2. Las vacunas constituyen una de las medidas sanitarias
que mayor beneficio ha producido y sigue produciendo a
la humanidad
Previenen enfermedades que antes causaban grandes
epidemias, muertes y secuelas y salvan cada año entre 2 y
3 millones de vidas en el mundo
3. LOS BENEFICIOS DE LA VACUNACIÓN SE EXTIENDEN DE MANERA
EQUITATIVA A TODAS LAS PERSONAS DADO QUE TIENEN EFECTO
DIRECTO EN LA PROTECCIÓN DEL INDIVIDUO VACUNADO E INDIRECTO EN
LAS PERSONAS NO VACUNADAS Y SUSCEPTIBLES QUE VIVEN EN EL
ENTORNO ( INMUNIDAD DE GRUPO)
4. Qué es el Calendario Nacional de Vacunación ?
Es un esquema de vacunación obligatorio
que cada Estado establece para prevenir y
combatir enfermedades.
Todas las vacunas del Programa
Nacional de Inmunizaciones, son un
DERECHO, son gratuitas, obligatorias y
sinónimo de equidad
5. Puntos claves
• La administración simultánea de vacunas es recomendable para
asegurar el cumplimiento de un calendario de vacunaciones
• Prácticamente, todas las vacunas de uso pediátrico habitual pueden
administrarse de modo simultáneo sin que su inmunogenicidad y
reactogenicidad se vean afectadas
• Las dosis de vacunas multidosis deben separarse, al menos, por los
intervalos mínimos que aseguren la efectividad y tolerabilidad de cada
uno de sus componentes antigénicos
7. IMPACTO DE LAS VACUNAS
IMPACTOIMPACTO DE LAS VACUNAS
DE LAS VACUNAS
Eficacia de la vacuna
Coberturas : se necesitan coberturas elevadas para disminuir o evitar
la circulación de un agente ( 90-95%)
Cumplimiento de los esquemas
10. Vacunación del RN
Hepatitis B: una dosis dentro de las primeras 12 horas de
vida ► Prevenir la transmisión vertical
BCG : una única dosis antes de egresar de la maternidad
11. ►La vacunación con BCG de los lactantes, al nacer o tan pronto
como sea posible después del nacimiento, es uno de los
componentes clave de la “Estrategia End TB”
►Se ha estimado que alta cobertura global (90%) y uso generalizado
de BCG en los programas de vacunación infantil de rutina podría
prevenir más de 115000 muertes por tuberculosis por cohorte de
nacimiento en los primeros 15 años de vida
Vacuna BCG en RN
WHO Position Paper -N8-2018 ,93 (febrero 2018) -https://www.who.int/wer
12. Puntos clave
Los niños pequeños tienen mayor riesgo de desarrollar infecciones
graves y diseminadas; por eso, es imprescindible aplicarles la BCG
antes de su egreso de la maternidad (dosis única).
Ninguna de las reacciones locales requiere tratamiento
medicamentoso local, general o quirúrgico.
La falta de escara como producto de la vacunación puede ocurrir
en 10% de la población y no se correlaciona con falta de
protección, si está documentada la vacunación.
BCG
WHO Position Paper -N8-2018 ,93 (febrero 2018) -https://www.who.int/wer
13. BCG
La vacuna BCG es la única vacuna disponible para el control de la TBC
y se introduce en el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) de la
OMS en 1974.
Son vacunas liofilizadas
La temperatura para su conservación y transporte es entre 2ºC y 8ºC
Debe protegerse permanentemente de la luz solar directa o indirecta
(antes y después de ser reconstituida).
Los frascos multidosis deben utilizarse dentro de las 8 hs. y si queda
un remanente hay que desecharlo.
Aplicación ID
14. BCG
Evolución local:
La inyección ID produce una elevación de la piel que desaparece en
media hora. A veces también se observa un nódulo plano eritematoso
(3 mm) a las 24-48 hs., que puede desaparecer o persistir hasta la 2º o
3º semana (aumenta el tamaño, se eleva y se torna rojizo).
A los 30 – 60 días aparece una úlcera, con salida de material
seropurulento, que luego se seca y se cubre con una costra que cae.
Deja una cicatriz característica, deprimida, en sacabocado, del tamaño
de una lenteja, primero de color rojizo y luego acrómica.
El proceso evoluciona en un lapso de 4 a 8 semanas, es indoloro y no
requiere tratamiento alguno
https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-40
15. BCG
Reacciones Locales
✓ Ulceración prolongada/ persistente
✓ Formación de abscesos
✓ Linfadenopatía locales, de gran tamaño o supuradas con o sin
fistulización.
