a los bordes
de los meniscos
Membrana sinovial
Cápsula de la Articulación de la Rodilla
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Bolsa suprarrotuliana
 Se sitúa en la profundidad del
músculo articular de la rodilla
y del vasto intermedio
 Se prolonga hasta 5 cm por
encima de la rótula
Ligamentos Extracapsulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
La cápsula fibrosa está reforzada por 5 ligamentos
extracapsulares
Ligamento rotuliano
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Ligamento poplíteo arqueado
Ligamentos Extracapsulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamento rotuliano
 Parte distal del tendón
cuadricipital
 Pasa desde el vértice y los
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hasta la tuberosidad de la tibia
 Ligamento anterior de la rodilla
 Se une con los retináculos
rotulianos medial y lateral
Ligamentos Extracapsulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamento colateral peroneal
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 Se extiende hacia abajo desde
el epicóndilo lateral del fémur
hasta la cara lateral de la cabeza
del peroné
Ligamentos Extracapsulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamento colateral tibial
 Banda plana y robusta
 Desde el epicóndilo medial del
fémur hasta el cóndilo medial y
la parte superior de la cara
medial de la tibia
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colateral peroneal
Ligamentos Extracapsulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamento poplíteo oblicuo
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insertarse en la porción central de la
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Ligamentos Extracapsulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamento poplíteo arqueado
 Endereza la cápsula fibrosa por
detrás
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cabeza del peroné, sigue un curso
superomedial sobre el tendón del
músculo poplíteo y se extiende
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articulación de la rodilla
Ligamentos Intraarticulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamentos Intraarticulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamento cruzado anterior
 El más débil
 Nace de la zona intercondílea
anterior de la tibia, detrás de la
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 Inserción: porción posterior de
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Ligamentos Intraarticulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamento cruzado anterior
 Se relaja cuando se flexiona la
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 Se tensa cuando se extiende por
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Ligamentos Intraarticulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamento cruzado posterior
 El más poderoso
 Nace en la región intercondílea
posterior de la tibia
 Inserción: porción anterior de la cara
lateral del cóndilo medial del fémur
 Se tensa durante la flexión de la rodilla
 Principal estabilizador del fémur con la
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Ligamentos Intraarticulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
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 Láminas semilunares de fibrocartílago sobre la
cara articular de la tibia
 Ensanchan la superficie, actúan absorbiendo
los choques
 meniskos: semiluna
 Son más gruesos por los bordes externos y se
adelgazan dentro de la articulación con bordes
finos y no adheridos
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Ligamentos Intraarticulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
 Son fibras capsulares que unen los márgenes
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Ligamentos Intraarticulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
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 Reúne los bordes anteriores de los
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movimiento conjunto durante los
movimientos de la rodilla
Ligamentos Intraarticulares
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Ligamento meniscofemoral posterior
 Junta el menisco
lateral con el
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Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
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Las bolsas de la Articulación de la Rodilla
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
Las bolsas de la Articulación de la Rodilla
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Bolsas que se comunican con la cavidad sinovial
de la articulación de la rodilla:
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Del músculo gastrocnemio
Las bolsas de la Articulación de la Rodilla
Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
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Tibia, peroné, articulación de la rodilla

  • 1.  R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida  Coordinador Dr. Alberto Chávez Delgado Centro Médico Nacional 20 de Noviembre Medicina Física y de Rehabilitación TIBIA, PERONÉ, RÓTULA
