El documento describe el sistema genital masculino, incluyendo los testículos, vías espermáticas, glándulas sexuales accesorias y genitales externos. Explica el proceso de determinación del sexo, orígenes embriológicos, estructura de los testículos y espermatozoides, y función de las vías espermáticas. También cubre la acción de las hormonas en la espermatogénesis y desarrollo de caracteres sexuales secundarios. Finalmente, aborda temas como la hiperplasia prostática benigna.
3. DETERMINACIÓN DEL SEXO
Desarrollo del sistema
urogenital y regulación
de la transcripción de
SRY.
GEN WT-1
Activa el gen AMH que
es responsable de la
síntesis del factor
inhibidor mulleriano.
GEN SOX-9
Regula expresión de
varios genes
esteroidógenos.
GEN SF-1
Codificado por el gen SRY,
posee un dominio molecular
que se fija a una region
específica del AND y altera
su estructura.
TDF
Región crítica de hipoplasia
suprarrenal, en el cromosoma
X, gen que codifica el receptor
nuclear DAX-1.
GEN DAX-1
4. ORÍGENES
MESODERMO INTERMEDIO
Formas las cresta urogenitales en la pared a
bdominal posterior y da origen a las células
de Leydig y a las células miodes.
Da origen a los cordones epiteliales de formar
similar un dedo denominados cordones sexual
es primarios. Los cordones sexuales primarios
también dan origen a las células de Sertoli.
Migran desde el saco vitelino hacia las góna
das en desarrollo donde se incorporan a los
cordones sexuales primarios.
5. Los testículos, epidídimos y conductos
deferentes se localizan en el saco
escrotal, que es una bolsa recubierta de
piel con una cavidad revestida por un
mesotelio, y que se continúa con la
cavidad peritoneal a través del
conducto inguinal.
ESCROTO Y
TÚNICA
VAGINAL
6. • Tienen una cápsula de tejido
conjuntivo de gran espesor que se
conoce como túnica albugínea.
• Parte interna de esta cápsula, la
túnica vasculosa, es una lámina de
tejido conjuntivo laxo.
• Cada testículo esta dividido en
alrededor 250 lobulillos mediante
tabiques.
• Cada lobulillo esta compuesto por
varios túbulos seminíferos muy
contorneados.
ESTRUCTURA
DEL
TESTÍCULO
Los túbulos seminíferos
Consisten en epitelio
seminísfero rodeado por
una tunica propia.
CÉLULAS DE SERTOLI
CÉLULAS ESPERMATÓ
GENAS
Poblaciones celulares:
7. Epitelio Seminífero Humano
Las células espermatogenas mas inmaduras, llamadas
espermatogonios, están apoyadas sobre la lamina bas
al. Las células mas maduras, llamadas espermátides,
están adheridas a la porción apical de la célula de
Sertoli en contacto con la luz del túbulo.
La túnica (lámina) propia, también lla
mada tejido peritubular es un tejido con
juntivo de múltiples capas que carece
de fibroblastos típicos.
Tienen (RER) abundante, lo
cual es un reflejo de su papel en la
síntesis de colágeno dado
que no hay fibroblastos típicos
8. Estructura del Espermatozoide Maduro
Cabeza
Casquete acrosómico
Cola
Contiene
• Hialuronidasa
• Neuraminidasa
• fosfatasa ácida
• una proteasa similar a la
tripsina llamada acrosina
Está subdividida en el cuello,
la pieza intermedia, la pieza
principal y la pieza terminal.
Es aplanada y
puntiaguda
El cuello corto contiene los centriolos y el origen de las
fibras gruesas.
La pieza intermedia contiene las mitocondrias dispuestas en
forma helicoidal.
La pieza principal contiene la vaina fibrosa por fuera de las
fibras gruesas y del complejo axonémico.
La pieza terminal solo contiene el complejo axonémico.
9. TÚBULOS SEMNÍFEROS
Una población de células de sostén
(sustentaculares), las células de Sertoli.
Las células de revestimiento descansan sobre
una membrana basal bien delimitada, situada
por dentro de una capa colágena que contiene
fibroblastos y otras células fusiformes.
La pared externa del túbulo, que consta de
lámina basal, capa colágena y capa de
células mioides, se suele denominar
túnica propia.
Entre túbulos seminíferos adyacentes se
encuentran vasos sanguíneos y
agrupaciones de células intersticiales
productoras de hormonas (células de Leydig)
Un túbulo seminífero es un asa cerrada,
sin ramificaciones y contorneada,
comunicada
por ambos extremos con la rete testis.
La rete testis es un sistema de conduc
tos localizados en el hilio
posterior del testículo, junto al
mediastino.
10. Fase de Espermátide
Fase Espermatocítica
Fase Espermatogónica
La espermatogénesis es el proceso por el cual los espermato
gonios dan origen a los espermatozoides.
11. Al final de cada túbulo seminífero hay una transición
brusca hacia los túbulos rectos o tubuli recti. Este seg
mento terminal corto del túbulo seminífero está tapiza
do sólo por células de Sertoli.