✓ Puede considerarse normal la presencia de una pequeña adenopatía
axilar
Las reacciones localizadas generalmente son leves o moderadas y
curan espontáneamente, aunque a veces la evolución puede ser
prolongada. No requieren tratamiento antibiótico local ni sistémico,
tampoco tratamiento quirúrgico. La incidencia estimada es de 100 –
400/1.000.000 de dosis aplicadas.
WHO Position Paper -N8-2018 ,93 (febrero 2018) -https://www.who.int/wer
https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-40
16. BCG
Son complicaciones serias:
Infección diseminada por BCG: suele aparecer entre 1 y 12 meses
posteriores a la vacunación. La frecuencia de presentación estimada
es 2/1.000.000 de dosis aplicadas. Suele aparecer entre 1 y 12 meses
posteriores a la vacunación. La frecuencia de presentación estimada
es 2/1.000.000 de dosis aplicadas.
Osteítis por BCG: también se observa a 1 – 12 meses
postvacunación. Se estima entre 1 – 700 casos/1.000.000 de dosis
aplicadas
https://vacunasaep.org/documentos/manual/cap-40WHO Position Paper -N8-2018 ,93
(febrero 2018) -https://www.who.int/wer
17. Vacunar al RN con la 1ra dosis de HVB en las 1ras 24 hs de vida
es un elemento esencial para prevenir la transmisión perinatal
Aunque la efectividad de la vacunación declina progresivamente en
los días posteriores al nacimiento , aún puede ser eficaz para
prevenir la transmisión si se administra en un plazo de 7 días ,
particularmente dentro de los 3 primeros días
SAGE recomienda que todos los niños que no recibieron la dosis
de nacimiento sean vacunados durante el primer contacto con los
establecimientos de salud hasta el momento de la 1ra dosis
primaria ( 2 meses)
Vacuna HVB en RN
Vacuna Hepatitis B. WHO Position Paper (julio 2017) N 27,2017,92 https://www.who.int/wer
18. Vacunación HVB: su importancia
♦ Riesgo de transmisión de madres (+) al RN 90%
♦ Riesgo del 25% muerte prematura por insuficiencia hepática o cirrosis
♦ Los hijos de madres (+) vacunados al nacer tienen 3.5 menos
probabilidades de infectarse
♦ Los eventos adversos asociados a la vacuna son poco frecuentes y
generalmente leves
♦ Contraindicaciones : reacción anafiláctica a 1 dosis previa o a algún
componente de la vacuna
Vacuna Hepatitis B. WHO Position Paper (julio 2017) N 27,2017,92 https://www.who.int/wer
19. PN : ≥ 2000 grs
Vacuna HVB en RN de acuerdo a PN y HBsAg materna
HBsAg materno Vacuna IGHB
Positiva 12 hs 12 hs
Negativa 24 hs ---
Desconocido 12 hs Hasta 7 días
Epidemiology and Prevention Preventable Disease 14th Edition -2021-cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html
20. PN : ≤ 2000 grs
Vacuna HVB en RN de acuerdo a PN y HBsAg materna
HBsAg materno Vacuna IGHB
Positiva 12 hs 12 hs
Negativa 1mes /alta
hospitalaria
---
Desconocido 12 hs 12 hs
Epidemiology and Prevention Preventable Disease 14th Edition -2021-cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html
24. Puntos clave :
Las vacunas conjugadas
Polisacárido de la cápsula + proteína de transporte
► inmunogénicas en menores de 2 años
► eliminan el estado de portador orofaríngeo
La eliminación del estado de portador tiene efecto rebaño
Vacunas conjugadas
25. La introducción de las vacunas neumocócicas
conjugadas (VNC) en los programas nacionales de
inmunización infantil ha demostrado:
Un éxito notable en la reducción de la mortalidad infantil
causada por la enfermedad neumocócica invasiva (ENI) y
NAC
La protección secundaria del grupo de adultos no vacunados
contra la ENI como beneficio adicional en la salud pública
dada por la inmunización infantil
26. ESQUEMA DE VACUNACIÓN EN ARGENTINA:
La vacuna PCV13 (Prevenar 13®) se incorpora al Calendario Nacional de
manera universal para niños nacidos a partir de enero de 2012
Indicación en huéspedes inmunocompetentes: Esquema 2+1: dos
dosis (2- 4 meses) + 1 dosis de refuerzo. (12 meses).