  • 2. Tibia Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.  Cara anteromedial de la pierna, casi paralela al peroné  Cóndilos medial y lateral se articulan con los cóndilos femorales  Cara superior plana, forma el platillo tibial  Eminencia intercondílea encaja en la fosa intercondílea entre los cóndilos femorales  Cóndilo lateral tiene una carilla inferior para la cabeza del peroné
  • 3. Tibia Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.  El cuerpo es triangular  Caras medial, interósea (lateral) y posterior  Tuberosidad tibial en su borde o cresta anterior para la inserción distal del ligamento rotuliano
  • 4. Tibia Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.  El cuerpo se adelgaza en la unión de los tercio medio y distal  El tercio distal dispone de caras para la articulación con el peroné y el astrágalo  Maléolo medial: proyección inferior de la cara medial del extremo inferior de la tibia
  • 5. Tibia Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.  Borde interóseo: para la inserción de la –membrana interósea- que une los dos huesos de la pierna  En la cara posterior de la porción proximal aparece –línea del músculo sóleo-  Orificio nutricio: Surge el conducto nutricio, con trayecto inferior dentro de la tibia antes de abrirse a la cavidad medular
  • 6. Peroné Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.  Posterolateral a la tibia  Cabeza del peroné: Posee un vértice puntiagudo, en extremo proximal  Cuerpo del peroné: Tres bordes (anterior, interóseo y posterior) y tres caras (medial, posterior y lateral)  Se ensancha en su extremo distal para dar el maléolo lateral
  • 7. Rótula http://www.iqb.es/cbasicas/anatomia/rodilla/n.htm  Cara anterior: Convexa. La separa de la piel la bolsa prerrotuliana  Cara posterior: la parte inferior rugosa próxima al paquete adiposo y la parte superior lisa próxima a los cóndilos del fémur
  • 8.  R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida  Coordinador Dr. Alberto Chávez Delgado Centro Médico Nacional 20 de Noviembre Medicina Física y de Rehabilitación ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
  • 9. Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.  Articulación sinovial  Tipo trocleartrosis  Flexión y extensión  Los movimientos de bisagra se combinan con deslizamiento y rodamiento
  • 10. Caras de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.  Las articulaciones lateral y medial entre los cóndilos femorales y tibiales  La articulación intermedia entre la rótula y el fémur; femororrotuliana Articulación de la rodilla
  • 11. Caras de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Fuerza y acciones de los músculos circundantes y sus tendones Estabilidad de la rodilla Ligamentos que comunican el fémur con la tibia
  • 12. Cápsula de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Cápsula fibrosa  Se inserta en el fémur por arriba, justo proximal a los bordes articulares de los cóndilos, y a la fosa intercondílea, por detrás  Presenta defecto en el cóndilo lateral que permite la salida del tendón del músculo poplíteo  Por la parte inferior, se adhiere al borde articular de la tibia  La rótula y el ligamento rotuliano sirven de cápsula por la parte anterior
  • 13. Cápsula de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Tapiza la cara interna de la cápsula fibrosa y se adhiere a la periferia de la rótula y a los bordes de los meniscos Membrana sinovial
  • 14. Cápsula de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Bolsa suprarrotuliana  Se sitúa en la profundidad del músculo articular de la rodilla y del vasto intermedio  Se prolonga hasta 5 cm por encima de la rótula
  • 15. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. La cápsula fibrosa está reforzada por 5 ligamentos extracapsulares Ligamento rotuliano Ligamento colateral peroneal Ligamento colateral tibial Ligamento poplíteo oblicuo Ligamento poplíteo arqueado
  • 16. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento rotuliano  Parte distal del tendón cuadricipital  Pasa desde el vértice y los bordes adyacentes de la rótula hasta la tuberosidad de la tibia  Ligamento anterior de la rodilla  Se une con los retináculos rotulianos medial y lateral
  • 17. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento colateral peroneal  Redondo, forma de cordón  Se extiende hacia abajo desde el epicóndilo lateral del fémur hasta la cara lateral de la cabeza del peroné
  • 18. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento colateral tibial  Banda plana y robusta  Desde el epicóndilo medial del fémur hasta el cóndilo medial y la parte superior de la cara medial de la tibia  Más débil que el ligamento colateral peroneal
  • 19. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento poplíteo oblicuo  Expansión del tendón del músculo semimembranoso  Emerge detrás del cóndilo tibial y sigue un curso superolateral hasta insertarse en la porción central de la cara posterior de la cápsula fibrosa