RT: Red Testicular.
TR: Túbulo recto
ST: Túbulos seminíferos.
12. La vías espermáticas derivan del conducto mesonéfrico (de Wolff) y de los túbulos excretores
mesonéfricos.
• La porción del conducto mesonéfrico
contigua al testículo en desarrollo adquiere
un trayecto contorneado y se diferencia en
el Conducto del Epidídimo.
• Los túbulos excretores mesonéfricos
restantes en esta región entra en contacto
con los cordones testiculares en desarrollo
y por último se convierte en los
Conductillos Eferentes.
• La porción distal del conducto
mesonéfricos adquiere una gruesa cubierta
de músculo liso y se convierte en el
Conducto Deferente.
13. • El extremo del conducto mesonéfrico distal
da origen al Conducto Eyaculador y a las
Vesículas Seminales.
• Unos 20 Conductillos Eferentes conectan
los conductos de la Red Testicular en el
borde superior del mediastino testicular con
la porción proximal del Conducto del
Epidídimo.
• Conforme los conductillos eferentes
abandonan el testículo, sufren un
enrollamiento pronunciado y forman de 6 a
10 masas cónicas, los Conos Eferentes.
Los conductillos eferentes están revestidos por un epitelio seudocilíndrico estratificado.
14. Es un órgano que
contiene los
conductillos eferentes
y el conducto del
epidídimo.
En el epidídimo se
describe una cabeza, un
cuerpo y una cola.
Los conductos
eferentes ocupan la
cabeza y el conducto
del epidídimo ocupa
el cuerpo y cola.
La cabeza del
espermatozoide se
modifica por la adición
del factor discapacitante
asociado con la
superficie que contiene
glucoconjugados del
líquido epididimario.
Discapacitación,
inhibe de manera
reversible la
capacidad
fecundante del
espermatozoide.
Capacitación, ocurre en
el sistema genital
femenino justo antes de
la fecundación.
15. Las células principales del epitelio seudocilíndrico estratificado, contienen dos tipos de células
Células
Principales
Células
Basales
Células
del halo
Células
epididimarias
16. El conducto deferente es el segmento más largo
de la vía espermática.
El conducto deferente está revestido por un epite
lio seudocilíndrico estratificado que se parece
mucho al del epidídimo.
Las células cilíndricas altas poseen estereocilios
largos que se extienden dentro de la luz.
El epitelio de la ampolla y del conducto eyacula
dor parecen tener una función secretora.
La pared del conducto eyaculador carece de
pared muscular propia; el tejido fibromuscular de la
próstata actúa como sustituto.
17.
18. PRÓSTATA Está formada por glándulas secretoras que se abren a la uretra, que la
atraviesa. Estas glándulas y conductos prostáticos se encuentran integra
dos en un estroma conjuntivo de fibroblastos, colágeno y músculo liso.
Está rodeada por una cápsula fibrocolágena de la que
parten tabiques que se introducen parcialmente en su
cuerpo, dividiéndola en lóbulos poco definidos.
El epitelio que reviste las glándulas prostáticas forma pliegues
complejos acompañados por una estrecha lámina propia
de sostén. Existen dos tipos de células epiteliales:
• Células cilíndricas altas o cúbicas con citoplasma espumo
so claro y núcleos basales claros.
• Células basales planas, escasas y con núcleos oscuros, en
contacto con la membrana basal
Entre las secreciones de estas células están la fosfatasa
ácida (producida en gran cantidad por los lisosomas),
ácido cítrico, fibrinolisina, amilasa y otras proteínas.
19. VESÍCULAS SEMINALES
Las células altas tienen rasgos
de células secretoras, con grandes
vacuolas secretoras cerca de la su
perficie luminal y abundante
retículo endoplasmático rugoso;
pueden contener también
pequeños gránulos
pardoamarillentos de lipofuscina.
Son divertículos tubulares
no ramificados, pero muy
contorneados, del
conducto deferente.
Este tubo está rodeado
por una capa de
músculo liso circular
interna
Otra longitudinal
externa, con una c
apa externa
de tejido
fibrocolágeno que
contiene
abundantes fibras
elásticas
La mucosa de la vesícula seminal está formad
a por una lámina propia fibroelástica elevada
en pliegues altos, estrechos y complicados
Cubierta por células
epiteliales
cilíndricas altas, no
ciliadas y una pobla
ción de células
Redondas basales
no especializadas
20. El semen contiene líquido y espermatozoides del testícu
lo y productos de secreción del epidídimo, del conducto
deferente, de la próstata, de las vesículas seminales y de
las glándulas bulbouretrales. El líquido seminal provee
nutrientes (p. ej., aminoácidos, citratos y fructosa) y
protección a los espermatozoides durante su paso a
través de las vías espermáticas.
21. El pene consiste principalmente en dos
masas dorsales de tejido eréctil, cuerpos
cavernosos, y una masa ventral del mis
mo tejido, cuerpo esponjoso, en el que
está incluido el segmento esponjoso de
la uretra. Una capa fibroelástica densa,
la túnica albugínea, enlaza los tres
cuerpos y forma una cápsula alrededor
de cada uno.