Después de dos dosis la mayoría de los lactantes alcanzan buenos
niveles de anticuerpos protectores. La aplicación de la 3ra dosis
(booster) es fundamental: genera alto nivel de anticuerpos con
persistencia a largo plazo y disminuye la portación orofaríngea
VACUNACIÓN ANTINEUMOCÓCICA
LINEAMIENTOS TECNICOS 2011- DICEI –MSN
27. Internación por Neumonia neumocócica pre/post
introducción de la Vacuna PCV13
López EL, et al. J Pediatric Infect Dis Soc. 2017; doi: 10.1093/jpids/piw089.
Neumonia Bacteriemica Neumonia + empiema
pre-PCV13 2009–2011; post-PCV13 2012–2013.
Tasa de hospitalizacion /10.000 ingresos
0
5
10
15
20
Pre-PCV13 Post-PCV13
11.8
(95% CI 8.4–15.9)
3.3
(95% CI 1.6–5.9)
0
5
10
15
20
Pre-PCV13 Post-PCV13
3.9
(95% CI 1.6–6.2)
10.9
(95% CI 7.2–14.5)
~72%
reduction
~64%
reduction
28. Dirección de control de EIP (DICEI)
Edad % de disminución
< 1 año - 49.5%
1 año - 65%
2-4 años - 25%
< 5 años - 50%
Tasas de MBA pre/post vacunación en menores de 5 años
2009-2019
29. En el periodo prevacunación los serotipos incluidos en vacuna
PCV13 causaban el 85% de la ENI
En la actualidad causan el 22.6% ►Mantener la vigilancia
epidemiológica
Vacunación antineumocócica: impacto en
los serotipos
ANLIS:MALBRAN
31. VACUNA ROTAVIRUS
Introduce a calendario en enero 2015
Vacuna monovalente con un esquema de dos dosis, que
recibirán a los 2 y 4 meses de edad.
Es importante no atrasar la aplicación de las dosis, ya que
ésta vacuna tiene edades máximas y ya pasado ese tiempo
no se pueden aplicar.
LINEAMIENTOS TECNICOS – DICEI-2015
32. Edad Mn de 1ra dosis : 6 semanas
Edad Mx de 1ra dosis : 14 semanas y 6 días
Edad máxima de ultima dosis : 24 semanas ( 6 meses )
Intervalo entre dosis : 4 semanas
La 1ra dosis puede darse hasta los 5 meses, respetando
el intervalo entre dosis de 4 semanas con la 2da dosis
Vacuna rotavirus (Rotarix)
Lineamientos tecnicos 2015- Arch Argent Pediatr 2019;117 Supl 2:S37-S119 / S37
33. 3 dosis de vacuna
Edad Mn de 1ra dosis : 6 semanas
Edad Mx de 1ra dosis : 14 semanas y 6 días
Edad máxima de ultima dosis : 8 meses
Intervalo entre dosis : 4 semanas
La 1ra dosis puede darse hasta los 5 meses, respetando
el intervalo entre dosis de 4 semanas con la 2da dosis
Vacuna rotavirus (Rotateq)
Arch Argent Pediatr 2019;117 Supl 2:S37-S119 / S37
34. Puntos claves
La serie de vacunas contra el rotavirus debe completarse con el mismo
producto siempre que sea posible. Sin embargo, no deberá diferirse la
vacunación si el producto utilizado para dosis anteriores no estuviera
disponible o se desconociera.
NO es necesario repetir la dosis de la vacuna si el paciente regurgitara,
escupiera o vomitara durante la administración o después de ella.
Debe comenzarse o completarse la vacunación independientemente del
antecedente de gastroenteritis documentada por rotavirus antes de recibir la
serie completa de la vacuna
Vacuna rotavirus
Arch Argent Pediatr 2019;117 Supl 2:S37-S119 / S37 – Lineamientos tecnicos -DICEI
38. VACUNAS COMBINADAS: BENEFICIOS
Para niños :
Las vacunas combinadas mejoran el cumplimiento del esquema de vacunación ▶
mejoran las coberturas
Reducen el dolor y malestar debido a menor cantidad de inyecciones
Menos eventos adversos locales y sistémicos
Para padres :
Mayor aceptación de la vacunación al evitar inyecciones adicionales
Ahorra tiempo y reduce la pérdida de la productividad
Para equipo de salud :
Disminuye riesgo de errores y mejora la eficiencia en la practica diaria
Simplifica el esquema de vacunación
Simplifica el envío , almacenamiento y cadena de frio de vacunas
MAMAN k: HUM VACCIN IMMUNOTHER 2015;11,2132-41
Orsi A. J.PREV MED HYG 2018;59:E107-E119
40. Ámbito privado
Esquema inicial
2 - 4 y 6 meses :séxtuple acelular (DTaP-IPV-Hib-HB)
Refuerzo
15-18 meses : séxtuple acelular
quíntuple acelular (DTaP-Hib-VIP)
Vacunas combinadas
41. VACUNA SEXTUPLE ACELULAR EN RNPT
(DTaP-Hib-HB-IPV)
OBJETIVO :
Prevenir enfermedad por pertussis en RNPT
Minimizar la posibilidad de efectos adversos graves en lactantes prematuros
relacionados con la vacunación con quíntuple celular .
