La placenta es el órgano fetal-materno que permite el intercambio de nutrientes, gases y desechos entre la madre y el feto a través de la sangre. Mide entre 15-25 cm de diámetro y 3 cm de espesor, y pesa 500-600 gramos. Está compuesta de las porciones fetal (saco coriónico) y materna (decidua basal), que se unen permitiendo el transporte de oxígeno, glucosa y aminoácidos al feto, y dióxido de carbono y desechos al torrente sanguí
2. Lugar principal de intercambio de
nutrientes y de gases entre la Madre y el
feto.
¿Qué es la placenta?
¿Para que sirve?
DIAMETRO: 15 A 25 CM
ESPESOR: 3 CM
PESO: 500 A 600 GRS.
6. • Parte fetal de la
placenta
(corión velloso)
• Vellosidades
coriónicas
Escudo
citotrofoblástico
• Parte materna de
la placenta
(decidua basal)
*Se fija el saco coriónico
Unión fetomaterna
La capa externa de células
trofoblasticas existente en la superficie
materna de la placenta
7. • Vellosidades coriónicas
persistentes (zona circular)
• Forma de disco a la placenta
Forma de la placenta
• Tejido decidual erosiona
• Aumenta espacio intervelloso
Vellosidades invaden decidua
basal
•Se proyectan hacia la placa coriónica
•Dividen parte fetal en cotiledones
Tabiques placentarios
Unión fetomaterna
8. A medida que el feto
crece
Decidua capsular se
abulta hacia la cavidad
uterina
Se fusiona con la
decidua parietal
Decidua capsular
degenera
Corion liso se fusiona con
la decidua parietal
Rellenan cavidad uterina
Sangre escapa del espacio intervelloso
Unión fetomaterna
9. Saco amniótico
crece + que saco
coriónico
Amnios y corion
liso forman la
MA
MA se fusiona
con decidua
capsular
DC degenera y la
MA se fusiona
con la parietal
La MA se rompe
durante el parto
Rotura
prematura de
MA causa parto
prematuro
.
Membrana amnicorionica
10. Formada por tejidos
extrafetales.
Separan la sangre
materna de la fetal.
Sincitiotrofoblasto Citotrofoblasto
Tejido conjuntivo
de vellosidades
Endotelio de
capilares fetales
Desaparecen
células
citotrofoblásticas
Compuesta por 4
capas: (20 semanas)
Membrana
placentaria
11. Material fibrinoide
Superficie de las
vellosidades
Reduce
transferencia
placentaria
Se rompen continuamente
Salen del espacio
intervelloso
Circulación
materna
Núcleos del sincitiotrofoblasto
Agregados
multinucleados
Nudos sincitiales
Tercer trimestre se
agregan:
Finales del
embarazo:
13. Sangre con
poco O2
Sale del feto y
pasa a la
placenta
Arterias
umbilicales
Se dividen en
arterias
coriónicas
Se ramifican en
la placa
coriónica antes
de penetrar en
las VC
Vena
umbilical:
Porta sangre O2
hasta el feto.
FETAL
14. Sangre materna
penetra en el
espacio
intervelloso
80 a 100
arterias
endometriales
espirales
(decidua basal)
Vierten sangre
en el EI
(hendiduras del
escudo)
Sangre brota
hacia la placa
coriónica
Sangre fluye
alrededor de
las VS
(intercambio
con sangre
fetal)
Sangre vuelve a
la CM por venas
endometriales
MATERNA
15. 4 mecanismos principales de transporte:
-difusión simple (H2O, O2 y CO2)
-difusión facilitada (glucosa)
-transporte activo (aminoácidos)
-pinocitosis
Transporte de gases
O2 y CO2Sustancias nutritivas
H2O
Glucosa
Aminoácidos
Vitaminas
TRANSPORTE
PLACENTARIO
16. Hormonas
Tiroxina y Triyodotironina
Anticuerpos maternos
Gammaglobulinas (se transportan fácilmente al feto)
Inmunidad al feto frente a la difteria, viruela y sarampión (excepto
tos ferina y varicela)
Transferrina (lleva hierro al feto)
Productos de
desecho
Urea y ácido úrico (atraviesan membrana por difusión simple; bilirrubina
se elimina)
17. Fármacos
Atraviesan la placenta por difusión simple
Según dosis y tiempo en relación con el parto pueden
producir depresión respiratoria en el RN.
Agente
infecciosos
Virus de la rubéola, viruela, sarampión, poliomielitis, sífilis
cruzan la membrana placentaria.
18. SÍNTESIS Y SECRECIÓN
ENDOCRINA PLACENTARIA
Corticotropina coriónica humana (hCACTH)
Tirotropina coriónica humana (hCT)
Somatotropina coriónica humana (hCS)
Gonadotropina coriónica humana (hCG)
Hormonas
proteicas
Sincitiotrofoblast
o sintetiza:
Hormonas
esteroideas Estrógenos
Progesterona
19. CARA MATERNA DE LA
PLACENTA
Superficie de los cotiledones está cubierta
por franjas de la decidua basal
Separada por surcos ocupados
anteriormente por tabiques placentarios
Producido por áreas vellosas
protuberantes (cotiledones)
Aspecto adoquinado en la superficie
materna
20. CARA MATERNA DE
LA PLACENTAEl examen de
placenta en vida
prenatal o
postnatal
La retención de
un cotiledón o
una placenta
accesoria
21. El cordón umbilical suele insertarse en la
cara fetal de la placenta y su epitelio se
continúa con el amnios que se adhiere a la
superficie fetal.
Cara fetal: superficie lisa y brillante.
Vasos
umbilicales
Vasos
coriónicos
Vellosidades
coriónicas
Sistema
arteriocapilar
y venoso
CARA FETAL DE LA
PLACENTA