22. El tejido conjuntivo intersticial contiene muchas
terminaciones nerviosas y vasos linfáticos.
La arteria profunda del pene se divide en ramas
denominadas arterias helicinas.
La piel del pene es fina y está adherida al tejido
conjuntivo laxo subyacente excepto en la altura
del glande.
La estimulación parasimpática inicia la erección
mientras que la estimulación simpática
completa la erección y causa la eyaculación.
28. La espermatogénesis está regulado
por el eje hipotálamo-hiposifiario.
El hipotálamo secreta la hormona
liberadora de gonadotropina (GnRH),
hacia la sangre.
La FSH estimula a las células de
Sertoli incrementando la
espermatogénesis.
La LH estimula a las células de
Leydig para que liberen testosterona.
La testosterona promueve la diferenciación
gonadal en el feto y la mantención de los
caracteres sexuales primarios y secundario.
30. Efecto de la testostero
na sobre el descenso
de los testículos
Los testículos descienden al escroto duran
te los últimos 2 o 3 meses de gestación,
Los conductos inguinales tengan el
tamaño suficiente para permitir su paso.
La administración de hormonas gonadótro
pas
El estímulo del descenso de los testículos
es la testosterona,
La elaboración de testosterona en los testículos
fetales se inicia hacia la séptima semana de vida
embrionaria.
31. EFECTO DE LA TESTOSTERONA SOBRE EL DESAR
ROLLO DE LOS CARACTERES SEXUALES PRIMAR
IOS Y SECUNDARIOS EN EL ADULTO
Aumenta la formación de
proteínas y el desarrollo
muscular
Aumenta el grosor de la
piel y puede contribuir al
desarrollo de acné
Aumenta la matriz ósea y pro
voca la retención de calcio
Calvicie
masculina
Efecto sobre la distribución
del vello corporal
Efecto sobre la voz
32. La testosterona incremen
ta la tasa de metabolismo
basal
La testosterona aumen
ta los eritrocitos
Efecto sobre el equilibrio
electrolítico e hídrico
EFECTO DE LA TESTOSTERONA SOBRE EL DESARROLLO
DE LOS CARACTERES SEXUALES PRIMARIOS Y
SECUNDARIOS EN EL ADULTO
Sobre el anabolismo proteico, con incremento de la
cantidad de proteínas, en especial de las enzimas,
que fomenta la actividad de todas las células.
Podría deberse en parte, al menos indirecta
mente, al aumento de la tasa metabólica
35. El cáncer de próstata es un cáncer que se produce en la
próstata, glándula pequeña con forma de nuez que
genera el líquido seminal que alimenta y transporta el
esperma.
41. 1) La espermatogénesis está regulada por el eje hipotálamo-hipofisiario.
2) El epitálamo secreta la GnRH.
3) La FSH estimula a las células de Sertoli incrementando la espermatogénesis.
4) La LH estimula a las células de Leydig para que liberen progesterona.
5) La inhibina, inhibe la producción de la hormona estimulante del folículo.
6) El cáncer de próstata puede no provocar signos ni síntomas en sus primeros estadios.
7) El cáncer de próstata crece rápidamente y al principio permanece limitado a la glándu
la prostática, donde es posible que no cause un daño grave.
8) Los andrógenos presentan un efecto cardíaco y de virilización.
42. 9) En la hiperplasia prostática benigna, la glándula aumenta de
tamaño por la presencia nódulos que afectan a cuál de las
siguientes zonas:
a) Zona transicional
b) Zona periférica
c) Zona periuretral
d) a y b son correctas
e) a y c son correctas
10) En la hiperplasia prostática benigna ¿Qué andrógeno de la
testosterona se relaciona con la patogenia?
a) Dihidrotestosterona
b) Androsterona
c) Estradiol
d) Etiocolanolona
11) Significa falta de descenso de un testículo desde el abdomen al
escroto en el período perinatal
a) Azoospermia
b) Criptorquidia
c) Oligospermia
d) Hiperplasia nodular de la próstata
12) ¿Qué células de los testículos son estimuladas con la
administración de hormonas gonadótropas para que se produzca
testosterona?
a) Células de Sertoli
b) Células de Leydig
c) Células espermatógenas
d) Células mioides
13) Indique qué proceso NO es mediado por la testosterona
a) Descenso en el volumen de líquido extracelular
b) Crecimiento del cabello
c) Retención de calcio
d) Todas las opciones anteriores son mediadas por la testosterona
14) Orgánulo abundante dentro de la lamina propia o tejido
peritubular
a) Aparato de Golgi
b) Lisosoma
c) Mitocondria
d) Retículo endoplasmático rugoso
15) Células que producen las contracciones rítmicas que crean
ondas peristálticas que contribuyen a mover los espermatozoides
a) Células musculares lisas
b) Células de Leyding
c) Células mioides
d) Células de Sertoli