INDICACIÓN :
RNPT < 37 semanas - < 1500 grs
Que sean mayores de 2 meses pero menores de 6 meses de edad y no hayan
iniciado aun su esquema primario de vacunación con vacuna quíntuple
La vacuna séxtuple acelular demuestra una adecuada inmunogenicidad, eficacia y
seguridad al ser aplicada a partir de los 2 meses de edad cronológica
LINEAMIENTOS TECNICOS VACUNA SEXTUPLE -2013
43. Contexto histórico de poliomielitis
1999 último caso
polio tipo 2
(erradicación
2015)
2012: último caso
de polio tipo 3
2002
Región Europea
2014
Región
Sudeste
Asiático
2000
Pacífico Occidental
1994
América: 1° Libre
de Polio
1984 último caso polio
salvaje en ARGENTINA
2016
Switch de
vacunación
para polio
http://polioeradication.org/polio-today/history-of-polio/
24 octubre 2019 se
declara erradicado
polio virus 3
25 de agosto
2020
Continente
Africano
libre de polio
44. 1 de Junio de 2020
entra en vigencia
Vacunación Antipoliomielítica
Cambios en el Calendario Nacional
45. Fundamentos:
La introducción de IPV es el elemento clave del plan para la fase final de
Erradicación de la polio y es la única herramienta para reducir los riesgos
de la polio asociada a bOPV (SABIN=VOP)
El rol de IPV será mantener la inmunidad para los tres tipos de
poliovirus (1-2 y3) hasta la erradicación de la poliomielitis en el mundo
La evidencia demuestra que la respuesta inmune alcanzada despues del
esquema primario de 3 dosis en el 1er año de vida es excelente, pero que
necesita un refuerzo.
Para Argentina el refuerzo de IPV se aplicará al ingreso escolar
Modificación de Vacunación antipoliomielítica
Nuevo esquema de vacunacion antipoliomieliticca -2020
46. ESQUEMA DE VACUNACIÓN CON VACUNA
INACTIVADA ANTIPOLIOMIELÍTICA (IPV) VIA IM
Esquema Primario : 1 dosis de vacuna IPV a los 2- 4 y
6 meses de edad
Refuerzo : 1 dosis de IPV a los 5 años
Modificación de esquema de vacunación
antipoliomielítica
Nuevo esquema de vacunacion antipoliomieliticca -2020
47. POLIOMIELITIS : Alertas epidemiológicas
Países endémicos : Pakistán –Afganistán
Circulación de polio virus 1
Alertas epidemiológicas : Polio virus 1
Malawi
Israel
OPS : coberturas 82% en 2020
https://www.afro.who.int/news/malawi-declares-polio-outbreak
49. • Es causa de meningitis bacteriana y sepsis alrededor del mundo
• Es una enfermedad que puede provocar brotes o epidemias
• Las infecciones virales predisponen a la infección
• Ocurre más frecuentemente en niños pequeños, pero puede afectar
individuos de cualquier edad
• Puede ser difícil de diagnosticar, ya que sus síntomas tempranos no son
específicos
• Es una enfermedad que progresa rápidamente y puede ser fatal en 24
horas; el 10% de los pacientes mueren, aun con tratamiento adecuado y
un 10-20 % quedan con secuelas
• Cambios epidemiológicos
• ES UNA EMERGENCIA INFECTOLÓGICA!!!!
ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA
50. PUNTOS CLAVES
La diversidad de los serogrupos y la epidemiología
cambiante subrayan la necesidad de programas de
vacunación con vacunas dirigidas a los serogrupos
principales y a los grupos etarios de mayor riesgo
Vigilancia epidemiológica es fundamental para
determinar serogrupos prevalentes
51.