  • 20. Ligamentos Extracapsulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento poplíteo arqueado  Endereza la cápsula fibrosa por detrás  Sale de la cara posterior de la cabeza del peroné, sigue un curso superomedial sobre el tendón del músculo poplíteo y se extiende sobre la superficie posterior de la articulación de la rodilla
  • 21. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
  • 22. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento cruzado anterior  El más débil  Nace de la zona intercondílea anterior de la tibia, detrás de la inserción del menisco medial  Inserción: porción posterior de la cara medial del cóndilo lateral del fémur  Irrigación escasa
  • 23. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento cruzado anterior  Se relaja cuando se flexiona la rodilla  Se tensa cuando se extiende por completo la rodilla
  • 24. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento cruzado posterior  El más poderoso  Nace en la región intercondílea posterior de la tibia  Inserción: porción anterior de la cara lateral del cóndilo medial del fémur  Se tensa durante la flexión de la rodilla  Principal estabilizador del fémur con la rodilla flexionada o soportando peso
  • 25. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Meniscos de la rodilla  Láminas semilunares de fibrocartílago sobre la cara articular de la tibia  Ensanchan la superficie, actúan absorbiendo los choques  meniskos: semiluna  Son más gruesos por los bordes externos y se adelgazan dentro de la articulación con bordes finos y no adheridos  Los bordes externos se insertan en la cápsula fibrosa de la articulación de la rodilla
  • 26. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.  Son fibras capsulares que unen los márgenes de los meniscos con los cóndilos tibialesLigamentos coronarios
  • 27. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento transverso de la rodilla  Reúne los bordes anteriores de los meniscos, permitiendo su movimiento conjunto durante los movimientos de la rodilla
  • 28. Ligamentos Intraarticulares Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Ligamento meniscofemoral posterior  Junta el menisco lateral con el ligamento cruzado posterior y el cóndilo medial del fémur
  • 29. Movimientos de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Flexión Extensión Rotación medial Rotación lateral
  • 30. Las bolsas de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.
  • 31. Las bolsas de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana. Bolsas que se comunican con la cavidad sinovial de la articulación de la rodilla: Suprarrotuliana Poplítea Anserina Del músculo gastrocnemio
  • 32. Las bolsas de la Articulación de la Rodilla Moore, K. L. (2005). Anatomía con orientación clínica. Madrid: Panamericana.

Notas del editor

  1. Soporta el peso del cuerpo y se articula con los cóndilos del fémur por arriba y con el astrágalo por abajo.
  2. El borde anterior de la tibia, el más prominente, se localiza debajo de la piel (es subcutáneo).
  3. Línea del músculo sóleo: discurre en sentido inferomedial hasta el borde medial, aproximadamente en la zona de unión entre el tercio proximal y medio. Orificio nutricio: Surco vascular, con dirección oblicua.
  4. -No transmite el peso corporal, sino que sirve, sobre todo, para la inserción de los músculos, aunque también otorga estabilidad al tobillo. -No soporta peso, pero su maléolo lateral ayuda a sujetar el astrágalo dentro de la mortaja. -Cabeza del peroné se articula con la parte posterolateral y proximal de la tibia (cara inferior del cóndilo lateral). -Maléolo lateral: más prominente y posterior que el medial, que se extiende aproximadamente 1 cm más en sentido distal. Se articula con la cara lateral del astrágalo.
  5. La rótula es un hueso plano y redondeado que se encuentra incluído en el tendón terminal del músculo cuádriceps femoral y está situado por delante de la extremidad inferior del fémur. Pueden considerarse en él una cara anterior, una cara posterior, la base, el vértice o apex y dos bordes laterales: Cara anterior o cutánea: es convexa de arriba a abajo y también en sentido transversal. Esta cubierta de manojos fibrosos procedentes del tendón del cuádriceps, único músculo que se inserta en la misma. La separa de la piel una bolsa serosa llamada bolsa prerrotuliana Cara posterior: tiene dos partes: la parte inferior rugosa próxima al paquete adiposo y la parte superior lisa próxima a los cóndilos del fémur. Base: Forma una pequeña superficie triangular de vértice superior. Presta inserción en su mitad anterior al tendón del cúadriceps. Vértice: Presta inserción al ligamento rotuliano
  6. Incluye articulación troclear entre el fémur y la rótula. Trocleartrosis: las superficies articulares son una polea o tróclea y dos carillas separadas por una cresta. Ejecutan los movimientos de flexión y extensión. Por ejemplo, la articulación del codo.