52. Grupos de riesgo de ENI
Niños <5 años:
• Los niños menores de 1 año presentan mayor incidencia
de enfermedad meningococica invasiva.
• Son vulnerables por la inmadurez de su sistema immune y por
la Perdida progresiva de anticuerpos maternos.
Adolescentes y adultos jovenes (11–23 años)
• Aproximadamente el 24% de los adolescentes son portadores
nasofaringeos.
• El riesgo en adolescentes aumenta por su comportamiento
(fumar, besarse, vivir en campus universitarios, compartir
utensillos).
Vaccines & Immunotherapeutics, 14:5, 1118-1130- 2018
53. Objetivo:
Disminuir la incidencia y mortalidad de la
enfermedad meningocócica invasiva en
Argentina.
Disminuir las secuelas graves y permanentes
producidas por esta enfermedad
Estrategia de vacunación contra Neisseria meningitidis
Lineamientos vacunacion antimeningococica 2017-DICEI
55. VACUNACIÓN ANTIMENINGOCÓCICA EN GRUPOS DE RIESGO
Asplénicos
Déficit de complemento
VIH/SIDA
Tratamiento con Eculizumab
Microbiólogos
Vacuna Tetravalente conjugada + vacuna 4C-Men B
Estrategias de vacunacion en huespedes especiales 2020
57. .
En nuestro país está indicada en el Calendario Nacional de Vacunación a los 15 meses de edad
la 1ra dosis y un refuerzo a los 5 años
La eficacia de 1 dosis es del 82% contra varicela clínica y del 98% contra enfermedad grave
En situaciones especiales puede administrarse a partir de los 9 meses de edad (brote) . En
estos casos deberá repetirse una segunda dosis con un intervalo de 3 meses.
Puede administrarse simultáneamente con vacuna SRP , en caso de no hacerlo , se debe
mantener 30 días de diferencia entre ambas
Puede administrarse como vacuna combinada SRPV ( Proquad)
VACUNA VARICELA
59. Circulación influenza en Argentina
Desde la SE49 del año 2021 , se ha detectado un aumento en el
número de casos de influenza, principalmente Influenza A H3N2.
Entre las SE1-6 del año 2022 se registraron en el Sistema Nacional de
Vigilancia de la Salud (SNVS.2.0) 166 casos de influenza, 100 de los
cuales fueron subtipificadas identificándose un 99% Influenza A H3N2
y 1% Influenza A H1N1.
En cuanto a la distribución de los casos positivos de influenza por
grupo de edad, se han detectado casos en todos los grupos y el mayor
número de casos se detecta en niños menores de 5 años en
primer lugar y adultos entre 25-34 años en segundo lugar
Entre la SE1 y SE 6 de 2022 se registran 11 co-infecciones de
Influenza con SARS-CoV-2
ALERTA EPIDEMIOLOGICA /MSN / 19/ febrero /2022
60. Entre los 6 y los 24 meses :
Dos dosis, con un intervalo mínimo de 4 semanas entre la primera y la
segunda. Los menores de 24 meses que hubieran recibido dos dosis de
vacuna antigripal anteriormente, deberán recibir solo una dosis.
VACUNACIÓN ANTIGRIPAL
61. VACUNACIÓN HEPATITIS A
Sólo una dosis de la vacuna contra Hepatitis A (2005) a los 12
meses de edad (Resolución 653/2005):
•Reducción de 78/100.000 a 8.5/100000 en 2007 y a
1.4/100000 en 2012
•0 casos de insuficiencia hepática aguda y 0 casos de
trasplante hepático debido a Hepatitis A
•Aprobación de la estrategia por la OMS (Octubre 2014)
63. RECORDAR !!!
- Mantener coberturas por más del 95% para evitar brotes
- En caso de viaje a zonas de riesgo
- • Niños de 6 a 11 meses de vida: deben recibir UNA DOSIS de
vacuna doble viral o triple viral (“dosis cero”). Esta dosis no debe
ser tenida en cuenta como esquema de vacunación de calendario.
ALERTA EPIDEMIOLOGICA NOVIEMBRE 2021-MSN
65. Objetivo:
Proporcionar una protección óptima contra la enfermedad :
- lo mas rápido posible
- en el plazo más breve y más efectivo
Vacunación de recupero de esquemas
66. Las dosis administradas previamente, si las hubiese, deben considerarse válidas
siempre que estén correctamente registradas o identificadas, respeten la edad
mínima de aplicación de la vacuna y los intervalos mínimos entre las dosis de la
misma.