  7. La articulación de la rodilla consta al menos de tres elementos: -El peroné no contribuye a la articulación de la rodilla. -Las caras superiores lisas de la tibia, con las que se articulan los cóndilos femorales medial y lateral, son los platillos tibiales medial y lateral
  8. -El m. más importante que estabiliza la rodilla es el gran músculo cuádriceps femoral, sobre todo a las fibras inferiores de los músculos vastos medial y lateral. -La articulación de la rodilla funciona sorprendentemente bien tras un esguince de ligamentos si el cuádriceps está bien preparado.
  9. Tendón del m. poplíteo: para insertarse en la tibia
  10. -Se refleja desde la cara posterior de la articulación sobre los ligamentos cruzados. -La membrana sinovial, que reviste el cuerpo adiposo y los ligamentos cruzados, los separa de la cavidad articular.
  11. -La cavidad articular de la rodilla se extiende por arriba hasta la rótula, en forma de bolsa suprarrotuliana. -La membrana sinovial de la cápsula articular se prolonga con el revestimiento sinovial de esta bolsa. -Esta es una gran bolsa que suele prolongarse hasta 5 cm… ; sin embargo, puede quedarse a mitad del camino en la cara anterior del fémur.
  12. -Retináculos rotulianos medial y lateral: expansiones aponeuróticas de los músculos vastos medial y lateral y de la fascia profunda que los envuelve. Soportan la cápsula articular de la rodilla en la cara lateral.
  13. (ligamento colateral lateral)
  14. (ligamento colateral medial) -En el punto central, las fibras profundas del ligamento colateral tibial están firmemente unidas al menisco medial. -Se daña con más frecuencia.
  15. Tendón del m. semimembranoso: endereza la cápsula fibrosa por la parte posterior.
  16. -Los meniscos, los ligamentos cruzados y el ligamento transverso de la rodilla son estructuras intracapsulares. -El ligamento transverso de la rodilla une y estabiliza los meniscos. -La mayor parte de la vascularización de la rodilla proviene de ramas geniculares de la arteria poplítea.
  17. Los ligamentos cruzados unen el fémur y la tibia y se entrecruzan dentro de la cápsula articular, pero fuera de la cavidad sinovial. Están situados en el centro de la articulación y se cruzan de forma oblicua, como la letra X, otorgando estabilidad a la articulación de la rodilla.
  18. Se tensa cuando se extiende por completo, impidiendo el desplazamiento posterior del fémur sobre la tibia y la hiperextensión de la rodilla.
  19. … evitando el desplazamiento posterior de la tibia sobre el fémur. Además contribuye a evitar la hiperflexión de la rodilla.
  20. Menisco medial tiene forma de C y es más ancho por detrás que por delante. Su extremo (cuerno) anterior se inserta en la región intercondílea anterior, delante de la inserción del ligamento cruzado anterior. El extremo (cuerno) posterior se inserta en la región intercondílea posterior, delante de la inserción del ligamento cruzado posterior. Se adhiere con fuerza a la cara profunda del ligamento colateral tibial. Menisco lateral es casi circular, más pequeño y con mayor movilidad que el medial. El tendón del músculo poplíteo separa el menisco lateral del ligamento colateral peroneal.
  21. Flexión: sobre todo, por los músculos femorales posteriores: este movimiento queda limitado por el contacto entre la pantorrilla y el muslo. Extensión: sobre todo, por el cuádriceps: el movimiento queda limitado cuando se tensan los ligamentos cruzados colaterales. Rotación: es posible con la rodilla parcialmente flexionada. Rotación medial: por los m. poplíteos semitendinoso y algo por el semimembranoso: este movimiento es controlado por los ligamentos cruzados. Rotación lateral: por el bíceps femoral: este movimiento es controlado por los ligamentos colaterales.
  22. Existen muchas bolsas que rodean la articulación de la rodilla (12 o más), porque la mayoría de los tendones discurren paralelos a los huesos y tiran en sentido longitudinal de la articulación durante los movimientos de la rodilla. Las bolsas subcutáneas –prerotuliana e infrarrotuliana- también se encuentran en la cara convexa de la articulación, por que la piel debe moverse libremente cuando se desplaza la rodilla.
  23. La gran bolsa suprarrotuliana tiene especial interés, porque si se infecta, el microorganismo puede extenderse hasta la cavidad de la rodilla. Aunque se desarrolla con independencia de la articulación de la rodilla, se continúa con ella.