Se administrarán de forma simultánea todas las vacunas posibles en lugares
anatómicos distintos.
Se administrarán primero las vacunas que inmunicen frente a la patología de mayor
riesgo con relación a la edad del niño y a la epidemiología de su entorno y las que
lo inmunicen frente a enfermedades para las que no hubiese recibido ninguna dosis
previa de vacuna
Recuperación de los esquemas de Vacunación
Puntos fundamentales
Sostenimiento de la Vacunacion de Calendario. Ministerio de Salud de la Nación
https://bancos.salud.gob.ar/sites/default/files/2020-09/covid19-sostenimiento-de-vacunacion-de-calendario-en-contexto-de-pandemia.pdf
67. Debe respetarse el intervalo mínimo entre dosis para obtener una adecuada
respuesta inmunológica y considerar válida la vacunación
La dosis de vacuna inactivada (quíntuple) administrada 4 o menos días
antes de alcanzarse el intervalo mínimo se contabilizará como válida.
Para las vacunas atenuadas (SRP/Varicela) no hay periodo de gracia y si no
se administran el mismo día deben separarse por 28 días. La dosis
administrada 5 o más días antes del intervalo mínimo no será
considerada válida y deberá repetirse, trascurrido el intervalo mínimo
recomendado tras la dosis invalidada.
La aplicación de estos intervalos permite completar con rapidez el calendario
de vacunación (pauta acelerada) y alcanzar precozmente un estado de
inmunización adecuado.
Recuperación de los esquemas de Vacunación
Puntos fundamentales
Sostenimiento de la Vacunacion de Calendario. Ministerio de Salud de la Nación
https://bancos.salud.gob.ar/sites/default/files/2020-09/covid19-sostenimiento-de-vacunacion-de-calendario-en-contexto-de-pandemia.pdf
68. La dosis de vacuna inactivada (quíntuple) administrada 4 o menos
días antes de alcanzarse el intervalo mínimo se contabilizará
como válida.
Para las vacunas atenuadas (SRP/Varicela) no hay periodo de
gracia y si no se administran el mismo día deben separarse por 28
días. La dosis administrada 5 o más días antes del intervalo
mínimo no será considerada válida y deberá repetirse,
trascurrido el intervalo mínimo recomendado tras la dosis
invalidada.
La aplicación de estos intervalos permite completar con rapidez el
calendario de vacunación (pauta acelerada) y alcanzar precozmente
un estado de inmunización adecuado.
Recuperación de los esquemas de Vacunación
Puntos fundamentales
1. Sostenimiento de la Vacunacion de Calendario. Ministerio de Salud de la Nación
https://bancos.salud.gob.ar/sites/default/files/2020-09/covid19-sostenimiento-de-vacunacion-de-calendario-en-contexto-de-pandemia.pdf
69. Seguridad de las vacunas
Las vacunas son seguras!!!
El monitoreo de seguridad se realiza durante todas las Fases de
desarrollo y después de la licencia de la vacuna.
La percepción de ciertas condiciones o circunstancias como contraindicaciones
válidas lleva a oportunidades perdidas de vacunación, deja individuos
susceptibles a enfermedades y favorece la propagación en la comunidad de
conceptos erróneos en relación a la vacunación.
70. Contraindicaciones erróneas de las vacunas
Enfermedad aguda, leve, con o sin fiebre.
Estar medicado con antibióticos
Fase de convalecencia de una enfermedad.
Reciente exposición a una enfermedad infecciosa.
Historia de alergia a la penicilina, otras alergias (no a vacuna), familiares con
alergias o que reciben inmunoterapia con alérgenos
71. Contraindicaciones permanentes
Contraindicación permanente , verdadera, y aplicable a todas las vacunas es el
antecedente de una reacción anafiláctica a una dosis previa o a algún
componente de la vacuna.
Encefalopatía de etiología desconocida, que se presenta en los 7 días
posteriores a la administración de una vacuna con componente pertussis,
contraindica la administración de vacunas con dicho componente.
Fuente: General Best Practice Guidelines for Immnunization: Contraindications and Precautions (Update 2021)
https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/contraindications.html
72. Donde quiera que haya debilidades en las
coberturas de vacunación, en la vigilancia o en
el monitoreo y evaluación, donde quiera que
quede una sola persona sin vacunar, donde
quiera que se haga una campaña de
vacunación sin compromiso y pasión por lograr
los resultados, el virus siempre va a encontrar
a esa persona.
Ciro Carlos Aruajo de Quadros